Tirsak boʻgʻimi anatomik tuzilish boʻlib, bu yerda yelka suyaklari bilak bilan bogʻlanadi. Shakllanish murakkab bo'lib, unda ko'p sonli nerv tolalari mavjud. Ko'pincha tirsak bo'g'imi turli xil jarohatlarga duchor bo'ladi, bu asosan jismoniy faollikni oshirgan sportchilarga xosdir.
Bolalardagi travma xususiyatlari
Ko'pincha tirsak bo'g'imining ligamentli apparati og'riq bilan cho'zilib ketadi. Tirsak qo'shimchasining sinishi ham mumkin. Shu bilan birga, mushaklar ham shikastlanadi, bu, albatta, funktsiyalarni cheklash bilan birga keladi. Bolalikda bukilishlar elastikligi oshishi tufayli kamroq og'riqli bo'ladi. Shu bilan birga, bolalardagi bunday jarohatlar ko'proq parvarish qilishni talab qiladi, chunki shikastlanganda to'liq shakllanmagan ligamentli apparat juda istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin. Tirsak bo'g'imi shunchaki deformatsiyalangan bo'lishi mumkin.
Jarohatlarning sababi
Koʻpinchabukilishlar uzoq muddatli og'ir jismoniy zo'riqish bilan ajralib turadigan odamlarga moyil. Bu asosan sportchilarda kuzatiladi. Ushbu toifaga yuklagichlarni ham kiritish mumkin. Tirsak bo'g'imining sinishi, chiqib ketishi, cho'zilishi kabi shikastlanishlari quyidagi omillar bilan birga keladi:
- sportchilar mashgʻulotlarida koʻrinib turganidek, yuqori intensiv mashqlar;
- cho'zilgan qo'lga muvaffaqiyatsiz yiqilish;
- qoʻlni bukib tirsagiga urish;
- tirsak bo'g'imi hududida muvaffaqiyatsiz keskin harakat;
- oʻrtacha ogʻirlik koʻtarish;
- sabab suyak to'qimalariga ta'sir qiluvchi osteoporoz bo'lishi mumkin;
- gormonal patologiya;
- mushak tolalari fiziologik zaiflashgan keksa odamlar.
Buzilish tirsagi chiqib ketganda hamroh boʻlishi mumkin.
Tirsak bo'g'imidagi jarohatlarning og'irlik darajasiga ko'ra tasnifi
Ogʻirlik darajasiga koʻra bu sohadagi barcha jarohatlar 3 darajaga boʻlinadi:
- Birinchi darajada siz kichik shish paydo bo'lishini kuzatishingiz mumkin. Kasalxonadan tashqarida davolanishga imkon beruvchi past intensivlikdagi og'riq. Bemor uyda davolanmoqda.
- Ikkinchi daraja bir xil shish bilan tavsiflanadi, ammo u allaqachon aniqroq. Og'riqning intensivligi biroz oshadi. Ular allaqachon o'rtacha. Bemor qisqa muddatga mehnat qobiliyatini yo'qotganligi sababli kasallik ta'tiliga yuboriladi.
- Uchinchi daraja borligida ligamentlar yirtilgantirsak bo'g'imi. Bu tirsak tendonlarining yopiq jarohatlari. Vaziyat kuchli og'riqlar bilan birga keladi, tirsagida harakatlarning aniq cheklanishi mavjud. Tirsak bo‘g‘imining 3-darajali jarohatlari malakali tibbiy yordamni talab qiladi va reabilitatsiya davri uzoq.
Tirsak bo'g'imidagi burilishlar uchun simptomlar majmuasi
Vaziyat quyidagi klinik belgilar bilan tavsiflanadi:
- Og'riq birinchi o'ringa chiqadi. Og'riq kuchayib bormoqda. Harakat paytida va tunda kuchayishi qayd etilgan.
- Ogʻriq qoʻl va bilakda tarqaladi.
- Kuchli og'riq qo'lning to'liq egilishi va cho'zilishining oldini oladi.
- Tirsakdagi qon tomirlari yorilib, qon ketishiga olib kelishi mumkin.
- Yuqori oyoq-qo'llarning, ayniqsa tirsagining shishishi kuzatiladi.
- Qoʻl kerakli sezuvchanlikni yoʻqotadi.
- Boʻgʻim kapsulasi yorilib, nerv uchlari, tendonlarga zarar yetkazishi mumkin.
- Tashqi tomondan boʻgʻim deformatsiya belgilari bilan oʻzgargan.
- Tana shikastlanishga haroratning oshishi shaklida umumiy reaktsiya bilan javob beradi.
Agar burilish ligamentlarning yirtilganligi bilan birga bo'lsa, unda og'riqning intensivligi juda yuqori. Tirsak og'riq tufayli harakatsiz. Ba'zida cho'zish bor, lekin u o'zini juda zaif va sust namoyon qiladi. Bu holat ikki baravar xavflidir, chunki ortib borayotgan yuk bo'g'imga ta'sir qilishda davom etadi. Bunday hollarda qo'shilish juda osonasoratlar. Ammo odatda og'riq va shishish darhol paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan bunday ko'rinishlar darajasi oshadi.
Tirsak jarohatlarining turlari
Eng keng tarqalgan turlarga quyidagi shartlar kiradi:
- Tendinit. Mashg'ulotlar paytida og'riq paydo bo'ladi. Tendonlar yallig'lanadi. Qo'shma teginish uchun issiq. Bo'g'imlarda harakat sezilsa, ular siqiladi.
- Epikondilit. Birinchi navbatda kuchli og'riq paydo bo'lishi qayd etiladi. Ularning rivojlanishi xarakterlidir. Ligamentlarda yallig'lanish o'zgarishlari qayd etiladi. Musht qilishga urinayotganda og'riq kuchayadi.
- Agar tirsakka kuchli zarba tushsa, tirsak bursitlari paydo boʻlishi mumkin.
Diagnostik choralar
Agar shunga o'xshash jarohatlar va tirsak bo'g'imi kasalliklari bo'lsa, bemor albatta tajribali travmatolog yoki jarrohga murojaat qilishi kerak. Tirsakdagi 1-2 darajadagi og'irlikdagi shikastlanish odatda aniqlash qiyin emas. Malakali shifokor buni vizual va ob'ektiv tekshiruv bilan amalga oshirishi mumkin. Odatda, tashxis qo'yish uchun qo'shimcha diagnostika choralari talab qilinmaydi.
3-darajali shikastlanishlar, ayniqsa murakkab, instrumental tekshirish usullaridan foydalangan holda tashxisni aniqlashtirish kerak. Quyidagi harakatlar tashxis qo'yishda bebaho yordam beradi:
- Tirsak sohasida rentgen tekshiruvi.
- Kompyuter tomografiyasidan (KT) foydalanish. Bu qaysi birini aniqlashga imkon beradiartikulyar ligamentlarning shikastlanish darajasi.
- Mushak tolasi holatini ultratovush tekshiruvi.
- Magnit-rezonans tomografiya (MRI).
- Yurak urish tezligi monitori. Bu sizga shikastlangan a'zoning sezgirligini aniqlash imkonini beradi.
Nevrolog maslahati talab qilinishi mumkin. U asab tolalari shikastlanishi yoki yo'qligini aniqlashi mumkin.
Yordam choralari
Tirsak bo'g'imi ko'karganda, kasallik belgilari, aniq bo'lganda, shifokorni chaqirish kerak. Faqatgina u to'g'ri tashxis qo'yish va tegishli davolanishni buyurishi mumkin. Ammo uning kelishidan oldin ham birinchi yordam ko'rsatishni boshlash kerak. Faoliyatlar oddiy va quyidagi harakatlardan iborat:
- Agar shikastlangan joy qattiq kiyim bilan qoplangan bo'lsa, qo'lni bo'shatish kerak.
- Tirsakka sovuq kompres qo'llaniladi. Bu shishning rivojlanishini va qon ketishining ko'rinishini to'xtatishga yordam beradi. Buning uchun muzlatgichdagi muzdan foydalanishingiz mumkin.
- Unda harakatlarni cheklash uchun bo'g'imning maksimal immobilizatsiyasi. Elastik bandaj yoki shinadan foydalaning.
- Qo'lga ko'tarilgan holat berilishi kerak. Bu shishishni ham kamaytiradi.
- Agar bemor chidasa, shifokor kelguniga qadar og'riq qoldiruvchi vositalar bermagan ma'qul. Ular klinik ko'rinishni yumshata oladi.
Jarohatlarni davolash
Shifokor yakuniy tashxis qo`ygandan so`ng tegishli davo buyuriladi. Agar ligamentlar yoki tendonlar yirtilgan bo'lsa, shina yoki gips ko'rsatiladi.
Dori vositalari bilan davolash murakkablik va turli e'tiborni o'z ichiga oladi:
- Shishishni bartaraf etish va og'riqni yo'qotish uchun malhamlar buyuriladi («Fastum-gel», «Voltaren», «Dolgit»).
- Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar ("Ibuprofen"). Shuningdek, ular shishishni va og'riqni yo'qotishga yordam beradi.
- Shishlarga qarshi kurash diuretiklarni («Diakarb») qabul qilish orqali amalga oshiriladi.
- Mushak ohangini kamaytirish orqali og'riqni kamaytiring. Shu maqsadda mushak gevşeticilarni ("Mydocalm") tayinlash ko'rsatilgan.
- Buzilgan xaftaga to'qimasini tiklash kerak. Shu maqsadda xondroprotektorlar qo'llaniladi ("Chondroxide", "Teraflex").
- Davolash organizmni umumiy mustahkamlash chora-tadbirlari fonida amalga oshiriladi. Vitamin terapiyasi kursi buyuriladi.
Agar bemorda tirsagi bo'g'imi shikastlangan bo'lsa, bemorning to'liq ovqatlanishini unutmaslik kerak. Oziq-ovqat muvozanatli, minerallar va vitaminlarga boy.
Agar tirsak bo'g'imida ligamentlarning keng yorilishi tashxisi qo'yilsa, jarrohlik ko'rsatiladi. Ligamentlar tikilgan. Operatsiya nerv tolalari shikastlanganda ham ko'rsatiladi.
Operatsiya artroskop deb ataladigan asbob yordamida amalga oshirilishi mumkin. Ular qo'shimcha ravishda intraartikulyar tirgak bo'shlig'ini tekshirishlari, jarohatlar natijasida bo'g'im bo'shlig'ida paydo bo'lgan to'plangan qonni olib tashlashlari va boshqa tibbiy manipulyatsiyalarni bajarishlari mumkin.
Agar dislokatsiya bo'lsajarroh maslahati talab qilinadi.
Asosiy davolash muqobil tibbiyot usullari bilan to'ldirilishi mumkin. Turli xil dorivor o'tlarning infuziyalari va qaynatmalari bilan kompresslar va losonlarni mahalliy qo'llashni amalga oshiring.
Bemorlarni reabilitatsiya qilish
To'liq davolash kursi tugagandan so'ng, 2-3 haftadan so'ng shikastlangan tirsak tiklana boshlaydi. Reabilitatsiya davrida turli xil fizioterapiya muolajalari o'tkaziladi. Ularning vazifasi jarohatdan keyin tiklanish davrini tezlashtirishdir. Fizioterapiya natijasida metabolizm yaxshilanadi va qon aylanishi tezlashadi. Fizioterapevtlarning arsenalida bemorlarni jarohatdan keyin tiklash uchun etarli vositalar mavjud.
3 haftadan keyin terapevtik mashqlar buyuriladi. Jismoniy mashqlar mushak ligamentlarini mustahkamlaydi va ularning elastikligini oshiradi. Yuklarni asta-sekin oshirish bilan dozalash kerak. O'qituvchi darslarni nazorat qiladi. Tirsak qo'shimchasi shikastlanganda, shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak. Aks holda, bu halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Qayta tiklash davrida to'g'ri ovqatlanish talab qilinadi. U barcha kerakli moddalar, minerallar va vitaminlarning etarli miqdori bilan to'liq va muvozanatli bo'lishi kerak. K altsiyga boy ovqatlar koʻrsatilgan.
Qayta tiklash davri tugaganidan keyin yana shifokorga murojaat qilishingiz kerak. U barcha kerakli tavsiyalarni beradi.
Xulosa
Ogohlantirish uchun, albattaTirsak jarohati kabi holatlarda oldini olish muhim ahamiyatga ega. Barcha yuklar oqilona, dozalangan bo'lishi kerak va mashg'ulotlarda fanatizmsiz qilish kerak. Sog'ligingizga ehtiyot bo'ling!
