Intrakranial bosimning (ICP) oshishi inson salomatligi uchun xavfli holat hisoblanadi. Juda ko'p odamlar bu hodisaga duch kelishadi. Kattalar ham, bolalar ham undan immunitetga ega emaslar. Ayollarda bu patologiya erkaklarnikiga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Biroq, ko'pincha, ICP ortishi bilan paydo bo'ladigan alomatlarga e'tibor berilmaydi, bu kelajakda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun siz intrakranial bosimning belgilari nima ekanligini, shuningdek, u bilan kurashish usullari va usullarini yaxshi tushunishingiz kerak.
Patologiya tavsifi
Bosh suyagi ichidagi bosimning oshishiga olib keladigan bir qator omillar mavjud. Biroq, ko'pincha bu hodisa miya omurilik suyuqligining intrakranial bo'shliqdan chiqishining buzilishi bilan bog'liq.
Odamlarda intrakranial bosimning oshishi belgilari juda keng tarqalgan.
Keling, bosh suyagi bosimi kabi hodisa nima ekanligini aniqlaylik. Bosh suyagidaodam, ko'p sonli nerv hujayralaridan tashqari, miyaning muhim qismini ham miya omurilik suyuqligi yoki miya omurilik suyuqligi egallaydi. Suyuqlikning asosiy qismi qorinchalar hududida, bosh suyagining markazida joylashgan. Serebrospinal suyuqlikning bir qismi araknoid va pia mater o'rtasida o'tadi. Orqa miya kanalida ham oz miqdordagi CSF topilishi mumkin.
Liquor turli funktsiyalarni bajaradi. U miya to'qimasini bosh suyagiga ta'sir qilishdan himoya qiladi, miyadan toksinlar va boshqa zararli moddalarni olib tashlaydi, shuningdek, suv va elektrolitlar muvozanatini ta'minlaydi. Bosh suyagi ichidagi bosim darajasi ham miya omurilik suyuqligi miqdoriga bog'liq. CSFning ko'p qismi to'g'ridan-to'g'ri qorinchalar tomonidan ishlab chiqariladi, ba'zilari esa miya hududida aylanib yuradigan qondan ishlab chiqariladi. Spirtli ichimliklarning to'liq yangilanishi etti kun ichida sodir bo'ladi.
Intrakranial bosim belgilari quyida muhokama qilinadi.
Norma
Bosh suyagi ichidagi bosim simob yoki suv ustunining millimetrlari bilan o'lchanadi. Kattalar uchun norma 3 dan 15 mm gacha. Bolalikda qon bosimining biroz pasayishi normal hisoblanadi. CSF hajmining oshishi intrakranial bosimga olib keladi. 30 mm dan ortiq o'sish miya to'qimalarining jiddiy shikastlanishiga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Bola suyagi ichidagi bosimni uyda oʻlchash mumkin emas, bu maxsus asboblardan foydalanishni talab qiladi.
Intrakranial bosim belgilari
Bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi o'zini namoyon qiladiba'zi xarakterli alomatlar:
1. Ko‘rish buzilishi.
2. Bosh og'rig'i.
3. Bosh aylanishi.
4. Xotira yo'qolishi.
5. Beparvolik.
6. Uyquchanlik.
7. Qon bosimi ko'tariladi.
8. Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
9. letargiya va yuqori charchoq.
10. Terlash.
11. Sovuq.
12. Depressiya va asabiylashish.
13. Kayfiyat o'zgarib turadi.
14. Orqa miya og'rig'i.
15. Teri sezgirligi ortdi.
16. Nafas etishmovchiligi, nafas qisilishi.
17. Mushak tonusi pasaygan.
Intrakranial bosimning bu belgilari birgalikda va alohida, barchasi alohida kuzatilishi mumkin.
Yuqorida sanab o'tilgan bir yoki bir nechta alomatlarning mavjudligi har doim ham yuqori qon bosimini anglatmaydi. Bu shunga o'xshash belgilarga ega bo'lgan patologiya mavjudligini ko'rsatishi mumkin.
Bosh suyagi bosimining oshishini ko'rsatadigan eng keng tarqalgan belgi - bosh og'rig'i. O'choklidan asosiy farq og'riqning tabiati bo'lib, u ma'lum bir joyda lokalizatsiya qilinmaydi, ammo bosh suyagi bo'ylab tarqaladi. Bosh og'rig'ining odatiy vaqti ertalab yoki kechqurun. Shuningdek, yo'talayotganda, boshni burishda va hokazolarda og'riq kuchayadi. Og'riq qoldiruvchi vositalar yordam bermaydi.
Kattalarda intrakranial bosimning yana qanday belgilari bor?
Vizual idrokning buzilishi
Yana bir xususiyatko'tarilgan ICP belgisi vizual idrokning buzilishi bo'lishi mumkin. Bu bifurkatsiya, ob'ektlarning loyqaligi, ko'rishning to'liq yo'qolishi, ko'z oldida tuman va yorug'likni idrok etishning pasayishi bilan namoyon bo'lishi mumkin. Bu alomatlar ICP ortishi natijasida optik nervlarning siqilishini ko'rsatadi.
ICPning oshishi bilan ko'z olmasining shakli o'zgarishi mumkin, shunda ko'z qovoqlarini yopish imkonsiz bo'lib qoladi. Bu tiqilib qolgan tomirlar tufayli ko'z ostida qora doiralar paydo bo'lishiga olib keladi.
Ko'ngil aynishi va qusish ham ko'pincha ICP ko'tarilishi bilan birga keladi. Shu bilan birga, qusish bemorning ahvolini engillashtirmaydi. Intrakranial bosim ba'zi umumiy hodisalar, masalan, egilish, hapşırma va stress bilan oshishi mumkin. Biroq, bunday o'sish qisqa muddatli va tezda o'z-o'zidan o'tib ketadi, noqulaylik tug'dirmaydi. Agar bosim pasaymasa, unda ICP ning surunkali shakli haqida gapirish kerak.
Bolada intrakranial bosim belgilari
Odatda, bolalardagi bu belgilar gidrosefaliyaning namoyon bo'lishi - miya qorinchalarida ko'p miqdorda suyuqlik mavjudligi bilan chambarchas bog'liq. Boshning o'lchamida vizual o'sish kuzatiladi va patologiya boshqa alomatlar bilan ham tavsiflanadi:
- fontanelning haddan tashqari aniq chiqib ketishi;
- tengdoshlariga nisbatan umumiy rivojlanishda kuchli kechikish;
- haddan tashqari tashvish;
- tez-tez regürjitatsiya va yomon vazn ortishi;
- letargiya va uyquchanlik;
- Greyfe alomati,chaqaloqning koʻzlari pastga qaraganida.
Diagnoz
ICPni bevosita o'lchash uchun shifokorning yuqori malakasi, yuqori aniqlikdagi asbob-uskunalardan foydalanishni talab qiluvchi va ko'pincha bemor uchun xavfli bo'lgan murakkab instrumental usullar qo'llaniladi. Tadqiqot qorinchalarni ponksiyon qilish va keyinchalik CSF qon aylanish joylariga kateter kiritish orqali amalga oshiriladi.
Ba'zida umurtqa pog'onasida CSF ponksiyoni amalga oshiriladi. Ushbu protsedura nafaqat bosimni tekshirish, balki miya omurilik suyuqligining tarkibini tahlil qilish imkonini beradi. Shunday qilib, yuqumli kasalliklarning differentsial diagnostikasi amalga oshiriladi.
Boshqa diagnostika usullari quyida keltirilgan.
Ko'tarilgan ICP diagnostikasi uchun xavfsizroq usullar mavjud:
- Ovoz tekshiruvi.
- Magnit-rezonans tomografiya.
- Kompyuter tomografiyasi.
Bu tadqiqotlar miya va uning atrofidagi toʻqimalarning tuzilishidagi oʻzgarishlarni aniqlash imkonini beradi, bu esa bosh suyagi ichidagi bosimning oshishiga olib kelishi mumkin, xususan:
- Miya qorinchalarining kichrayishi yoki kattalashishi.
- Mening pardalari orasidagi bo'shliqni kengaytirish.
- Shishish.
- Qon ketishi yoki malignite.
- Miya tuzilmalarini oʻzgartirish.
-
Bosh suyagi choklari orasidagi masofaning koʻrinishi.
Ensefalografiya ham muhim diagnostika usuli hisoblanadi. Bu miyaning intrakranial bosim uchun javobgar bo'lgan sohalari faoliyatidagi buzilishlarni aniqlash imkonini beradi. Qon tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi miya tomirlari va arteriyalarda qon oqimining buzilishini, shuningdek, qon quyqalari va tiqilishi mavjudligini aniqlaydi.
Chaqaloqdagi intrakranial bosim belgilari ota-onalar tomonidan tan olinishi kerak.
ICP ortishi sabablari
Shuni hisobga olish kerakki, ICPning ortishi o'z-o'zidan kasallik emas, balki simptomdir. ICPning oshishiga olib keladigan bir qancha omillar mavjud, ular orasida:
1. Travmatik miya shikastlanishi.
2. Meningit va ensefalit kabi meningitlarda yallig'lanish jarayonlari.
3. Gipertenziya.
4. Ortiqcha vazn.
5. Gipertiroidizm.
6. Jigar patologiyalaridan kelib chiqqan ensefalopatiyalar.
7. Buyrak usti bezlari etishmovchiligi.
8. Osteoxondroz, umurtqa pog'onasida joylashgan.
9. Bosh sohasidagi neoplazmalar.
10. Kistlar.
11. Parazitlar hujumi.
12. Xo'ppoz.
13. Insult.
Bundan tashqari, quyidagi yuqumli kasalliklar ICPning oshishiga olib kelishi mumkin:
- Bronxit.
- Tit.
- Bezgak.
- Mastoidit.
Buning natijasida intrakranial bosim belgilari mavjud. Davolash sabablarni bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak.
Dori vositalari va uning ta'siriquyida tasvirlangan.
Shuningdek, dori terapiyasi ICPning oshishiga olib kelishi mumkin. Xususan, quyidagi dorilar bu holatni qo'zg'atishi mumkin:
- Kortikosteroidlar.
- Antibiotiklar.
- Og'iz orqali kontratseptivlar.
Bu omillarning barchasi CSFga turli yo'llar bilan ta'sir qilishi mumkin. Ba'zida ular suyuqlik sintezining kuchayishiga olib keladi, ba'zida uning normal aylanishini buzadi va ba'zi hollarda uning so'rilishini oldini oladi. Bundan tashqari, miya omurilik suyuqligiga ta'sir qilishning uchta usuli bir vaqtning o'zida paydo bo'ladigan holatlar mavjud.
Irsiy moyillik ham ICPning oshishi masalasida muhim rol o'ynaydi. Agar biz bolalar haqida gapiradigan bo'lsak, unda tug'ruq, erta tug'ilish, xomilalik gipoksiya va homiladorlik paytida ayolning og'ir toksikozi paytida shikastlanishlar ICPning oshishiga olib kelishi mumkin.
Murakkabliklar
Surunkali shaklda ko'tarilgan ICP vaqt o'tishi bilan ortib boradi, shuning uchun u to'g'ri va o'z vaqtida davolashni talab qiladi. Agar ular bo'lmasa, kasallik quyidagi kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin:
- falaj
- Nutq buzilishi.
- Insult.
- Psixikadagi og'ishlar.
- Epilepsiya.
- Koʻrlik.
- Motor funktsiyasining buzilishi, ya'ni muvofiqlashtirish.
Yoshligida ortiqcha vaznga ega bo'lgan ayollarda ICP ortishi maxsus terapiyasiz o'z-o'zidan ketishi mumkin. Biroq, bunga umid qilmaslik kerak va buning uchun shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdirzarur tekshiruv va to'g'ri tashxis, shuningdek jiddiyroq kasalliklarni istisno qilish.
Davolash
Kattalardagi patologiyani davolash sabablarga va yoshga bog'liq. Bu diuretiklar, sedativlar va qon tomir dorilarni tayinlashni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, ular buyuriladi: qo'lda va parhez terapiyasi, shuningdek, maxsus gimnastika.
Diyet sog'lom oziq-ovqatlarni, minimal tuz va suyuqlikni hisobga olgan holda tuzilgan.
Biz kattalardagi intrakranial bosimning oshishi belgilarini koʻrib chiqdik.