Yuksak texnologiyalar asrimizda tibbiyot zamon bilan hamqadam boʻlishga harakat qilmoqda va inson tanasini tekshirishning yangi usullarini ishlab chiqmoqda. Asosiy mezonlar - yuqori axborot mazmuni, xavfsizlik, foydalanish qulayligi va arzonligi. Ushbu usullardan biri o'pka sintigrafiyasidir. Ushbu protsedura uchun ko'rsatmalar juda keng, shuning uchun ham terapevtlar, ham jarrohlar tomonidan qo'llaniladi. Bu sizga davolash taktikasini aniqlash va muammoli joyni aniq lokalizatsiya qilish imkonini beradi.
O'pka sintigrafiyasi: bu nima?
Ssintigrafiya - bu inson a'zolari va to'qimalarining faoliyatini baholash uchun ishlatiladigan radiatsiya diagnostikasi usuli. Bu qon oqimiga radioaktiv izotoplarni yuborish va ular chiqaradigan nurlanishni yozib olish orqali tasvirni olishni o'z ichiga oladi. Jarayonning o'zi radiatsiyani ushlay oladigan va uni vizual tarzda ko'rsata oladigan maxsus uskuna yordamida amalga oshiriladi.
O'pka sintigrafiyasi o'pkaning qon aylanish tizimini o'rganish va ventilyatsiya buzilishlarini aniqlash uchun amalga oshiriladi. Qoidaga ko'ra, qon quyqalari yoki emboli oxir-oqibat topiladi, bu qonning normal chiqishini buzadi. Jarayon davomida siz mumkinShifokorga qanday vazifalar qo'yilganiga qarab, organning holatini baholashning ikkita usuli qo'llaniladi:
- ventilyatsiya;- perfuziya.
Ventilyatsiya va perfuzion sintigrafiya
Ventilyatsiya sintigrafiyasi nafas olish funktsiyasini baholash uchun kerak, u nafas olish tizimiga havo oqimini ko'rsatadi. Buning uchun bemordan radioizotoplarni o'z ichiga olgan aerozolni nafas olishi so'raladi, so'ngra ularning tanadagi rivojlanishini kuzatish uchun gamma kameradan foydalaning. Sovuq joylar aerozolning u erga kirmaganligini ko'rsatadi. Shifokor ushbu hodisaning mumkin bo'lgan sabablarini taklif qilishi mumkin: stenoz, shish, suyuqlik yoki atelektaz.
PE va boshqa qon aylanish kasalliklari uchun o'pkaning perfuzion sintigrafiyasi o'pka tomirlarini ko'rish va o'ng qorinchadan o'pka arteriyalari orqali qon oqimini ko'rish imkonini beradi. Skanerlashdan oldin bemorga vena ichiga Technetium-99 yuboriladi, u kichikroq izotoplarga aylanadi va bu jarayonning nurlanishi gamma-kamera tomonidan qayd etiladi. Agar organda radioaktiv moddalar kirmagan joy topilsa, bu tomir lümeni emboliya yoki tromb bilan to'sib qo'yilgan bo'lishi mumkin.
Protseduraga ko'rsatmalar
O'pka sintigrafiyasi qachon o'tkaziladi? Ko'rsatmalar - pastki ekstremitalarning chuqur tomirlarining tromboflebiti, o'pka emboliyasi diagnostikasi va uni davolashning dinamik monitoringi, o'pka gipertenziyasining sabablarini aniqlash va boshqalar.boshqa. Qon tomir muammolaridan tashqari, sintigrafiya uzoq operatsiyadan oldin o'pkaning funktsional holatini aniqlashi, interstitsial o'pka kasalliklarini, shuningdek, o'pka va yurakning tug'ma kasalliklari mavjudligini tekshirishi mumkin. Shifokorlar surunkali obstruktiv o'pka kasalligi va yurak etishmovchiligi, amfizem, o'pka infarkti, saratonni istisno qilish yoki tasdiqlash uchun o'pka sintigrafiyasini buyuradilar.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
O'pka sintigrafiyasi transözofagial ekokardiyografiya yoki bronkoskopiya kabi ko'plab invaziv muolajalardan farqli o'laroq, bemordan hech qanday maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi.
Ammo protseduradan oldin tadqiqotda ishlatiladigan radioaktiv modda bilan allergiya testlarini o'tkazish kerak. Bu bemor gamma kamerada bo'lgan paytda anafilaksi xurujining oldini olish uchun kerak. Allergiya reaktsiyasini to'xtatish uning oldini olishdan ko'ra qiyinroq.
Agar ayol tekshirilsa, homiladorlik ehtimolini istisno qilish uchun ginekolog tomonidan koʻrikdan oʻtishi yoki shifokorga chaqaloq koʻkrak suti bilan oziqlanganligi haqida xabar berishi kerak, chunki radioizotoplar barcha suyuqliklarga, jumladan sutga ham tushadi.
Bar yoki vismut preparatlarini protseduradan 4 soat oldin qabul qilish qat'iyan tavsiya etilmaydi, chunki bu tadqiqot natijalariga ta'sir qilishi mumkin.
Ssintigrafiya jarayoni
Sharhlarga ko'ra, o'pkani skanerlash atigi yigirma daqiqa davom etadi. Perfuziya tekshiruvini o'tkazish uchun bemordan vertikal holatni olish so'raladi (shunday qilib tasvir yaxshi bo'ladi). Bemorga radioaktiv izotoplarni o'z ichiga olgan preparat tomir ichiga yuboriladi va ular qondagi zarrachalarning rivojlanishini ko'rish uchun darhol skanerlashni boshlaydilar. Ular shunchalik kichkinaki, hatto eng tor idishlarga ham tushib qoladi.
Ventilyatsiya sintigrafiyasini o'tkazishda bemor o'pkadagi gazlar muvozanatga kelguncha aerozol bilan nafas oladi. Radioaktiv zarralar parchalana boshlaydi va kamera gaz kirgan joylardan radiatsiya olishi mumkin. Agar ushbu ikki usuldan so'ng perfuziya nuqsoni bo'lgan joy aniqlangan bo'lsa-yu, lekin ventilyatsiya normal bo'lib qolgan bo'lsa, bemorda o'pka emboliyasi bo'lishi mumkin.
Murakkabliklar
Agar odamda izotop belgilariga allergiya bo'lmasa, u faqat teri teshilganida og'riq va noqulaylikni boshdan kechiradi. Tadqiqot davomida bemorning farovonligi qoniqarli bo'lishi kerak. Ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi - bu zudlik bilan shifokorga xabar berilishi kerak bo'lgan anormallik.
Radiaktiv nurlanishdan ham qoʻrqmang, chunki u kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya paytidagidan bir necha barobar kamroq. Albatta, tadqiqotni butunlay xavfsiz deb aytish mumkin emas, ammo olimlar bu masalalar ustida hozirgacha ishlamoqda.
Sharhlar shuni ko'rsatadiki, ba'zida o'pka sintigrafiyasi natijalari turli nuqtai nazardan talqin qilinishi mumkin. DABunday hollarda tashxisni tasdiqlash uchun o'pka angiografiyasi zarur. Kompyuter tomografiyasi nazorati ostida bemorning qon oqimiga (odatda pulmoner arteriya kateterizatsiyasidan so'ng) kontrast modda kiritiladi, u o'pka tomirlari bo'ylab harakatlanadi va barcha mavjud bo'shliqni to'ldiradi. Keyin dinamikada o'pkaning bir qator suratlari olinadi. Agar shifokor qon tomirlari bo'lmagan joyni sezsa, emboliya aynan shu yerda joylashgan bo'lishi mumkin.
Bemorlarning ta'kidlashicha, o'pka sintigrafiyasi informatsion, og'riqsiz va ishonchli.
