"Tomir nevus" atamasi terida ham, shilliq qavatlarda ham paydo bo'lishi mumkin bo'lgan yaxshi xulqli o'smaga ishora qiladi. Ko'pincha bolalarda tashxis qilinadi, lekin u kattalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Agar qon tomir nevus aniqlansa (neoplazmaning fotosurati quyida keltirilgan), shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Buning sababi shundaki, turli xil salbiy omillar ta'siri ostida yaxshi xulqli jarayon xavfli holatga aylanishi mumkin va buni istisno qilish yoki uni o'z vaqtida aniqlash muhimdir.
Patogenez
Bunday tug'ilish belgisi patologik rivojlanish va qon tomirlarining anormal o'sishi natijasidir. Ushbu o'ziga xos nuqson tananing har qanday qismida shakllanishi mumkin. Ko'pincha u magistral va oyoq-qo'llarda paydo bo'ladi, lekin u xoroidda ham paydo bo'lishi mumkin.
Nevus o'ziga xos hujayralar bilan ifodalanadi, ularning shakllanishi melanotsitlardagi patologik o'zgarishlarning natijasidir. Ikkinchisi melanin fermenti sintezida bevosita ishtirok etadi,inson terisini normal pigmentatsiya bilan ta'minlash.
Qoida tariqasida, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qon tomir nevuslar paydo bo'ladi. Ular kamdan-kam hollarda balog'at yoshida shakllanadi. Ammo bu holatda ham, patologiyaning tug'ma ekanligini aytish odatiy holdir, u o'zini ancha keyinroq namoyon qildi.
Etiologiya
Hozirgi vaqtda kattalar va bolalarda qon tomir nevus shakllanishining aniq sabablari noma'lum. Biroq, quyidagi omillar qo'zg'atuvchi omillar bo'lishi mumkinligi isbotlangan:
- Farzand tug'ish davrida ayolda genitouriya tizimining infektsiyalari mavjudligi.
- Mutatsiyalar va genetik kasalliklar.
- Homiladorlik davrida ayol tanasida gormonlar (ayniqsa progesteron va estrogen)ning keskin oʻzgarishi.
- Gestatsiya davrida yuqori dozalarda nurlanish.
- Homiladorlik davrida ayolning nosog'lom turmush tarzi (giyohvandlik va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, chekish).
Ushbu qo'zg'atuvchi omillarning har qandayining ta'siri ostida bolaning tanasida melanotsitlar sintezi jarayoni buziladi. Natijada, ular ma'lum bir joyda to'plana boshlaydi. Keyinchalik ular o'ziga xos hujayralarga - nevositlarga aylanadi. Tug'ilish belgisi aynan ulardan iborat.
O'smirlik va balog'at yoshida qon tomir nevus quyidagi omillar ta'sirida paydo bo'lishi mumkin:
- Menopauza.
- Teridagi yallig'lanish yoki allergik reaktsiyalar belgilari.
- Ultrabinafsha nurlarning organizmga tizimli ta'siri. Ko'pincha qon tomir nevuslar quyoshning maksimal faolligi soatlarida ko'chada yuradigan bolalarda aniqlanadi. Bundan tashqari, solaryumga tashrif buyurgan kattalar patologiyaga moyil.
- Kontratseptivlarni qabul qilish.
- O'smirlik davrida organizmdagi gormonal o'zgarishlar.
Shu bilan birga, yuqorida aytib o'tilganidek, patologiya hali ham tug'ma hisoblanadi. Ammo u o'smirlik va balog'at yoshida faqat bir yoki bir nechta qo'zg'atuvchi omillar ta'sirida namoyon bo'ladi.
Koʻrishlar
Tug'ilish belgilari teri yuzasidan yuqoriga ko'tarilishi va uning ostida bo'lishi mumkin. Ko'pincha ular kuchli soyaga ega, lekin ba'zida pigmentsiz tomir nevuslari ham topiladi.
Boshqacha aytganda, bunday tug'ilish belgilarining ko'p turlari mavjud. Biroq, amalda qon tomir nevuslarning 4 turi eng keng tarqalgan:
- Kapillyar. U oddiy deb ham ataladi. Bu to'g'ridan-to'g'ri terida hosil bo'ladigan nuqta. Bu qizil yoki ko'k bo'lishi mumkin. Rang juda kuchli. Nevusning aniq konturlari bor, u tekis yoki tugun shaklida taqdim etilishi mumkin. Agar siz bunday tug'ilish belgisiga barmog'ingizni bossangiz, u avval oqarib ketadi, keyin esa asl rangiga qaytadi.
- Kavernoz. Shifokorlar bunday joyni kavernöz deb ham atashadi. Teri ostida qon tomir nevus hosil bo'ladi. Tashqi tomondan, bu tuberous tugunga o'xshaydi, uning tuzilishi qon bilan to'ldirilgan bo'shliqlar bilan ifodalanadi. Nevus ustidagi terining rangi o'zgarmaydiyoki biroz mavimsi tusga ega. Agar barmog'ingizni bunday bo'rtiqqa bossangiz, u oqarib ketadi.
- Birlashtirilgan. Ushbu tur kavernöz va kapillyar tug'ilish belgilarining kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, qon tomir nevus ikki qismdan iborat. Biri teri ostida, ikkinchisi tepada.
- Aralash. Eng kam uchraydigan tashxis turlari. Bunday holda, neoplazmaning tuzilishi nafaqat qon tomir, balki boshqa to'qima (biriktiruvchi, asab yoki limfoid) bilan ham ifodalanadi.
80% hollarda bemorlarda kapillyar yoki kavernöz tomir nevuslari mavjud.
Klinik rasm
Semptomlar bevosita neoplazma turiga bog'liq. Kavernoz nevus g'ayritabiiy kengaygan tomirlar bilan ifodalanadi. Shu munosabat bilan, bunday tug'ilish belgisi ko'pincha qon ketishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, bundan keyin nevus hech qanday choralarsiz qisman yoki hatto butunlay yo'qolishi mumkin. Biroq, ko'pincha konservativ yoki jarrohlik davolash talab etiladi.
Kapillyar dog'lar odatda katta. Diametri ular 10 sm ga etishi mumkin. Ko'pincha bunday nevus neonatal davrda aniq paydo bo'ladi. Bolaning hayotining birinchi oylarida tug'ilish belgisi juda tez o'sadi. Ko'p hollarda kapillyar nevus davolashni talab qilmaydi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ko'pincha u 7 yoshga kelib o'z-o'zidan yo'qoladi.
Kimga murojaat qilishim kerak?
Dermatolog taqdim etilgan patologik neoplazmalarni davolash bilan shug'ullanadi. AgarTekshiruvdan so'ng mutaxassisda dog'ning tabiati haqida shubha bor, u qo'shimcha ravishda onkolog bilan maslahatlashish uchun yuboradi.
Diagnoz
Vakolatli shifokor uchun nevus turini aniqlash qiyin emas. Dermatolog fizik tekshiruv bosqichida allaqachon tashxis qo'yishi mumkin. Shifokor dog'ning tuzilishini, rangi va chegaralarini baholaydi, uni barmoq bilan bosadi va natijani tahlil qiladi.
Anamnezni olish jarayonida dermatolog bemorning turmush tarzi haqida savollar beradi. Bundan tashqari, u onasining homiladorlik paytida qanday yomon odatlari borligini aniqlab beradi.
Tashxisni tasdiqlash uchun shifokor laboratoriya va instrumental usullarni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan keng qamrovli tekshiruv uchun yo'llanma berishi mumkin. Ko'pincha, umumiy tahlil uchun qon topshirish kifoya. Kamdan-kam hollarda biopsiya talab qilinadi.
Konservativ terapiya
Ko'p hollarda qon tomir nevusni davolash talab etilmaydi. Agar shifokor malign jarayonning mavjudligiga shubha qilmasa, u sizga yiliga ikki marta profilaktik tekshiruvga kelishingizni tavsiya qiladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, tug'ilish belgilari o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin.
Istisno - bu bola yoki kattalardagi kon'yunktivaning tomir nevusidir. Bunday holda, gormonal terapiya ko'rsatiladi. Preparatni tanlash faqat tekshiruv ma'lumotlari va tashxis natijalari asosida amalga oshiriladi.
Jarrohlik va minimal invaziv olib tashlash usullari
Qon tomir nevusning kesilishiko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Bundan tashqari, dog 'katta bo'lsa yoki noto'g'ri joylashuvga ega bo'lsa (masalan, u ko'rinadigan kosmetik nuqson yoki doimiy ta'sir qiladigan joylarda lokalizatsiya qilingan bo'lsa) olib tashlanishi mumkin.
Nevusni olib tashlash usullari:
- Klassik. Jarroh tug'ilish belgisini va uning atrofidagi terining kichik joyini aksizizatsiya qilish uchun skalpeldan foydalanadi. Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash eng ishonchli usuldir. Qoida tariqasida, ular nevus juda katta bo'lganda murojaat qilishadi.
- Kriyodestruktsiya. Texnikaning mohiyati suyuq azot bilan muammoli hududga ta'sir qilishdir. Muzlash joyidagi to'qimalar o'ladi. Asta-sekin bu joyda sog'lom hujayralar shakllana boshlaydi.
- Elektrokoagulyatsiya. Usul kichik dog'larni olib tashlash uchun javob beradi. Patologik o'zgargan to'qimalarni kesish vaqtida shifokor yuqori haroratli yaraga ta'sir qiladi. Bu uning qon ketishidan saqlaydi.
- Lazer bilan olib tashlash. Nevus nur bilan kesiladi.
- Radixirurgiya usuli. Uning mohiyati nurlanishning tug'ilish belgisiga ta'sirida yotadi. Usul sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi.
Texnik tanlash shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Agar bemorga bir vaqtning o'zida bir nechta usullar mos bo'lsa, protseduraning moliyaviy tomoni muhokama qilinadi.
Imumkin asoratlar
G'ayrioddiy tug'ilish belgisini aniqlaganingizdan so'ng darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Buning sababi qon tomir nevusning malign o'simtaga aylanishi mumkinligi bilan bog'liq. Eng noxush natija qaysi dog'da bo'lganligi hisoblanadimelanomaga aylandi. Teri saratoni nafaqat sog'liq, balki inson hayoti uchun ham xavf tug'diradigan eng xavfli kasalliklardan biri ekanligini bilish muhimdir.
Bir nechta omillar mavjud bo'lib, ularning mavjudligi yaxshi xulqli neoplazmaning xavfli o'smaga aylanishini ko'rsatishi mumkin:
- Teri yoki shilliq qavatda katta nevuslarning mavjudligi. Shu bilan birga, tug'ilish paytida bolaning tanasida katta tug'ilish belgilari allaqachon mavjud.
- Kattalikda yoki qarilikda nevuslarning shakllanishi.
- Tanada yangi qon tomir belgilarining doimiy shakllanishi.
- Nevus doimo kiyim bilan ishqalanadigan joyda joylashgan.
- Tug'ilish belgisining lokalizatsiya sohasida teri yallig'langan.
Bunday belgilar mavjud boʻlganda darhol dermatolog va onkologga murojaat qilishingiz kerak.
Malignatsiya jarayoni allaqachon boshlanganligini ko'rsatadigan omillar ham mavjud:
- Nevus tez oʻsib bormoqda.
- Tug'ilish belgisi hududida noqulaylik bor (ko'pincha u karıncalanma, qichishish va yonishdir).
- Nevusning rangi toʻqroq boʻldi.
- Dog'ning yuzasi notekis bo'lib qoldi.
- Nevusning konturlari xiralashgan.
- Dog' atrofidagi teri po'stlog'i so'nadi.
Agar sanab o'tilgan belgilarning kamida bittasi paydo bo'lsa, shoshilinch ravishda zamonaviy usullardan biri yordamida nevus tezda olib tashlanadigan tibbiy muassasaga borishingiz kerak.
Profilaktika
Yaxshi xulqli jarayonning malign jarayonga o'tishini oldini olish uchun tanani vaqti-vaqti bilan yangi tug'ilish belgilarini tekshirish kerak. Bundan tashqari, qon tomir nevuslari bo'lgan odamlarga profilaktika maqsadida har yili dermatologga tashrif buyurish tavsiya etiladi.
Tabiiyki, organizmga salbiy ta'sir etuvchi omillarni ham istisno qilish kerak.
Yakunda
Vaskulyar nevus tug'ilish belgisi bo'lib, uning tuzilishi nevositlar bilan ifodalanadi. Ko'pincha, u bola tug'ilgandan keyin qisqa vaqt ichida aniqlanadi. Kamroq, dog' o'smirlik, o'rta yosh va hatto qarilikda paydo bo'ladi. Nevusni davolash konservativ va jarrohlik usullarini o'z ichiga olishi mumkin.
