Vitiligo bugungi kunda kam o'rganilgan dermatologik kasallikdir. Patologiya zamonaviy qo'rqinchli va ozgina bag'rikeng jamiyatda yashovchi bemorga juda ko'p psixologik va estetik muammolarni keltirib chiqaradi. Melanin sintezining buzilishi kam uchraydi. Ko'pchilik oddiygina kasallik yuqumli emasligini bilishmaydi, shuning uchun ular terida oq dog'lar bo'lgan odamdan har tomonlama qochishadi va ularni buzishadi.
Umumiy ma'lumot
Vitiligo (boshqa ismlar: it, piebald terisi, oq nuqta kasalligi, leykopatiya) orttirilgan dermatologik kasallikdir. Ilm-fan shuni ko'rsatdiki, uchdan birida kasallik irsiy yo'l bilan yuqadi. Bu nom lotincha vitium so'zidan kelib chiqqan bo'lib, "etishmovchilik" yoki "nuqson" degan ma'noni anglatadi. Patologiya teri disxromiyalari guruhiga ishora qiladi - turli xil pigmentatsiya buzilishlari (chroma - lotincha "rang" va prefiks dys- "normadan og'ish" yoki "funktsiyaning buzilishi" degan ma'noni anglatadi).
Oddiy holatda terining ohangini pigmentlar belgilaydimelanin, karotin, kamaytirilgan va kislorodli gemoglobin. Qisqartirilgan gemoglobin ko'k va venulalarda topiladi, kapillyarlarda kislorodli gemoglobin esa qizil rangda. Melanin jigarrang rangni, karotin esa sariq rangni beradi. Ko'pincha teri pigmentatsiyasining buzilishi melaninning ortiqcha yoki etishmasligi bilan bog'liq.
Vitiligo qanday kasallik, u yuqumlimi, kimlar ko'pincha patologiyaga duch keladilar? Pigmentli dermatoz har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha semptomlar 20 yoshgacha bo'lgan odamlarda uchraydi, kasallikning yarmi 10 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan davrda rivojlanadi. O'rtacha, patologiyaning tarqalishi taxminan 1% ni tashkil qiladi, ayollar esa vitiligodan ko'proq azob chekishadi. Kasallik yuqumli emas, teri saratoni ehtimolini oshirmaydi va salomatlik uchun nisbatan xavfsizdir.
Voydalanish sabablari
Vitiligoning fiziologik sabablari va kasallikning rivojlanish mexanizmlari hali tibbiyot faniga noma'lum, ammo davolash usullarini taklif qiluvchi bir qator tadqiqotlar mavjud. Ulardan ba'zilari muvaffaqiyatli bo'lishini istisno qilib bo'lmaydi, ammo bu ko'plab klinik sinovlardan so'ng tasdiqlanadi. Bugungi kunda faqat bir qator ilmiy farazlarni sanab o'tish mumkin, ammo bu masalada xatolik ehtimoli hali juda yuqori ekanligini hisobga olish kerak.
Bolalar va kattalardagi vitiligo sabablari haqidagi barcha taxminlar dalillarga asoslangan tibbiyot nuqtai nazaridan noaniq, ammo ular mavjud bo'lish huquqiga ega. Hozirgi vaqtda quyidagi gipotezalar asosiy hisoblanadi: turli endokrin kasalliklar, ruhiy jarohatlar, vegetativ asab tizimining buzilishi, autoimmun sabablar, oilaviy tarix, odamlarda melanin sintezi uchun mas'ul bo'lgan tirozinaza fermenti etishmovchiligi.
Vitiligoning sababi (bu holda davolanish juda o'ziga xosdir) kimyoviy ta'sir bo'lishi mumkin, ammo bu holda dermatologik kasalliklar ikkilamchi va davolash mumkin bo'lgan deb tasniflanadi. Tret-butilfenol, poliakrilat, butilpiroksatexin va boshqa kimyoviy moddalar terida oq dog'lar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Provokatsion omillar
Ba'zi ekspertlarning ta'kidlashicha, dermatologik kasallikning namoyon bo'lishi faqat ko'rsatkichdir, ya'ni ular yanada jiddiy ichki kasalliklarni ko'rsatadi. Masalan, qalqonsimon bez kasalliklari vitiligo paydo bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, vitiligo tashxisi qo'yilgan bemorlarning 10 foizida qalqonsimon bez disfunktsiyasi ham mavjud. Jinsiy bezlar, buyrak usti bezlari, gipofiz bezining disfunktsiyasi dermatologik kasalliklarga moyillikka salbiy ta'sir qiladi.
Disxromiya kuyishlar (shu jumladan quyosh yonishi) yoki terining shikastlanishi bilan bog'liq trofik kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Vitiligo qanday boshlanadi? Birinchi ko'rinishlar ko'pincha ilgari zararlangan hududlarda kuzatiladi, chunki ular yallig'lanish jarayoni tufayli otoimmun komponentga ega. Melanin ishlab chiqaradigan teri hujayralari asta-sekin shikastlanadi, bu esa oxir-oqibat buzilishlarga olib keladiteri pigmentatsiyasi.
Vitiligo ko'pincha disbakterioz, irritabiy ichak sindromi, malabsorbtsiya, oshqozon-ichak traktining motor va kislota hosil qiluvchi funktsiyalarining buzilishi fonida rivojlanadi. Ushbu patologiyalar terining normal holatini saqlab qolish uchun muhim bo'lgan vitaminlar va boshqa biologik faol moddalarning (masalan, ma'lum fermentlar va B vitaminlari) so'rilishini buzishga olib keladi. Safroning turg'unligi terining yomonlashishiga va vitiligo belgilarining kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Ba'zi dorilar patologik jarayonning rivojlanishiga hissa qo'shadi, zararli komponentlar yoki agressiv kimyoviy moddalarni o'z ichiga olgan kosmetik moddalar. Genetik moyillik ham keng tarqalgan sabab omilidir. Vitiligo tug'ma kasallik emas, lekin bir necha omillar ta'siri ostida rivojlanadi. Ammo olimlar disxromiya genetika bilan bog'liqligini isbotlashga muvaffaq bo'lishdi. Insonni zaifroq qiladigan genlar guruhi mavjud. Bundan tashqari, jigarrang ko'zli odamlarda terida oq dog'lar paydo bo'lishi, ko'k yoki yashil ko'zlilarda esa kasallik kamroq rivojlanishi aniqlangan.
Pigmentatsiya kasalliklarining otoimmun tabiati bugungi kunda asosiysi hisoblanadi. Immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi nafaqat begona bakteriyalar, viruslar va qo'ziqorinlarga, balki tananing o'z hujayralariga ham ta'sir qiladigan antikorlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu nazariya qizil yuguruk ko'pincha vitiligo tashxisi qo'yilgan bemorlarda topilganligi bilan qo'llab-quvvatlanadi.revmatoid artrit, qalqonsimon bezning otoimmün kasalligi va immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq boshqa kasalliklar.
Kasallik psixosomatikasi
Fiziologik sabablarga qo'shimcha ravishda, teri disxromiyasining rivojlanishiga hissiy komponent ta'sir qiladi, ya'ni kasallik psixosomatik bo'lishi mumkin. Vitiligo o'ziga xos kasallik bo'lib, to'liq tushunilmagan, shuning uchun u haqida ko'plab nazariyalar mavjud. Ulardan biri psixosomatika. Vitiligo kasalligi, psixologlarning fikriga ko'ra, uyat tuyg'usini his qiladigan yoki biror narsa uchun o'zini juda ko'p ayblaydigan, ob'ektiv ravishda aybdor bo'lmagan odamlarda o'zini namoyon qilishi mumkin. Keyin miya "tozalash" orqali "yordam berishga qaror qiladi" va teri oq dog'lar bilan qoplanadi.
Tabiiy sharoitda albinos hayvonlar umumiy fonda keskin ajralib turadi. Xuddi shu "dastur" odamlarda ishlashi mumkin. Masalan, ota-onalar butun e'tiborini va bo'sh vaqtini chaqaloqqa bag'ishlaganda, oilada aka-uka yoki opa-singil paydo bo'lganidan keyin kichkina bola o'zini istalmagan his qiladi. Bunday paytlarda bola ota-onasidan majburiy ajralishdan aziyat chekadi va e'tiborni jalb qilish uchun ajralib turishni xohlaydi. Tana kuchli tajribalarga vitiligo orqali javob bera oladi.
Psixosomatika kasallikning boshqa mumkin bo'lgan sabablarini ta'kidlaydi. Shuning uchun bemorlarga kasallikning rivojlanishi davrida o'z tajribalariga e'tibor berish tavsiya etiladi - terida birinchi oq dog'lar paydo bo'lishi, qoida tariqasida, mojaroning faol bosqichiga to'g'ri keladi. Ba'zi hollarda kosmetik nuqson yordam beradimalakali psixologlar yoki psixoterapevt bilan ishlashdan xalos bo'ling.
Kasallik tasnifi
Shifokorlar kasallikning umumiy, mahalliy va universal shaklini ajratadilar. Eng keng tarqalgani, dog'lar butun tanada joylashgan bo'lsa, mahalliylashtirilgan - alohida joylarda bo'lgan umumlashma. Kasallikning universal shakli kamdan-kam hollarda uchraydi va pigmentning deyarli to'liq yo'qolishi bilan tavsiflanadi (tana yuzasining 80% dan ortig'i dog'lar bilan qoplangan).
Teri diskromiyasining asosiy turlari kichik guruhlarga bo'linadi. Vitiligo vulgaris bilan dog'lar butun tanada nosimmetrik tarzda joylashgan bo'lib, akrofasial faqat oyoq-qo'l va yuzga ta'sir qiladi va aralash ikki turning kombinatsiyasi hisoblanadi. Ushbu kichik guruhlarning barchasi faqat kasallikning umumiy shakli uchun xarakterlidir. Mahalliylashtirilgan shaklda fokal vitiligo (bir yoki ikki sohada dog'lar), shilliq (dog'lar faqat shilliq qavatlarda joylashgan), segmental (tananing bir tomonidagi dog'lar) tashxisi qo'yilishi mumkin.
Dog'lar rangiga qarab bo'linish mavjud. Sog'lom teri va vitiligo nuqtasi o'rtasida o'rtacha pigmentli zona bo'lishi mumkin, uchta rangga qo'shimcha ravishda, atrofdagi kuchli pigmentatsiya zonasi qo'shilishi mumkin. Ba'zi hollarda dog'lar mavimsi yoki yallig'langan bo'ladi - yamoq chegarasi ko'tariladi va yallig'lanadi.
Kasallikning kechishi progressiv bo'lishi mumkin, ya'ni depigmentatsiya jarayoni doimiy ravishda kuzatiladi, lekin tez yoki sekin bo'lishi mumkin. Barqaror vitiligo bilan dog'lar uzoq vaqt davomida o'zgarmaydi.vaqt davri. Kasallikning beqaror shakli ba'zi dog'lar vaqti-vaqti bilan yo'qolib borishi, boshqalari esa, aksincha, ko'payishi bilan tavsiflanadi.
Vitiligo belgilari
Vitiligo qanday boshlanadi? Terida har xil o'lcham va shakldagi dog'lar paydo bo'ladi, ular ko'payishi va birlashishi mumkin. Ta'sir qilingan joylarda sochlar rangsizlanadi. Bunday holda, bemor hech qanday sub'ektiv his-tuyg'ularni boshdan kechirmaydi: og'riq, qichishish, tirnash xususiyati, peeling yoki quruqlik yo'q. Ba'zi dog'lar vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin. Qoida tariqasida, oyoq-qo'llar, kasık va anus, qo'llar vitiligoga moyil. Ko'pgina hollarda, bu faqat kosmetik nuqson. Vitiligo psixosomatikasi patologiya kuchli hissiy tajribadan boshlanadi, deb taxmin qilish huquqini beradi.
Ba'zida kasallik ba'zi hamrohlik qiluvchi alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin. Vitiligo psixosomatikasi odatda bu hodisani hech qanday tarzda tushuntirmaydi, ammo shifokorlar, qoida tariqasida, fiziologik sabablarni tezda topadilar. Kasallik kallik, xoreoretinit (ko'zning to'r pardasi va orqa qismining yallig'lanishi), vitiligo, psoriaz, skleroderma, liken planusga moyil bo'lgan joylarda sochlarning oqarishi va sochlarning yorishishi, zararlangan hududlarda terlashning buzilishi bilan birga bo'lishi mumkin. dermatit va oshqozon-ichak traktining turli kasalliklari.
Kasallik diagnostikasi
Vitiligoni tashxislash oson. Tashxis vizual tekshiruvga, maxsus yog'och chiroq ostida tekshirishga, haqiqiy, yallig'lanishdan keyingi va kimyoviy leykoderma, pityriasis versikolor, idiopatik guttat gipomelanozi, qisman farqlashga asoslangan.albinizm, silli skleroz va boshqa ba'zi dermatologik kasalliklar.
Vitiligo davolash
Vitiligoning sabablari va davolash, agar kasallik kimyoviy moddalar ta'siridan kelib chiqqan bo'lsa, bog'liq bo'lishi mumkin. Ammo, qoida tariqasida, o'ziga xos qo'zg'atuvchi omillarni aniqlab bo'lmaydi. Bugungi kunda vitiligo uchun o'ziga xos davo yo'q, ammo apparat va laboratoriya diagnostikasi va tibbiyot hali to'xtamaydi, lekin jadal rivojlanmoqda, shuning uchun terapiyaning quyidagi mumkin bo'lgan usullarini hisobga olish kerak:
- Geliy-neon lazer.
- Vitamin terapiyasi. Vitiligo uchun vitaminlar barcha bemorlarga buyuriladi. Odatda dermatolog B guruhining dori-darmonlarini, A vitaminini qabul qilishni tavsiya qiladi (shu jumladan, ta'sirlangan lezyonlarni maydalash).
- Makro va mikroterapiya. Tavsiya etilgan mis sulfat 0,5-1%, oltingugurt, sink, temir bilan elektroforez. Oxirgi tavsiya vitiligo bilan og'rigan bemorlarda an'anaviy ravishda mis etishmasligidan kelib chiqadi.
- Glyukokortikosteroid terapiyasi. Tashqi va ichkarida qo'llaniladi: chipping lezyonlari, ilovalar, tashqi foydalanish uchun kremlar, ichkarida dorilarni qabul qilish.
- PUVA terapiyasi. Tana qismlarini ma'lum bir to'lqin uzunligi va boshqariladigan intensivlikdagi ultrabinafsha nurlari bilan nurlantirish. Terapiya usuli ultrabinafsha nurlanishni idrok etishni yaxshilaydigan og'zaki yoki tashqi vositalarni qabul qilishni o'z ichiga oladi, shundan so'ng mahalliy yoki umumiy nurlanish maxsus jihozlar yordamida amalga oshiriladi. Bir necha seansdan so'ng terining ta'sirlangan joylarida pigmentatsiya paydo bo'lishi mumkintiklanadi.
- Diyet terapiyasi. Ratsionga dengiz mahsulotlari, qo'zichoq go'shti, olma, jo'xori, guruch, makkajo'xori, baliq baliqlari, karam, pomidorlarni kiritish tavsiya etiladi.
- Kosmetologiya. Himoya darajasi 30 dan yuqori bo'lgan ultrabinafsha nurli mahsulotlardan foydalanganingizga ishonch hosil qiling, siz maxsus niqoblash birikmalaridan foydalanishingiz mumkin.
- Psixoterapevt yoki psixolog maslahati (psixologik tuzatish zarurligiga qarab). Agar vitiligo psixosomatikasi istisno etilmasa, dermatolog bemorga psixolog bilan maslahatlashishni tavsiya qilishi mumkin.
- Fitoterapiya. Oqilona foydalanish ichkarida tavsiya etiladi, shuningdek, tashqaridan, botqoq o'rdak o'ti, echinasya (odatda teri disxromiyasida etishmayotgan T-limfotsitlar sonini ko'paytiradi), Avliyo Ioann wort.
Vitiligo prognozi yaxshi bo'lishi dargumon, chunki yamoqlar davolanish paytida ham butun tanaga tarqalishda davom etishi mumkin. Ba'zi hollarda hatto terini payvandlash operatsiyalari ham yordam bermaydi. Shu bilan birga, tez-tez jarohat va ishqalanishga duchor bo'lgan (qo'l, oyoqlarda vitiligo) yoki teriga shikast etkazadigan joylar ham salbiy, ham ijobiy tomonga tez o'zgaradi.
Xalq usullari
Uy sharoitida vitiligoni xalq usullari bilan davolash mumkinmi? O'z-o'zidan davolanish bunga loyiq emas, chunki faqat malakali dermatolog ma'lum bir bemorni boshqarishning adekvat strategiyasini ishlab chiqishi va asoslashi mumkin, ammo maslahatlashgandan so'ng siz quyida tavsiflangan noan'anaviy vositadan foydalanishingiz mumkin.
10 aspirin tabletkalarini maydalash vayarim kolba yog 'kremi bilan aralashtiring. Siz kuniga ikki-uch marta zararlangan joylarni moylashingiz kerak, dorini muzlatgichda saqlang. Sharhlarga ko'ra, terining mayda shikastlanishi bo'lgan bemorlar bunday davolanishdan atigi 10-20 kun ichida vitiligodan xalos bo'lishdi.
Imumkin asoratlar
Teri disxromiyasi surunkali kursga ega, patologiya esa nisbatan barqarorlik bilan tavsiflanadi. Faol rivojlanish davrida vitiligo terining katta joylarini egallashi mumkin. Bugungi kunga qadar kasallikning yagona tasdiqlangan asoratini vitiligo tashxisi qo'yilgan bemorlar boshdan kechirgan psixologik noqulaylik deb atash mumkin. Bu holatda kasallik psixologiyasi haqiqatan ham jiddiy muammodir.
Bemorga maslahat
Vitiligo bilan, albatta, vitaminlar qabul qilish tavsiya etiladi, misga boy ovqatlar - pomidor, dengiz mahsulotlari, qo'zichoq, baliq jigari, ultrabinafsha nurlanishidan yuqori darajada himoyalangan mahsulotlardan foydalanish. Turmush tarzi kasallikning o'zi tomonidan belgilanadi, chunki bunday patologiya hissiy tajribalar va noqulaylik hissi tug'diradi. Ushbu ko'rinishlardan xalos bo'lish uchun psixologga tashrif buyurish tavsiya etiladi.
Profilaktika choralari
Kasallikning oldini olish uchun maxsus choralar mavjud emas. Xavf ostida endokrin tizimning har qanday buzilishi, otoimmün kasalliklar, gelmintozlar va oshqozon-ichak traktining ayrim kasalliklari bo'lgan bemorlar bo'lishi mumkin. Vitiligo o'z vaqtida tan olinmagan ichki organlar va tizimlarning kasalliklari natijasi bo'lishi mumkin, shuning uchun vaqt muhim ahamiyatga egavaqti-vaqti bilan tibbiy ko'rikdan o'ting va aniqlangan qoidabuzarliklarni bartaraf qiling.
