Gumning retsessiyasi makkor va juda yoqimsiz kasallikdir. Patologiyaning sababini o'z vaqtida aniqlash, uni malakali davolash ko'zni qamashtiruvchi tabassumni qaytarish va muammoni abadiy unutish imkonini beradi. Ushbu maqolada biz ushbu kasallikning nima uchun rivojlanishini, mutaxassislar tomonidan qaysi tamoyillarga ko'ra tasniflanishini, bugungi kunda qo'llaniladigan jarrohlik aralashuv usullarini va ularning amaldagi samaradorligini ko'rib chiqamiz.
Umumiy ma'lumot
Resessiya - bu tishga nisbatan milk yuzasi darajasining patologik o'zgarishi. Ushbu jarayon natijasida uning bevosita ta'siri sodir bo'ladi. Kasallik nafaqat estetik muammolarni, balki turli xil patologiyalarning rivojlanishini ham keltirib chiqaradi. Bularga emalning sezgirligi, takoz shaklidagi nuqsonlar, karies va boshqalar kiradi. Yoshligida kasallik nisbatan kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi (bemorlarning taxminan 10%). Ko'pincha o'rta va keksa yoshdagi odamlarda uchraydi (95% gacha).
Gingival retsessiya yuzning estetikasiga, shuningdek, insonning psixo-emotsional holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kasallik sifatida tasniflanadi. yalang'ochtabassum paytida aniq ko'rinadigan tishlarning ildizlari o'z-o'zini hurmat qilishni sezilarli darajada kamaytiradi, muloqotda qiyinchiliklarga olib keladi va ijtimoiy moslashuvga salbiy ta'sir qiladi. Patologiya qanchalik aniq bo'lsa, odamning psixologik noaniqligi shunchalik kuchli bo'ladi.
Kasallikning asosiy sabablari
Ushbu patologiyaning rivojlanishining sabablari har xil. Quyida ulardan bir nechtasi keltirilgan.
- Tatar yoki blyashka. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining maxsus anatomik tuzilishi va tish go'shtining kengligi etarli bo'lmagan hollarda, blyashka epiteliyning asta-sekin siljishiga olib keladi.
- Alveolyar jarayon deb ataladigan anatomik o'ziga xoslik. Ba'zi hollarda massiv ildizlari bo'lgan tishlar kortikal suyakning yupqa qatlamiga ega. Bunday holatda, uning vestibulyar qismlarini qon bilan ta'minlash kerakli hajmda amalga oshirilmaydi. Agar bu sohadagi periosteal tomirlar shikastlangan bo'lsa, u holda kortikal plastinka vaqt o'tishi bilan yo'qoladi. Tishning milkka yopishgan joyida asta-sekin yoriqsimon nuqson hosil bo'ladi va u bilan birga milk resessiyasi rivojlanadi. Bunday holatda jarrohlik zarur.
- Noto'g'ri/noto'g'ri og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish tanazzulni kuchaytirishi mumkin. Haddan tashqari faol cho'tkalash paytida tish go'shtining mexanik shikastlanishidan tish go'shtining holati yomonlashadi, bu esa turli xil kasalliklarni keltirib chiqaradi. Og'iz bo'shlig'i gigienasiga ehtiyotkorlik bilan rioya qilish uchun buyumlardan foydalaning.
- Mexanik shikastlanish, shundan so'ng tish joyidan chiqib ketgan yoki uning noto'g'ri holati kuzatilgan bo'lsa, tish go'shti retsessiyasini yo'q qilish ham talab qilinadi.
- Ortodontik usullarmuolajalar ko'pincha patologiyaning rivojlanishiga olib keladi. Terapiya paytida tishlarni siljitish uchun bosim o'tkazish, oxir-oqibat tish go'shti yoki suyakning o'zini yupqalashiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ortodontik tuzilmalar ostida ko'pincha blyashka to'planadi, bu ham yallig'lanish jarayonini keltirib chiqarishi mumkin.
- Mishyak tish goʻshtiga oqishi, agar tish shifokori tomonidan notoʻgʻri qoʻyilgan boʻlsa, sirtni shikastlab, kasallikni keltirib chiqarishi mumkin.
- Tish go'shtidagi yallig'lanish jarayonlari (gingivit, periodontit).
- Yuqori/pastki lablar frenulumining notoʻgʻri biriktirilishi.
Kasallik qanday namoyon boʻladi?
Ushbu patologiyaning bir nechta turlari mavjud, ularning har biri o'ziga xos klinik ko'rinishga ega. Ammo kasallikning barcha shakllari uchun umumiy simptomlar mavjud:
- Tish goʻshti darajasini pasaytiradi.
- Tish ildizining ta'siri.
- Termik va kimyoviy ogohlantirishlarga sezgirlik.
- Kariyer jarayonning shakllanishi.
Git retsessiyasi tasnifi
Og`irlik darajasiga ko`ra kasallik engil, o`rtacha va og`ir shakllarga bo`linadi. Birinchi holda, saqich maksimal 3 mm ga tushadi. Og'ir shaklda bu parametr 5 mm dan oshishi mumkin.
Og'iz bo'shlig'ining qoplanish darajasiga qarab, turg'unlik mahalliy va umumlashtirilgan. Kasallikning rivojlanish yo'liga ko'ra ko'rinadigan va yashirin (zondlash orqali tashxis qo'yilgan) variant ajratiladi.
Travmatikturg'unlik
Ko'pincha 30 yoshgacha bo'lgan bemorlarda, asosan tishlarning old yuzasida rivojlanadi. Ildizning ta'siri 1-2 mm ga etadi, bu, albatta, yumshoq to'qimalarning sezgirligi va kosmetik nuqsonlar bilan birga keladi. Yallig'lanish belgilari juda kam uchraydi.
Semptomatik retsessiya
Har qanday yoshda tishlarning lingual va vestibulyar yuzalarida rivojlanadi. Taxminan 35 yoshgacha bo'lgan bemorlarda patologik jarayon tish go'shtining interdental bo'shliqlarida kuzatilishi mumkin.
Kasallik og'iz bo'shlig'i gigienasiga rioya qilmaslik natijasida yuzaga keladi, bu esa tish plastinkasining paydo bo'lishiga va ko'plab kasalliklarga (gingivit, periodontit) olib keladi. Gingival retsessiya qon ketishi, shishishi, yiringlashi, tishlarning bo'shashishi bilan birga keladi. Kariyesni travmatik davolash ko'pincha kasallikning sababi bo'ladi.
Fiziologik retsessiya
Asosan keksa bemorlarda periodontning fiziologik qarishi natijasida tashxis qilinadi. Ildizlarni ochish yalang'och ko'z bilan seziladi. Tishlar barqaror bo'lib qoladi, yumshoq to'qimalarning yallig'lanishi juda kam uchraydi.
Resessiyani qaytarish uchun ko'rsatmalar
- Bemorning tilaklari.
- Emal juda sezgir.
- Ortopedik terapiyaga tayyorgarlik.
- Kariyer jarayonning rivojlanish ehtimoli yuqori.
- Gitkichlarning progressiv retsessiyasi.
Zarur davolash
Bu kasallikni davolash juda muhim, chunki tanazzul mumkinrivojlanadi va juda yoqimsiz asoratlarni keltirib chiqaradi.
Davolash odatda jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi. Bu tish go'shtining konturini tiklash va ochiq ildizni yopish imkonini beradi. Bugungi kunda keng tarqalgan kasallikning Miller tasnifiga ko'ra, har bir holat jarrohlik davolash variantiga bog'liq emas. I va II toifadagi turg'unliklarda ildiz yuzasining to'liq yopilish ehtimoli juda yuqori. III toifadagi kasallik bilan ildiz yuzasini 100% yopish mumkin emas. Miller toifasidagi IV toifadagi gingival resessiya jarrohlik yo‘li bilan amalga oshiriladi.
Jarrohlik
Ushbu kasallik bilan kurashish va ko'rinadigan kosmetik nuqsonlarni bartaraf etish uchun mutaxassislar o'z vaqtida malakali yordam so'rashni qat'iy tavsiya qiladilar. Jarrohlik usullari tish go'shtining konturini tiklashga va tishlarning ochiq ildizlarini yopishga imkon beradi. Hozirgi vaqtda amaliyotda jarrohlik aralashuvining quyidagi variantlari faol qo'llaniladi:
- Lateral qopqoq usuli. Pedikled flap zararlangan hududga ulashgan "donor" joylarda olinadi. Ushbu usul bilan gingival resessiya plastikasi, agar tish yonidagi yumshoq to'qimalarda kerakli miqdordagi material mavjud bo'lsa, amalga oshiriladi. Operatsiya paytida shifokor saqichning o'zidan yoki qattiq tanglaydan qopqoq oladi. Ushbu davolash usuli kasallikning mahalliy va umumlashtirilgan turlari uchun tegishli. Operatsiya behushlikning mahalliy varianti yordamida amalga oshiriladi. Dastlab, mutaxassis mavjud yallig'lanishni bartaraf qiladiva tish cho'kindilarini olib tashlaydi. Keyin flapning o'zini shakllantirish jarayoni keladi. Yakuniy bosqichda u tikiladi. Yanal qopqoq usulining asosiy afzalligi - og'iz bo'shlig'ining yumshoq to'qimalarining 100% mos kelishi tufayli tiklanish davrining samarali ta'minlanishi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, protseduraning yagona kamchiliklari donorlik joyi olingan hududda engil noqulaylikning namoyon bo'lishidir. Qopqoqning sirtda noto'g'ri o'yilganligi istisno qilinmaydi.
- Rezorbsiyasiz membranalar klassik operatsiya hisoblanadi. Gingival retsessiya jiddiy asoratlarsiz yo'q qilinadi. Operatsiya ikki bosqichdan iborat. Dastlab, shifokor membranalarni o'rnatadi. Ularning yuqori qat'iyligi tufayli ular ikkinchi protsedura imkoniyatini istisno qiladilar. Muayyan vaqtdan keyin ular olib tashlanishi kerak. Statistikaga ko'ra, bunday operatsiya juda samarali emas. Zararlangan to'qimalarning tiklanishi to'liq hajmda kuzatilmaydi (yallig'langan joylarning 73% gacha). Shifokorlar tish go'shti retsessiyasi tashxisi qo'yilgan bemorlarga ushbu davolash usulini tavsiya etmaydi.
- Ba'zi biologik elementlarning regeneratsiya potentsiallari yordamida davolash. Ushbu mablag'larning tarkibiy qismlari yangi sog'lom to'qimalarning tez shakllanishiga hissa qo'shadigan elementlarning ma'lum to'plamidir. Qoida tariqasida, protein fermentlari va amelogenin elementi ishlatiladi. Ushbu moddalar sog'lom tish emalining shakllanishiga hissa qo'shadi va tishlarning ildizlari tuzilishini tiklaydi. Emal matritsasidan foydalanish ta'sirlangan yuzasida qattiq tuzilmalarni shakllantirishga qaratilgan.milklar.
Jarrohlik bo'lmagan usullar
Tish tishlarini kollagen bilan davolash kasallikning konservativ davosi hisoblanadi. Davolashning bunday yondashuvi faqat patologiyaning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida, ildizlar hali juda ta'sir qilmaganda tavsiya etiladi. Bundan tashqari, retsessiya yallig'lanish jarayonlarining natijasi bo'lsa, kollagen ajoyib natija beradi. Tish go'shti to'qimalariga kiritilgan ushbu moddaning yordami bilan zararlangan hududning ko'rinishini estetik jihatdan yaxshilashga erishish, salbiy ta'sirlardan qochish uchun tishning yalang'och qismini yopish mumkin.
Profilaktika choralari
Gingival retsessiyani e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Davolashni shifokor patologiyaning sababi va rivojlanish shakliga qarab belgilashi kerak. Uning paydo bo'lishining oldini olish uchun mutaxassislar oddiy oldini olish bo'yicha maslahatlardan foydalanishni tavsiya etadilar.
Birinchidan, kariyesni o'z vaqtida davolash kerak, chunki bu kasallikning asosiy sababi aynan o'zi. Tish shifokoriga profilaktika maqsadida muntazam tashrif buyurish ham bir xil darajada muhimdir. Shifokor muammoni qanchalik tez aniqlasa, uni sog'liq uchun minimal oqibatlar bilan bartaraf etish shunchalik oson bo'ladi.
Tish go'shti shikastlanishi va qon ketishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Tishlashning mumkin bo'lgan anomaliyalarini eng yumshoq usullar bilan tuzatish tavsiya etiladi, vaqti-vaqti bilan remineralizatsiya terapiyasi orqali emalni mustahkamlang. Og'iz bo'shlig'ining yaxshi gigienasiga alohida e'tibor berilishi kerak: tishlaringizni to'g'ri yuving, foydalanmangjuda qattiq cho'tka.
Xulosa
Ushbu maqolada tish go'shti retsessiyasi kabi keng tarqalgan kasallik haqida batafsil ma'lumot berilgan. Bu erda keltirilgan davolash usullarining sharhlari juda xilma-xildir. Ba'zi bemorlar konservativ terapiyadan so'ng ijobiy natijalarni qayd etadilar. Boshqalar jarrohlik yo'li bilan davolanishdan keyin zararlangan hududning tez tiklanishi haqida gapirishadi. Qanday bo'lmasin, faqat shifokor bemorni tekshirgandan so'ng, kasallikning xususiyatini va uning shaklini aniqlagandan so'ng muayyan terapiya variantini taklif qilishi mumkin.
Git retsessiyasini dastlabki bosqichlarda yopish ilg'or holatlarga qaraganda ancha tez va osonroq. Agar mutaxassisdan o'z vaqtida yordam so'ramasangiz, davolanish uzoq va juda og'riqli bo'ladi. Shuning uchun birinchi belgilar paydo bo'lganda, shifokorga tashrifni kechiktirmaslik juda muhimdir.
Ushbu maqolada keltirilgan barcha ma'lumotlar siz uchun haqiqatan ham foydali bo'ladi deb umid qilamiz. Sog' bo'ling!
