Kattalarda uyqu paytida tish silliqlash chaynash mushaklarining majburiy qisqarishi bilan bog'liq patologik jarayondir. Ushbu buzuqlikning to'g'ri nomi bruksizmdir. Agar o'z vaqtida terapiya rad etilsa, tishning aşınması va periodontal kasallik bilan bog'liq asoratlar rivojlanishi mumkin. Bu holatning sabablari aniqlanishi kerak.
Asosiy ma'lumotlar
Uyqu vaqtida tishlarning silliqlashi chaynash mushaklarining spazmi, pastki jagning beixtiyor harakatlanishi natijasida yuzaga keladi. Maktabgacha yoshda bu patologiya bolalarning 50% da uchraydi. Kattalar orasida bu muammo kamroq uchraydi (10% dan ko'p emas). Ko'pgina omillar patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Agar kattalar uyqusida tishlarini g'ijirlatib qo'ysa, u keng qamrovli tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak.
Dastavval bruksizm xavfli oqibatlarga olib kelmaydi. Ammo bemor davolanishdan bosh tortsa, noxush asoratlar rivojlanishi mumkin: emal chiplari, chaynash mushaklaridagi og'riq, patologik qator harakatchanligi va boshqalar. SabablariKattalardagi uyqu paytida tishlarni silliqlash har xil bo'lishi mumkin. Buzilishning rivojlanishiga sabab bo'lgan eng keng tarqalgan omillar quyida ko'rib chiqiladi.
Psixologik
Agar katta yoshli bemor kam uxlasa va koʻp ishlasa, bruksizm rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi. Natijada jismoniy va hissiy charchoq kuchayadi. Biror kishi doimo stress holatida bo'ladi, chaynash mushaklari tungi dam olish paytida ham tarang bo'lib qoladi. Tish silliqlash kuchli hissiy zarbadan keyin to'satdan rivojlanishi mumkin. Ko'pincha bu alomatlar ruhiy kasalliklar bilan birga keladi. Bruksizmning qisqa muddatli namoyon bo'lishi hissiy jihatdan barqaror odamlarda ham kuzatilishi mumkin. Faqat shifokor aniq tashxis qo'yishi mumkin.
Agar kattalar tishlarini silliqlash tushida sodir bo'lsa, psixosomatika birinchi navbatda mutaxassislar tomonidan ko'rib chiqiladi. Shifokor bemorning kunlik rejimga qanchalik to'g'ri rioya qilishini, qancha dam olishini aniqlaydi. Agar yaqinda stressli vaziyatga chidagan bo'lsangiz, bu haqda albatta mutaxassisga xabar berishingiz kerak.
Nevrologik
Kattalarda uyqu paytida tish silliqlash markaziy yoki periferik asab tizimining faoliyati buzilishi fonida rivojlanishi mumkin. Natijada, odam bo'shashgan holatda bo'lsa, nazoratsiz harakat buzilishlari rivojlanadi. Bruksizmdan tashqari, bemorda uyqu buzilishi, dahshatli tushlar, horlama va uyqu apneasi kuzatilishi mumkin.
Trigeminal asabning yallig'lanishi ko'pincha uyqu paytida tishlarning silliqlashiga olib keladi. Vaqtidakasallik, chaynash mushaklarining tonik kuchlanishi kuzatiladi. Bruksizmdan tashqari, nevralgiya boshqa alomatlar bilan ham namoyon bo'ladi. Trigeminal asabning yallig'lanishi bilan aniq og'riq sindromi mavjud. Bemor jag'ini normal qimirlata olmaydi, gapira olmaydi, chaynash qiyinlashadi.
Domatologiya
Barqaror hissiy holatda bo'lgan kattalardagi uyqu paytida tishlarni silliqlash ko'pincha jag' tizimining faoliyati buzilganligi bilan bog'liq. Ko'pincha bruksizm adentiya bilan birga keladi. Ushbu kasallik tishlarning to'liq yoki qisman yo'qolishi bilan bog'liq. Yo'qolgan molarlar ham tug'ma bo'lishi mumkin. Bunday holda, patologiya irsiy omillarga bog'liq.
"Overset" - kattalar ayollar va erkaklar uyqu paytida tishlarini g'ijirlatishi mumkin bo'lgan yana bir tish anomaliyasi. To'liq shakllangan qator bilan bemorda qo'shimcha rudimentlar mavjud. Bunday buzilishning rivojlanishining aniq sabablari to'liq tushunilmagan. Kasallik ko'pincha irsiydir.
Katta odamlarda uyqu paytida tishlarni silliqlash sabablari noto'g'ri okklyuzion bo'lishi mumkin. Ko'pincha bemorlarda bunday buzuqlikka irsiy moyillik mavjud. Siz hatto bolalikda ham maxsus plastinka yordamida tishlashni tuzatishingiz mumkin. Kattaroq yoshda braket tizimini o'rnatish mumkin. Kamdan kam hollarda, noto'g'ri yoki o'z vaqtida tish davolash tufayli tishlash balog'at yoshida bezovtalanadi. Noto'g'ri o'rnatilgan braketlar yoki protezlarbruksizmga ham olib kelishi mumkin.
Osteopatik
Agar kattalar uyqusida tishlarini silliqlash bo'lsa, sabablar umurtqa pog'onasi kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bo'shashgan holatda (uyqu paytida) nerv-mushak tizimi kranial tikuvlarning blokirovkasini bo'shatishga harakat qiladi. Ayniqsa, tez-tez bunday patologiya servikal o'murtqa osteoxondrozda rivojlanadi. Kechasi tishlarini g'ijirlatishdan tashqari, bemor yelka sohasidagi og'riqlar, bosh aylanishi va boshqalardan shikoyat qiladi.
Bruksizm ko'pincha skolyoz, artroz, siyatik bilan og'rigan bemorlarda uchraydi.
Boshqa sabablar
Ba'zi omillar ilmiy jihatdan tasdiqlanmagan. Biroq, ko'pchilik tushida tishlarini silliqlashni ular bilan bog'laydi. Ko'pchilikning fikriga ko'ra, qurtlar bruksizm rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bemorning tanasida parazitlar mavjud bo'lishi mumkin. Biroq, maydalanishga invaziyalarning o'zi emas, balki infektsiya natijasida yuzaga keladigan asoratlar sabab bo'ladi.
Ko'pchilik bruksizm burun orqali nafas olishning buzilishi fonida rivojlanishini ta'kidlaydi. Kattalardagi uyqu paytida tish silliqlash adenoidlar, deviatsiyalangan septum, surunkali rinit, burun poliplari bilan kuzatilishi mumkin.
Bruksizm rivojlanish tendentsiyasi Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlarda kuzatiladi. Xavf omillari orasida yaqinda yuz bergan miya jarohati, energetik ichimliklar, spirtli ichimliklar, antidepressantlar, uyqu tabletkalarini haddan tashqari suiiste'mol qilish kiradi.
Bir vaqtning oʻzida mavjud boʻlishi mumkinkattalardagi bemorda tungi bruksizm rivojlanishiga yordam beruvchi bir qancha salbiy omillar.
Simptomatiklar
Voyaga yetgan erkaklar va ayollarda uyqu paytida tish silliqlash har doim ham darhol aniqlanmaydi. Bemor yolg'iz yashasa, bunday buzuqlikni tashxislash ayniqsa qiyin. Patologik jarayonning asosiy namoyon bo'lishi yuqori va pastki qatorlar tishlarining ishqalanishining xarakterli tovushidir. Bruksizm epizodlari kechasi bir necha marta takrorlanishi va o'rtacha 10-15 soniya davom etishi mumkin. Kasallikning dastlabki bosqichida faqat bemorning qarindoshlari shovqinni sezishi mumkin.
Boshqa belgilar vaqt oʻtishi bilan qoʻshiladi. Ertalab bemorda bosh og'rig'i, jag' sohasidagi noqulaylik, tish og'rig'i, bosh aylanishi mumkin. Uxlay olmayapman. Bruksizmning uzoq davom etishi bilan tishlarning patologik aşınması rivojlanadi, emalda chiplar va yoriqlar paydo bo'ladi. Molarlar asta-sekin bo'shashadi va tusha boshlaydi, tish go'shti yupqalashadi.
Diagnoz
Nima uchun uyqu paytida kattalar tishlarini silliqlash imkon qadar erta aniqlanishi kerak? Haqiqat shundaki, bunday buzilish jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Tishlarning to'liq yo'qolishiga qadar. Patologik jarayonning aniq sabablarini aniqlash har doim ham oson emas. Faqat bir nechta usullardan foydalangan holda keng qamrovli tekshiruv yaxshi natijalar beradi.
Agar bruksizmga shubha boʻlsa, bemor tish shifokoridan yordam soʻrashi kerak. Shifokor, birinchi navbatda, tungi silliqlash tufayli qaysi tishlar eng katta yukga duchor bo'lishini aniqlashi kerak. Bu maxsus vositalar yordamida amalga oshiriladibemorning jag'ining shakliga ko'ra qilingan qopqoqlar. Bemor 10-15 kun davomida ushbu og'iz himoya vositalaridan foydalanadi, keyin mutaxassis ularning holatini tekshiradi.
Chaynash mushaklarining patologik faolligini quyidagi usullar yordamida aniqlash mumkin:
- Elektromiografiya. Inson tanasiga ulangan maxsus elektrodlar tufayli individual nerv va mushak tolalarining motor faolligini o'rganish mumkin bo'ladi. Tadqiqot turli jarohatlar, radikulit, neyropatiyalar, shuningdek Parkinson kasalligiga shubha qilinganlar uchun belgilanishi mumkin.
- Polisomnografiya. Bemorning keng qamrovli tekshiruvi uxlash vaqtida amalga oshiriladi. Texnika tungi dam olish vaqtida bemorning ahvolini baholashga, mushaklar, asab tizimi va miyaning har qanday buzilishlarini aniqlash imkonini beradi.
Differentsial diagnostika tegishli mutaxassislarni jalb qilgan holda amalga oshirilishi mumkin: psixolog, osteopat, nevropatolog, otorinolaringolog.
Tish gijirlatish uyquda qanday davolash mumkin?
Kasallikni davolash usuli og'irlik darajasiga, shuningdek, uni keltirib chiqaradigan sabablarga bog'liq. Agar bruksizm psixogen omillardan kelib chiqsa, psixologning yordami kerak. Bemor mashg'ulotlarda qatnashadi, nafas olish mashqlarini va o'zini o'zi nazorat qilishni o'rganadi. Jiddiy bruksizm bilan o'simlik sedativlari buyuriladi. Eng ilg'or holatlarda antidepressantlar qo'llaniladi. Ammo ushbu toifadagi dorilarni faqat mutaxassis nazorati ostida, tavsiya etilgan dozadan oshmasligi kerak.
Bemorning umurtqa pogʻonasi bilan bogʻliq muammolarni aniqlashdatinchlantiruvchi vannalar, terapevtik massajlar buyurilishi mumkin. Manuel terapiya yaxshi natijalarni ko'rsatadi. Agar bemor kechasi tishlarini silliqlashdan tashqari, bosh og'rig'i, bosh aylanishi va umurtqa pog'onasidagi noqulaylikdan shikoyat qilsa, bu usul ko'rsatiladi.
Bruksizm uchun tish davolash ancha uzoq davom etishi mumkin. Avvalo, kauchuk yoki yumshoq plastmassadan tayyorlangan maxsus himoya qopqoqlari. Selektiv tish silliqlash amalga oshirilishi mumkin. Qayta ishlov berish kechasi silliqlash paytida eng katta yukni boshdan kechiradigan molar va kesma tishlarga yordam beradi.
Agar bruksizm sababi noto'g'ri okklyuzion bo'lsa, bemorni ortodontist davolash kerak. Terapiya alignerlar yoki qavslar yordamida amalga oshirilishi mumkin. Oxirgi variant afzalroqdir. Uning yordami bilan bir necha oy ichida tishlashni o'zgartirish, tungi silliqlashdan xalos bo'lish mumkin. Bundan tashqari, deyarli har bir bemor oddiy braket tizimini sotib olishi mumkin.
Alignerlar estetik nuqtai nazardan koʻpchilik tomonidan tanlanadi. Bu qopqoqlar ko'rinishidagi butunlay shaffof plastik qurilmalar. Hizalagichlarni olib tashlash oson va kechasi ham, kunduzi ham foydalanish mumkin. Bunday qurilmalarning narxi qavslarnikidan ancha yuqori bo'ladi.
Bir yoki bir nechta tishlar bo'lmasa, bemorga toj yoki implantlar o'rnatiladi. Bruksizm terapiyasi tugagandan so'ng, mutaxassis kasallikning oqibatlarini bartaraf etish majburiyatini oladi - tishlar tiklanadi, shikastlangan molarlar va kesmalarga plomba qo'yiladi.
Prognoz
O'z vaqtida yordam so'raganda, prognoz odatda qulaydir. Integratsiyalashgan yondashuv sizga yoqimsiz patologiyani to'liq engishga imkon beradi. Tushdagi tishlarni g'ijirlatish nimani anglatishini imkon qadar tezroq bilib olish va tegishli terapiyani boshlash muhimdir.
Davolashning muvaffaqiyatsizligi noxush asoratlar bilan to'la. Emal va dentinning qattiq to'qimalarini yo'q qilish, keyinchalik sog'lom tishlarning to'liq yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Bunday bemorlarda yoshligida periodontal kasallikning rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Bundan tashqari, bruksizm bilan og'rigan bemorlar kechalari yaxshi dam olishmaydi. Natijada, farovonlik sezilarli darajada yomonlashadi va depressiyani rivojlanish xavfi ortadi.
Profilaktika
Kelajakda kasallikning rivojlanish xavfini kamaytirish uchun psixo-emotsional holatni normallashtirish kerak. Yomon odatlardan voz kechish ham muhimdir. Va umurtqa pog'onasi va asab tizimi kasalliklarini o'z vaqtida davolashni unutmang.
Xulosa
Agar uyqu paytida tishlarni silliqlash kuzatilsa, sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. To'g'ri tashxis faqat malakali mutaxassis tomonidan keng qamrovli tekshiruv orqali amalga oshirilishi mumkin. Terapiyani kechiktirish mumkin emas. Aks holda, zararsiz bruksizm tishlarning to'liq yo'qolishiga olib keladi.
