Tomoq vizada siqilganga o'xshaydi, uni yutish qiyin, til yaxshi bo'ysunmaydi - deyarli har bir kishi shunga o'xshash hodisaga duch kelgan. Laringeal shish mustaqil kasallik emas - qoida tariqasida, u ma'lum bir patologiyaning alomati sifatida ishlaydi. Ko'pincha odamlar shamollash bilan bog'liq kasallikka duch kelishadi.
Xususiyatlar
Ushbu hodisaning xavfi laringeal shish paydo bo'lishining sabablariga va klinik ko'rinishning og'irligiga bog'liq. Ba'zi hollarda patologiya faqat kichik noqulaylik tug'diradi, ba'zan esa hayotga jiddiy tahdid solishi mumkin. Shuning uchun paydo bo'lgan muammoni e'tiborsiz qoldirmaslik, balki laringeal shishning sababini imkon qadar tezroq aniqlash juda muhim, uning belgilari va davolash ko'p jihatdan ushbu omilga bog'liq.
Odatda patologik holatning rivojlanishining zaruriy sharti boshqa kasallikning rivojlanishida yotadi, bu esa juda noxush oqibatlarga olib keladi. Faqat laringeal shish paydo bo'lishining sababini topgandan so'ng, klinik ko'rinishni bartaraf etish uchun muayyan terapevtik choralar ko'rish mumkin.
Umumiy ma'lumot
Halqumning shishishi tufaylivazomotor-allergik patologik jarayon, bu faringeal shilliq qavatida tez rivojlanib, uning lümenini sezilarli darajada toraytirishga olib keladi. Yutish paytida epiglottis yo'lni yopadi.
Xalqumning shishishi organizmda jiddiyroq kasallikning mavjudligini ko'rsatadi, uning belgilari. O'z vaqtida yordam ko'rsatish ko'pincha o'limga olib keladi. Shuning uchun laringeal shish paydo bo'lishining sabablarini o'z vaqtida davolash va aniqlash juda muhimdir.
Ushbu kasallik bolalarga ham, keksalarga ham birdek ta'sir qiladi. Biroq, ko'pincha bu 17-35 yoshdagi erkaklarda uchraydi.
Patologiya sabablari
Kasallikning etiologiyasi yalligʻlanishli yoki yalligʻlanishsiz boʻlishi mumkin.
1-toifa laringeal shishning sabablari:
- angina;
- servikal umurtqa pog'onasi, farenks va uning xaftaga tushadigan qismida, shuningdek og'iz bo'shlig'ida, bodomsimon bezlarda va til ildizida yiringli-yallig'lanish hodisalari;
- epiglottis xo'ppozi;
- flegmonoz laringit;
- o'tkir yoki surunkali shakldagi yuqumli patologiyalar - masalan, sil, skarlatina, sifilis, gripp, tif;
- surunkali laringit yoki ogʻir gipotermiya natijasida yuzaga kelgan ikkilamchi nuqsonlar.
Yallig'lanmaydigan sabablar
Ikkinchi turdagi kasallik quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- xatarli va yaxshi xulqli neoplazmalar;
- patologiyakemalar;
- buyraklar ishidagi nosozliklar;
- yurakning anormal ishlashi;
- jigar sirrozi;
- hiqildoqning mexanik, termik yoki kimyoviy shikastlanishi;
- zararli yoki issiq gazlar va bug'lar bilan zaharlanish;
- tomoq sohasidagi jarrohlik aralashuv;
- tananing allergik reaktsiyalari;
- halqumdagi qon oqimining buzilishida qon tomirlarini siqish;
- juda issiq ovqat va ichimliklar iste'mol qilish;
- radiatsiya, rentgen va radiatsiya terapiyasi bo'yinga yo'n altirilgan.
Halqum va tilning shishishi sabablari
Kasallikning eng yomon varianti bemorda Quincke shishi, tomoq va kichik tilning shishishi, ba'zi hollarda patologiya hatto bo'yin, yuzning pastki qismi va jinsiy a'zolarga ham tarqaladigan variant hisoblanadi. Bunday holatda, odatda, bemorda vahima hujumi boshlanadi, bu faqat umumiy vaziyatni yomonlashtiradi. Bunday holda, biz shoshilinch yordamga muhtoj bo'lgan tomoqning allergik shishishi haqida gapirishimiz mumkin. Bunday reaktsiya tom ma'noda har qanday komponentda paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha kattalar va bolalarda laringeal shishning sabablari:
- barcha turdagi taomlar - odatda asal va dengiz mahsulotlari;
- hasharot chaqishi;
- turli dori-darmonlar.
Bunday jarayonning rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlar har xil bo'lishi mumkin, ammo ularni hatto mavjud simptomlarni hisobga olgan holda o'rnatish har doim ham mumkin emas. Allergik laringeal shish paydo bo'lishining sabablari keyin ham aniqlanmasligi mumkinmalakali diagnostika va barcha zarur laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazish. Bunday vaziyatda idyopatik hodisa haqida gapirish mumkin.
Ammo Quincke shishining asosiy belgilari farenksda og'riqning yo'qligi. Bemor bo'g'ilish, vahima his qilishi mumkin, ammo noqulaylikni sezmaydi. Shuni yodda tutish kerakki, gırtlak va tilning shishishi sabablari va davolash bir-biri bilan chambarchas bog'liq. Axir, patologiyaning rivojlanishi uchun zaruriy shartlarni aniqlagandan so'ng terapiyani boshlash yaxshidir.
Klinik rasm
Shish bilan birga yallig'lanish jarayoni yumshoq biriktiruvchi tolalardan iborat bo'lgan farenksning shilliq osti pardalarida boshlanadi. Ushbu jarayonni boshlash mexanizmi yuqumli patologiyaning patogenlari tomonidan ishlab chiqariladigan toksinlardir. Farenksning shikastlangan to'qimalari ekssudat hosil qiladi - qon tomirlari devorlari orqali o'tadigan modda.
Tomoq osti shilliq qavatining yallig'lanishi shish laringit deb ham ataladi. Bunday holda, shish surunkali, o'tkir infektsiyalar, shuningdek, qizil olov yoki gripp fonida paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda shishgan laringitda yallig'lanish umurtqa pog'onasining bachadon bo'yni mintaqasining yumshoq to'qimalarini qoplaydi.
Shishning yallig'lanishsiz turi bilan halqumda ekssudat bo'lmaydi. Ushbu patologiyada g'ayritabiiy to'qimalar o'zgarishining sababi seroz transudatdir - tomirlar tomonidan chiqariladigan suyuqlikning yana bir turi. Tomoq shilliq qavatining tolalarini asta-sekin korroziyaga olib keladi, bu esa og'riqni keltirib chiqaradi.
Yallig'lanishsiz laringeal shish ko'pincha kuchayadiko'p kasalliklarning alomati:
- yurak faoliyatidagi buzilishlar;
- hipotiroidizm;
- kaxeksiya;
- buyrak etishmovchiligi.
Halmoq shishining sabablari va belgilari
Patologiyaning patogeneziga qarab, u bir necha kun davomida tez rivojlanishi yoki asta-sekin rivojlanishi mumkin. Kasallik ma'lum belgilar bilan tavsiflanadi:
- ovoz funktsiyasining yomonlashishi - dastlab ohang xirillab, keyin afoniya paydo bo'lishi mumkin;
- yutganda og'riq;
- ba'zida bo'yin shishishi;
- isitma va isitma 39 darajagacha ko'tariladi, bu holat kuchli zaiflik va boshqa intoksikatsiya belgilari bilan birga keladi;
- yutish jarayonida tomoq ichida "begona narsa"ni his qilish;
- quruq yo'tal xurujlari og'riqni kuchaytiradi va infektsiyaning tarqalishini keltirib chiqaradi, bu esa yiringli asoratlarni keltirib chiqaradi;
- nafas olishda qiyinchilik - har bir nafas uchun harakat qilish kerak;
- inspiratuar nafas qisilishining paydo boʻlishi;
- teri, barmoq uchlari va lablarning koʻk rangga boʻyalishi;
- hayajonlangan holat, bunda odam o'lim qo'rquvini his qiladi;
- titroq bilan aralashtirilgan aritmiya.
Agar siz kasallikka o'z vaqtida e'tibor bermasangiz va davolanishni boshlamasangiz, bemorning hayajonlangan holati asta-sekin depressiyaga o'tadi, bunda bosim pasayadi va zaif yurak urishi sezila boshlaydi.
Quloqqa tarqaladigan o'sayotgan og'riqlar kabi belgilar o'zgardiovoz, umumiy bezovtalik farenks flegmonasi haqida gapirish mumkin.
Miya gipoksiyasi va to'satdan bo'g'ilish tufayli o'limga olib kelishi mumkin.
Birinchi yordam
Odamda laringeal shish belgilarini aniqlagandan so'ng, quyidagilar kerak:
- birinchi navbatda tez yordam chaqiring - faqat shifokor malakali davolanishni buyurishi mumkin;
- allergik laringeal shish belgilari bilan bemorni izolyatsiya qilish orqali patologiyaning sababini yo'q qilish kerak;
- odamni gorizontal holatga qo'ying, oyoqlarini ko'tarib, boshini bir tomonga burang;
- bemorni yangi kislorod bilan ta'minlash;
- undan nafas olishni qiyinlashtiradigan barcha narsalarni olib tashlang - zanjir, kamar, galstuk;
- odamni yomon his qilmaslik uchun tinchlantirishga harakat qiling;
- allergik shish bo'lsa, uni kamaytirish uchun bo'yniga sovuq narsa qo'yish kerak;
- hasharot chaqishi paytida allergen kirmasligi uchun turniket qoʻyish kerak;
- tanadan toksinlarni olib tashlash uchun bemorga ko'p miqdorda suyuqlik berilishi kerak;
- to'g'ri nafas olish bo'lmasa, sun'iy muolaja qilish kerak;
- agar puls bo'lmasa, ko'krak qafasini siqish kerak.
Diagnoz
Farenksning shishishi turli xil nuqsonlarning belgisi bo'lishi mumkinligi sababli, rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aniq tashxis qo'yish juda qiyin bo'lishi mumkin. Otolaringolog tomonidan halqumni tekshirishning o'zi etarli emas. Tashxis vaqtida malakali mutaxassislarpatologiyaning klinik ko'rinishlariga jiddiy e'tibor bering, bu kasallikning yallig'lanishsiz yoki yallig'lanish turini aniqlash imkonini beradi. Alohida-alohida, bu holda, tana haroratining ko'tarilishi, titroq va isitma, shuningdek, qattiq uyquchanlik, zaiflik, ishtahaning etishmasligi ko'rinishidagi umumiy buzuqlikni ta'kidlash kerak.
Klinik ko'rinishlar keyin laringoskopiya natijalari bilan solishtiriladi - maxsus qurilma yordamida farenks va ovoz paychalarining to'liq tekshiruvi. Bu shishgan laringitni va shilliq osti shilliq qavatining boshqa nuqsonlarini aniqlashning asosiy usuli. Tomoqning yallig'lanish shishi bilan mutaxassis ekssudatning chiqishini sezadi. Yuqori tana harorati va umumiy buzuqlik bilan birgalikda bu alomat deyarli 100% kasallikning yuqumli turini ko'rsatishi mumkin.
Yallig'lanishsiz shish turi, laringoskopiya va umumiy testlardan tashqari, differentsial diagnostika yordamida aniqlanadi. Laringoskop bilan tekshiruv vaqtida shifokor shilliq qavatning shishishini sezadi, bu rang pushti rangdan sariq ranggacha o'zgaradi. Bunday tekshiruv natijalari siydik va qon testlari bilan patologik yallig'lanish o'zgarishlari bilan taqqoslanadi. Ushbu turdagi shish bilan tana suyuqliklarida aseton yo'q.
Katta bemorlarni davolash
Birinchi navbatda, shifokor shishning turini aniqlashi kerak: u yallig'lanishmi yoki yo'qmi. Keyingi terapiya bunga bog'liq.
Furasemid kabi diuretik preparatlar qutulishga yordam beraditanadagi ortiqcha suyuqlik, shu bilan patologiyaning hajmini kamaytiradi.
Bundan tashqari, bemorlarga tez-tez antigistaminlar buyuriladi. Axir, odatda, shishish tananing allergik reaktsiyasining oqibati bo'ladi.
Bemor joylashgan xonani doimiy ravishda ventilyatsiya qilish juda muhim: unga hech qanday aralashmalarsiz toza havo kerak.
Bemorning ahvolini sezilarli darajada engillashtirish nebulizer yordamida inhalatsiyaga yordam beradi. Bunday oddiy tartib-qoidalar ham kattalar, ham bolalar uchun juda yaxshi. Ba'zi hollarda bunday inhalatsiya hatto hayotni saqlab qolishi mumkin. Jarayon uchun mos echimlar:
- gidrokortizon;
- efedrin gidroxloridi.
Qoʻshimcha tavsiyalar
Agar laringeal shish juda tez rivojlansa, burunga tomiziladigan vazokonstriktor tomchilar uning rivojlanishini biroz sekinlashtirishga yordam beradi. Bu holda mukammal, masalan, "Naftizin". Patologiyaning yashin tezligida rivojlanishiga kelsak, faqat shoshilinch jarrohlik aralashuvi hayotni saqlab qolishi mumkin.
Gidrokortizon odatda mushak ichiga in'ektsiya sifatida, prednizolon esa tomir ichiga yuborish uchun ishlatiladi. Novokainni burun bo'shlig'ida blokirovka qilish orqali yaxshi ta'sir ko'rsatiladi.
Eslatish joizki, laringeal shishning sabablari va davolash usullari deyarli har doim bir-biriga bog'liqdir. Tajribali mutaxassis har doim konservativ terapiya usullaridan foydalanishga harakat qiladi, bu faqat patologiyaning paydo bo'lishi uchun dastlabki shartlar hisobga olingan taqdirdagina mumkin.
Kichik bemorlarni davolash
Bolalarda laringeal shish paydo bo'lishining sababi ko'pincha soxta krup - o'tkir shakldagi yuqumli kasallikdir. Ushbu hodisaning asosiy belgilaridan biri stenozdir: engil qiyinchilikdan nafas olishning to'liq qobiliyatiga qadar.
Agar bolada muntazam shish paydo bo'lishi bilan bog'liq kasallik bo'lsa, birinchi yordam uchun maxsus dori-darmonlarni oldindan to'plashingiz kerak. Bu in'ektsiya uchun "Prednisolone" va "Rektodelt" shamlarini talab qilishi mumkin.
Agar farenksning shishishi allergenlar tomonidan qo'zg'atilgan bo'lsa, tuzli eritmalar bilan muntazam inhalatsiyalar yordamga keladi. Ushbu protseduralar tomoq mushaklarining kuchlanishini mukammal darajada yo'q qiladi, spazmlarni olib tashlaydi va havoning erkin oqishini barqarorlashtiradi.
