Maxillarar sinuslarning yallig'lanishi odatda to'rt yosh va undan katta yoshdagi bolalarda sodir bo'ladi. O'sha vaqtga qadar sinuslarning tuzilishi va ularning kichik o'lchamlari tufayli bunday kasallik juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. Bolalardagi ikki tomonlama sinusit bir tomonlama ko'ra ancha og'irroqdir, chunki infektsiya o'chog'i darhol ikkala tomonda hosil bo'ladi. Keyinchalik, biz ushbu kasallikning ikki tomonlama shakli qanday namoyon bo'lishini bilib olamiz, uni keltirib chiqaradigan davolash, belgilar va sabablarni ko'rib chiqamiz.
Asosiy sabablar
Bolalarda ikki tomonlama sinusit paydo boʻlishining asosiy omili bakteriyalar va virusli infeksiyalar boʻlib, ularning hayotiy faoliyati natijasida maksillarar sinuslarda yiring toʻplanadi. Zararli mikroskopik organizmlar ularga davolanmagan gripp, SARS, skarlatina, qizamiq va boshqa yuqumli kasalliklar, shuningdek karies, stomatit va boshqalar tufayli kirib boradi. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, besh foiz hollarda bolalik davridagi sovuqlar aynan shunday jarayonga olib keladi.yallig'lanish. Keling, bu holat bolalarda qanday namoyon bo'lishini ko'rib chiqaylik.
Bolalardagi simptomlar
Bolalarda ikki tomonlama sinusitni aniqlash unchalik qiyin emas, chunki barcha belgilar yaqqol namoyon boʻladi va darhol oʻzini namoyon qiladi:
- Ikkala burun yo'llarida harorat va tiqilishi nafas olishda qiyinchilik bilan birga.
- Burundan shilliq oqindi tiniq yoki yashil tusga ega.
- Yonoq sohasida og'riqning mavjudligi, boshni egishda va quloqlarda og'riq.
- Hid va ishtahani yo'qotish, zaiflik, letargiya bilan birga. Kichkintoylar juda yaramas.
Isitmasiz sinusit belgilari paydo bo'ladi. Agar ushbu belgilarning kamida bir nechtasi bo'lsa, siz ikkilanmasligingiz kerak, siz otorinolaringolog bilan bog'lanishingiz kerak. 3 yoshli va boshqa har qanday yoshdagi bolada ikki tomonlama sinusitni o'z vaqtida davolash yiringli otit, meningit yoki meningoensefalit kabi jiddiy va ba'zan xavfli asoratlar bilan to'la.
Bolalarda ushbu patologiyaning turlari
Bolalarda ikki tomonlama sinusitning o'tkir va surunkali shakli mavjud. O'tkir kursda kasallikning barcha belgilari aniq bo'lib, chaqaloqqa jiddiy noqulaylik tug'diradi. O'z vaqtida choralar ko'rilmasa, kasallik surunkali bo'lib qolishi mumkin, unga qarshi ko'rinishlar zaiflashadi, ammo kasallikning o'zi yo'qolmaydi. Bir muncha vaqt davomida tananing holati yaxshilanishi mumkin, ammo ma'lum bir davrdan keyin alevlenme paydo bo'ladi va shunday bo'ladi.aylanada sodir bo'ladi. Bunday "sikl" kichik bemorlarni juda charchatadi, ularning immunitetini pasaytiradi.
Yallig`lanish xarakteriga ko`ra kasallikning kataral va yiringli shakllari ajratiladi. Birinchi turdagi farq sinuslarda yiringning to'liq yo'qligida va patologiya o'tkirdir. Kasallikning ikkinchi shaklida burundan yiringli massa ajralib chiqadi.
Sinusitni qanday tezda davolash mumkin? Bu o'z vaqtida tashxis qo'yilganiga bog'liq bo'ladi.
Diagnoz
Bolada ikki tomonlama sinusit borligini yoki bu boshqa kasalliklarning alomati ekanligini sinuslarni rentgenologik tekshirish orqali ishonchli aniqlash mumkin bo'ladi. Siz kompyuter tomografiyasini ham qilishingiz mumkin, ammo bu qimmat usul. Qoidaga ko'ra, aksariyat hollarda to'g'ri tashxis qo'yish uchun rentgen tekshiruvi kifoya qiladi.
Bolada ikki tomonlama kataral sinusit bilan leykotsitoz to'g'ridan-to'g'ri qonda leykotsitlar shakllaridan biri bo'lgan neytrofillar sonining ko'payishi bilan kuzatilishi mumkin. Bularning barchasi biomaterialning umumiy tahlilida aniqlanadi. Keling, bugungi kunda ushbu kasallikdan qutulishning qanday usullari mavjudligini bilib olaylik. Uyda sinusitni qanday davolash mumkin, biz quyida aytib beramiz.
Muolajalar
Agar bolaga "ikki tomonlama sinusit" tashxisi qo'yilgan bo'lsa, terapiya uyda va ambulatoriya sharoitida, lekin har doim otorinolaringolog nazorati ostida o'tkazilishi mumkin. KBB ga tashrif buyurish jadvaliga qat'iy rioya qilish, uning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish kerak. Eng tez nimasinusitni qanday davolash mumkin? Bugungi kunga kelib, infektsiyani yo'q qilish uchun antibiotiklarni qo'llashni o'z ichiga olgan konservativ davo usullari qo'llaniladi, vazokonstriktor dorilar og'riq qoldiruvchi vositalar, sinuslarni yuvish va yallig'lanishga qarshi ta'sirni kuchaytiruvchi fiziologik muolajalar bilan bir qatorda tiqilishni bartaraf etish uchun buyuriladi.
Sinusit bilan yuvish eng yaxshi vakolatli otorinolaringologning rahbarligi ostida amalga oshiriladi, chunki noto'g'ri manipulyatsiyalar antiseptikning quloqqa kirib borishiga va otit ommaviy axborot vositalarini qo'zg'atishga olib kelishi mumkin. Sinusni yuvish ushbu usulni birinchi bo'lib qo'llagan amerikalik shifokor Artur Prots sharafiga nomlangan. Ammo bugun xalq uni “kuku” deb ataydi. Uning mohiyati quyidagicha: antiseptik eritma bir burun teshigiga quyiladi, patogen tarkib esa bosim ostida boshqasidan chiqariladi. Bunday manipulyatsiya paytida, eritma tasodifan tomoqqa tushmasligi va kichkina bemorni tasodifan bo'g'ib qo'ymasligi uchun "ku-ku" ni talaffuz qilish talab qilinadi. Ushbu protsedura chaqaloqlar uchun mutlaqo xavfsizdir va vaziyatni sezilarli darajada osonlashtiradi.
Sinusitni qanday tezda davolash mumkin, shifokor aytib beradi. Konservativ usullar etarli bo'lmaganda, shifokor uning tarkibini tozalash uchun sinusni ponksiyon qilishni taklif qiladi. Keyin ichkariga antiseptik qo'yiladi. Bunday chora kamdan-kam qo'llaniladi, lekin yaxshi klinikada chaqaloqlar uchun protsedura tez va deyarli og'riqsizdir.
Punksiyonga alternativa - YAMIK-dan foydalanishikkita balonli kateter. Lokal behushlik ostida burun teshigiga AOK qilinadi. Ikkala shar bir vaqtning o'zida puflanadi: oldingi - burun teshigida, orqa - nazofarenkda. Shprits yordamida havo bo'shliqdan chiqariladi. Yaratilgan vakuum sinuslarni ochadi va yiringli tarkibi shpritsga so'riladi.
Qanday bo'lmasin, bolalarda sinusitning har qanday shaklini, shu jumladan ikki tomonlama davolanishni dori-darmonlar va fiziologik muolajalar yordamida kompleks tarzda amalga oshirish kerak. Agar chaqaloq yaxshi bo'lsa, shifokor tomonidan tavsiya etilgan terapiya kursini to'xtatmaslik kerak. Ijobiy ta'sirni ta'minlash uchun barcha uchrashuvlarni bajarish kerak. Shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish va tavsiyalarga rioya qilish bilan tug'ilish kasalligining ikki tomonlama shaklini davolash mumkin bo'lmaydi.
Antibiotiklar kerakmi?
Bu holatda eng adekvat va oqilona davolash usuli aynan antimikrobiyal terapiya hisoblanadi. Shuning uchun ko'pincha bunday dorilar kasallik bilan kurashish jarayonida buyuriladi. Ammo antibiotiklarni buyurish huquqiga ega bo'lgan ota-onalar yoki qo'shnilar bilan qarindoshlar emas, balki malakali shifokorlar ekanligini unutmasligimiz kerak. Afsuski, bolalarda ikki tomonlama sinusitni davolashda antibakterial preparatlarning dozalari katta bo'lib, kurs etti kun emas, balki kamida o'n.
Gap shundaki, ushbu kasallikni samarali davolashga erishish uchun antibakterial vositaning etarli konsentratsiyasi qonda emas, balki to'g'ridan-to'g'ri maksiller sinuslarning shilliq qavatida to'planishi kerak. Shu munosabat bilan, agar mikroblarga qarshi vositalar bilan davolash boshlangan bo'lsa, uni to'xtatmaslik kerak,hatto bolaning ahvoli sezilarli yaxshilansa ham.
Bolalarda sinusit uchun qanday antibiotiklar ichish kerak?
Kasallikning dastlabki bosqichida bolaga penitsillinlar seriyasiga tegishli antibiotiklar buyuriladi. Ular tanaga boshqalarga qaraganda ancha yumshoq ta'sir ko'rsatadi va kamroq yon ta'sirga olib keladi, biz Amoksiklav, Ampitsillin va Amoksitsillin haqida gapiramiz.
Agar penitsillinlar o'z vazifalarini bajara olmasa va chaqaloqni davolashning iloji bo'lmasa yoki kichik bemor yaqinda ushbu guruhning antibiotiklarini qabul qilgan bo'lsa, shifokor Roksitromitsin, Klaritromitsin, Azitromitsin kabi makrolidlarni buyuradi. yoki "Sumameda."
Agar makrolidlar to'g'ri ta'sir ko'rsatmasa yoki kırıntılar kasallikning rivojlangan bosqichiga ega bo'lsa, shifokor sefalosporin preparatlaridan birini buyuradi. Chaqaloq og'irroq, lekin ayni paytda eng samarali dorilarni, masalan, Seftriaksonni Sefuroksim yoki Cedex bilan birga qabul qilishi kerak.
Va juda kamdan-kam hollarda, bolada surunkali sinusitni davolashda shifokorlar ftorxinolonlardan foydalanadilar. Bular umuman bolalar antibiotiklari emas, lekin ba'zida ular Pseudomonas aeruginosa keltirib chiqaradigan og'ir shakllarni yo'q qilish uchun besh yildan keyin ham chaqaloqlarga buyuriladi: Cifran, Siprofloksatsin, Lomefloksatsin. Keyinchalik xalq terapiyasi usullari bilan tanishamiz.
Bolani uyda davolash
Xullas, keling, uyda sinusitni qanday davolash mumkinligini bilib olaylik. Quyidagi variantlar yosh bemorlarga xotirjam nafas olishga yordam beradi:
- Akupressurani bajarish –muayyan nuqtalarga bosim. Bunday manipulyatsiya burunni tozalash orqali kırıntılara juda samarali yordam beradi. Ta'sir nuqtasi qoshlar orasida, burun ildizidan bir oz yuqorida joylashgan. O'ttiz soniya davomida indeks yoki bosh barmog'ingiz bilan bosishingiz kerak. Kichkintoy og'rimasligi uchun bosim o'rtacha darajada bo'lishi kerak.
- Moychechak va shakardan tayyorlangan uy tomchilari ham burunni bo'shatishga yordam beradi. Kubokka asosiy ingredientdan ikki osh qoshiq qo'shiladi. Olingan mahsulot tiqilib qolishni engillashtiradi va bola normal nafas oladi.
- Nafas olish - uyda sinusitni samarali davolashning yana bir usuli. Qaynayotgan suvga o'n tomchi bronxial balzam qo'shing (suyuqlik hajmi - 1 litr). Dorivor kompozitsiyani ozgina sovutish uchun bir necha daqiqa kuting. Bolaning boshini sochiq bilan yoping va idish-tovoqlarga egilishini so'rang. Ushbu protsedura davomida o'zingizni kuyishdan ehtiyot bo'lishingiz kerak.
- Asal kabi mahsulot yordamga kelishi mumkin. Burunga o'rnatiladi. Tana harorati tufayli u eriy boshlaydi va butun burun teshigiga tarqaladi.
- Qirollik jeli ham xuddi shunday samarali yordam berishi mumkin. U pastilalar shaklida sotiladi.
Ko'pchilik bolalarda ikki tomonlama sinusit infektsiyadan kelib chiqadi. Xalq vositalarining yordami bilan uyda davolanish, shubhasiz, xavfsiz usuldir, ammo hamma ham tez natijaga erisha olmaydi. Terapiya simptomatik tarzda amalga oshiriladi, shuning uchun asosan og'riq va yallig'lanishga qarshi dorilar taklif etiladi. Antibiotiklar beradifaqat bakterial infektsiyaning aniq belgilari mavjud bo'lsa yoki oldingi terapiya yordam bermasa va kasallik yomonlashganda.
Yoshiga qarab bolalarda sinuslarni yuvish xususiyatlari
Ushbu texnologiya bemorning yoshiga bogʻliq. Yuvish, qoida tariqasida, steril sho'r yoki qaynatilgan suv bilan amalga oshiriladi. Dengiz tuzi eritmasi ham ishlatiladi.
Chaqaloqlar va ikki yoshgacha bo'lgan bolalar uchun quyidagi usul qo'llaniladi. Bolaning orqa tomoniga yotqiziladi va burni qaynatilgan suv bilan namlangan paxta flagella bilan ehtiyotkorlik bilan tozalanadi. Keyin har bir burun teshigiga bir tomchi dengiz tuzi eritmasini muloyimlik bilan tomizing. Bir necha daqiqa kuting, bu vaqt ichida burun chuqurligidagi suyuqlik qobiqlarni butunlay eritishi kerak. Keyin tarkibi dorixonada sotib olinadigan maxsus nok bo'lgan aspirator bilan chiqariladi.
Chaqaloqlar uchun tabiiy dengiz suviga asoslangan tomchilar yoki spreylardan foydalanishga ruxsat beriladi. Ularning burunga chuqur kiritilishiga yo'l qo'ymaslik uchun cheklovchi maxsus nozul bilan jihozlangan bo'lishi va yumshoq sprey turiga ega bo'lishi maqsadga muvofiqdir. Bunday mablag'larga, masalan, "Rinostop Aqua Baby" preparati kiradi.
Ikki yoshdan boshlab bolada sinusit bilan burunni yuvish boshqacha. Kichkintoydan boshini bir tomonga bir oz egish so'raladi. Yuvish uchun eritma nokda yig'iladi. Uning uchini burun teshigiga sayoz qilib kiriting va protsedurani boshlang. Keyin ikkinchi burun teshigidan xuddi shunday takrorlang,maydalanganlarning boshini boshqa tomonga egayotganda. Manipulyatsiyadan so'ng, kichkina bemorga burnini puflash so'raladi. Buni to'g'ri texnikadan foydalangan holda qilish kerak: og'zingizni ochish, bir burun teshigini navbat bilan chimchilash, ikkinchisini puflash.
Burunning keskin zarbasi bilan shilliq ichki quloqqa kirib, otitni qo'zg'atishi mumkin. Eng qulay muqobil - dorixonada sotiladigan tabiiy dengiz suviga asoslangan tayyor purkagichdan foydalanish. Bunday holda, protsedura kamroq yoqimsiz va tezroq bo'ladi. Har qanday bola uchun bu muhim ortiqcha.
Maktab o'quvchilarining burnini yuvish ham biroz boshqacha tarzda amalga oshiriladi. Bu yoshda allaqachon bolalarga protseduraning ahamiyatini tushuntirish mumkin va ular buni mustaqil ravishda, albatta, kattalar nazorati ostida amalga oshirishlari mumkin. Bu usul ikki yoshdan oshgan bolalar uchun qo'llaniladigan texnikadan unchalik farq qilmaydi. Nok o'rniga maxsus rezina choynakdan foydalanishingiz mumkin, bu uzun burunli kavisli idish.
Shuningdek, muqobil texnikadan ham foydalanishingiz mumkin, bunda tanangizni vanna yoki lavabo ustiga egib, nafas olib, nafasingizni ushlab turishingiz kerak. Shu bilan birga, burun teshigiga purkagich yoki sug'orish idishlari kiritiladi. Eritma burun bo'shlig'iga yuboriladi, bu jarayonda organning teshiklari yuviladi va suyuqlik ikkinchi burun teshigidan chiqadi.
Murakkabliklar
Noto'g'ri terapiya yoki davolanishning etishmasligi bilan mahalliy va umumiy asoratlar surunkali jarayon, ya'ni surunkali sinusitning shakllanishi kabi rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, quyidagi salbiyoqibatlari:
- Orbita xo'ppozi yoki flegmonasi paydo bo'lishi.
- Menenjit va sepsis ko'rinishi.
Shuni eslatib o'tamanmi, shifokorga tashrifni kechiktirish, shuningdek, o'z-o'zini davolashning etarli emasligi halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Profilaktika
Buning uchun boshqa infektsiyalar kabi standart usullar qo'llaniladi. Gripp va otorinolaringologik patologiyalarning oldini olish, tananing umumiy mustahkamlanishi, shuningdek, yuqumli kasalliklarni, ayniqsa nafas olish organlarining patologiyalari bilan bog'liq kasalliklarni o'z vaqtida bartaraf etish kerak.
Tez-tez uchraydigan sinusit fonida maxsus profilaktikaning bir qismi sifatida burun bo'shlig'idagi anatomik nuqsonni aniqlashga ehtiyotkorlik bilan yondashish va uni tuzatish (jumladan jarrohlik yo'li bilan) kerak.
