Bugungi kunda qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi koʻplab mutaxassislar tomonidan ushbu organning holatini oʻrganishning eng informatsion usuli hisoblanadi. Bundan tashqari, ultratovush diagnostikasi bugungi kunda eng qulaylaridan biridir. Uning shubhasiz afzalligi har qanday yoshdagi bemorlarni tekshirish imkoniyatini hisobga olish kerak.
Nega tadqiqot kerak?
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi (sog'lom odamlar uchun norma quyida keltirilgan) profilaktik tekshiruvlar va tibbiy ko'riklar uchun ishlatilishi mumkin. Ultratovush tekshiruvini o'z vaqtida o'tkazish ko'pincha organ nuqsonlarini, shish o'zgarishlarini va yallig'lanishning minimal o'choqlarini aniqlash imkonini beradi. Biroq, shu bilan birga, faqat ushbu usul yordamida buzilishlarning paydo bo'lishining sababini aniqlash mumkin emas. Tadqiqot jarayonida mutaxassis juft tuzilmalar - paratiroid bezlarining tuzilishini ham o'rganadi. Ular tananing chap va o'ng loblarida joylashgan. Tekshiriladi vaodamning bo'ynining old qismida joylashgan limfa tugunlari. Aslida, ayollar va erkaklar uchun hajmi har xil bo'lgan qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi endokrinolog tomonidan tayinlangan birinchi qo'shimcha diagnostika usuli hisoblanadi. Olingan ma'lumotlarga ko'ra, bemorni tekshirish sxemasiga tuzatish kiritilishi mumkin.
Ultratovush tekshiruvida aniq nima tekshiriladi?
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvini o'tkazishda norma va og'ishlar bir nechta parametrlar bo'yicha baholanadi. Avvalo, organning tuzilishi o'rganiladi. Shu bilan birga, qalqonsimon bez va tuprik parotid bezida sensorning signalini aks ettirish qobiliyati taqqoslanadi. Tadqiqot tananing ekojenikligini o'rganishga imkon beradi. Ushbu parametr matoning bir xilligini ko'rsatadi. Yuqorida aytib o'tilganidek, paratiroid bezlari va limfa tugunlari tekshiriladi. Bundan tashqari, organ yaqinida joylashgan yirik tomirlarning holati baholanadi. Xususan, bo'yin venalari va tashqi uyqu arteriyasi tekshiriladi. Organning hajmi, shuningdek, loblarni birlashtiruvchi istmusning tuzilishi, qalqonsimon bezning kattaligi o'rganiladi. Chiziqli qiymatlar normasi bemorning yoshi va jinsiga bog'liq. Agar kerak bo'lsa, boshqa anatomik tuzilmalarni tekshirish mumkin: bo'yin, halqum va boshqalarning yumshoq to'qimalari.
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi. Transkripsiya
Erkaklar uchun norma 25 ml gacha, ayollar uchun - 18 gacha. Xulosa tavsifi quyidagicha ko'rinishi mumkin: "Organning joylashuvi to'g'ri, shakli normal, konturlari aniq, hatto tugunlari yo'q;ekostruktura o'zgarmaydi, bir hil. Subklavian, submandibulyar mintaqaning limfa tugunlari kattalashmagan. "Biroq, ma'lum patologiyalar bilan qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi bo'yicha hajmi umumiy qabul qilingan ko'rsatkichlardan chetga chiqmaydi. Bunday kasalliklarga, xususan, diffuz toksik guatr kiradi.
Ultratovush yordamida aniqlanadigan patologiyalar
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi qanday kasalliklarga shubha qilinganida buyuriladi? Har bir inson uchun normasi individual bo'lgan o'lchamlar tiroiditning mavjudligi yoki yo'qligini ko'rsatishi mumkin. Organning tuzilishida muhrlar, diffuz yoki mahalliy o'zgarishlar aniqlanishi mumkin. Ikkinchi holda, har xil o'lchamdagi kichik siqilgan tugunlar aniqlanadi. Ba'zi hollarda, endokrinolog tomonidan muntazam tekshiruv vaqtida ular sezilmaydi. Shu munosabat bilan, shifokor (tashxisni aniqlashtirish uchun) qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvini belgilaydi, uning hajmi normasi va chiziqli parametrlari yuqorida ko'rsatilgan.
O'smalar diagnostikasi
Aksariyat hollarda tadqiqot davomida mutaxassis qalqonsimon bezdagi benign va malign neoplazmalarni aniqlab, ajrata oladi. Ikkinchisi ekojenlikning kamayishi, to'qimalarda k altsiy tuzlarining mavjudligi va strukturaning heterojenligi bilan tavsiflanadi. Neoplazma turli o'lchamlarda, shu jumladan juda kichik bo'lishi mumkin. O'simtani olib tashlangandan so'ng, qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi qayta tayinlanadi. Norma qabul qilingan chora-tadbirlarning samaradorligidan dalolat beradi. Shu bilan birga, qaytalanishni istisno qilish uchun tadqiqotni muntazam ravishda o'tkazish tavsiya etiladi.
Qachon tekshiruv zarur?
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi kimga tayinlanadi? Tadqiqotga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak? Avvalo, tekshiruv "xavf guruhlari" ga kiruvchi odamlar uchun kerak. Bular, xususan, qirq yoshdan oshgan odamlarni o'z ichiga oladi, chunki aynan shu yoshda benign yoki malign tabiatdagi neoplazmalarning paydo bo'lish ehtimoli ortadi. Tekshiruv xavfli ishlab chiqarishlarda ishlaydigan, kompyuterda ko'p vaqt o'tkazadigan, ko'pincha stressli sharoitlarda ishlaydigan bemorlar uchun zarur. Ultratovush tekshiruvi ma'lum patologiyalar tufayli hayoti davomida gormonal dorilarni buyurgan bemorlarga tavsiya etiladi. Noqulay irsiyat ham tadqiqot maqsadiga dalolat beradi. Homilador ayollar tekshirilishi kerak.
Ushbu holatda ham rejalashtirish bosqichida, ham muddat davomida har qanday og'ishlar uchun ultratovush tavsiya etiladi.
Yana kimlar tekshirilmoqda?
Qalqonsimon bez patologiyalari belgilari bo'lgan odamlar uchun tavsiya etilgan diagnostika. Xususan, vaznning noaniq o'zgarishi, yurak urish tezligining o'zgarishi, sababsiz asabiylashish yoki letargiya, bu dorilarni qo'llash yoki termoregulyatsiyani buzish bilan qo'zg'atmaydi. Bundan tashqari, agar qalqonsimon bez gormonlari darajasi kamaygan yoki ko'paygan bo'lsa, umumiy tiroksin normasi 60,0-160,0 nmol / litr, T3 (bepul) uchun - 1, ultratovush tekshiruvi tavsiya etiladi.2-2, 8 mIU / litr. Agar og'ishlar bo'lsa, qo'shimcha tadqiqot tashxisni aniqlaydi. Ultratovush tekshiruvidan oldin bemorga hech qanday maxsus tayyorgarlik kerak emas.
Ultratovush tekshiruvi uchun qoʻshimcha imkoniyatlar
Agar autolog oʻzgarishlar aniqlansa, mutaxassis CDC (raqamli Doppler xaritasi) yordamida ultratovush tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin. Ushbu tadqiqot usuli nafaqat organning tuzilishi va tuzilishining xususiyatlarini o'rganish, balki interstitsial qon oqimining tabiatini baholash imkonini beradi. Barcha ma'lumotlarga asoslanib, aniqroq tashxis qo'yiladi. Ayniqsa tez-tez CDI bezda o'simta tugunlari aniqlanganda qo'llaniladi. Qon oqimining xususiyatlarini o'rganayotganda, mutaxassis patologiyaning rivojlanishining haqiqiy sabablarini, malign jarayonning fonida metastazlarning ehtimoli va yo'nalishini tushunish imkoniyatiga ega. Ultratovush tekshiruvi nazorati ostida dastlabki tekshirish vaqtida aniqlangan patologik oʻchoqlardan toʻqimalarning ingichka igna biopsiyasi oʻtkaziladi.
Ultratovush yordamida aniqlangan diffuz oʻzgarishlarning xususiyatlari
Bu buzilishlar, qoida tariqasida, qalqonsimon bezdagi yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atadi. Bularga, xususan, surunkali tiroidit kiradi. Tekshiruv paytida organning ekojenligining pasayishi, uning barcha yo'nalishlarda ortishi kuzatiladi. Diffuz to'qimalarning heterojenligi ham xarakterlidir. Tiroidit bilan bir nechta noaniq chegaralangan tugunlar topilishi mumkin. Ularning ichki tuzilishi atrofdagilarning tuzilishiga o'xshaydimatolar. Katta tugun aniqlanganda bezning shakli o'zgaradi (diffuz-tugunli bo'ladi).
Differensial tashxis
Ultratovush tekshiruvi multitugunli guatrni surunkali tiroiditdan ajratib turadi. Bu ayniqsa muhimdir, chunki terapevtik choralarni tanlash tashxisga bog'liq bo'ladi. Shunday qilib, otoimmun tiroidit konservativ, multinodulyar guatr esa jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Diffuz o'zgarishlar Graves kasalligi (diffuz toksik guatr) bilan birga bo'lishi mumkin. Ular qalqonsimon bezning bir xil o'sishi shaklida namoyon bo'ladi, ba'zi hollarda normaga nisbatan 2-3 marta. Biroq, ko'p hollarda patologiyaning og'irligi qalqonsimon bezning hajmiga ta'sir qilmaydi. Norm, yuqorida aytib o'tilganidek, har bir bemor uchun individualdir. Erkaklarda tirotoksikozning aniq namoyon bo'lishi bilan, masalan, umumiy qabul qilingan parametrlardan biroz og'ish bor. Qoida tariqasida, to'qimalarning tuzilishi bir hil, bir oz zich bo'lishi mumkin va ekojenlik kuchayadi. Ba'zi hollarda ko'rib chiqilayotgan o'zgarishlar fonida ikkilamchi tugunlar, k altsiy tuzlari to'planishi va kistalar aniqlanishi mumkin.
Xulosa
Afsuski, metabolik jarayonlardagi buzilishlarni hamma ham seza olmaydi. Aksariyat odamlar tuyadi yoki vazn bilan bog'liq jiddiy muammolar mavjud bo'lganda, ular kasal ekanligini tushunishadi. Ko'p miqdorda shirinliklarni iste'mol qilish tendentsiyasi, tez-tez kayfiyat o'zgarishi, soch to'kilishi - bularning barchasi tanadagi har qanday buzilishlar mavjudligi haqida signaldir. Bunday hollarda murojaat qilish kerakmutaxassis. Endokrinolog tekshiruv o'tkazadi va kerakli testlar va tadqiqotlarni, shu jumladan qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvini belgilaydi. Ultratovushni qayerda qilish kerak? U tegishli jihozlar o'rnatilgan maxsus xonalarda amalga oshiriladi. Tashxisni mutaxassis - uzist amalga oshiradi. Bugungi kunda ultratovush, yuqorida aytib o'tilganidek, eng informatsion diagnostika usuli hisoblanadi. Bu birinchi navbatda uning mashhurligi bilan bog'liq. Bundan tashqari, tadqiqot aholining katta qismi uchun ochiqdir. Tekshiruvning narxi ancha past bo'lib, uning axborot mazmuni qalqonsimon rentgenografiyaga qaraganda yuqori. Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvini o'tkazishda bemorning tanasiga radiatsiya ta'siri yo'q. Usulning shubhasiz afzalligi har qanday yoshdagi bemorlar, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlar, shuningdek homilador ayollar tomonidan takroriy foydalanish imkoniyatidir. Tadqiqot o'tkazishdan oldin shifokor bemor tomonidan qabul qilingan barcha dorilar, shu jumladan vitaminlar haqida xabardor qilinishi kerak. Biroq, ultratovushning barcha ma'lumotlariga qaramasdan, faqat qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi natijalarini hisobga olgan holda tashxis qo'yish noto'g'ri bo'ladi. Butun klinik ko'rinish, kasallik tarixi haqidagi ma'lumotlar katta ahamiyatga ega. Boshqa tadqiqotlar natijalari, shu jumladan qalqonsimon gormonlar ko'rsatkichlari ham hisobga olinadi (ular uchun norma yuqorida ko'rsatilgan). Faqatgina ultratovush tekshiruvi paytida kompleksda olingan barcha ma'lumotlarni baholash asosida shifokor mavjud yoki yo'qligi to'g'risida xulosa chiqarishi mumkin.patologik o'zgarishlar va aniq tashxis qo'ying, unga ko'ra davolash buyuriladi.
