Qonning biokimyoviy ko'rsatkichi bo'lib, u odamdagi shakarning o'rtacha miqdorini aniqlaydi, bu glyukozalangan gemoglobindir. Uning darajasi to'rt-olti foiz oralig'ida. Boshqacha qilib aytganda, u glikozillangan gemoglobin deb ham ataladi. Bu qandli diabetdan darak beruvchi belgilardan biri hisoblanadi.
Glikohemoglobin (Hba1c) nima?
Gemoglobin oqsili qizil qon tanachalarining bir qismidir. U kislorodni to'qimalar va organlarga tashish uchun javobgardir va karbonat angidridni tanadan olib tashlaydi. Agar shakar eritrotsitlar membranasi orqali kirsa, u gemoglobin bilan reaksiyaga kirishadi, bu o'zaro ta'sir natijasida glyukozalangan gemoglobin olinadi. Uch-to'rt oy davomida qizil qon hujayralari ichida bo'lgan gemoglobin doimiy ko'rsatkich bo'ladi. Keyin glikatlangan gemoglobin bilan birgalikda taloqda transformatsiyaga uchraydi.
Ogʻish kuzatilmoqdaqondagi shakar va glyukozali gemoglobin me'yorlari diabet bilan og'rigan bemorlarda ham qon oqimidagi glyukoza kontsentratsiyasini muntazam monitoring qilish uchun, ham sog'lom odamlarda patologiyaning oldini olish va erta aniqlash maqsadida amalga oshiriladi. Har bir diabet kasalligi xavfsiz shakar darajasini saqlab turishi shart, chunki faqat bu holatda jiddiy oqibatlar xavfi minimallashtiriladi. Glikozillangan gemoglobinni tahlil qilish diabetni erta bosqichda, ya'ni simptomlar paydo bo'lishidan oldin aniqlashga yordam beradi. Bu test oxirgi uch-to‘rt oy ichida o‘rtacha qon shakar darajasini aks ettiradi.
Glikatlangan gemoglobin uchun qon testi. Oddiy degani nimani anglatadi?
Malumot qiymatlari 4,8 - 5,9% oralig'ida. Natijalar quyidagicha talqin qilinadi. Glikozillangan gemoglobin (foiz):
- 4 dan 6 gacha, 2 - odamda qandli diabet yo'q;
- 6, 5 va undan yuqori - qandli diabet;
- 5, 7 dan 6, 4 gacha - bu holat prediabet deb hisoblanadi.
Tadqiqot natijalarini shifrlashda shifokorlar yakuniy natijaga ta'sir qiluvchi quyidagi omillarni hisobga olishadi. Bemor mavjudligi:
- gemoglobinning anormal shakllari;
- anemiya;
- koʻp qon ketish;
- temir tanqisligi;
- yaqinda quyilgan qon. Ikkinchisining suyuq konservantlari glyukozaga boy.
Bundan tashqari, tahlil qon shakaridagi o'zgarishlarni aks ettira olmaydi, masalan, glyukoza ko'tarilganda, lekin glyukozalangan gemoglobin normaldir. Shuningdek, og'ir holatda(labil) qandli diabetda glyukozada keskin tebranishlar kuzatilmaydi.
Glikozillangan gemoglobin tahlilining afzalliklari
Bu turdagi tadqiqotning afzalligi:
- Psixo-emotsional va jismoniy holat natijalarning aniqligiga ta'sir qilmaydi.
- Oziq-ovqat iste'mol qilishdan qat'i nazar, kunning istalgan vaqtida biomaterialni topshirishga ruxsat beriladi. Biroq, ba'zi shifokorlar aniqroq natijalarga erishish uchun bu muolajani och qoringa bajarishni tavsiya qiladi.
- Diabetga qarshi doridan boshqa dorilar ham ta'sir qilmaydi.
- Mavsumiy infektsiya yoki shamollash tadqiqot natijalarini buzmaydi.
- Diabetni rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aniqlash.
- Sizga qandli diabetga chalinganlar cheklovlarga qanday rioya qilishlarini nazorat qilish va qand miqdorini maqbul chegaralarda saqlash imkonini beradi.
Glikatlangan gemoglobinni tekshirishning kamchiliklari
Bularga quyidagilar kiradi:
- Tadqiqot narxi glyukozaga qaraganda qimmatroq.
- Barcha tibbiy tashkilotlar ham bu tahlilni oʻtkazmaydi.
- Anemiya va gemoglobinopatiya tashxisi qoʻyilgan shaxslar uchun bu mos emas.
- Tahlil shuni ko'rsatadiki, glyukozalangan gemoglobin ko'tarilgan va glyukoza bir vaqtning o'zida normaldir. Bu holat qalqonsimon bez gormonlarining past konsentratsiyasi bilan mumkin.
- Bo'lg'usi onalar uchun juda yaxshi variant emas, chunki glikogemoglobin uch oydan keyin glyukoza ko'payishini aks ettiradi. Ushbu davrda uni normallashtirish uchun muayyan choralarni ko'rish juda realdir. Bundan tashqari, homiladorlikning oltinchi oyidan boshlab shakar ko'tarila boshlaydi.
Glikatlangan gemoglobin nima va uning normasi?
Bu biokimyoviy vositalar bilan aniqlanadigan qon ko'rsatkichlaridan biridir. Normning chegaralari to'rtdan olti foizgacha. U oxirgi uch oy davomida glyukoza miqdori haqida ma'lumot beradi. An'anaviy tadqiqot yoki glyukoza bardoshlik testi bilan taqqoslaganda, glikohemoglobinni tahlil qilish har jihatdan g'alaba qozonadi. Sinov natijalariga ko'ra, zarur terapiya buyuriladi, bu esa insonning hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilashga yordam beradi.
Shifokorlar Hba1c dan diabetni nazorat qilish indikatori sifatida foydalanadilar. Bunga hech qanday omillar ta'sir qilmaydi. Agar glyukozalangan gemoglobin darajasi maqbul diapazonda bo'lsa, u holda odamda diabet rivojlanishining minimal xavfi va yaxshi uglevod almashinuvi mavjud. Olti yarim foizdan yuqori bo'lsa diabet xavfini oshiradi.
Bolalar uchun ruxsat etilgan chegaralar kattalar normasiga mos keladi.
Qandli diabetga chalinganlar uchun qoidalar boshqacha. Ular uchun ruxsat etilgan stavka sakkiz foizgacha.
Erkaklardagi glikohemoglobinning (%) muntazam qiymatlari
Erkaklar qonidagi glikatlangan gemoglobin me'yorlarini ko'rib chiqing:
- 4, 5 dan 5, 5 gacha - o'ttiz yilgacha;
- 5, 5 dan 6, 5 gacha - o'ttiz yildan ellik yilgacha;
- 7 dan yuqori - ellikdan yuqori.
Shifokorlar qirq yoshdan keyin hamma erkaklarga ichishni tavsiya qiladiqondagi shakar kontsentratsiyasi haqida ma'lumotga ega bo'lish uchun Hba1c uchun tahlil. Aynan shu yoshda ko'pchilik odamlar ortiqcha vaznga ega. Ortiqcha vazn diabetning asosiy sabablaridan biridir. Siz sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilishingiz kerak.
Ayollarda glikohemoglobinning (%) muntazam qiymatlari
O'ttiz yoshgacha bo'lgan ruxsat etilgan chegaralar - 4-5; o'ttizdan ellikgacha - 5-7; ellikdan ortiq - erkaklardagi kabi maqbul ko'rsatkich. Ushbu ko'rsatkichni tahlil qilish quyidagi xavf ostida bo'lgan odamlar uchun tavsiya etiladi:
- yosh qirqdan oshgan;
- ortiqcha vazn yoki tebranishlar;
- gormonal dorilarni qabul qilish;
- aterosklerozning erta boshlanishi;
- doimiy gipertenziya va boshqa ba'zi patologiyalar bilan.
Homilador ayollarda glyukozalangan gemoglobin darajasi homilador onaning yoshiga bog'liq. Masalan, yosh bolalarda 6,5, kech tug'ilganlarda esa 7,5. Biroq, mutaxassislar ushbu davrda glyukoza kontsentratsiyasini boshqa usullar bilan tekshirishni maslahat berishadi.
Diabet uchun glikogemoglobin maqsad
Sakkiz yil oldin JSST qandli diabetni aniqlash uchun glikohemolobin chegarasini tasdiqladi va u olti yarim foizni tashkil etdi. Bunday bemorlarda uning me'yoridan oshib ketishi qon shakarining tez-tez sakrashini ko'rsatadi. Bu hodisa noto'g'ri dori-darmonlar, uglevodlar almashinuvi bilan bog'liq patologik jarayonlarning mavjudligi bilan kuzatiladi.
Biroq, barcha diabetga chalinganlarga shifokorlar ushbu ko'rsatkichni amalda me'yorga tushirishni tavsiya etmaydilar.sog'lom shaxs. Uning past darajasi gipoglikemiya xavfini sezilarli darajada oshiradi, uning oqibatlari yuqori shakarga qaraganda xavfliroqdir. Bundan tashqari, uning maqbul diapazoni mavjud asoratlar va yoshga bog'liq:
- Ogʻir asoratlar uchun: yetti yoshgacha boʻlgan yoshlar uchun, sakkiz foizgacha keksalar uchun.
- Kichik asoratlar: olti yarim yoshgacha yoshlar, etti yarim foizgacha kattalar.
Glikatlangan gemoglobinning kamayishi sabablari
Agar bu ko'rsatkich to'rt foizdan past bo'lsa, bu qondagi glyukoza darajasining pastligini, katta qon yo'qotishini, anemiyani ko'rsatadi. Gipoglikemiya glyukoza konsentratsiyasi litr uchun uch yarim millimoldan kam bo'lganda paydo bo'ladi. Bu holat inson hayoti uchun xavflidir. Glikatlangan gemoglobin quyidagi sabablarga ko'ra me'yordan past:
- oshqozon osti bezi neoplazmasi;
- adrenal etishmovchilik;
- uzoq mashqlar;
- irsiy fruktoza intoleransi;
- uzoq muddatli kam uglevodli parhez;
- gipoglisemik dorilarning haddan tashqari dozasi;
- ba'zi kam uchraydigan genetik anomaliyalar;
- surunkali buyrak etishmovchiligi;
- anemiya;
- bezgak;
- alkogolizm.
Glikatlangan gemoglobinning ko'payishi sabablari
Glikatlangan gemoglobin me'yordan yuqori bo'lsa, qonda qand miqdorining uzoq muddatli barqaror o'sishi mavjud. Ushbu hodisa barcha holatlarda diabetning xabarchisi deb hisoblanmaydi. Bunday tashxis glikozillangan gemoglobin olti yarim foizdan oshganda amalga oshiriladi. Bundan tashqari, uglevod almashinuvining buzilishi glyukoza bardoshlik etishmovchiligi yoki ochlik glyukozasining ko'payishi natijasida ham paydo bo'lishi mumkin. Bu holat prediabet deb ataladi. Qandli diabet bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra darajalar ham oshishi mumkin:
- taloq olib tashlangandan keyin;
- chaqaloqda homila (homila) gemoglobinining yuqori konsentratsiyasi;
- inson tanasida temir etishmasligi.
Agar yuqorida sanab o'tilgan omillar glikogemoglobin darajasining oshishiga sabab bo'lgan bo'lsa, vaqt o'tishi bilan u normal qiymatlarga qaytadi.
Shuni esda tutish kerakki, bu turdagi gemoglobinning keskin kamayishi diabetga chalinganlar uchun tavsiya etilmaydi, chunki buyraklar va ko'zlarning kichik tomirlarida asoratlarning yuqori ehtimoli bor. Yillik bir yoki bir yarim foizga pasayish eng maqbul deb hisoblanadi.
Glititlangan gemoglobinni barqarorlashtirish usullari hamma uchun mavjud
Maqsadlarga erishish uchun sizga kerak:
- To'g'ri ovqatlanish - ratsiondagi sabzavot va mevalar miqdorini ko'paytirish. Kam kaloriyali sut mahsulotlarini iste'mol qiling. Ko'proq yog'li baliq va yong'oqlarni iste'mol qiling. Ziravorlardan doljinga ustunlik bering. Shirinliklar va yuqori kaloriyali ovqatlarni minimallashtiring.
- Stressni boshqarish - nafas olish mashqlari, meditatsiya yoki yoga bilan shug'ullanish. Yomon odatlarni asta-sekin yo'q qiling.
- Doimiy jismoniy faoliyat - kuniga kamida o'ttiz daqiqa, birlashtiribanaerob va aerob mashqlar. Qanchalik faollik ko'p bo'lsa, glikatlangan gemoglobinning me'yoriy qiymatlariga shunchalik yaqinroq bo'ladi.
Nega glikohemoglobin testini o'tkazish kerak?
Glikatlangan gemoglobin nima va uning tahlildagi normasi, u nimani ko'rsatadi? Glyukozaning gemoglobin bilan o'zaro ta'siri natijasida ushbu birikma hosil bo'ladi, uning normasi barcha jinslar va yoshdagilar uchun bir xil. Qandli diabet uchun ushbu testning afzalligi shundaki, u bilan;
- Oxirgi uch oy davomida uning qonida qand miqdori qancha boʻlganini aniqlang.
- Davom etayotgan farmakoterapiya ta'sirini baholang. Agar kerak bo'lsa, o'zgartirishlar kiriting.
Endi siz glikatlangan gemoglobin nima ekanligini va uning normasini bilasiz. Muntazam tadqiqotlar bilan siz erta bosqichda xavfli kasallikni aniqlab, to'liq tiklanishingiz mumkin. Agar glikohemoglobin darajasida o'zgarishlar bo'lsa, qon oqimidagi shakar kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Tadqiqot natijalarini mustaqil talqin qilish tavsiya etilmaydi.
Yagona tahlil glyukoza koʻtarilishini va glyukozalangan gemoglobinning normal ekanligini koʻrsatgan holatlar - bu patologiya emas, balki ovqatlanishdagi xatolar, ya'ni odam sog'lom, ammo tadqiqotdan oldin juda ko'p shirinliklar iste'mol qilgan. Agar sizda biron bir savol bo'lsa, malakali tibbiy mutaxassisdan maslahat so'rang.
