Punksiya invaziv diagnostika usuli boʻlib, tekshirish uchun material olish uchun toʻqima yoki organ teshiladi. Ko'pincha ular ayolning ko'kragini tekshirishda uning yordamiga murojaat qilishadi. Biz ayollardagi barcha onkopatologiyalar orasida birinchi o'rinda turadigan saratonni erta tashxislash haqida gapiramiz. Zamonaviy texnologiyalar ushbu protsedurani vizualizatsiya bilan amalga oshirishga yordam beradi. Ultratovush tekshiruvi ostidagi ko'krak ponksiyoni tekshiruvning yuqori aniqligi va axborot mazmunini ta'minlaydi, keraksiz travmalarni yo'q qiladi.
Protseduraga ko'rsatmalar
Bu diagnostika usuli odatda mammografiya bilan bir vaqtda amalga oshiriladi. Sut bezidagi nodullar, muhrlar va boshqa neoplazmalarni aniqlash uchun ponksiyon tahlillari tavsiya etiladi. Ular uning yordamiga murojaat qilishadiagar ayolni tekshirish paytida ko'krak qafasi hududida terining rangi va tuzilishi o'zgargan bo'lsa, nipellardan oqindi. Bunday alomatlar onkopatologiyani ko'rsatishi mumkin. Ultratovush ostida ko'krak ponksiyonining asosiy vazifasi to'qimalarning hujayra elementlarining xususiyatlarini aniqlashdir. Ular yaxshi yoki yomon xulqli bo'lishi mumkin.
Shunday qilib, ponksiyon tekshiruvini tayinlashning asosiy ko'rsatkichlari quyidagi qoidabuzarliklardir:
- palpatsiya paytida ko'krak qafasidagi siqilishni aniqlash;
- ultratovushdan so'ng aniq tashxisning yo'qligi;
- koʻkrak qafasi sohasidagi oʻzgarishlar (terining qizarishi, yaralar, qichishish, oqishi yoki tortilishi);
- Nodulyar mastopatiya, fibroadenoma yoki kistaga shubha.
Tayyorgarlik bosqichi
Ultratovush tekshiruvi ostida sut bezining ponksiyoni maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Ko'krak estrogenlardan eng kam ta'sirlanganda to'g'ri davrni tanlash muhimdir, chunki to'qimalar kamroq zichroqdir. Ayol tsiklining 7 dan 14 kungacha bo'lgan davri, agar u 28 kun davom etsa, optimal hisoblanadi. Agar shoshilinch tashxis zarur bo'lsa, protsedura istalgan vaqtda amalga oshiriladi.
Tadqiq qilish sanasidan uch kun oldin spirtli ichimliklar va qon ivishiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish tavsiya etiladi. Biz "Aspirin" va bir qator steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar haqida gapiramiz. Qon ivishining pasayishi qon ketishiga va gematoma shakllanishiga olib kelishi mumkin. Tadqiqot arafasida siz dush olishingiz kerak, ammo kosmetikadan foydalanmasdanmablag'lar.
Tadqiqot turlari
Maqsadiga ko'ra, sut bezlarini ultratovush yordamida ponksiyon qilish diagnostik yoki terapevtik bo'lishi mumkin.
Amalga oshirish texnologiyasiga ko'ra quyidagi protsedura variantlari ajralib turadi:
- Yupqa igna aspiral ponksiyon. Bu usul teriga yaqin joylashgan kichik neoplazmalar uchun qo'llaniladi. Muhrlash zonalari birinchi navbatda marker bilan belgilanadi, so'ngra ingichka igna bilan shprits bilan teshiladi. Keyin neoplazmadan suyuqlik laboratoriyaga gistologik tekshirish uchun yuboriladi. Jarayon og'riq bilan birga kelmaydi va maxsus behushlik talab qilmaydi.
- Qalin igna aspiral ponksiyon. Jarayon avtomatik qurol yordamida amalga oshiriladi. U oxirida mikropichoq bo'lgan naychadan iborat. Qurilma kerakli miqdordagi to'qimalarni yuqori aniqlik bilan kesib tashlaydi. Tekshiruv lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
Muayyan diagnostika usulini tanlash individual ravishda belgilanadi.
Protsedura
Punksiyon tekshiruvi ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bemor divanga yotadi, shundan so'ng shifokor behushlik qiladi.
Yupqa igna teshilishi shprits yordamida amalga oshiriladi. Shprits bilan teshilgandan so'ng, to'qima materiali so'riladi, shisha slaydga puflanadi. Keyin gistologik tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi. Butun protsedura ultratovush apparati nazorati ostida amalga oshiriladi, bu esa eng aniqlikka erishishga imkon beradiatipik neoplazma bilan kasallanish.
Ko'krakni ultratovush yordamida qalin igna bilan ponksiyon qilishda keng lümenli biopsiya ignalari qo'llaniladi. Ular sizga katta hajmdagi materialni olishga imkon beradi. Ignaga qurol biriktirilgan. Bu salbiy bosim hosil qiladi. Shuning uchun kerakli miqdordagi material igna ichiga so'riladi. Keyin u probirkaga solinadi va tahlil qilish uchun laboratoriyaga yuboriladi.
Punksiyadan keyin shifokor teridagi yarani aseptik bandaj bilan yopadi. Ko'karib ketmaslik uchun zararlangan hududga bir muddat muz qo'yiladi.
Protseduraga qarshi koʻrsatmalar
Har qanday tibbiy muolajalar, jumladan, invaziv muolajalar ham muayyan kontrendikatsiyaga ega. Ultratovush tekshiruvi ostida ko'krak teshigi istisno emas. Quyidagi hollarda imtihonni rad etish yoki kelajakka o'tkazish kerak:
- yuqumli kasallikning mavjudligi;
- homiladorlik va laktatsiya davri;
- yaqinda ko'krak operatsiyasi;
- yuqori harorat.
Har bir alohida holatda barcha kontrendikatsiyalar shifokor tomonidan dastlabki maslahat vaqtida batafsil tushuntirilishi kerak.
Natijalar transkripti
Sog'lom ko'krak to'qimalari biriktiruvchi elementlarning hujayralari va tolalari, yog 'lobulalari va epiteliydan iborat. Shu bilan birga, biriktiruvchi to'qimada yog 'to'qimalari majburiy ravishda ustunlik qiladi va atipik hujayralar mavjud emas.
Yaxshi jarayondaponksiyon natijalari biroz farq qiladi. Shu bilan birga, biopsiya namunasida sezilarli degenerativ o'zgarishlarga ega bo'lgan katta miqdordagi biriktiruvchi to'qima va epiteliya kuzatiladi.
Ultratovush tekshiruvi ostida ko'krak kistasini ponksiyon qilishda uning tarkibi ham albatta baholanadi. Odatda, biologik materialning to'qimalarining soyasi pushti bo'lishi kerak. Kist uchun oq yoki hatto yashil rangli suyuqlik xosdir. Ponksiyonda qizil qon hujayralari mavjudligi malign jarayonning belgisi emas. Ular biologik materialga kirishi mumkin, masalan, tomir shikastlanganda.
Agar namunada atipik hujayralar yoki malignite belgilari bo'lgan elementlar aniqlansa, to'qimalarda estrogen va progesteron retseptorlari mavjudligi uchun qo'shimcha ravishda tekshiriladi. Bu diagnostikaning muhim bosqichi bo'lib, uning natijalariga ko'ra keyinchalik terapiya buyuriladi.
Punksiyon tahlili odatda 3-4 kun ichida amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, shoshilinch tadqiqot o'tkaziladi va bu bir necha daqiqa davom etadi.
Imumkin asoratlar
Ultratovush tekshiruvi ostida ko'krak ponksiyonidan keyin jiddiy asoratlar faqat 1000 ayoldan har ikkinchi ayolda uchraydi. Bularga gematomalar va yallig'lanish kiradi. Kamdan kam hollarda ponksiyondan qon ketishi kuzatiladi. Ayollarning taxminan 5 foizi bosh aylanishi yoki hushidan ketishdan shikoyat qiladi.
Protseduraning nisbatan engil oqibatlari 30-50% hollarda rivojlanadi:
- og'riqli noqulaylik;
- terida ko'karishlar;
- emotsional stress.
Kuchli og'riq sindromi bo'lsa, foydalanish joizdirog'riq qoldiruvchi vositalar. Agar noqulaylik ikki hafta davom etsa, shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi. Shifokor maslahati bilan ba'zi dori-darmonlarga nisbatan murosasizlik haqida shifokorga xabar berish orqali ham istalmagan allergik reaktsiyalarning oldini olish mumkin.
Sharhlar
Sut bezining ultratovush tekshiruvi ostida teshilishi ko'pchilik ayollar tomonidan noaniq tarzda qabul qilinadi. Ular bunday tekshiruv har doim saraton kasalligini ko'rsatishiga ishonishadi. Biroq, protseduradan keyin fikr o'zgaradi, chunki natija har doim ham onkopatologiyani ko'rsatmaydi. Shuning uchun protseduradan keyingi sharhlar, qoida tariqasida, ijobiydir. Maxsus og'riqli noqulaylik yoki asoratlar yo'q. Boshqa tomondan, qo'rquv yo'qoladi va bunday tashxis qo'yish zarurligini tushunish paydo bo'ladi.
Bugun siz davlat tibbiyot muassasasida ham, xususiy klinika yoki dispanserda ham ponksiyon qilishingiz mumkin. Buni faqat shifokor (jarroh, onkolog yoki mammolog) ko'rsatmasi bo'yicha bajaring. O'qish narxi yashash joyiga qarab o'zgaradi. Misol uchun, Evropa klinik shifoxonasida ultratovush nazorati ostida ko'krak teshigi ming rublga tushadi. Moskvada ushbu protsedura uchun siz 2 dan 3,5 ming rublgacha to'lashingiz kerak bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, agar sizda majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'lsa va shifokorning yo'llanmasi bo'lsa, tekshiruv bepul, lekin davlat klinikasiga murojaat qilish sharti bilan amalga oshiriladi.
