Qalqonsimon bez tugunlari endokrinologiyada keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Uning paydo bo'lishining asosiy sabablaridan biri tanadagi yod etishmasligidir. Ushbu patologiya endokrin tizimning buzilishi natijasida yuzaga keladi va qalqonsimon bezga ta'sir qiluvchi patologik o'zgarishga o'xshaydi. Agar o'z vaqtida davolash amalga oshirilmasa, nodulyar shakllanishlar ko'plab kasalliklarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Kasallik ancha murakkab boʻlib, turli oʻlchamdagi va simptomlarning bir yoki bir nechta tugunlari, shuningdek, turli xil xatarli va yaxshi xulqli kechishi bilan kechadi. Bunday shakllanishlar kapsula yoki suyuqlikdan iborat bo'lishi mumkin. Qalqonsimon bezning o'ng bo'lagining asosan nodulyar shakllanishi, xuddi chap kabi, yaxshi, ammo diagnostika va keyingi davolanishni o'tkazish juda muhimdir. Agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, u turli patologiyalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Qalqonsimon bezning o'ng bo'lagida eng ko'p uchraydigan nodulyar lezyon va yoshi bilan uning paydo bo'lish xavfi ortadi. Erkaklar bunga egapatologiya ayollarga qaraganda ancha tez-tez uchraydi.
Qalqonsimon bezning tuzilishi
Endokrin tizimning eng muhim organlaridan biri qalqonsimon bezdir. U tarkibida yod bo'lgan gormonlar ishlab chiqariladi. U kapalak shakliga ega va bo‘ynida joylashgan.
Qalqonsimon bez istmus, chap va o'ng bo'laklardan iborat. Ba'zi odamlar istmusdan yuqoriga qaragan qo'shimcha lobga ega. Epiteliya hujayralari gormonlar ishlab chiqaradigan follikullardan iborat. Follikula ichida suyuqlik bo'lgan kichik siydik pufagi. Bez faoliyatidagi turli xil buzilishlar bilan follikul suyuqlik bilan to'lib toshadi va buning natijasida nodulyar shakllanishlar paydo bo'ladi.
Tugun nima va u qanday hosil bo'ladi
Qalqonsimon bez tugunlari sog'lom to'qimalardan tuzilishi jihatidan farq qiladigan muhrlardir. Oddiy parametrlarni bilgan har bir kishi, neoplazmalarni aniqlash uchun o'zini o'zi tekshirishi mumkin. Sog'lom qalqonsimon bez quyidagilar bilan tavsiflanadi:
- bir xil sirtga ega, oʻsimtalar va chuqurliklarsiz;
- bir xil zichlik;
- bosilganda og'riq yo'q;
- ikkalasi ham simmetrik.
Patologiyaning sababini aniqlash uchun siz endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak. Qalqonsimon bezning tugunlari soni bo'yicha:
- yolgʻiz, yaʼni yolgʻiz;
- bir nechta;
- konglomerat, ya'ni bir-biri bilan birlashtirilgan bir nechta tugunlar.
Bo'ydoqlar kichik chiqadigan to'p va qutiga o'xshaydihar qanday lobda yoki istmusda bo'ling. Bir nechta shakllanishlar qalqonsimon bezning har qanday sohasiga ta'sir qilishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan ular o'sib, nodulyar guatr hosil qiladi. U koʻp yillar davomida asta-sekin oʻsishi yoki bir necha hafta ichida tez paydo boʻlishi mumkin.
Qalqonsimon bez tugunlarining turlari
Tuzilishi va miqdori jihatidan farq qiluvchi tugunli neoplazmalarning bir nechta turlari mavjud. Qalqonsimon bezning strukturaviy xususiyatlariga ko'ra, tugunli shakllanishlar:
- kolloid;
- kist;
- adenoma;
- malign neoplazma.
Kolloid tugunlar ko'plab gormonlarni o'z ichiga oladi va bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin. Ular juda sekin o'sadi va ko'pincha tasodifan tashxis qo'yiladi, chunki ular hech qanday alomat qo'zg'atmaydi. Ba'zida yaxshi xulqli o'smaning yomon xulqli o'smaga aylanishi mumkin.
Kist suyuqlik bilan to'ldirilgan kapsulaga o'xshaydi. Ko'pincha ayollarga ta'sir qiladi va juda sekin o'sish bilan tavsiflanadi. Ular o'sib ulg'aygan sayin, qobig'i ingichka bo'ladi va palpatsiya paytida ichidagi suyuqlikning tebranishini his qilishingiz mumkin.
Adenoma tolali kapsulada joylashgan to'pga o'xshaydi. Bu asta-sekin o'sishi bilan tavsiflanadi va qo'shni organlarga ta'sir qilmaydi. Bu asosan 40 yoshdan oshgan odamlarda, ko'pincha ayollarda uchraydi.
Malign neoplazmalar asosan saraton hujayralarini o'z ichiga olgan bitta tugundir. Dabu neoplazmaning aniq chegaralari, qobig'i yo'q va u tez o'sishi bilan ajralib turadi. Tegishda u juda zich, ammo og'riqli hislarni qo'zg'atmaydi.
Patologiya sabablari
Qalqonsimon bezning nodulyar shakllanishiga nima sabab bo'lishi to'liq ma'lum emas, ammo bunday patologiyaning paydo bo'lishi uchun ma'lum predispozitsiya qiluvchi omillar mavjud. Bu omillarga quyidagilar kiradi:
- gipotermiya;
- tez-tez stress;
- yomon muhit;
- yod tanqisligi;
- yallig'lanish;
- yomon irsiyat.
Gipotermiya sodir bo'lganda, qalqonsimon bezning ayrim qismlarining buzilishini keltirib chiqaradigan vazospazm paydo bo'ladi, buning natijasida immunitet keskin pasayadi, bu hujayra bo'linishi muammosiga olib keladi. Gormonlarning nazoratsiz chiqarilishining sababi yomon ekologiyadir. Bu shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Yod tanqisligi bilan qalqonsimon bez ko'paya boshlaydi. Nodulyar shakllanish bezning qondan etishmayotgan yod miqdorini olishga harakat qilishi tufayli yuzaga keladi. Qalqonsimon loblarning shishishi yallig'lanish jarayonlarida paydo bo'lishi mumkin, buning natijasida o'simtaga o'xshash tugunlar paydo bo'ladi. Shuningdek, patologiya irsiyat tufayli ham paydo bo'lishi mumkin.
Xavf ostida:
- ayollar;
- 55 yoshdan oshganlar;
- endokrin tizimining boshqa kasalliklari bo'lgan bemorlar;
- qalqonsimon bez kasalliklari irsiyatiga ega.
Ushbu toifadagi odamlar, albatta, ularning holatini diqqat bilan kuzatib borishlari va vaqti-vaqti bilan qalqonsimon bezni paypaslashlari kerak. Og'riq, muhrlar yoki o'lchamlar kattalashganda, shifokor bilan maslahatlashing va patologiyani aniqlash uchun tashxis qo'yishni unutmang.
Tugun shakllanishining asosiy belgilari
Qalqonsimon bez tugunlarining belgilari asosan ishlab chiqarilgan gormonlar hajmi va miqdoriga bog'liq. Kichik o'lchamdagi alomatlarning yo'qligi ta'sirlangan organning gormonlar ishlab chiqarmasligini ko'rsatadi. Shuning uchun dastlabki bosqichdagi shakllanishlarni faqat ultratovush diagnostikasi paytida aniqlash mumkin.
Qalqonsimon bezning chap bo'lagining nodulyar shakllanishining quyidagi belgilaridan ogohlantirishingiz kerak:
- ovoz oʻzgarishi;
- yutishda qiyinchilik;
- nafas qisilishi;
- febril holat;
- taxikardiya;
- hazmsizlik;
- mushak kuchsizligi.
Bu kasallik bolalar va kattalarga ta'sir qilishi mumkinligi bilan ajralib turadi. Xavf shundaki, bolaning rivojlanishining jismoniy va aqliy ko'rsatkichlariga bevosita ta'sir qiladi. Terapiyani o'tkazish jarayoni ancha murakkab bo'lishi mumkin.
Buqoqning retrosternal joylashuvi bilan bemor nafas qisilishi va tomoqdagi siqilish hissi bilan bezovtalanishi mumkin. Agar sizda kasallikning bir yoki bir nechta belgilari mavjud bo'lsa, darhol tekshiruv va keyingi davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Dastlabki bosqichda patologiyadan xalos bo'lish asoratlar bilan kurashishdan ko'ra osonroqdir.
Qalqonsimon bez tugunlarining diagnostikasi
Qalqonsimon bez ta'sirlangan bo'lsa, dastlabki bosqichlarda nodulyar shakllanishni faqat keng qamrovli tekshiruvdan so'ng aniqlash mumkin. Kasallik belgilari paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashishni unutmang. Xavf ostida bo'lganlar uchun kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlashga yordam beradigan davriy profilaktik tekshiruvlardan o'tish muhimdir.
Dastavval endokrinolog vizual tekshiruv o'tkazadi va agar qalqonsimon bezning ikkala bo'lagida nodulyar shakllanishlar aniqlangan bo'lsa, unda ularning hajmi, og'rig'i, zichligi, harakatchanligi, shuningdek terining holati. neoplazma baholanadi. Shundan so'ng bemor qondagi gormonlar miqdorini aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvidan o'tishi kerak. Ammo shuni esda tutish kerakki, ushbu ko'rsatkichga ko'plab omillar ta'sir qiladi, xususan:
- intensiv jismoniy faoliyat;
- homiladorlik;
- ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish;
- kam proteinli parhez.
Bundan tashqari, sintigrafiya ham amalga oshiriladi, bu radioaktiv yodni o'z ichiga olgan vositalarni kiritishni nazarda tutadi. Biroq, homiladorlik davrida ushbu diagnostika usuli kontrendikedir ekanligini yodda tutish kerak. Qalqonsimon bez tugunlarining ultratovush tekshiruvi majburiydir, bu sizga neoplazmalarning sonini va aniq joylashishini aniqlashga, shuningdek organning holatini baholashga imkon beradi.
Ultratovush diagnostikasini o'tkazishda qalqonsimon bezning hajmi baholanadi. Har bir yosh toifasi uchun normalar farq qilishi mumkin. Ammo, agar og'ishlar ahamiyatsiz bo'lsa, demak, bu patologiya bo'lmasligi mumkin. Normdan yuqoriga qarab og'ish quyidagi kasalliklarni ko'rsatishi mumkin:
- tugunli buqoq;
- kist;
- yallig'lanish jarayonlari;
- xatarli va yaxshi xulqli o'smalar.
Ultratovush diagnostikasi natijalarini dekodlash faqat qalqonsimon bezdagi diffuz o'zgarishlarni aniqlay oladigan shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Bu holda tugun yaxshi yoki yomon xulqli bo'lishi mumkin.
Biyopsiya oʻsimtaning yaxshi yoki yomon xulqli ekanligini aniqlash uchun oʻtkaziladi. Bu mikroskop ostida tekshirish uchun to'qima hujayralarini yig'ishni o'z ichiga oladi. Butun jarayon ultratovush diagnostikasi tomonidan nazorat qilinadi. Biopsiya natijalariga ko'ra shifokor davolanishni tanlaydi.
Diametri 5-10 mm bo'lgan o'smalari va o'simtaning xavfli ekanligini bilvosita belgilari bo'lgan bemorlar biopsiyaga yuboriladi. Xatarli o'sma mavjudligining asosiy belgilari quyidagilardan iborat:
- zich tugun mustahkamligi;
- kuchli o'sish;
- qo`shni organlarga tarqaladi;
- ovoz buzilishi;
- ultratovush belgilarining mavjudligi.
Agar xavfli o'smaga shubha qilingan bo'lsa, tashxis va davolashni onkolog amalga oshirishi kerak. Hajmi uchunqalqonsimon bezning tomografiyasi amalga oshiriladi, bu uning konturini, tuzilishini aniq aniqlash va limfa tugunlarini ko'rish imkonini beradi.
Nodulyar shakllanishlarni davolash
Agar bemorda qalqonsimon bezning chap boʻlagining nodulyar shakllanishi tashxisi qoʻyilgan boʻlsa, davolash murakkab boʻlishi kerak va terapiya usuli kasallikning kechishining murakkabligiga qarab tanlanadi. O'z-o'zini davolashga yo'l qo'yib bo'lmaydi, chunki bu jiddiy oqibatlar va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun barcha dori-darmonlarni faqat endokrinolog tekshiruvdan so'ng buyurishi kerak.
Yaxshi tugun butunlay xavfsiz va ko'pincha tanaga katta zarar keltirmaydi. Bunday holatda davolanish dori vositalari va an'anaviy tibbiyotdan foydalanish orqali amalga oshiriladi. Malign neoplazma albatta jarrohlik aralashuvni talab qiladi, chunki u juda tez o'sib boradi, metastazlar boshqa organlarga o'tadi va bu bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.
Agar qalqonsimon bez tugunchasi kolloid guatr boʻlib chiqsa, u holda davolash oʻtkazilmaydi va bemorga doimiy monitoring oʻtkaziladi va agar neoplazma oʻsish tendentsiyasi boʻlsa, shifokor usulni tanlaydi. terapiya.
Dori terapiyasi ishlab chiqarilgan gormonlarni bostirishga qaratilgan. Diffuz guatr mavjud bo'lganda, organizmdagi yod etishmasligini bartaraf etish uchun dorilar qo'llaniladi. Bunday holatda shifokorlar ko'pincha Iodomarinni buyuradilar, chunki bu juda yaxshi zamonaviy dori.
Bemorga tashxis qoʻyilgan boʻlsaqalqonsimon bezning malign tugunli shakllanishi, davolash faqat jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Operatsiya kasallikning rivojlanish darajasiga qarab bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin, xususan:
- qisman rezektsiya;
- qalqonsimon bezning zararlangan bo'lagining kesilishi;
- qalqonsimon bezni toʻliq olib tashlash.
Jarrohlikdan so'ng radioaktiv yod bilan davolash ko'pincha qo'shimcha ravishda amalga oshiriladi. Bu malign neoplazmalarning qoldiqlarini butunlay olib tashlash uchun zarurdir. Operatsiyadan keyin bemor muntazam ravishda tanadagi yod etishmasligini sun'iy ravishda qoplashi kerak.
Operatsiyaning eng yaxshi usuli bu lazer terapiyasi. Lazer bilan ta'minlangan yorug'lik nuri o'simtani isitadi va patogen hujayralarni yo'q qiladi. Keyin to'qimalarda chandiq paydo bo'ladi. Bunday operatsiya faqat neoplazmaning o'lchami 4 sm dan oshmasa amalga oshiriladi.
Qalqonsimon bez tugunlarining oldini olish
Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarni oldini olish uchun ma'lum profilaktika choralarini ko'rish kerak, xususan:
- yodga boy ovqatlar iste'mol qiling;
- uxlashga va dam olishga etarlicha e'tibor bering;
- faol turing;
- gormon darajasini nazorat qilish;
- davriy tibbiy koʻrikdan oʻting.
Tarkibida yod boʻlgan dori-darmonlarni shifokor retseptisiz mustaqil ravishda qabul qilish taqiqlanadi, chunki bujiddiy yon ta'sirga olib keladi.
Oziqlanish va parhezning xususiyatlari
Qalqonsimon bez tugunini davolash sog'lom turmush tarzi va maxsus parhez bilan uyg'unlashtirilishi kerak. Eng muhimi shundaki, har kuni tanaga etarli miqdorda yod kiradi. Kundalik ratsionda quyidagilar bo'lishi kerak:
- dengiz mahsulotlari;
- dengiz o'ti;
- kivi;
- tuxum;
- javdar noni.
Taom tayyorlashda yodlangan tuzdan foydalanishingiz mumkin. Shuningdek, tanani toksinlardan tozalash muhim ahamiyatga ega va buning uchun siz don, dukkaklilar, lavlagi, olma, yangi siqilgan sharbatlarni iste'mol qilishingiz, ko'p miqdorda suv ichishingiz kerak. Bundan tashqari, zararli ovqatlar, yog'li va qizarib pishgan ovqatlar, qandolat mahsulotlari, konservantlar iste'molini cheklashingiz kerak. Ratsionga rioya qilish tanani foydali moddalar bilan to'yintirishga yordam beradi va kasallikning boshlanishini oldini oladi.
Qalqonsimon bez tugunlarining asoratlari
O'z vaqtida davolanmaslik va kasallikning oldini olmaslik ba'zi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. E'tiborsiz holatda, qalqonsimon bezning chap bo'lagining tugunli shakllanishi, xuddi o'ngdagi kabi, ko'p tugunli buqoqga birlashtirilishi mumkin.
Vaqt o'tishi bilan yaxshi xulqli neoplazma xavfli o'smaga aylanishi mumkin va uni davolash jarrohlik va murakkab kimyoterapiyani talab qiladi. Agar o'z vaqtida davolash amalga oshirilmasa, bu bemorning o'limiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, tugunlar quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- tanadagi metabolik jarayonlarning buzilishi;
- yutishda qiyinchilik;
- nerv uchlarini siqish;
- boʻgʻilish.
O'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, odam o'z-o'zidan mavjud kasallik bilan kurasha olmaydi, shuning uchun patologiyaning dastlabki belgilarida siz albatta shifokordan yordam so'rashingiz kerak.