Spermatik shnurning varikoz tomirlari erkaklarda keng tarqalgan patologiya bo'lib, uning tibbiy nomi varikoseldir. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, kuchli jinsiy aloqa vakillarining 15% gacha bunday muammoga duch kelishadi. Varikosel erkaklar salomatligi uchun yashirin tahdiddir. Davolanishni kechiktirish mumkin emas.
Patologik jarayonning tavsifi
Spermatik shnurning varikoz tomirlari o'z-o'zidan bemorga noqulaylik tug'dirmaydi va hayotiga xavf tug'dirmaydi. Biroq, to'liq hayotning cheklanishiga olib keladigan asoratlar hali ham rivojlanishi mumkin. Shunday qilib, chap yoki o'ngdagi 2-darajali varikosel ko'pincha bepushtlikka olib keladi. Ammo kasallik hali oila qurishga ulgurmagan yigitlarda ham rivojlanishi mumkin.
Muammo shundaki, varikoselni yosh erkaklarda aniqlash mumkin. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, o'smirlarning 19% gacha kasallik u yoki bu shaklda azoblanadi. Ko'pincha etarlipatologiya hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi va bemorlar yordam so'ramaydi. Harbiy xizmatdan oldin tibbiy ko'rikdan o'tganda kasallikni aniqlash mumkin.
Chap va o'ngdagi moyakning anatomik tizimlari har xil. Shu munosabat bilan, chapdagi varikosel ko'proq aniqlanadi. Kasallik rivojlanishning bir necha bosqichlaridan o'tadi. Dastlabki bosqichda palpatsiya yordamida hatto tajribali shifokor ham muammoni har doim ham aniqlay olmaydi. Faqat instrumental tadqiqotlar yordamida buzilishlarga shubha qilish mumkin. Agar siz tomirlarning kengayishini faqat tik turgan holatda his qilsangiz, ular 1-darajali varikoselning rivojlanishi haqida gapirishadi. Agar tomirlar yotgan holatda ham, tik turgan holatda ham paypaslansa, davolanishni darhol boshlash kerak. Ko'pincha 2-darajali varikosel chap tomonda rivojlanadi. Agar tomirlar yalang'och ko'z bilan ko'rinadigan bo'lsa, ular patologik jarayonning 3-darajasi haqida gapirishadi.
Varikosel nima uchun rivojlanadi?
Venoz klapanlar inson qon aylanish tizimining maxsus elementidir. Ularning yordami bilan teskari qon oqimi kuchaygan stress (jismoniy faollik, vertikal holat va boshqalar) bilan kamayadi. Ko'p hollarda varikoselning asosiy sababi venoz klapanlarning noto'g'ri ishlashidir. Ushbu element yuk paytida ortib borayotgan bosim bilan bardosh bera olmaydi. Natijada varikoz tomirlari hosil bo'ladi.
Yosh yoshdagi bemorlarda venoz devorni tashkil etuvchi biriktiruvchi to'qima etishmovchiligi fonida o'ngda yoki chapda 2-darajali varikosel rivojlanishi mumkin. Bu holda operatsiya tomir holatini tiklashga yordam beradi, asoratlar xavfini kamaytiradi. Katta ahamiyatga egaShuningdek, prenatal davrda ham pastki kava venaning kam rivojlanganligi mavjud. Bu patologiya ham deyarli har doim o'smirda 2-darajali varikosel rivojlanishiga olib keladi (chap yoki o'ng).
Voyaga etgan bemorlarda kasallik ko'pincha qorin old devorining uzoq vaqt kuchlanishi tufayli qorin bo'shlig'i bosimining oshishiga olib keladi. Kasallik ko'pincha tik holatda doimiy qolish natijasida uzoq muddatli ich qotishi, ortiqcha jismoniy faoliyat fonida rivojlanadi. Varikosel ko'pincha yuk ko'taruvchilar, sportchilar, harbiy xizmatchilarda rivojlanadi.
Oldin va qoʻshma kasalliklar
Varikosel 2 daraja (chap yoki o'ng - unchalik muhim emas) bemorni uzoq vaqt bezovta qilmasligi mumkin. Og'riq ko'pincha erkak yoki o'smirda asosiy kasallikdan keyin paydo bo'ladi. Bundan tashqari, sperma tomirlarining varikoz tomirlari yomonlashishi mumkin.
Kriptorxidizm - bu tug'ma anomaliya bo'lib, unda tug'ilish paytida erkak chaqaloqning moyaklari bir yoki ikkalasi yo'q. Organning retroperitoneal bo'shliqdan inguinal kanal orqali o'tishida kechikish mavjud. Patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin bo'lajak onaning gormonal nomutanosibligi, yomon odatlar, endokrin kasalliklar. Agar bola muddatidan oldin tug'ilsa, kriptorxidizm ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Bu bolalarda kelajakda varikosel rivojlanishi ehtimoli yuqori.
O'smirlik yoki balog'at yoshida patologiyaning rivojlanishi orxit fonida kuzatilishi mumkin. Bu moyakning yallig'lanish kasalligi bo'lib, u skrotumda kuchli og'riqlar bilan namoyon bo'ladi, moyakga nurlanadi. Orxit juda kamdan-kam hollarda o'z-o'zidan rivojlanadi (faqat 5% hollarda). Ko'pincha bu tanadagi boshqa yuqumli jarayonlarning murakkabligi. Patogen mikroflora moyakga gematogen yo'l bilan kiradi (qon oqimi bilan).
Orxitni noto'g'ri davolash kasallikning surunkali shaklga o'tishiga olib keladi. Ushbu patologiya ko'pincha o'ng yoki chapdagi sperma shnurining varikoz tomirlari bilan birga keladi.
2-darajali varikotsele ko'pincha erkaklarda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar fonida aniqlanadi. Bemor urologdan noxush alomatlar bilan yordam so'raydi. Ko'pincha inguinal mintaqada og'riqlar, siyish bilan bog'liq muammolar, uretraning qizarishi va yiringli oqindi haqida shikoyatlar mavjud. To'liq tekshiruv jarayonida shifokor sperma shnurining varikoz tomirlarini ham aniqlaydi.
Kamdan kam hollarda ikkilamchi varikotsele buyrak kasalligi, diabet va boshqa endokrin kasalliklar tufayli rivojlanadi.
Kasallik ko'rinishlari
Patologik jarayonning belgilari uning darajasiga bog'liq. Dastlabki bosqichda hech qanday belgilar yo'q. Patologiyani faqat profilaktik tekshiruv vaqtida aniqlash mumkin. Agar kasallik o'z vaqtida aniqlanmasa, u asta-sekin rivojlanadi.
Erkaklar yoki o'smirlardagi chap 2-darajali varikosel allaqachon noqulaylik tug'dirishi mumkin. Bemorlar skrotumda og'riq paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar, ko'pincha haddan tashqari jismoniy zo'riqish bilan namoyon bo'ladi,uzoq yurish yoki yugurish. Kuchli jinsiy aloqaning ba'zi vakillari o'tkir og'riqning davriy ko'rinishidan shikoyat qiladilar. Shu bilan birga, ko'pchilik nevrologik kasallikka duch kelishga qaror qiladi. Bu, shuningdek, 2-darajali varikotselning jinsiy funktsiyasining buzilishiga olib kelishi mumkin. Davolash bemorga to'liq jinsiy hayotga qaytishga, boshqa noxush asoratlardan xalos bo'lishga imkon beradi.
Ba'zi bemorlar nostandart alomatlar paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar - masalan, varikoz tomirlari sohasida yonish hissi. Ta'sirlangan tomonda moyak pastga tushadi, assimetriya kuzatiladi.
Agar siz chap tomonda (shuningdek o'ngda) 2-darajali varikoselni o'z vaqtida davolamasangiz, kasallik tez rivojlanadi. 3-darajali varikoz tomirlarida mashqlar va og'riq o'rtasidagi munosabatlar yo'qoladi. Bemor deyarli har doim noqulaylik his qila boshlaydi. Keskin janglar tunda, dam olishda ham paydo bo'lishi mumkin. Skrotumning assimetriyasi aniq bo'ladi. Tekshiruvda, hatto maxsus asboblarsiz ham, tomirlarning katta klasterlari ko'rinadi.
Varikosel tashxisi
Malakali flebolog uchun to'g'ri tashxis qo'yish qiyin emas. Oddiy tekshiruv vaqtida ham o'ngda yoki chapda 2-darajali varikosel aniqlanishi mumkin. Bunday holatda jarrohlik kerakmi? Bularning barchasi varikoz tomirlarini qo'zg'atgan omillarga bog'liq. Agar varikosel ikkilamchi bo'lsa, asosiy patologiya dastlab davolanadi va normal qon oqimi tiklanadi. Kasallikning rivojlanish sharoitlarini aniqlash uchun bemor bilan suhbat o'tkaziladi.
Varikoselni palpator tekshiruvi yotgan va oʻtirgan holatda oʻtkazilishi kerak. Faqat shu tarzda shifokor patologik jarayonning darajasini aniqlay oladi. Spermatik shnur tomirlarining ikkilamchi kengayishiga olib keladigan kasalliklar ultratovush, KT yoki MRI yordamida aniqlanadi. Voyaga etgan bemorlar spermogrammani buyurishlari kerak. Ko'pincha, varikosel bilan sperma faolligining pasayishi aniqlanadi.
Kasalliklarni davolash
Patologik jarayonning dastlabki bosqichini davolash konservativ usulda amalga oshiriladi. Kichik tosda turg'unlikni kamaytirish orqali tomirlarning holatini tiklash mumkin. Bemor o'z turmush tarzini qayta ko'rib chiqishi, ko'proq harakat qilishni boshlashi, qo'shimcha funtlardan xalos bo'lishi kerak. Haddan tashqari jismoniy faoliyat kontrendikedir. Oziqlanishga alohida e'tibor berilishi kerak. Qabziyatni keltirib chiqaradigan mahsulotlardan voz kechish kerak (tez ovqatlar, qulay ovqatlar, konservalar).
Varikoselning boshlangʻich bosqichi boʻlgan keksa bemorlarga suspensorium kiyish buyurilishi mumkin. Bu skrotum uchun maxsus qo'llab-quvvatlovchi bandaj. Shunday qilib, varikoz tomirlarining keyingi rivojlanishini to'xtatish mumkin.
Kasallikni jarrohlik davolash
Ileofemoral ajralish bilan 2-darajali varikosel (chap yoki o'ngda) jarrohlik uchun sababdir. Faqat jarrohlik terapiyasi va patologik jarayonning 3 darajasi bilan amalga oshiriladi. Operatsiya uchun boshqa ko'rsatkichlar bo'lishi mumkin: balog'atga etishish davrida moyak o'sishida kechikish, og'riq. Agar bemor o'zini yaxshi his qilsa, jarrohlik aralashuvi ham ko'rsatilishi mumkin, ammo uning sperma sifati sezilarli darajada kamayadi. Bunday holatda jarrohlik bepushtlikdan saqlanishning yagona yo'li hisoblanadi.
Chapdagi 2-darajali varikoselni davolash bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin. Operatsiya deyarli har doim umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Varikosel embolizatsiyasi eng samarali usul hisoblanadi. Kengaygan venaning sun'iy okklyuziyasi amalga oshiriladi. Maxsus jihozlar yordamida tomirning lümenine rentgen moddasi kiritiladi. Keyinchalik, lezyon joyi aniqlanadi, tomir "yuqoriga tortiladi". Bunday operatsiya yuqori texnologiyali hisoblanadi va faqat zamonaviy tibbiy klinikalarda amalga oshiriladi.
Davlat muassasalarida ta'sirlangan venalarning klassik eksizyoni ko'pincha amalga oshiriladi. Aralashuv endoskopik usulda qorin bo'shlig'idagi uchta kesma orqali amalga oshiriladi. Moyak venasi bog'lanadi va kesiladi. Bu usul varikotselaning qaytalanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Residivning yuqori xavfi saqlanib qolsa, mikrojarrohlik yo'li bilan moyak revaskulyarizatsiyasi amalga oshiriladi. Bunday aralashuv bilan zararlangan tomirlar butunlay olib tashlanadi, keyin esa plastik jarrohlik yo'li bilan tiklanadi. Operatsiyadan deyarli darhol moyakda normal qon oqimi tiklanadi. Bundan tashqari - relapsni to'liq bartaraf etish. Minus - jarrohlik aralashuvning yuqori murakkabligi. Bemor kamida bir hafta kasalxonada qolishi kerak.
Kasallik uchun xalq davolari
Ushbu tashxisga ega odamlarular chap tomonda 2-darajali varikoselni o'z-o'zidan jarrohliksiz davolash mumkinmi yoki yo'qligi bilan qiziqishadi. Uyda davolanishning oqibatlari achinarli bo'lishi mumkin. Biroq, aralashuvdan so'ng darhol yoki patologiya rivojlanishning dastlabki bosqichida bo'lsa, an'anaviy tibbiyot retseptlari yordamida uning rivojlanishini to'xtatish juda mumkin. Bunday holatda mutaxassis bilan maslahatlashish zarur.
Zo'l qon oqimini tiklaydi va varikoz tomirlari rivojlanishining oldini oladi ot kashtan. Siz tayyor damlamani sotib olishingiz va uni ko'rsatmalarga muvofiq qo'llashingiz mumkin. Yuqori sifatli dori-darmonlarni uyda tayyorlash mumkin. Buning uchun 50 g yangi kashtan terisi 500 ml aroqqa quyiladi. Chora ikki hafta davomida qorong'i sovuq joyda infuz qilinadi. Tayyor dori ovqat paytida 30 tomchi olinadi. Terapiya kursi - 4 hafta.
Yaxshi natijalar, sharhlarga ko'ra, Seynt Jonning ziravoriga asoslangan malhamni ko'rsatadi. Yangi o't eziladi va har qanday o'simlik moyi bilan 1:10 nisbatda aralashtiriladi. Aralash 3 soat davomida suv hammomida saqlanishi va yana 6 soat turib olishi kerak. Keyin malham filtrlanadi va zararlangan tomirlarni davolash uchun ishlatiladi.
Varikosel 2 daraja chap va armiya
Juda qiziq savol. Ko'pchilik, 2-darajali varikotsele tarixi (chap yoki o'ng, muhim emas) harbiy xizmatdan qochish imkonini beradi, deb hisoblashadi. Varikoz tomirlari sizni armiyadan qutqarishiga ishonch hosil qilish mumkin emas. Qaror har bir holatda alohida qabul qilinadi. Kasalliklarni qo'zg'atadigan omillar ham muhimdiryosh odam tanasining xususiyatlari. Agar erkak jarrohlik muolajasidan keyin sog'lom bo'lsa, u xizmatdan ozod etilmaydi.
Imumkin asoratlar
Agar terapiya o'z vaqtida boshlanmasa, kasallik rivojlanadi. Natijada kuchli og'riq paydo bo'ladi va qon pıhtılaşma xavfi ortadi. 3-darajali varikosel bilan og'rigan bemorlar to'liq jinsiy hayotga ega bo'lolmaydilar, otalik quvonchini bilish imkoniga ega emaslar.
Jarrohlik davolash asoratlarni oldini oladi. Biroq, operatsiyadan keyin noxush oqibatlar mumkin. Ba'zi bemorlarda relapslar yoki moyaklar tushishi mumkin. Onkologik asoratlar xavfi saqlanib qolmoqda. Varikoselni bir marta boshdan kechirgan bemorlar profilaktik tekshiruvlar uchun muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishlari kerak. Spermatik shnurning varikoz tomirlari o'z vaqtida tashxis qo'yilgan bo'lsa, osongina yo'q qilinadi. Vaqti-vaqti bilan urologga tashrif buyurish tavsiya etiladi va shikoyatlar bo'lmasa.
