Neytrofillar eng ko'p leykotsitlar guruhi bo'lib, ularning asosiy vazifasi inson tanasiga kiradigan patogen bakteriyalar va mikroorganizmlarga qarshi kurashishdir. Qizil qon hujayralari va trombotsitlardan farqli o'laroq, neytrofillar yadroga ega. Neytrofillar suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi va yoshga qarab, yadroning o'lchamlari va shakllari har xil bo'ladi.
Neytrofillar turlari
Etilish darajasiga ko'ra neytrofillar quyidagi guruhlarga bo'linadi;
- Myeloblastlar - ildiz hujayralaridan "yangi tug'ilgan chaqaloqlar" - neytrofillarning yetilishi uchun boshlang'ich asos.
- Promielotsitlar katta dumaloq hujayra bo'lib, ularning hajmi deyarli to'liq yadro tomonidan egallangan.
- Miyelotsitlar promielotsitlardan biroz kichikroq, yadrosi muntazam yumaloq shaklga va zich membranaga ega.
- Metamyelotsitlar - miyelotsitdan kichikroq, yadrosi buyrak shaklida.
- Stab neytrofillar - kichik cho'zilgan yadroga egashakli notekis, hujayraning katta qismi sitoplazma bilan to'ldirilgan.
- Segmentlangan neytrofillar - tayoqsimon neytrofillardan faqat yadro shakli bilan farqlanadi, ular segmentlarga bo'linadi. Bu ikki turdagi neytrofillarda sitoplazma hajmi va miqdori bir xil.
Segmentlangan neytrofillarning funktsiyalari
Faqat segmentlangan neytrofillar etuk hujayralardir va leykotsitlarning umumiy hajmida eng katta ulushga ega. Nafaqat qon oqimida harakat qilish, balki devorning maxsus o'simtalari - "oyoqlar" yordamida qon tomirlari devorlari orqali kirib borish qobiliyati tufayli segmentlangan neytrofillar to'qimalarda zararlangan hududga o'tadi va patogenlarni eritib yuboradi. ularning protoplazmasida. "Hujum" dan so'ng neytrofillar nobud bo'ladi, lekin ular chiqaradigan moddalar boshqa hujayralar guruhlariga infektsiyaning joylashuvi haqida signal beradi va qo'shimcha yosh mieloblastlarni ishlab chiqarish uchun suyak iligiga.
Qondagi segmentlangan neytrofillar. Norma - bu nima?
Sog'lom kattalarda segmentlangan neytrofillar ulushi neytrofillar umumiy sonining 47% -75% ni tashkil qiladi, neytrofillar soni esa 6% dan oshmaydi. Bunday katta farq stab shaklining beqarorligi va uning tez etuk neytrofilga aylanishi bilan izohlanadi.
Bu norma. Qonda segmentlangan neytrofillar muhim rol o'ynaydi. Ba'zida mutlaq neytrofillar soni qo'llaniladi, bu plazmaning mikrolitriga 1000 dan 7500 hujayragacha o'zgaradi.(litr uchun minglab hujayralarda yozilgan - 1,0-7,5 x 109 / l). Erkaklar va ayollarda leykotsitlar ko'rsatkichlari sezilarli farqlarga ega emas, ular gemoglobin, eritrotsitlar, gematokrit darajasiga ko'proq bog'liq.
O'rtacha yuqumli xurujlar bilan tananing himoya funktsiyalarida faqat segmentlangan neytrofillar ishtirok etadi, qolgan yosh shakllar suyak iligida etuklikni davom ettiradi va qonda butunlay yo'q. Biroq, keng patogen o'choqlar bo'lsa, ko'p miqdordagi etuk neytrofillar tezda nobud bo'lganda va to'ldirish sintez qilish uchun vaqt topolmasa, to'rtta yakuniy bosqichning yetilmagan neytrofillari ham infektsiyani yo'q qilish jarayonida ishtirok etadi.
Neytrofillarning miyelotsitlardan chapdan o'ngga bo'linish bosqichlarini qayd qilib, qondagi "yosh" neytrofillar soni ko'payganda leykotsitlar formulasi chapga yoki soni ko'payganda o'ngga siljishi mumkin. etuk leykotsitlar oshib ketgan.
Neytrofiliya darajasi
Qon plazmasida segmentlangan neytrofillar darajasining oshishi neytrofiliya yoki neytrofiliya deb ataladi. Bu erkaklar va ayollar qonida segmentlangan yadrolarning normasi buzilganligi bilan bog'liq. O'z-o'zidan, neytrofiliya tananing etarli darajada immunitetini va patogen bakteriyalar hujumiga dosh berish qobiliyatini ko'rsatadi, uning darajasiga ko'ra, shifokorlar kasallikning patologiya darajasini oldindan baholaydilar.
Neytrofiliyaning uch darajasi mavjud:
- o'rtacha, neytrofillar darajasi 6, 0 -7, 0 dan 10 ga ko'tarilganda;
- keng -10,0 dan 20,0 gacha indikator bilan;
- agar u 20 dan oshsa, umumlashtiriladi, 0.
Oddiy boshqa leykotsitlar guruhlari bilan 8,0-8,5 oralig'ida o'rtacha neytrofiliya patologiyaning mavjudligini ko'rsatishi shart emas. Bunga haddan tashqari jismoniy zo'riqish, psixo-emotsional stress, stress, ortiqcha ovqatlanish, ayollardagi hayz davri sabab bo'lishi mumkin. Shuningdek, leykotsitlar formulasining chapga siljishi yuqumli kasallikdan so'ng kuzatilishi mumkin, uning davomida qonga "yosh" neytrofillarning ko'p miqdori chiqariladi, keyinchalik ular etuk segmentlangan shakllarga aylanadi. O'ngga siljish katta qon yo'qotish, qon quyish va kamqonlikning ayrim turlarida sodir bo'lishi mumkin.
Kattalardagi neytrofiliya sabablari
Neytrofiliyaning keng darajasi bir qator patogen omillar tufayli yuzaga keladi. Bu nafas olish va siydik yo'llarining, oshqozon-ichak traktining, bo'g'imlarning turli xil o'tkir infektsiyalari bo'lishi mumkin. Neytrofiliyaning umumiy darajasi nekrotik sharoitlar, noto'g'ri kiritilgan emlashlar, kimyoviy yoki spirtli ichimliklar bilan zaharlanishning og'ir shakllari va onkologik kasalliklar bilan yuzaga keladi.
Homiladorlik davrida ayollarda oq qon hujayralarining ko'payishi
Homiladorlikning boshlanishi bilan ko'pchilik ayollarda qondagi leykotsitlar darajasining umumiy o'sishi kuzatiladi. Homiladorlikning boshida bu embrionga begona to'qimalarga o'xshash reaktsiya tufayli yuzaga keladi. Keyin leykotsitlarning umumiy o'ziga xos og'irligi normadan 20% ga barqarorlashadikattalar me'yorlari doirasida barcha turdagi neytrofillarning nisbiy nisbati. Ba'zida ayollarda homilani ko'tarishda ayollarda qondagi segmentlangan yadrolar normasi kabi ko'rsatkichning chapga siljishi bo'lishi mumkin, bunda neytrofillarning ko'payishi kuzatiladi. Bunday holda, patologiyalar mavjudligini aniqlash uchun qon, limfa, siydikning boshqa ko'rsatkichlari o'rganiladi. Agar sezilarli og'ishlar topilmasa, bunday siljish abort qilish ehtimolini ko'rsatishi mumkin, ayol shifokorlar tomonidan to'liq tekshiruv va kuzatuvni e'tiborsiz qoldirmasligi kerak.
Neytropeniya sabablari
Neytrofillar darajasini me'yordan pastga tushirish neytropeniya deb ataladi va qoida tariqasida uchta asosiy sababga ko'ra yuzaga keladi:
- Brussellyoz, qizamiq, qizilcha, gepatit kabi og'ir bakterial va virusli kasalliklarning paydo bo'lishi, organizmga juda ko'p leykotsitlar bilan kurashish uchun juda ko'p kasallik qo'zg'atuvchi vositalar hujum qilganda.
- Neytrofil sintezi funktsiyasini inhibe qilishga olib kelgan suyak iligi resurslarining rivojlanishi. Buning sababi kuchli dorilar - immunosupressiv dorilar, og'riq qoldiruvchi vositalar, kimyoterapiya, radiatsiya ta'siri va radiatsiya terapiyasi.
- Qon kasalliklarining rivojlanishi - leykemiya, anemiya, B vitaminlari va foliy kislotasining o'tkir etishmasligi. Ribavirin va interferon kabi mashhur antiviral preparatlar bilan davolanganda, preparatni qabul qilganlarning 90 foizida neytrofillar darajasi pasaygan.
Segmentli neytrofillar kamayishi neytropeniyaga olib keladi. Neytrofiliya, neytropeniya kabiZo'ravonlikning uch darajasi mavjud. 1,0 - 1,5 darajasidagi doimiy tezlik bilan neytropeniya engil deb hisoblanadi. Agar ko'rsatkichlar 1,0 va 0,5 dan pastga tushsa, mos ravishda o'rtacha va og'ir neytropeniya tashxisi qo'yiladi.
Biroq, har doim ham neytrofillarning past darajasi tanadagi jiddiy kasalliklar yoki patologik anormalliklarning mavjudligini ko'rsatmaydi. Turli manbalarga ko'ra, Rossiya aholisining 30% gacha birinchi yoki ikkinchi darajali doimiy yaxshi xulqli neytropeniya, boshqa barcha qon ko'rsatkichlari normasi bilan. Bundan tashqari, kam sonli odamlarda neytrofillar darajasining pasayishi tsiklik va individualdir.
Kichik segmentlangan neytrofillar organizm uchun juda xavflidir. Tashxislangan neytropiyani davolash darhol amalga oshirilishi kerak, chunki bunday holat toksik zarba yoki o'limga olib kelishi mumkin. Neytropeniyani batafsil qon tekshiruvisiz tanib olish juda qiyin, chunki uning belgilari boshqa ko'plab kasalliklardan kelib chiqqan ko'pchilikka o'xshaydi. Tahlillarga ko'ra, gematolog leykotsitlar va boshqa ko'rsatkichlarning sifat tarkibini aniq tahlil qilish va normadan chetga chiqish xavfi darajasini aniqlash imkoniyatiga ega bo'ladi.
Qondagi segmentlangan neytrofillar: bolalarda norma
Bolalarda leykotsitlar formulasining ko'rsatkichlari kattalar me'yoridan farq qiladi. Hayot davriga qarab, bu ko'rsatkichlar juda katta tebranishlarga ega. Shunday qilib, kattalar normasi 47-75% bo'lsa, yangi tug'ilgan bolada segmentlangan neytrofillar darajasi mavjud.45 dan 80% gacha, 1 yoshgacha bo'lgan bola - 15-45%, 1 yoshdan 12 yoshgacha - 25-62%, o'smirlik davrida - 40-60%. Keyin, odatda, sog'lom bolada segmentlangan yadrolar darajasi normal diapazonda barqarorlashadi va stab 17% dan 5-6% gacha kamayadi.
Sizni "bolaning qonida segmentlangan neytrofillar" ko'rsatkichi normal ekanligi qiziqtiradimi? Jadval buni aniq aks ettiradi.
Bolalarning qon tarkibidagi bunday farqning sababi immunitetni shakllantirish jarayoni bo'lib, u faqat balog'at yoshida optimal darajaga etadi. Tug'ilish vaqtida bolaning tanasi og'ir stress ostida bo'ladi, shuning uchun u himoya to'siqni yaratadi, bu hayotning birinchi oylarida engil neytrofiliyaga olib keladi. Shu bilan birga, hali to'liq rivojlanmagan suyak iligi yuqori tezlikda bo'lgan segmentlangan neytrofillar tomonidan minimal himoya darajasini keltirib chiqaradi.
Bolalarda neytrofiliya yaqinda o'tkazilgan emlash bilan qo'zg'atilishi mumkin, bu immunitet tizimining infektsiyaga to'g'ri javob berishining ijobiy belgisidir. Shuningdek, neytrofillar darajasining oshishi dorilar va steroid gormonlarni qo'llash tufayli sodir bo'lishi mumkin.
Bolalarda neytropeniya og'ir allergik va anafilaktik reaktsiyalar, kamqonlik, umumiy immunitetni zaiflashtiradigan virusli kasalliklar paytida, antikonvulsanlar va og'riq qoldiruvchi vositalarni qo'llash, kimyoviy zaharlanish bilan yuzaga kelishi mumkin.
Odatda bolalarda neytropeniya 5 yoshgacha boʻlgan maxsus davolashni talab qilmaydi.segmentlangan neytrofillar normal holatga qaytadi, ammo shuni esda tutish kerakki, bunday bolalar shamollash va virusli kasalliklarga chidamliligi pasaygan, agar iloji bo'lsa, ular kuchli infektsiya o'choqlaridan himoyalangan bo'lishi kerak. Keyin tahlil natijalariga ko'ra "qondagi segmentlangan neytrofillar" normasi aniqlanadi.
Oq qon tanachalarini qanday normal saqlash kerak?
Leykotsitlarning normal barqaror darajalari tananing umumiy immunitetini oshirish va metabolik jarayonlarni faollashtirishga qaratilgan turli xil choralar bilan ta'minlanadi. Avvalo, sifatli parhez haqida g'amxo'rlik qilish muhim, unda ko'plab sabzavotlar, mevalar, tolalar, o'rtacha miqdordagi kaloriya bo'lishi kerak, ortiqcha ovqatlanmaslik kerak. O'z vaqtida emlash jiddiy yuqumli kasalliklarni yuqtirish xavfini kamaytirishga yordam beradi. Va bu nafaqat bolalarga, balki kattalarga ham tegishli, chunki bugungi kunda gepatit, meningit, sepsisning har xil turlari, shingillalar kabi jiddiy kasalliklarga qarshi ko'plab yuqori sifatli vaktsinalar mavjud.
Infektsiyalarning ajoyib oldini olish va qonda segmentlangan neytrofillar kabi elementning mavjudligi, normasi yuqorida ko'rsatilgan, sinuslarni muntazam ravishda toza yoki sho'r suv bilan yuvish, chunki shilliq qavatni tozalash va burun yo'llarida villi ularning himoya funktsiyasini sezilarli darajada oshiradi. Qattiqlashuv protseduralari, ochiq yurish, muntazam mashqlar kabi oddiy va samarali usullarni e'tiborsiz qoldirmang. Shuningdek, yukni kamaytirish, tez-tez yo'q qilish choralarini ko'rish kerakstressli vaziyatlarda, doimiy ortiqcha ishlardan qochish kerak. Shamollashning kuchayishi davrida siz o'zingizni va farzandlaringizni jamoat joylariga, ommaviy tadbirlarga borishdan himoya qilishga harakat qilishingiz kerak.
