"Diklofenak" preparati yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va antipiretik xususiyatlarga ega bo'lgan murakkab ta'sirga ega. Shu sababli, u eng mashhur dorilardan biri hisoblanadi, chunki u simptomatik terapiya sifatida qo'llaniladi. Uning harakati yallig'lanish jarayonini tez va samarali ravishda kamaytirishga, shuningdek, og'riqni yo'q qilishga qaratilgan. Ammo "Diklofenak" harakatining salbiy tomoni bor. Agar siz preparatni qo'llash qoidalari va dozalarini e'tiborsiz qoldirsangiz, preparat ovqat hazm qilish organlarining shilliq qavatiga halokatli ta'sir ko'rsatadi va jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun, uning chiqarilish shakliga qarab, preparatni qanday qilib to'g'ri ishlatish kerakligini aniqlashga arziydi.
Tarkib va nashr shakli
"Diklofenak" - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID),fenilatsetik kislota hosilasi hisoblanadi. Preparatning faol moddasi diklofenak natriy bo'lib, u preparatga nom berdi. Bundan tashqari, preparatning tarkibi uning ta'sirini kuchaytiradigan qo'shimcha komponentlarni o'z ichiga oladi, shuningdek, preparat tarkibida to'g'ri taqsimlanishiga yordam beradi.
Qo'shimcha moddalar preparatning tarkibiga qarab farq qilishi mumkin.
Bularga quyidagilar kiradi:
- kraxmal;
- metilparaben;
- etanol;
- dimetilsulfoksid;
- karbomer;
- propilen glikol;
- natriy gidroksid;
- k altsiy fosfat;
- magniy stearati;
- glitserin;
- dinatriy edetat.
Dori turli shakllarda mavjud boʻlib, bu kasallikka qarab eng mos variantni tanlash imkonini beradi.
Diklofenakning asosiy shakllari dori tarkibidagi faol moddasi bilan:
- tabletkalar (25, 50 mg);
- in'ektsiya eritmasi (25 mg/1 ml);
- rektal shamlar (50, 100mg);
- tashqi malhamlar (10,50mg/1g);
- ko'z tomchilari (1 mg/1 ml).
Farmakodinamika va farmakokinetika
"Diklofenak", barcha NSAIDlar singari, aniq yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega. Shuningdek, dori o'rtacha antipiretik xususiyatga ega. "Diklofenak" ning ta'sir qilish mexanizmi prostaglandinlar sintezini bostirishga asoslangan. Shuningdek, preparat trombotsitlar agregatsiyasini oldini oladi.
Preparatni qabul qilganda og'riq sindromi kamayadi,ertalabki qattiqlik va bo'g'imlarning shishishi, shuningdek, ularning funksionalligi yaxshilanadi. Jarrohlik va jarohatlardan keyin reabilitatsiya davrida preparatni qo'llash harakat paytida va dam olishda noxush alomatlarni kamaytiradi.
Preparatning faol komponenti qon plazmasiga tez kirib boradi. Uning maksimal konsentratsiyasi qo'llashdan 1-2 soat o'tgach belgilanadi. Qon oqsillari bilan aloqa 99%.
Diklofenak natriy to'qimalarga va bo'g'imlarning bo'shliqlarini to'ldiradigan biologik suyuqlikka yuqori darajada kirib boradi. Eng yuqori konsentratsiyaga qabul qilinganidan keyin 4 soatdan keyin erishiladi. Ovqatdan keyin preparatni qo'llash preparatning ta'sirini sekinlashtiradi, ammo uning samaradorligiga ta'sir qilmaydi. Bioavailability 5%.
Yarim yemirilish davri preparatning shakliga qarab 1-6 soatni tashkil qiladi. Taxminan 30% najas bilan, qolgan qismi esa jigarda metabollanadi va buyraklar orqali chiqariladi.
"Diklofenak"ning afzalligi shundaki, u o'ziga qaram bo'lmaydi va nafas olishga ta'sir qilmaydi, lekin tez va kuchli ta'sir qiladi.
Ko'rsatkichlar
"Diklofenak" ning ta'siri kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi, dori faqat yoqimsiz simptomlarni kamaytiradi. Shuning uchun uni faqat davolovchi shifokorning tavsiyasiga binoan kompleks terapiyaning bir qismi sifatida qo'llash joizdir. Yallig'lanish jarayonini to'xtatgandan so'ng, siz preparatni ichmasligingiz kerak.
Foydalanish uchun asosiy ko'rsatmalar:
- revmatik kasalliklar;
- artrit har xiletiologiya;
- Ankilozan spondilit;
- osteoxondroz;
- umurtqadagi og'riq;
- og'riq va yallig'lanish bilan kechadigan ginekologik kasalliklar (adneksit, birlamchi dismenoreya);
- podagraning kuchayishi;
- jarohatdan keyin reabilitatsiya, jarrohlik.
Og'riqni kamaytirish uchun yuqori nafas yo'llarining og'ir yallig'lanishi (otit, faringotonzillit) uchun asosiy davolashga qo'shimcha sifatida foydalanish mumkin.
"Diklofenak"ni faqat isitmani tushiruvchi vosita sifatida ishlatish tavsiya etilmaydi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Dorini ishlatishdan oldin unga biriktirilgan izohni diqqat bilan o'rganishingiz kerak. Diklofenakning kontrendikatsiyasi va yon ta'sirini hisobga olish ayniqsa muhimdir, bu sog'liq uchun jiddiy asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Dori vositasidan foydalanish taqiqlanadi:
- preparatni tashkil etuvchi komponentlardan kamida bittasiga individual intolerans bilan;
- ichak yoki oshqozon yarasi;
- jigar, buyrak etishmovchiligi;
- Kron kasalligi;
- koroner yurak kasalligi;
- gematopoetik kasalliklar;
- yarali kolit;
- og'ir, konjestif yurak etishmovchiligi.
Koronar arteriya bypass greftidan keyin "Diklofenak" dan foydalanish qat'iyan man etiladi.
"Diklofenak" ni chiqarishning barcha shakllarida ham qabul qilish uchun yosh cheklovlari mavjud, ammo har biri alohida tavsiflanganda aniqroq ma'lumotlar quyida keltirilgan.
"Diklofenak": ko'rsatmalar,nojo'ya ta'sirlar
Mavjud kontrendikatsiyalarga e'tibor bermaslik, shuningdek, ruxsat etilgan sutkalik dozadan oshib ketish nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun o'z-o'zidan davolanishga murojaat qilish taqiqlanadi, chunki faqat davolovchi shifokor bemorning individual xususiyatlariga qarab dori-darmonlarni qabul qilish xavfi darajasini aniqlay oladi.
Uzoq muddatli terapiya bilan Diklofenakning quyidagi yon ta'siri kuzatiladi:
- bosh aylanishi;
- migren;
- oyoq-qo'llarning q altirashi;
- toshma;
- ürtiker.
Ogohlantirish belgilari paydo bo'lganda, ushbu dori o'rnini bosuvchi vositani topish uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak. Bundan tashqari, "Diklofenak" dan foydalanish hemoroidni kuchaytiradi, shuningdek, miyokard infarkti xavfini oshiradi.
Foydalanish boʻyicha maxsus koʻrsatmalar:
- Keksa odamlar ushbu dorini minimal sutkalik dozadan boshlab ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak;
- me'yorni to'g'irlash jigar va buyrak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlar uchun zarur, chunki tanadagi faol komponentning kontsentratsiyasini oshirish mumkin;
- Dori-darmonlarni uzoq vaqt qabul qilganda qon tarkibini kuzatib borish kerak;
- homiladorlikni rejalashtirayotgan va tugʻish davosidan oʻtayotgan ayollarga ushbu preparatni qabul qilishni toʻxtatish tavsiya etiladi;
- Terapiyaning butun kursi davomida haydash va yuqori konsentratsiyani talab qiladigan ishlardan qochish kerak;
- qandli diabet, yurak-qon tomir kasalliklari va miya kasalliklari uchunterapiya shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak.
Pills
Preparatning planshetli shakli kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalar uchun mo'ljallangan. Ovqatlanish paytida va undan keyin, ko'p miqdorda suv ichish tavsiya etiladi.
Vrach kasallikning og'irligiga, yallig'lanish jarayonining kechishiga va organizmning preparatga reaktsiyasiga qarab sutkalik dozani va qabul qilish kursini belgilaydi. Har qanday o'z-o'zini davolash jiddiy asoratlar bilan tahdid qiladi.
Biconvex tabletkalari ochiq yoki toʻq toʻq sariq rangli plyonka bilan qoplangan. Kino qoplamasining tartibsizliklariga yo'l qo'yiladi, bu nuqson emas. Dori-darmonni membrananing yaxlitligini buzmasdan, bir butun sifatida qabul qilish kerak.
Diklofenak tabletkalarining nojo'ya ta'sirlari ehtimolini kamaytirish uchun terapiya boshida preparatni eng kam samarali dozada qabul qilish tavsiya etiladi.
Kattalar uchun sutkalik norma 100-150 mg ni tashkil qiladi, uni har 3-4 soatda 3 dozada ichish kerak. Diklofenak tabletkalarining engil alomatlari va uzoq muddatli davolanishi bilan terapevtik ta'siriga erishish uchun uni qo'llash kifoya. kuniga 75-100 mg ichish.
Enjektabl eritma
Preparatning bu shakli 2 ml shisha ampulalarga qadoqlangan shaffof sariq eritma shaklida mavjud. Ularning har birida 50 mg faol modda mavjud.
Mushak ichiga yuborish uchun eritmani shifokor retseptisiz sotib olish mumkin. kattalar uchun mos va16 yoshdan oshgan o‘smirlar.
Umumiy ko'rsatmalarga qo'shimcha ravishda, Diklofenak in'ektsiyalarining terapevtik ta'siri tendonlar, mushaklar, bo'g'inlar, ligamentlarning shikastlanishi va cho'zilishi uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, eritma linzalarni olib tashlash va implantatsiya qilish operatsiyasi natijasida ko'z olmasining shikastlanishdan keyingi yallig'lanishi bilan yuqumli bo'lmagan kon'yunktivit uchun kompleks terapiyaning bir qismi sifatida buyuriladi.
Diklofenak in'ektsiyasining terapevtik ta'siriga eritmani gluteal mushakning yuqori qismiga yuborish orqali erishiladi. Preparatni tomir ichiga va teri ostiga yuborish taqiqlanadi. Ishlatishdan oldin eritmani ampulani kaftingizda bir necha daqiqa ushlab, tana haroratiga qizdirish kerak. Bu sizga preparatning ta'sirini kuchaytirishga va faol moddaning yallig'lanish joyiga kirib borishini tezlashtirishga imkon beradi.
Kurs davomida in'ektsiya navbatma-navbat bir yoki boshqa dumbada amalga oshirilishi kerak. Eritmani kuniga 1 marta ishlatish kerak, ammo shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, bir martalik stavka ikki baravar oshirilishi mumkin. Ko'pgina hollarda terapiya kursi 3 kundan oshmaydi, ammo kasallikning og'ir shakllarida kurs uzaytiriladi.
Diklofenak in'ektsiyalarining nojo'ya ta'sirini oldini olish uchun har kuni in'ektsiya qilish tavsiya etiladi, bu preparatning ovqat hazm qilish organlariga va o't ishlab chiqarishga salbiy ta'sirini kamaytiradi.
Rektal shamlar
Rektal shamlar kattalar va 15 yoshdan oshgan bolalar uchun moʻljallangan. Ular oq yoki krem silindrsimon shamlar bo'lib, ularning ichida gözenekli bo'lishi mumkinnovda va huniga o'xshash chuqurchaga. Dorilar retsept bo'yicha chiqariladi.
Bitta shamning og'irligi 2 g, faol moddaning konsentratsiyasi 5 va 10% bo'lishi mumkin. Preparatning har bir paketida konturli planshetda joylashgan 6-10 ta sham mavjud.
Ta'siri yallig'lanish vositachilarini blokirovka qilish bilan bog'liq bo'lgan "Diklofenak" shamining asosiy ko'rsatkichlariga qo'shimcha ravishda:
- prostatit;
- og'riqli hayz;
- qo`shimchalar, tuxumdonlarning yallig`lanishi;
- adneksit;
- dismenoreya;
- gemorroy;
- bel og'rig'i, pastki orqa.
Sppozituarlarning ta'siri tabletkalar va in'ektsiyalarga qaraganda ancha tezroq bo'ladi, ular kuchli og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega va yallig'lanish o'chog'iga bevosita kirib boradi. Faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 1 soat o'tgach belgilanadi.
Süpozituarlarni defekatsiya va mikroklysterlardan so'ng darhol to'g'ri ichakka chuqur kiritish kerak. Davolanish jarayoni kechasi o'tkazilishi tavsiya etiladi.
"Diklofenak" ning ta'sir qilish muddati 100 mg faol moddasi bo'lgan süpozituarlarni kiritish bilan 24 soat. 50 mg preparatni qo'llashda preparatni kuniga ikki marta har 12 soatda qo'llash kerak. Kasallikning og'ir shakllarida sutkalik stavkani 150 mg gacha oshirishga ruxsat beriladi.
Davolashning oʻrtacha davomiyligi 5 kun. Ammo davolovchi shifokorning xohishiga ko'ra terapiya davom ettirilishi mumkin. Süpozituarlarning yon ta'siri"Diklofenak" - bu psixomotor reaktsiyalar tezligining sekinlashishi va konsentratsiyaning pasayishi.
Dori chiqarilgan kundan boshlab 3 yil davomida 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanishi kerak. Agar saqlash vaqtida himoya kapsulasi singan bo'lsa, u holda preparatni davolash uchun ishlatib bo'lmaydi.
Tashqi foydalanish uchun malham
Bunday holda, dori engil o'ziga xos hidga ega bo'lgan engil kremsi tusli oq malhamdir. Preparat 30 g lik naychalarga qadoqlangan. Faol moddaning konsentratsiyasi 1 yoki 5% ni tashkil qiladi. Kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalar uchun tavsiya etiladi.
Diklofenak malhamining mahalliy ta'siri ko'karishlar, cho'zish belgilari va haddan tashqari jismoniy zo'riqish tufayli ligamentlar, bo'g'inlar, tendonlarning turli shikastlanishlarida qo'llaniladi. Mahalliy revmatoid yallig'lanish uchun ushbu dori shaklini qo'llash ham samaralidir.
Malhamni qo'llashda teri preparatning to'planishi uchun o'ziga xos "rezervuar" bo'lib xizmat qiladi, keyinchalik u asta-sekin chiqariladi va chuqurroq yallig'langan joylarga kiradi. Malhamdan foydalanganda qondagi faol moddaning konsentratsiyasi og'iz orqali qabul qilinganidan 100 baravar kam.
Mahsulotni kuniga 3-4 marta surtish tavsiya etiladi. Bunday holda, uni teriga ozgina surtish kerak. Malham miqdori yallig'langan joyning maydoniga (2-4 g) bog'liq, hajmi gilosning o'lchamiga teng, bu mahsulotni 400-800 sm2 maydonga tarqatish uchun etarli. Kundalik stavka 8 g dan oshmasligi kerak Davomiyligishifokor ko'rsatmasi bo'yicha foydalaning, lekin kundalik foydalanish bilan 2 haftadan oshmasligi kerak.
Dorining yaroqlilik muddati chiqarilgan kundan boshlab 2 yilni tashkil etadi, bunda kolba yaxlitligi saqlanib qoladi.
Ko'z tomchilari
Bu "Diklofenak" shakli 0,1% faol moddasi bo'lgan aniq eritmadir. Asbob tomizgich-dispenser bilan jihozlangan maxsus idishlarda sotiladi, bu sizga dori-darmonlarni juda qiyinchiliksiz ishlatish imkonini beradi.
Koʻz tomchilari kattalar va 2 yosh va undan katta bolalar uchun moʻljallangan. Diklofenak natriyning maksimal konsentratsiyasi qo'llashdan 30 minut o'tgach, kon'yunktiva va shox pardada aniqlanadi. Preparatning sezilarli konsentratsiyasi tizimli qon aylanish tizimiga kirmaydi.
Ko'z tomchilarini qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- katarakta operatsiyasi paytida yallig'lanishning oldini olish (kuniga 3-5 marta 1 tomchi);
- keratektomiyadan keyin 24 soat davomida og'riq va fotofobiyani kamaytirish (jarrohlikdan 1 soat oldin va keyin har yarim soatda 1 tomchi, so'ngra kuniga 4 marta 1 tomchi);
- jarrohlik paytida miozni inhibe qilish (jarrohlikdan 2 soat oldin har 30 daqiqada 1 tomchi va 1 tomchidan keyin bir xil vaqt oralig'ida 3 marta).
Terapiya kursining davomiyligi shifokor tomonidan bemorning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda belgilanadi.
Terapevtik protsedura algoritmi:
- Qo'llarni yaxshilab yuving.
- Turbadan qopqoqni olib tashlang va tomizgichning uchini shikastlamasdan qaychi bilan kesib olingmavzu.
- Boshingizni orqaga eging.
- Koʻrsatkich barmogʻingiz bilan pastki qovoqni pastga torting, yuqoriga qarang.
- Dori trubkasini koʻzga olib keling, qopqogʻini pastga aylantiring va sekin bosing, 1 tomchi tomizing.
- Koʻzni yoping, koʻzning ichki burchagini 1-2 daqiqaga chimchilab qoʻying, bu dori oqib ketishining oldini oladi.
- Koʻzingizni ochmasdan, paxta bilan arting.
- Shundan keyin koʻzingizni oching va qoʻlingizni yuving.
Protsedura ko'z qovoqlari va kirpiklarga tegmasdan amalga oshirilishi kerak. Shundan so'ng 1-1,5 soat tashqariga chiqish tavsiya etilmaydi.
Ochilgan shishani 15-25 daraja haroratda 4 haftadan koʻp boʻlmagan muddatda saqlash mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida "Diklofenak"
Homiladorlik davrida va emizish davrida preparatni qo'llash taqiqlanadi. "Diklofenak" ning harakati homiladorlikning 3-trimestrida ayniqsa xavflidir. Bu keyinchalik bachadonning qisqarish qobiliyatini susaytirishi natijasida tug'ruq jarayonini sekinlashtirishi, shuningdek, tug'ruq paytida kuchli qon ketishini qo'zg'atishi mumkin.
Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida "Diklofenak" dan foydalanish terapiyaning butun davri uchun vaqtincha emizishni to'xtatishi kerak.
Diklofenak - kuchli va samarali dori bo'lib, og'riqni tezda bartaraf etish uchun birinchi yordam sifatida ishlatilishi mumkin. Ammo u yallig'lanishning asosiy sababini bartaraf eta olmaydi, shuning uchun uni kompleks davolashning bir qismi sifatida faqat boshqa vositalar bilan birgalikda ishlatish joizdir. Arzimaydi"Diklofenak" ning ta'siri yon ta'sirga olib kelishi mumkinligini unutmang, shuning uchun uni shifokor tavsiyasiga ko'ra ishlatish kerak.