Tashxis qo'yish uchun shifokor odatda kasallikning borishini aniqlashga yordam beradigan turli testlarni buyuradi. Qon, siydik, shilliq yoki boshqa inson chiqindilari tadqiqotga tortiladi.
Qon kimyosi
Qon tekshiruvi deyarli har bir kasallikda o'tkaziladi, chunki qon tarkibidagi har qanday o'zgarishlar tashxisni osonlashtirishi mumkin. Bemor sog'lig'i haqida hech qanday shikoyat qilmasa ham amalga oshiriladi. Shuning uchun, agar siz haqiqatan ham o'zingiz haqida qayg'ursangiz, vaqti-vaqti bilan sizni ushbu tadqiqotga yuborish uchun shifokoringizga murojaat qiling. Bu, ayniqsa, yurak, jigar va buyraklar bilan bog‘liq muammolari bo‘lganlar uchun to‘g‘ri keladi.
CPK nima?
KFK - bu nima? CPK tahlili umumiy biokimyoviy qon testining tarkibiy qismlaridan biri bo'lib, kreatin fosfokinaz miqdorini aniqlash uchun mo'ljallangan. Ushbu modda odatda ba'zi mushaklarda, xususan, skelet mushaklari va yurakda topiladi.
Kreatinkinaz kreatin va ATPdan kreatin fosfat deb ataladigan boshqa moddani hosil qiluvchi moddadir. Ushbu birikma tananing ortib borayotgan jismoniy yuki paytida iste'mol qilinadi. Skeletdan tashqarimushak va yurak, u miya, o'pka va qalqonsimon bez hujayralarida.
CPK qachon ko'tariladi va tushadi?
Mushak tolalari shikastlanganda CPK hujayralarni tark etadi va uning qondagi miqdori sezilarli darajada oshadi. Shuning uchun qondagi CPK darajasini aniqlash uchun laboratoriya testlari taxminan 100% aniqlik bilan ishonchli. Ular miyokard infarkti tashxisini qo'yish imkonini beradi. Hujumdan 2-4 soat o'tgach, tahlil CPK ko'tarilganligini ko'rsatadi, ammo bu ko'rsatkich tezda normal holatga qaytadi.
Bundan tashqari, CPK ning oshishi mushaklarning jismoniy shikastlanishi, ezilishi va kasalliklari, shuningdek, spirtli ichimliklarni sezilarli darajada ichish va uyqu tabletkalarini suiiste'mol qilish bilan ham kuzatilishi mumkin.
Bu koʻrsatkichning pasayishi laboratoriya tadqiqotida kuzatilmagan.
Tahlil xususiyatlari
CPK tahlili - bu nima va protsedura qanday amalga oshiriladi? Ushbu parametr uchun qonni tekshirish uchun an'anaviy usul qo'llaniladi. U quyidagilardan iborat: bilakning venasidan (ya'ni, bilakning yuqori uchdan bir qismidan) mutaxassis ma'lum miqdorda qon oladi. Shundan so'ng, to'plangan qon laboratoriyaga yuboriladi, u erda tadqiqot o'tkaziladi.
Ushbu testni topshirishdan oldin bemor ovqatlanmasligi tavsiya etiladi. Shunday qilib, natija yanada ma'lumotli va aniqroq bo'ladi.
CPK darajasini aniqlash uchun fotometriya yordamida qon tekshiruvi o'tkaziladi. U molekulyar shakldayutilish spektral tadqiqoti. Ushbu tekshiruvga kiritilgan usullar elektromagnit nurlanishning yutilishiga asoslangan bo'lib, u selektiv tarzda sodir bo'ladi. Absorbsiya komponentning molekulalari tomonidan ishlab chiqariladi, uning darajasi spektrning ko'rinadigan, infraqizil va ultrabinafsha qismlarida tekshiriladi. Reaktiv bilan CPK birikmalari ham so'rilishi mumkin.
Tadqiq qilish uchun maxsus apparat - KFK fotokolorimetri ishlatiladi.
Ko'rsatkichlar va natijalar
Tahlil uchun koʻrsatmalar:
- miokard infarktining erta tashxisi (keyingi 2-4 soat ichida tahlil qilish kerak);
- miokard infarkti holatining differentsial diagnostikasi, bu xuruj engil yoki asoratlanmagan stenokardiya xuruji bilan birlashganda.
Bundan tashqari, ushbu tahlil yurak xuruji faktini istisno qilish uchun har qanday yurak kasalligi uchun davolanayotgan barcha bemorlarga buyuriladi. Aynan CPK (yuqorida tavsiflangan) darajasi haqidagi bilim mutaxassislarga yurakning holatini aniqlashga yordam beradi. Qonda ushbu moddaning ko'payishi mumkin bo'lgan yurak muammolarini ko'rsatishi mumkin. Agar bu hodisa doimiy bo'lsa, u holda shifokor ko'p hollarda kelajakda kasallikning rivojlanishini to'xtatadigan profilaktik davolanishga qaror qiladi.
qondagi CPK (bu nima ekanligini maqolaning boshida bilib olishingiz mumkin) quyidagi hollarda ko'tariladi:
- miokard infarkti (ko'tarilgan qiymatlar birinchi 2-4 da tashxis qilinadisoat, maksimal bir kunda erishiladi; 3-6 kundan keyin qiymat pasayadi, lekin normalizatsiya sodir bo'lmaydi);
- mushak distrofiyasi;
- Reye sindromi (o'tkir jigar ensefalopatiyasi);
- shok holati;
- turli zaharlanishlar, xususan, spirtli ichimliklar va uyqu tabletkalari;
- miokardning yuqumli lezyonlari.
Qonda CPK darajasining pasayishi (yuqorida tavsiflangan) mushak massasining pasayishi, harakatsiz turmush tarzi bilan kuzatiladi, shuningdek, tirotoksikoz (qalqonsimon bez tomonidan ishlab chiqarilgan qalqonsimon gormonlar bilan zaharlanish) rivojlanishining bilvosita belgisi sifatida ishlaydi.).
CPK darajasi. Norma
KK konsentratsiyasi va umumiy faolligi nisbatini adekvat baholash uchun hisoblangan nisbiy indeksdan foydalaning. Uning formulasi quyidagicha:
RI (hisoblangan indeks)=CK-MB (µg/L) / jami CPK (U/L)100
Ko'rsatkich foiz sifatida hisoblanadi.
KFK-norma quyidagi qiymatlar bilan ifodalanadi:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < Umumiy CPK faolligining 6%;
- laboratoriya normasi - 10–110 IU;
- SI birliklarida - 0, 60 - 66 mmol/l.
Ushbu ko'rsatkichlarning mos yozuvlar qiymatlari (normal) bilan bog'liq va turli laboratoriyalarda ko'rsatkichlar tahliliga kiritilgan ma'lumotlar farq qilishi mumkin. Biroq, normalar orasidagi farq unchalik katta emas va kasallik baribir tashxis qilinadi.
CPK tahlili uchun qon topshirishga qanday tayyorlanish kerak?
Natijalar noto'g'ri bo'lmasligi uchun och qoringa qon topshirish tavsiya etiladi. Ichishga ruxsat berilganaralashmalarsiz toza suv. CPK darajasini aniqlash uchun qon topshirishdan oldin ovqatdan so'ng (bu nima, yuqorida batafsil tavsiflangan), kamida 8 soat o'tishi kerak va qancha ko'p bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi. Agar biron bir dori-darmondan foydalansangiz, tahlil qilish tavsiya etilmaydi. Bu dorilarni qabul qilish boshlanishidan oldin yoki tugaganidan keyin ikki hafta o'tgach amalga oshirilishi kerak. Agar biron-bir tarzda dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishning iloji bo'lmasa, laborant hozirda bemor tomonidan muntazam ravishda qabul qilinadigan barcha dorilarni, shuningdek ularning dozalarini ko'rsatishi kerak.
Qon topshirishdan oldin e'tiborga olish kerak bo'lgan yana bir muhim jihat sport bilan shug'ullanishdir. Sinovdan oldin nafaqat faol jismoniy mashqlarni bajarish, balki stressli vaziyatlarni boshdan kechirish va hatto kichik dozalarda ham spirtli ichimliklar ichish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, fluorografi, rentgen tekshiruvi (hatto tish yoki barmoqning rasmini olgan bo'lsangiz ham), ultratovush tekshiruvi, turli fizioterapiya muolajalari yoki rektal tekshiruvdan so'ng darhol CPK darajasini aniqlash uchun qon topshirishga shoshilmang..
CPK darajasiga nima ta'sir qilishi mumkin?
Qon CPK tadqiqoti natijalariga ta'sir qiladigan va ularning buzilishiga olib keladigan bir qator omillar mavjud:
- yuqori jismoniy faollik;
- in'ektsion dorilar;
- Hilez namunalari;
- bir qancha dori-darmonlarni qabul qilish;
- gemoliz.
Laboratoriya tekshiruvi bilan aniqlanadigan CPK ning yuqori darajalari,tanadagi miyokard infarkti, rabdomilioz, mushak distrofiyasi, miyotoz, haddan tashqari jismoniy zo'riqish, shuningdek, turli murakkablikdagi operatsiyalar bilan bog'liq o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin.
Agar bu koʻrsatkich darajasi pasaysa, bu diagnostik ahamiyatga ega emas.
