Buyraklar organizmda muhim vazifani bajaradi. Ular qonni zararli moddalar va toksinlardan tozalaydi, ularni tabiiy ravishda olib tashlaydi. Zaharlanish, turli kasalliklar va hatto homiladorlik bu organning to'g'ri ishlashiga ta'sir qilishi mumkin. Bularning barchasi buyrak nekroziga olib kelishi mumkin.
Umumiy ma'lumot
Buyrak nekrozi - bu organ tuzilishining o'zgarishi bilan bog'liq holat. Ko'p sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Kasallik papillalarga, tubulalarga, hatto buyrakning kortikal moddasiga ta'sir qiladi. Ko'pincha kasallik siydik tizimidagi har qanday yallig'lanish jarayonlarining kompensatsiyalanmagan va uzoq davom etadigan asoratlari sifatida rivojlanadi.
Patologiya to'qimalarning o'limiga olib keladi, natijada boshqa organlarga qon oqimi o'zgaradi. Buyrak nekrozi bir nechta stsenariylarga ko'ra rivojlanadi. Bu parenximadagi ishemik o'zgarishlarning natijasi bo'lishi yoki jarohatlardan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bunday o'zgarishlar har doim inson salomatligi va hayoti uchun xavflidir, chunki ular to'liq buyrak etishmovchiligiga yoki buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa buziladi.boshqa muhim organlarning ishlashi.
Buyrak nekrozi yurak, jigar va miya to'qimalariga tarqalishi mumkin. Ammo bu erda ko'p narsa kasallikning rivojlanish darajasiga va uning paydo bo'lish sababiga bog'liq. Agar kasallik tez rivojlansa, insonning hayotini saqlab qolish ehtimoli juda past.
Nima kelib chiqadi
Ushbu patologiyaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sabablarga quyidagilar kiradi:
- turli xil pestitsidlar, zaharlar, og'ir metallar tuzlari bilan zaharlanish;
- qiyin tug'ilish;
- platsenta ajralib chiqishi bilan homiladorlik;
- muvaffaqiyatsiz abort;
- yuqumli va yallig'lanish kasalliklari (ko'pincha pielonefrit);
- turli endokrin patologiyalar;
- bakteriologik sepsis;
- parenxima orqali qon oqimining buzilishi, buyrak infarkti;
- urolitiyoz;
- immunitet pasaygan;
- travmatik shikastlanishlar, bunda organga qon oqimi buziladi.
Buyrak nekrozining barcha sabablarini bir nechta kichik guruhlarga bo'lish mumkin, ular: yuqumli-yallig'lanish, travmatik va boshqalar. Qon aylanishining turli buzilishlari ham patologik o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.
Koʻrishlar
Tibbiyotda nekroz navlarining tasnifi mavjud. Bu kasallikning sabablarini tushunishga va to'g'ri davolanishni buyurishga yordam beradi:
- Papiller turi. Qoida tariqasida, u o'tkir pielonefritning asorati sifatida rivojlanadi, agar mavjud bo'lsa.siydik chiqarish yo'lini tosh bilan to'sib qo'yish yoki siydik chiqishini to'sib qo'yish.
- Kork turi. Kasallikning noyob turi, ko'pincha ayollarda tug'ruqdan keyingi asorat sifatida uchraydi. Sepsis bilan birga bo'lishi mumkin. Shuningdek, kortikal to'qimalarning shikastlanishi ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda aniqlanadi. Patologiya xavflidir, chunki uning belgilari asosiy kasallikning belgilari bilan aralashadi, uning fonida quyidagilar kuzatiladi: gematuriya, isitma, siydik chiqarishning buzilishi, buyrak etishmovchiligi, tananing yuqori intoksikatsiyasi.
- Buyrakning qiyshiq kanalchalari epiteliysining mikropreparat va haqiqiy organdagi nekrozi nefron kanalchalari hujayralarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Odatda bu kasallik tanadagi toksik moddalarga ta'sir qilish tufayli rivojlanadi. Bundan tashqari, yallig'lanish, travma, sepsis yoki zarba natijasida organlarga qon oqimining buzilishi tufayli patologiya paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, buyrak kanalchalari epiteliysi nekrozining rivojlanishi jarrohlik aralashuvlar, travmatik shikastlanishlar, organlarga yoki uning kanalchalariga mexanik bosim, toksik dorilarni qabul qilish bo'lishi mumkin.
- Kortikal oqma. Kasallik buyrak korteksi hujayralarining o'limi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha homiladorlikning turli bosqichlarida qizlarda tashxis qilinadi. Patologiyaning sababi glikollar bilan zaharlanish, gramm-manfiy bakteriyalar bilan infektsiya bo'lishi mumkin. Agar buyraklarning kortikal nekrozi muvaffaqiyatsiz abortdan keyin yoki sepsis paytida patologik jarayonlar fonida yuzaga kelgan bo'lsa, oqibat endoskopik zarba bo'lishi mumkin. Bunday holatda bemorning ahvoli tez yomonlashadi va ayniqsa o'tkir rivojlanadi. Semptomlar ko'pincha klassikdir, ammo buyrak korteksining o'limi bilan mumkinto'liq anuriya bor.
- Fokal nekroz. Bunday holda, patogenlar to'qimalarning o'limining sababi hisoblanadi. Kasallik rangpar treponema, sil tayoqchasi, mikobakteriya moxovi ta'sirida rivojlanishi mumkin.
Kasallik nafaqat kattalarda, balki bolalarda ham kuzatilishi mumkin. Bu holda buyraklarning nekrozi ko'pincha papiller yoki kortikal tipda namoyon bo'ladi. Patologiyani davolash kattalardagi terapiyaga o'xshaydi.
Simptomatiklar
Tanada qaytarilmas oʻzgarishlar roʻy berayotganini koʻrsatadigan bir qancha belgilar mavjud:
- siydikda oqsil paydo bo'lishi;
- siydikda qon;
- ko'ngil aynishi;
- umumiy farovonlikning yomonlashishi;
- ishtahaning etishmasligi;
- qusish;
- uyquchanlik, axborotni idrok etishning buzilishi, befarqlik;
- tana haroratining oshishi;
- bel mintaqasida uzoq va o'tkir og'riq.
Buyrak nekrozining odam sezadigan birinchi alomati bel umurtqasidagi og'riqdir. Ular sog'lig'ining yomonligi va ishlashning etishmasligi bilan birga bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, tez-tez siyish mavjudligi qayd etiladi, keyinchalik u anuriya bilan almashtiriladi. Bunday holda, bemor kuniga 50 millilitrdan ortiq siydik qoldira olmaydi. Bu holat juda xavflidir, chunki suyuqlik chiqmaydi, bosim ko'tariladi, siydik miyaga yoki o'pkaga kirib, shish paydo bo'lishiga olib keladi. Bunday belgilar bilan bemor shoshilinch yordamga muhtoj. Ko'pincha, patologiyaga olib keladigan asosiy kasallikning belgilari yuqoridagi belgilarga qo'shiladi.
O'tkir buyrak tubulyar nekrozining bosqichlari
Keling, bu masalani batafsil ko'rib chiqaylik. Dastlabki bosqich zaif o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Bunday holatda kasallikni faqat laboratoriya tekshiruvlaridan so'ng aniqlash mumkin. Ko'pincha o'zgarishlar siydik tarkibiga bog'liq. Uning tarkibida leykotsitlar, eritrotsitlar, oqsillar va trombotsitlar mavjud. Ushbu bosqichda bemor bel sohasidagi og'riqlardan xavotirda.
Ikkinchi bosqichda nekrotik jarayonlar to'qimalarni qoplaydi, buyraklarning filtratsiya funktsiyasi susayadi, siydikning chiqishi buziladi. Ayni paytda odamda kuchli zaiflik, apatiya, ishtahaning etishmasligi rivojlanadi, bemor oyoqlarda og'riq va tez-tez siyishdan shikoyat qilishi mumkin.
Oxirgi bosqichda nekroz organga to'liq ta'sir qiladi, uning funktsiyalarini bostiradi. Bu vaqtda bosim ko'tariladi, diurez paydo bo'ladi. Bemorning tanasi toksinlar va metabolik mahsulotlar bilan zaharlangan, odam og'ir ahvolda.
Diagnoz
Buyrak nekrozini nefrolog davolaydi. Aynan unga kasallik tashxisini qo'yish uchun uchrashuv tayinlashingiz kerak. Kasallik kuchaygan taqdirda, uyda tez yordam chaqirishga arziydi. Patologik o'zgarishlarni aniqlash uchun, qoida tariqasida, foydalaning:
- qon va siydik sinovlari;
- Buyrak va siydik yoʻllarining ultratovush tekshiruvi;
- urografiya;
- organning KT va MRI.
Agar odam shoshilinch yordamga muhtoj bo'lsa, ular qon va siydik biokimyosini, ultratovush tekshiruvini o'tkazadilar. Bu maʼlumotlar aniq tashxis qoʻyish uchun yetarli boʻladi.
Tibbiyotdavolash
Buyrak kasalliklarini davolashda konservativ tibbiyotdan foydalanish asosiy sababni bartaraf etishni nazarda tutadi. Agar nekroz pielonefrit fonida rivojlangan bo'lsa, u holda antibiotiklar bilan davolanadi. Odatda keng spektrli dorilar qo'llaniladi. Ular teri ostiga yoki mushak ichiga yuboriladi, og'ir holatlarda reaktiv yuborish qo'llaniladi.
Antibakterial terapiya buyraklar to'qimalarida nekrotik yallig'lanish jarayonlarini to'xtatish uchun ishlatiladi. Agar kasallikning rivojlanishining sababi zaharlanish bo'lsa, detoksifikatsiya qo'llaniladi. Bunday holda, buyraklar faoliyatini yaxshilash va bemorning ahvolini yaxshilash uchun inson tanasidan toksinlar va zaharlarni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak.
Bundan tashqari, shifokor diuretiklarni buyurishi mumkin.
Gemodializ
Ushbu usul siydik chiqishi toʻxtatilganda qoʻllaniladi. Gemodializ yordamida bemorning ahvolini qoplash mumkin. Reanimatsiya bo'limida ushbu protsedura uchun apparat bo'lmasa, vaziyat ancha murakkablashishi mumkin. Axir odam transportda omon qolmasligi mumkin.
Qo'shimcha usullar
Yuqoridagi chora-tadbirlardan tashqari, shifokorlar quyidagi muolajalarni qoʻllashlari mumkin:
- qon quyish;
- plazmaferez;
- buyrakni kesish yoki olib tashlash;
- shikastlangan organ kosasi va tos suyagining to'planishi.
Bu haqiqiy tasvirni olish uchun kerak.
Murakkabliklar
Nekroz fonida shunday og'irmiya yoki boshqa muhim organlarda buyrak etishmovchiligi va to'qimalarning o'limi kabi kasalliklar. Eng og'ir asorat kasallikning tez rivojlanishi bo'lib, o'limga olib keladi.
Prognoz va oldini olish
Shifokorlarning fikricha, agar bitta buyrak shikastlangan bo'lsa, siz ijobiy prognozga ishonishingiz mumkin, chunki uni amputatsiya qilish mumkin. Agar to'qimalarning nobud bo'lishi bir vaqtning o'zida ikkala organga ta'sir qilgan bo'lsa, keyingi natija kasalliklarni davolashga bog'liq.
Agar gemodializ, dori-darmonlar va boshqa muolajalar yordamida patologik jarayonni toʻxtatib boʻlmasa, tiklanish imkoniyati minimal boʻladi.
Oldini olish uchun tavsiya etiladi:
- yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolash;
- nevropatologga muntazam tashrif buyuring;
- immun tizimini mustahkamlaydi;
- diet;
- gipotermiyadan saqlaning.
Buyrak nekrozining maxsus profilaktikasi yo'q, ammo tananing holatini kuzatib borsangiz, kasallikning rivojlanishini oldini olishingiz mumkin.
Xulosa
Buyrak nekrozi o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan xavfli kasallikdir. To'qimalarning o'limini oldini olish juda qiyin. Agar siz o'z vaqtida mutaxassisga murojaat qilmasangiz va halokatni to'xtatmasangiz, unda siz jiddiy asoratlarga duch kelishingiz mumkin. Kasallikni o'z-o'zidan davolash mumkin emas, shuning uchun buyrak patologiyasiga birinchi shubhada shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashish kerak. Afsuski, ijobiy natijaga erishish mumkin bo'lgan vaqt cheklangan.
