Yurakning ultratovush tekshiruvi: norma. Yurakning ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 21:41

So'nggi paytlarda kardiologlar o'z bemorlarini yurakning tuzilishi va faoliyatini ultratovush tekshiruviga yuborishadi, bu esa ushbu organning patologiyalarini o'z vaqtida bartaraf etish uchun erta bosqichda aniqlash imkonini beradi.. Va agar yurak ultratovush tekshiruvi xulosasida me'yor mavjud bo'lsa, ya'ni barcha ko'rsatkichlar standartlarga javob bersa, unda tashvishlanishingiz shart emas.

Ultratovush tekshiruvi (ECHO KG)

Agar siz birinchi navbatda yuragingizni ultratovush tekshiruvidan o'tkazish rejalashtirilgan bo'lsa, vahima qo'ymang. Keling, avvalo nima ekanligini tushunib olaylik - yurakning ECHO KG, bu ham yurakning ultratovush tekshiruvi deb ataladi. Va bu erda javob oddiy, bu yurakni tekshirish va yurak urish tezligini, organ ichidagi qon aylanish tezligini, barcha yurak bo'limlarining o'lchamlarini, yurak bo'linmalarining qalinligini aniqlashga imkon beruvchi eng oddiy va samarali diagnostika usuli. devorlar, shuningdek, bemorda yurakning u yoki bu patologiyasi bor-yo'qligini aniqlashga imkon beradigan bir qator boshqa ko'rsatkichlar, bu esa jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi. Bularning barchasini ultratovush probi tomonidan yaratilgan ultratovush to'lqinlari oqimi tufayli ko'rishingiz mumkin.apparati va yurakka yuboriladi. Va ular tananing to'qimalari tomonidan aks ettirilganda, ular qaytib keladi, sensor tomonidan qayd etiladi va kompyuter ekranida organning aniq vizual tasviri paydo bo'ladi, uning yordamida siz ishning barcha ko'rsatkichlarini ko'rishingiz va baholashingiz mumkin. yurakdan.

Voyaga yetganlarni ultratovush tekshiruviga yuborish uchun koʻrsatmalar

Yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanishining oldini olish uchun bolalar va kattalar uchun yiliga bir yoki ikki marta yurakning ultratovush tekshiruvi (ECHO KG) o'tkazilishi kerak. Biroq, ko'pincha biz kasallikning oldini olishni e'tiborsiz qoldiramiz va muayyan alomatlar va muammolar bilan shifokorga boramiz. Va keyin, agar bemorda ma'lum ko'rsatkichlar bo'lsa, u holda kardiolog ma'lum patologiyalarni tezda aniqlash uchun darhol yurakning ultratovush tekshiruvini buyuradi. Bu belgilarga quyidagilar kiradi:

• zaiflik va tez-tez bosh aylanishi yoki ongni yo'qotish;
• doimiy migren;
• past qon bosimi bilan kechadigan ko'ngil aynishi;
• doimiy yo'tal va nafas qisilishi;
• ko'krak yoki yelka pichog'i ostidagi og'riq;
• yurak ritmi buzilgan;
• o'ng gipoxondriyadagi og'riq, uning ko'rinishi jigar hajmining oshishi bilan birga keladi;
• doimiy yurak urishi yoki yurak urishi yo'qligi;
• terining rangpar yoki mavimsi ohangi, shuningdek sovuq ekstremitalar.

Bolani tekshirish uchun yuborish uchun koʻrsatmalar

Chaqaloqlarga elektrokardiogramma (EKG) va yurak ultratovush tekshiruvi ham buyurilishi mumkin:

• yurak mintaqasida titrab,Buni shifokorning o'zi ham, bolaning ota-onasi ham sezishi mumkin;
• boʻy yoki vaznning yomon ortishi;
• bolaning koʻkrak qafasidagi noqulaylikdan shikoyatlari;
• bolaning emizishdan yoki zaif emishdan bosh tortishi, shuningdek, ovqatlantirish paytida uning qichqirig'i va yig'lashi;
• koʻk burun-lab uchburchagi yigʻlayotganda, yigʻlayotgan chaqaloq yoki emizikli bola;
• sababsiz sovuq ekstremitalar;
• tez-tez shamollash;
• tez-tez hushidan ketish yoki bosh aylanishi;
• bolaning qarindoshlarida tug'ma yurak nuqsonlari mavjudligi.

Soʻrovning afzalliklari

Yurakning ultratovush tekshiruvini qayerdan olishni boshlashdan oldin, uning yurak patologiyalarini tekshirishning boshqa koʻplab turlaridan qanday afzalliklari borligini koʻrib chiqamiz:

1. Protsedura mutlaqo og'riqsiz va bemorga ozgina noqulaylik tug'dirmaydi.
2. Ultratovush (EchoCG) salomatlik uchun mutlaqo xavfsiz protsedura.
3. Bu imtihon juda arzon, shuning uchun u barchamiz uchun mavjud.
4. Ultratovush yurakning deyarli har qanday patologiyasini aniqlay oladi, shuning uchun bu tadqiqot usuli eng samarali va aniq hisoblanadi.
5. Tekshiruv 15-30 daqiqa davom etadi, shuning uchun har bir kishi yuragini tekshirishga juda oz vaqt ajratishi mumkin.
6. Protsedura uchun uzoq vaqt davomida ma'lum bir parhez yoki rejimga rioya qilib, ko'p tayyorgarlik ko'rishingiz shart emas.

Yurakning ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Patologiya bor yoki yo'qligini aniq aniqlash uchun siz tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Albatta, bu erda maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi, ammo imtihondan oldin ba'zi qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Ultratovush tekshiruvidan bir kun oldin alkogolli ichimliklar, kuchli choy yoki qahva ichmaslik kerak.
2. Protsedura kuni chekish tavsiya etilmaydi va agar siz nikotindan butunlay voz kecholmasangiz, tekshiruvdan kamida bir necha soat oldin chekmasligingiz kerak.
3. Agar siz doimiy ravishda biron bir dori-darmon qabul qilsangiz, kardiologga oldindan xabar berishni unutmang, u sizdan tekshiruv kuni ularni qabul qilmaslikni soʻrashi mumkin.
4. Ultratovush boshlanishidan 10 daqiqa oldin siz oʻtirib, dam olishingiz va iloji boricha dam olishga harakat qilishingiz kerak.
5. Protsedura o'tkaziladigan xonada siz o'zingiz bilan divanga yotqiziladigan choyshab va jel qoldiqlarini artib tashlashingiz kerak bo'lgan sochiqni olishingiz kerak.

Soʻrov oʻtkazish joyini tanlash

Birinchidan, ultratovush tekshiruviga yoʻllanma olgandan soʻng, hamma eng aniq natijaga erishish uchun protsedurani qayerdan olish haqida oʻylay boshlaydi. Shunday qilib, hatto kattalar uchun ham, hatto bolalar uchun ham tekshiruv uchun joy topishda alohida muammolar yo'q, chunki bunday tekshiruv har qanday shaharning deyarli har bir tibbiyot markazida amalga oshiriladi. Quyida Moskvadagi yurak ultratovush tekshiruvini o'tkazadigan klinikalar ro'yxati keltirilgan:

• Uydagi Klara Zetkin ko'chasidagi "SM-klinikasi"33/28.
• Shkolnaya ko'chasi, 11 da "Mo''jizaviy tabib".
• "SM-klinikasi" Yaroslavskaya ko'chasi, 4-uy, 2-bino.
• "Salomatlik klinikasi" Klimentovskiy ko'chasi, 6.
• "MedCenterService" Vernadskiy prospekti, 37-bino, 1a-bino.
• "Ochiq klinika", 1905 ko'chada, 7-uy, 1-binoda joylashgan.

Ammo, nafaqat Moskvada, yurak ultratovush tekshiruvini o'tkazish mumkin, shuning uchun, agar siz boshqa shaharda yashasangiz ham, bu protsedura amalga oshiriladigan joylar ko'p bo'ladi.

Ekokardiyografiya turlari

Endi siz bu nima ekanligini bilasiz - yurakning ECHO KG (ultratovush) va u uchun joy tanladingiz, keling, ushbu protsedurani amalga oshirish turlarini ko'rib chiqaylik:

1. Transaktor ultratovush tekshiruvining eng mashhur va keng tarqalgan turi boʻlib, u yurakning tuzilishi va faoliyatining barcha koʻrsatkichlarini vizual baholash uchun koʻkrak qafasiga datchik oʻrnatish orqali amalga oshiriladi.
2. Doppler ultratovush (EchoCG) yurak va koronar tomirlardagi qonning harakatini baholash imkonini beradi.
3. Kontrastli ekokardiyografiya (ultratovush) kardiologga qonga kontrastli rentgen eritmasini kiritish orqali yurakning ichki yuzini aniqroq tasavvur qilish imkonini beradi.
4. Stress testi transaktor va Doppler ultratovushni birlashtiradi, jismoniy faollik yoki preparatni tanaga yuborish bilan amalga oshiriladi va yurakning koronar arteriya stenozi paydo bo'lishi mumkin bo'lgan joylarini aniqlash imkonini beradi.
5. Transesofagial ekokardiyografiya ultratovush transduseri orqali amalga oshiriladi.shifokorga yurakning harakatdagi eng aniq tasvirini koʻrish imkonini beruvchi tomoq yoki qiziloʻngach orqali kiritiladigan qurilma.

Ultratovush tekshiruvi

Endi siz bolaning yoki kattalarning yuragi ultratovush tekshiruvini qayerda qilish kerakligini bilganingizdan, shuningdek, ushbu protseduraning turli turlarini aniqlaganingizdan so'ng, keling, bunday tashxis qanday davom etishini aniqlaylik:

1. Standart ultratovush tekshiruvida bemor beligacha yechinadi, divanga chalqancha yotadi, chap tomoniga oʻraladi, shundan soʻng koʻkragiga maʼlum bir gel bilan surtiladi va shifokor sensorni boshqaradi. uning boʻylab yuraklarni skanerlash uchun u yoki bu nuqtada turib.
2. Stress ekokardiyogrami birinchi navbatda muntazam ultratovush tekshiruvi sifatida amalga oshiriladi, so'ngra bemorga farmakologik yukni keltirib chiqarish uchun "Dipiridamol" va "Dobutamin" AOK qilinadi yoki odam ba'zi jismoniy mashqlarni bajarishga majbur bo'ladi, tanani yuklaydi, va bir muncha vaqt o'tgach, yurak yukni qanday engishini tekshirish uchun yana muntazam ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
3. Transesofagial ultratovush tekshiruvi bemorning tanasiga tomoq yoki qizilo'ngach orqali endoskopni kiritish orqali amalga oshiriladi, undan oldin uning orofarenksi og'riq va noqulaylikni kamaytiradigan anestezik bilan sug'oriladi.

Yurakning kattalar ultratovush tekshiruvi natijalari normasi

Endi biz ekokardiyogramma (ultratovush) qanday amalga oshirilishini aniqlaganimizdan so'ng, keling, bunday tashxisning normal ko'rsatkichlari qanday bo'lishi kerakligini aniqlaylik, bu kattalar salomatligining ajoyibligini ko'rsatadi.odam:

1. Chap atriumning o'lchami 2,3 va 3,8 santimetr orasida bo'lishi kerak.
2. Chap qorinchaning so'nggi diastolik o'lchami (EDV LL) 3,7 va 5,6 santimetr orasida bo'lishi kerak.
3. Chap qorinchaning oxirgi sistolik kattaligi (SSR VC) 2,1 va 3,6 santimetr orasida bo'lishi kerak.
4. Chap qorincha devor qalinligi 0,8 va 1,1 santimetr orasida bo'lishi kerak.
5. Interventrikulyar septum qalinligi 0,8 dan 1 santimetrgacha bo'lishi kerak.
6. O'ng atriumning o'lchami 2,3 va 4,6 santimetr orasida bo'lishi kerak.
7. Bazal mintaqada o'ng qorincha (RV) o'lchami 2 dan 3 santimetrgacha bo'lishi kerak.
8. O'ng qorincha devor qalinligi 0,2 va 0,5 santimetr orasida bo'lishi kerak.
9. Chap atriumning oʻlchami 2-3,6 santimetr boʻlishi kerak.
10. Transpulmoner qon oqimi tezligi 0,6 dan 0,9 m/s gacha bo'lishi kerak.
11. Suyuqlik perikardial sohada yoki umuman bo'lmasligi kerak yoki uning hajmi 30 ml dan oshmasligi kerak.
12. Tromblar, infarkt zonalari va regürjitatsiya bo'lmasligi kerak.

Bir yilgacha chaqaloqning yuragi ultratovush tekshiruvi natijalari normasi

Ammo chaqaloqlarning yurak ultratovush tekshiruvi tezligi ularning yoshiga bogʻliq boʻladi:

1. 1 oygacha bo'lgan chaqaloqda KDR YL 1,3 dan 2,3 santimetrgacha bo'lishi kerak; KSD ZhL - 0,8 dan 1,6 santimetrgacha; posterior LL ning devor qalinligi - 0,2 dan 0,5 santimetrgacha; qalinligiinterventrikulyar septum - 0,2 dan 0,6 santimetrgacha; chap atriumning o'lchami (PL) - 0,9 dan 1,7 santimetrgacha; ZhP o'lchami 0,2 dan 1,3 santimetrgacha.
2. 3 oygacha bo'lgan chaqaloqda KDR YL 1,6 dan 2,6 santimetrgacha bo'lishi kerak; KSD ZhL - 0,9 dan 1,6 santimetrgacha; posterior LL ning devor qalinligi - 0,2 dan 0,5 santimetrgacha; interventrikulyar septumning qalinligi - 0,2 dan 0,6 santimetrgacha; suv osti kemasining o'lchami 1 dan 1,9 santimetrgacha; ZhP o'lchami 0,2 dan 1,3 santimetrgacha.
3. 6 oygacha bo'lgan chaqaloqda KDR YL 1,9 dan 2,9 santimetrgacha bo'lishi kerak; KSD ZhL - 1, 1 dan 2 santimetrgacha; posterior LL devor qalinligi - 0,3 dan 0,6 santimetrgacha; interventrikulyar septumning qalinligi - 0,2 dan 0,6 santimetrgacha; suv osti kemasining o'lchami 1,2 dan 2,1 santimetrgacha; ZhP o'lchami 0,2 dan 1,4 santimetrgacha.
4. Bir yilgacha bo'lgan chaqaloqda LV EDR 2 dan 3,2 santimetrgacha bo'lishi kerak; KSD ZhL - 1,2 dan 3,2 santimetrgacha; posterior LL devor qalinligi - 0,3 dan 0,6 santimetrgacha; interventrikulyar septumning qalinligi - 0,2 dan 0,6 santimetrgacha; suv osti kemasining o'lchami 1,4 dan 2,4 santimetrgacha; ZhP o'lchami 0,3 dan 1,4 santimetrgacha.

1-10 yoshli bola uchun optimal ekokardiyografiya natijalari

Shuningdek, bir yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda yurak ultratovush tekshiruvi normalari ham yoshga qarab farqlanadi:

1. 1-3 yoshli bolada KDR YL 2,3 dan 3,4 santimetrgacha bo'lishi kerak; KSD ZhL - 1,3 dan 2,2 santimetrgacha; posterior LL devor qalinligi - 0,3 dan 0,7 santimetrgacha; interventrikulyar septumning qalinligi - 0,2 dan 0,6 santimetrgacha; PL o'lchami - 1, 4 dan 2 gacha,6 santimetr; ZhP o'lchami 0,3 dan 1,4 santimetrgacha.
2. 3-6 yoshli bolada KDR YL 2,5 dan 3,6 santimetrgacha bo'lishi kerak; KSD ZhL - 1,4 dan 2,5 santimetrgacha; posterior LL ning devor qalinligi - 0,3 dan 0,8 santimetrgacha; interventrikulyar septumning qalinligi - 0,3 dan 0,7 santimetrgacha; suv osti kemasining o'lchami 1,5 dan 2,7 santimetrgacha; ZhP o'lchami 0,4 dan 1,5 santimetrgacha.
3. 6-10 yoshli bolada KDR YL 2,9 dan 4,4 santimetrgacha bo'lishi kerak; KSD ZhL - 1,5 dan 2,9 santimetrgacha; posterior LL ning devor qalinligi - 0,4 dan 0,8 santimetrgacha; interventrikulyar septumning qalinligi - 0,4 dan 0,8 santimetrgacha; suv osti kemasining o'lchami 1,6 dan 3,1 santimetrgacha; ZhP o'lchami 0,5 dan 1,6 santimetrgacha.

Yurak klapanlari uchun optimal ultratovush

Tashxisni toʻgʻri aniqlash uchun uning oʻlchami va tuzilishini koʻrsatadigan yurakning ultratovush tekshiruvi meʼyorlarini bilishning oʻzi yetarli emas, siz hali ham yurak klapanlari haqida qoʻshimcha maʼlumotlarga ega boʻlishingiz kerak. Ularning patologiyasi stenoz va etishmovchilik koeffitsientlari yordamida aniqlanadi. Stenoz - bu klapan ochilishining torayishi, buning natijasida yurak bo'limi katta qiyinchilik bilan u orqali qon o'tadi. Yetishmovchilik - bu qarama-qarshi holat bo'lib, yurak qopqog'ining varaqalari ishlashni to'xtatadi, so'ngra qon bir kameradan ikkinchisiga o'tganda qaytib keladi, bu yurak samaradorligining pasayishini ko'rsatadi. Stenoz va etishmovchilik koeffitsientlari mintaqada 1-3 gacha o'zgarishi mumkin va bu ko'rsatkich qanchalik yuqori bo'lsa, patologiya shunchalik jiddiyroq bo'ladi.

Ultratovush natijalarini talqin qilish va yurak xastaligini aniqlash

Faqat kardiolog yurak ultratovush tekshiruvi natijalarini to'g'ri hal qila oladi, u barcha ma'lumotlarni bir joyga to'playdi va bemorda ma'lum patologiyalar mavjudligini u yoki bu belgi bilan aniqlay oladi:

1. Miokard infarktida yurakning o'lik qismi ko'rinadi.
2. Perikarditda ko'p erkin suyuqlik mavjud.
3. Miokarditda yurak kameralarining kattalashishi va chap qorinchadan chiqarilgan qon hajmining kamayishi kuzatiladi.
4. Yurak klapanlari nuqsonlari endokarditda kuzatiladi.
5. Anevrizma bilan siz yurakning yupqa devorlarining chiqib ketishini ko'rishingiz mumkin.
6. Kardiomiopatiyada qon tomirlari devorlarining qalinligi oshadi.
7. Yurak etishmovchiligi bilan a'zo qisqarishi paytida yurak tomonidan chiqariladigan qon hajmi kamayadi.
8. Yurak qopqog'i kasalligida qon oqimi kamayadi va tomirlar devorlarining hajmi o'zgaradi.