Maqolada biz tomirlarning varikoz kengayishi uchun tomirlarni qanday olib tashlashni ko'rib chiqamiz.
Varikoz kengayishi - bu qon oqimining buzilishi natijasida pastki ekstremitalarda joylashgan tomirlarning ingichkalashi bo'lgan patologiya. Terapevtik va dori ta'siridan kerakli ta'sir bo'lmasa, mutaxassislar ko'pincha varikoz tomirlari uchun tomirlarni olib tashlashni tavsiya qiladilar.
Jarrohlik uchun ko'rsatmalar
Bemorda turli ko'rsatkichlar bo'lsa, bunday muolajalar amalga oshirilishi mumkin. Bemorning ahvoli phlebolog tomonidan belgilanadi. Qoidaga ko'ra, agar patologiya e'tibordan chetda bo'lsa, shuningdek quyidagi holatlarda tomirni olib tashlash buyuriladi:
- Agar varikoz kengayishi asoratlarni rivojlanishiga sabab bo'lgan bo'lsa.
- Agar patologiya belgilari tez-tez namoyon boʻlsa, bemorga noqulaylik tugʻdirsa.
- Kengaytirilgan varikoz tomirlarida.
- Qon oqimining buzilishining rivojlanishi.
- Tromboflebit, trofik yaralar rivojlanishi.
- Haddan tashqari charchoqning paydo bo'lishi vaoyoqlarning kuchli shishishi.
Varikoz tomirlari uchun buyurilgan operatsiyalar xavfsiz, ular zamonaviy texnikalar yordamida amalga oshiriladi. Shu munosabat bilan, asoratlar ehtimoli kichik, organizmga sezilarli o'zgarishlar kerak emas.
Varikoz tomirlarini olib tashlash kimda kontrendikedir?
Jarrohlik uchun kontrendikatsiyalar
Tomirlarni olib tashlash bilan bog'liq operatsiyalar yaxshi prognozga ega bo'lishiga qaramay, samarali usullardan foydalangan holda amalga oshirilgan bo'lsa-da, uni amalga oshirishga ma'lum kontrendikatsiyalar mavjud:
- Keksalik.
- Homiladorlik (2-3 trimester).
- Yuqumli kasalliklar, yurak patologiyalari.
- Postki ekstremitalarda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi, shu jumladan ekzema, qizilcha.
- Postki ekstremitalarning chuqur tomirlarida trombotik hodisalar.
Tayyorlik
Varikoz tomirlari uchun tomirlarni olib tashlash operatsiyasidan oldin mutaxassis bemorga ma'lum tekshiruvni belgilaydi. Ushbu tadqiqotlar natijalari tomirlarni olib tashlashning to'g'ri usulini tanlash imkonini beradi.
Asosiy tayyorgarlik ishlari:
- Qon namunalarining laboratoriya tekshiruvi.
- Dupleks skanerlash.
- Magnit rezonans flebografiyasi. Ushbu tadqiqot qon quyqalarini, agar mavjud bo'lsa, aniqlash imkonini beradi.
- Dopplerografiya (ultratovush yordamida tomirlarni tekshirish).
Varikoz kengayishi uchun venani qanday qilib olib tashlash mumkin?
Jarrohlik aralashuvlarning xilma-xilligi
HozirdaVarikoz tomirlari uchun bir necha turdagi jarrohlik aralashuvlar qo'llaniladi. Operatsiyaning to'g'ri turini tanlash uchun flebolog dastlabki tadqiqotlar natijalarini, terining sirt qatlamlarining holatini, boshqa patologiyalar mavjudligini, bemorning ahvolini, kasallikning og'irligini hisobga olishi kerak.
Ko'pincha, agar varikoz tomirlari uchun oyoq tomirlarini olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'lsa, quyidagi jarrohlik turlari qo'llaniladi:
- Bugʻlash.
- Radiochastotali jarrohlik.
- Lazer koagulyatsiyasi.
- Skleroterapiya.
- Flebektomiya.
Usullarning har biri ma'lum xususiyatlarga, kamchiliklarga va ijobiy tomonlarga ega. Keling, ularni batafsil ko'rib chiqaylik.
Flebektomiya
Tomirlarning varikoz kengayishi uchun venalarni olib tashlashning ushbu turi klassik hisoblanadi, u varikoz tomirlariga qarshi kurashishning eng samarali usullaridan biri sifatida tan olingan, shuning uchun u boshqalarga qaraganda tez-tez qo'llaniladi. Texnika terining yuzasida qilingan kesmalar orqali kengaygan tomirlarni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Faqat tomirlarning shikastlangan qismlarini olib tashlash kerak.
Flebektomiya uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan va shuning uchun uni amalga oshirish metodologiyasi juda ishlab chiqilgan. Bunday operatsiya taxminan 1-2 soat davom etadi, operatsiyadan keyin bemor faqat bir kun kasalxonada qoladi.
Ko'rib chiqishlarga ko'ra, varikoz tomirlari bilan venani olib tashlash juda oson.
Aksariyat hollarda flebektomiya bir nechta usullardan foydalangan holda kombinatsiyalangan holda amalga oshiriladi.usullar.
- Endoskopik dissektsiya. U tomirlarga kiritilgan zond yordamida amalga oshiriladi, so'ngra tomirning zararlangan qismi kesiladi. Bu usul kam sonli mumkin bo'lgan asoratlar bilan tavsiflanadi.
- Mikroflebektomiya. Uning klassik flebektomiyadan asosiy farqi venaga turlicha kirishdir. Mikroflebektomiya bilan teri teshiladi.
- Chiziq. Texnika venani bog'lash, keyinchalik jarrohlik asbobini muzlatish va olib tashlashni o'z ichiga oladi. Chiqib ketish qisman yoki to'liq bo'lishi mumkin. Usul minimal invaziv jarrohlik aralashuvi hisoblanadi. Barcha harakatlar yuzaki to'qimalarning teshilishi orqali amalga oshiriladi, ya'ni tikuv qo'yishning hojati yo'q.
- Safenektomiya (Bebkok usuli). Ushbu usul asosiy tomirni bog'lash va bo'linishni o'z ichiga oladi. Bunday holda, kirish qorin bo'shlig'ida qilingan kesma orqali amalga oshiriladi. Vena ochiladi, undan yumshoq to'qimalar ajratiladi. Safenektomiya varikoz tomirlarining ilg'or shakllarida qo'llaniladi.
- Krossektomiya. Bunday holda, jarroh kengaygan safen venani bog'laydigan hududda yoki pastki oyoqning biriktiruvchi niqobi ostida kichik kesmalar qiladi. Operatsiyadan keyin kesma izlari qolmaydi. Ushbu usul, qoida tariqasida, varikoz tomirlari uchun ikkilamchi operatsiyalar zarur bo'lsa ishlatiladi.
Skleroterapiya texnikasi
Ushbu usul yordamida tomirlarning ichki yuzalari bir-biriga yopishtiriladi. Shu maqsadda sklerozan moddasi ishlatiladi - ular tomirni to'ldiradi. Bundayyopishtirilgan tomir keyinchalik chandiq to'qimalariga aylanadi. Varikoz tomirlari uchun oyoq tomirlarini olib tashlashning shunga o'xshash usuli minimal invazivdir. Uning samaradorligi varikotselani davolashda isbotlangan.
Skleroterapiya quyidagi usullarda amalga oshirilishi mumkin:
- Ko'pik-shakl usuli yordamida skleroterapiya. Bunday holda venoz bo'shliq ko'pik bilan to'ldiriladi, bu qon tomir devorlarining yopishtirilishini qo'zg'atadi.
- Exoskleroterapiya. Bunday holda, tomirlarning devorlari sklerozantni kiritish orqali bir-biriga yopishtiriladi.
Varikoz tomirlari uchun venani lazer yordamida olib tashlash
Usul pastki ekstremita tomirlarini varikoz tomirlari bilan kesishmasdan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Terida kichik ponksiyonlar qilinadi, so'ngra tomirning zararlangan qismlari lazer nurlari bilan yopiladi. Texnika o'zini eng samarali deb ko'rsatdi, chunki undan keyin hech qanday nojo'ya ta'sirlar rivojlanmaydi. Bundan tashqari, lazer koagulyatsiyasi yordamida tomir olib tashlanganidan so'ng, varikoz tomirlarining belgilari deyarli qayta rivojlanmaydi.
Lazerli koagulyatsiyadan soʻng tikuv qoʻyish shart emas, operatsiya qilingan bemor bir necha soatdan keyin shifoxonadan chiqariladi.
Tomirlarni lazer yordamida olib tashlash diametri 1 mm ga etmaydigan mayda venalarni davolash kerak boʻlganda qoʻllaniladi. Ushbu texnikaning afzalligi, shuningdek, aralashuv paytida yarani infektsiyalash xavfining yo'qligi.
Radiochastota texnikasi
Agar varikoz tomirlari bilan og'rigan bemorga tomirlarning lazer koagulyatsiyasi ko'rsatilmagan bo'lsa, flebolog radiochastota operatsiyasini tavsiya qilishi mumkin. Texnika salbiy oqibatlarning rivojlanishiga olib kelmaydi, ammo bunday protsedura narxi oldingi operatsiyalar narxidan sezilarli darajada oshadi.
Steam usuli
Ushbu texnika eng soʻnggi flebologik ishlanmalardan biridir. Bu qon tomir devorlari bir-biriga yopishib oladigan tarzda harakat qiladigan ta'sirlangan tomir ichiga bug'ning kiritilishini o'z ichiga oladi. Agar tomir haddan tashqari buralib ketgan bo'lsa, bug' bilan davolash samarali bo'ladi.
Bunday muolajadan keyin bemor bir kundan keyin chiqariladi. Tomirlarni bug 'bilan davolashdan keyin terida chandiqlar va shikastlanishlar qolmaydi.
Operativ texnikaning afzalliklari
Zamonaviy jarrohlik usullari yordamida shikastlangan oyoq tomirlarini olib tashlash orqali varikoz tomirlarini davolash bir qator ijobiy tomonlarga ega:
- Qisqa tiklanish davri.
- Kasalxonada qolish minimal.
- Umumiy behushlik kerak emas.
- Bemorning tanasiga minimal aralashuv, jarrohlik tufayli ozgina shikastlangan joy.
Tomirlarning varikoz kengayishi uchun venalar olib tashlanganidan keyin nima boʻladi?
Varikoz tomirlari uchun venalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan keyingi tiklanish davri
Varikoz tomirlarining qayta rivojlanishi yoki ushbu turdagi jarrohlik aralashuvlarni amalga oshirishda salbiy ko'rinishlarning paydo bo'lishi ehtimoli juda past darajada qolmoqda. Biroq, reabilitatsiya davrida bemor tibbiy ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishi keraktavsiyalar.
Varikoz tomirlarini olib tashlash uchun operatsiyadan keyin bajarilishi kerak boʻlgan asosiy talablar qatoriga quyidagilar kiradi:
- Rahat poyabzal kiygan.
- Mutaxassis tomonidan tavsiya etilgan trombotsitlarga qarshi vositalardan foydalaning (qon ivishining oldini oluvchi preparatlar).
- Fizioterapiya mashqlarini bajarish, shifokor tomonidan tavsiya etilgan yuklamaga rioya qilish. Fizioterapiya mashqlari kursini tugatgandan so'ng, pastki ekstremitalarning qon oqimida tiqilib qolishning oldini olish uchun gimnastikani mustaqil ravishda bajarishni davom ettirishingiz kerak.
- Ta'sir qilingan joylarga qattiq bandaj qo'ying (elastik bandajlar eng yaxshisi).
- Tomirlar kengayishining oldini olish uchun maxsus kompressor paypoq kiyish.
Shuni ham unutmaslik kerakki, tiklanish davrida og'irlik ko'tarish, ortiqcha vazn olish, spirtli ichimliklar ichish taqiqlanadi. Saunaga tashrif buyurishdan, mashina haydashdan, og'ir jismoniy faollikni o'z ichiga olgan har qanday ishni bajarishdan bosh tortish kerak.
Ehtimoliy asoratlar
Varikoz tomirlari uchun venani olib tashlash qanday oqibatlarga olib keladi? Hatto muvaffaqiyatli operatsiya ham nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin.
Varikoz tomirlari uchun oyoq tomirlarini olib tashlash bilan bog'liq jarrohlik amaliyoti natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan mumkin bo'lgan ko'rinishlar:
- Varikoz tomirlarining qayta rivojlanishi. Agar bemorda irsiy moyillik bo'lsa, bu hodisa yuzaga keladiyoki u tibbiy ko'rsatmalarni buzgan.
- Oyoqlarning shishishi.
- Teri teshilgan yoki kesilgan joyda muhr paydo bo'lishi. U gematomalar bilan bir vaqtda yo'qoladi.
- Katta hajmdagi gematomalar. Ular 1-4 oy ichida yo'qoladi.
- Teriga teginishda og'riqli hujumlar. Operatsiya paytida nerv uchlari shikastlanganda bunday asorat yuzaga kelishi mumkin.
Salbiy alomatlar rivojlanishining oldini olish uchun pastki ekstremitalarda qon oqimi buzilmasligi uchun mushaklar va tomirlarni yaxshi holatda saqlashingiz kerak.
Profilaktika tadbirlari
Agar odam noqulay irsiyatga ega bo'lsa yoki boshqa sabablarga ko'ra xavf ostida bo'lsa, u profilaktika choralariga rioya qilishi kerak:
- Qon velosipedda yurish, yurish, suzish, jismoniy mashqlar uchun foydalidir.
- Siqishli kiyimlar tavsiya etiladi.
- Dori-darmonlarni vaqti-vaqti bilan qabul qilish kerak, masalan, Phlebodia, Detralex, lekin ulardan foydalanish zarurati mutaxassis bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
- Siz muntazam ravishda S vitamini ichishingiz kerak, u qon tomirlarini mustahkamlashga, qon tarkibi xususiyatlarini yaxshilashga yordam beradi.
Bundan tashqari, profilaktika sog'lom turmush tarzini saqlashni o'z ichiga oladi. Siz yomon qaramlikdan xalos bo'lishingiz va dietangizni qayta ko'rib chiqishingiz kerak.
Varikoz tomirlari uchun venani olib tashlash operatsiyasi haqida sharhlar
Bemorlar tomirni olib tashlash usulidan qat'i nazar, protseduraga juda yaxshi javob berishadi. Operatsiyalar ruxsat beradibemorning farovonligini sezilarli darajada yaxshilaydi, varikoz tomirlarining xarakterli alomatlarini yo'q qiladi - shishishni, oyoqlarda og'irlikni, kramplarni, og'riqni olib tashlang. Bunday aralashuvlar natijasida yuzaga keladigan oqibatlar juda kamdan-kam hollarda rivojlanadi, ya'ni operatsiyalar deyarli xavfsizdir.
Varikoz tomirlari bilan oyoqlarda tomirlarni olib tashlash qanday amalga oshirilayotganini ko'rib chiqdik.
