Ma'lum bir yoshga etgan zaif jinsning har bir vakili menopauza davriga duch keladi, bu esa menopauzadan oldin keladi. Ushbu hodisaning ko'plab belgilari mavjud, chunki gormonal o'zgarishlar tashqi va ichki o'zgarishlarga olib keladi, bu ham ayolning psixologik holatiga ta'sir qiladi. Bunday qiyin hayot davri bilan birga keladigan noxush ko'rinishlarni, agar siz bunga oldindan tayyorgarlik ko'rsangiz, minimallashtirish va chidash ancha oson bo'ladi.
Menopauza bosqichlari
Klimaks - bu insoniyatning go'zal yarmining har bir vakili hayotidagi muqarrar davr. Bu reproduktiv funktsiyaning asta-sekin susayishi bilan bog'liq tabiiy gormonal o'zgarishlar. Ushbu imkoniyatni yakuniy yo'qotishning oldingi bosqichi mutaxassislar orasida perimenopoz deb ataladigan bosqichdir. Ushbu davrda ayol gormonal o'zgarishlarning birinchi alomatlarini boshdan kechiradi, bu ko'pincha uning farovonligiga salbiy ta'sir qiladi.
Menopauzaning boshlanishi odatda qirq yoshdan keyin qayd etiladi va turmush tarzi va irsiy omillarga bog'liq. Shunday qilib, juda qattiq dietalar, endokrin nuqsonlar,muntazam stress qaytarib bo'lmaydigan jarayonning erta boshlanishiga yordam beradi. Umuman olganda, menopauzaning birinchi belgilari paydo bo'lishidan to oxirgi hayz ko'rish tugaguniga qadar davom etishi 10 yilgacha davom etishi mumkin.
Menopauzaning oʻzi shartli ravishda bir necha bosqichlarga boʻlinadi.
- Perimenopoz. Ko'pincha 40-50 yoshdagi ayollarni quvib chiqaradi. Muayyan raqam turli omillarga bog'liq: organizmning genetik xususiyatlaridan turmush tarzigacha. Bu davr tuxumdonlarning bostirilishi boshlanishidan hayz ko'rishning to'xtashigacha davom etadi - taxminan 2-4 yil, ba'zi hollarda uzoqroq. Shu bilan birga, ayol gormonal o'zgarishlarning birinchi alomatlarini boshdan kechiradi: tsiklning buzilishi, noqulaylik, har xil kasalliklar.
- Menopauza. Hayz ko'rishni to'xtatish bosqichi, ba'zida ular hali ham keladi, lekin ular orasidagi tanaffuslar hatto bir necha oy bo'lishi mumkin. Ushbu davrda ayol menopauzaning namoyon bo'lishini eng keskin his qiladi, aniq alomatlar paydo bo'ladi. Menopauza odatda 50 yoshdan keyin sodir bo'ladi.
- Postmenopoz. Oxirgi hayzdan hayotning oxirigacha davom etadi. To'liq sikllarning yo'qligi fonida, vaqt o'tishi bilan ayolning hissiy va jismoniy holati barqarorlashadi, yoqimsiz belgilar asta-sekin yo'qoladi.
Ayollarda perimenopoz nima
Keling, batafsil ko'rib chiqaylik. Ushbu holatning nomidan menopauzadan oldin ekanligi aniq bo'ladi. Perimenopoz - 40 yoshdan oshgan ayollarda tez-tez uchraydigan xarakterli, patologik bo'lmagan hodisa. Bu unga xosdirgormonal fonni qayta qurish, bu bola tug'ish funktsiyasi va hayz davrining to'xtashi shaklida jiddiy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.
Perimenopoz nima? Ayollarda bu holat menopauzaning birinchi davrini ifodalaydi. Bu davr tanadagi jinsiy gormonlar - progesteron va estrogen ishlab chiqarishning pasayishi bilan tavsiflanadi. Vaqt o'tishi bilan ularning etishmasligi reproduktiv organlarning faoliyatini bostirishga olib keladi, ichaklar, sut bezlari, yurak, buyraklar, jigar va boshqa tizimlarga ta'sir qiladi. Perimenopozal davr menopauzadan bir necha yil oldin boshlanadi.
Asosan, menopauza davrida reproduktiv organlar global o'zgarishlarga uchraydi: fallopiya naychalari asta-sekin tugaydi, tuxumdonlarda ovulyatsiya to'xtaydi va tuxumni follikullardan chiqarishning normal jarayoni to'xtaydi, bu esa kontseptsiyani deyarli haqiqiy emas, lekin bunday qilmaydi. bu imkoniyatni butunlay istisno qiling. Ayni paytda yuzaga keladigan hodisalar ko'rinadigan alomatlar sifatida namoyon bo'ladi va darhol mutaxassis maslahatini talab qiladi.
ICD-10 perimenopoz kodi - N95.9.
Erta paydo boʻlish sabablari
Odatda qirq yoshga kirgan ayollar bu davrga duch kelishadi. Perimenopoz ancha erta kelishi mumkin. Shunday qilib, ko'plab ayollar 35-37 yoshda bu noxush hodisaga duch kelishadi. Va yaqinda, ko'pincha perimenopozal davr o'ttiz yillik marrani zo'rg'a bosib o'tgan zaif jins vakillarida uchraydi.
Buning muddatidan oldin sodir boʻlishisharoitlar giyohvandlikka, noto'g'ri ovqatlanishga, passiv turmush tarziga yordam beradi. Erta yoshda menopauza ko'pincha qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar va tuxumdonlar sindromi bo'lgan ayollarda uchraydi.
Boshqa narsalar qatorida quyidagi omillar bu hodisaning erta boshlanishiga yordam beradi:
- qon ivishi yomon;
- ko'chirilgan jarrohlik aralashuvlar, shu jumladan reproduktiv tizim - bachadon va tuxumdonlar bilan bog'liq;
- diabetes mellitus;
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
- psixologik yoki jismoniy tabiatdagi charchoq;
- radiatsiyaning organizmga ta'siri, masalan, onkologik patologiyalarni davolashda;
- ginekologik nuqsonlarni, asoratlarni kech davolash;
- kontratseptiv vositalardan noto'g'ri foydalanish;
- giyohvandlik, chekish;
- genetik meros;
- qalqonsimon bez faoliyatidagi g'ayritabiiy og'ishlar, uni qoplaydigan jarrohlik aralashuvlar.
Simptomatiklar
Perimenopoz davrida (ICD-10 - N95.9 bo'yicha) ayol tanasida sodir bo'ladigan fiziologik o'zgarishlar tashqi tomondan ham namoyon bo'ladi, shu bilan birga juda ko'p noqulaylik tug'diradi. Kursning xususiyatlari va bu belgilarning zo'ravonligi zaif jinsning har bir vakili uchun individualdir. Qanday bo'lmasin, perimenopozning birinchi alomatlari paydo bo'lganda, maslahat uchun darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak.
Odatda ayollarquyidagi muammolarga duch keling:
- hayz siklidagi g'ayritabiiy o'zgarishlar - tartibsiz hayz ko'rish, ular kamroq yoki ko'p bo'ladi, ko'pincha pıhtılar ajralib turadi, noqulaylik qayd etiladi;
- jinsiy kasalliklar - libidoning pasayishi, qarama-qarshi jinsga jalb qilish, chiqarilgan tabiiy moylash miqdorining pasayishi fonida yaqinlik paytida noqulaylik;
- tashqi belgilar - asosan kechqurun paydo bo'ladigan issiq qizarishi, ortiqcha terlash, ko'krak qafasining sezgirligi oshishi, og'riqli og'riqlar k altsiy darajasining pasayishi tufayli tirnoqlarning, sochlarning, terining tashqi holati yomonlashadi, vazn ortadi;
- siydik chiqarish tizimidagi nosozliklar - haddan tashqari tez-tez siyish, o'g'irlab ketish, masalan, hapşırma, qonda xolesterin miqdorining oshishi;
- psixologik muammolar va asab tizimining faoliyatidagi buzilishlar - uyqusizlik, asabiylashish, asabiylashish, doimiy tashvish, tez-tez migrenlar, zaiflik, charchoq, ishlashning pasayishi, konsentratsiyaning buzilishi, xotira buzilishi.
Hayz siklining xususiyatlari
Perimenopozal sindromning birinchi alomati - bu oqindi va umuman tsiklning g'ayrioddiy tabiati. Bu davrning o'ziga xos xususiyati hayz ko'rishning tartibsizligi va ovulyatsiyasiz tsikllarning ustunligidir.
Tuxumdonlarning normal ishlashi bilan tuxum follikulyar membranada pishib, keyinchalik fallop naychalariga chiqadi. Uning o'rniga,endometrium o'sishi uchun zarur bo'lgan progesteron ishlab chiqaradigan sariq tanacha hosil bo'ladi.
Ovulyatsiyasiz tsikl bilan bu gormon ishlab chiqarilishi kamayadi. Shuning uchun reproduktiv tizim endometriumning shakllanishi va rad etilishi, membrananing yorilishi va tuxumning chiqishi uchun ko'proq vaqt talab etadi. Natijada, tsiklning bachadon qismi kechiktiriladi, bu esa uning siljishiga va perimenopozda uzayishiga olib keladi.
O'zgarishlar nafaqat chastotaga, balki oqimning ko'pligiga ham tegishli. Deyarli barcha ayollar menorragiyani boshdan kechirishadi - qon yo'qotishning ko'payishi. Juda og'ir hayz ko'rish ko'pincha pıhtıların paydo bo'lishi bilan birga keladi va juda og'riqli. Ayollarda perimenopozal davrning qarama-qarshi belgilari - oqindi kamayishi va ular orasidagi kunlar sonining kamayishi juda kam uchraydi.
Bachadondan qon ketish
Perimenopozal davrning eng bezovta qiluvchi belgilaridan biri. Bunday alomat hayz paytida 150 ml dan ortiq qonning umumiy yo'qotilishini nazarda tutadi, norma esa faqat 35 ml ni tashkil qiladi. Perimenopozal davrda AUB paydo bo'lishi (bachadondan g'ayritabiiy qon ketish) qon aylanishida progesteron va estrogenning kamayishi va qalqonsimon bez faoliyatidagi buzilishlar bilan yordam beradi. Ushbu holatni davolash bir vaqtning o'zida bir nechta mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi: endokrinolog, ginekolog va nevropatolog.
Bunday patologiyaning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin:
- qon ivish muammolari;
- gormonal uzilishlar;
- tuxumdon kistasi.
Ammo ko'pincha anormal qon ketishi bachadon miomasi, endometriyal displazi va arterial gipertenziya tufayli yuzaga keladi. Ammo dastlabki sabablarga qaramay, har qanday sharoitda metrorragiya malign neoplazmaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan patologiya hisoblanadi.
Perimenopoz davrida AUB aniqlanganda, ayol umumiy tahlil uchun qon to'plash, endometrium holatini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi va gistologik tekshirish uchun to'qimalar namunalarini o'z ichiga olgan to'liq tekshiruvdan o'tishi kerak.
Anormal qon ketishining sabablari tufayli bemorga dori-darmonlar yoki operatsiya buyuriladi. Konservativ terapiya ko'pincha gormonlarni o'z ichiga olgan dorilarni, shuningdek, gemostatik va uterotonik vositalarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Operatsiya odatda bachadon bo'shlig'ini qirib tashlashni o'z ichiga oladi.
Umuman olganda, texnikani tanlash ayolning yoshi, uning farovonligi, sog'lig'i va o'tmishdagi patologiyalari bilan belgilanadi. Ammo perimenopozal davrda jarrohlik ko'pincha tavsiya etiladi.
Muammoni aniqlash
Ayolning perimenopauzani qachon boshdan kechirishini aniq belgilash mumkin emas. Ushbu hodisani ajablantirmaslik uchun muntazam ravishda, kamida olti oyda bir marta ginekologga tashrif buyurish kerak. Diagnostik choralar yordamida turli patologiyalarning, shu jumladan onkologik kasalliklarning rivojlanishining oldini olish mumkin:
- toʻliqginekologik kursida tekshirish;
- sut bezlarini palpatsiya qilish;
- gormonlar uchun qon testi;
- hayz siklining borishi boʻyicha anamnez yigʻish;
- Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
- qin va bachadon bo'yni kolposkopiyasi.
Terapiya
Perimenopozning o'zi patologiya emas, shuning uchun uni davolashga mutlaqo hojat yo'q. Biroq, aslida, ayollarning bir nechtasi, bu noxush davr boshlanganda, maxsus dori-darmonlarsiz qila oladi. Perimenopozga xos bo'lgan tashvish belgilarini bartaraf etish uchun siz psixo-emotsional holatni yaxshilaydigan dorilar, analjeziklar va boshqa dorilarni qo'llashingiz mumkin. Har qanday vositani qo'llashdan oldin ginekolog bilan maslahatlashish kerakligini unutmang.
Faqat malakali mutaxassis har bir muayyan vaziyat uchun tegishli davolash rejimini aniqlay oladi.
- Gormonal davolash. Perimenopozal davrda gormonlarni o'z ichiga olgan preparatlar tanadagi patologik muvozanatni bartaraf etishga yordam beradi va shu bilan ayolning umumiy farovonligini yaxshilaydi. Estrogen bilan almashtirish terapiyasi deyarli har bir ayolga menopauza boshlanishidan oldin tavsiya etiladi.
- Gemostatik davolash. Agar g'ayritabiiy qon ketish xavfi mavjud bo'lsa, ortiqcha qon yo'qotish va bu fonda barcha turdagi kasalliklar paydo bo'lishining oldini olish uchun ginekolog tegishli dori-darmonlarni buyurishi mumkin, masalan:Traneksam yoki Dicinon.
- Tinchlantiruvchi terapiya. Sedativlar va uyqu tabletkalari haddan tashqari asabiylashish, stress va tashvishlarni bartaraf etish uchun ishlatilishi mumkin.
- Psixoterapiya. Ba'zi hollarda ayolga maxsus antidepressantlardan foydalanish kerak, shuningdek, uning hissiy holatini normallashtirish uchun malakali psixolog yordami kerak.
- Vitamin terapiyasi. Multivitaminli komplekslar sochlar, terining, tirnoqlarning umumiy holatini yaxshilashi mumkin, shuningdek, perimenopozga xos bo'lgan gormonal o'zgarishlarga osonroq bardosh beradi. Ko'pincha ayolga multivitaminlar kompleksi buyuriladi, ammo E, B, A, D vitaminlari, shuningdek, foliy kislotasi hozirgi vaqtda ular orasida eng zaruri hisoblanadi.
- Terapevtik parhez. Kundalik ratsioningizni barcha sanab o'tilgan vitaminlarga boy ovqatlar bilan boyitish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, achchiq, dudlangan va sho'r ovqatlardan voz kechish juda muhimdir.
- Bundan tashqari, noxush alomatlarni bartaraf etish uchun gomeopatik vositalar yoki o'simlik preparatlari ko'pincha ishlatiladi.
Perimenopozni davolashning xususiyatlari
Ginekolog va boshqa shifokorlar tomonidan tavsiya etilgan dori-darmonlardan tashqari, sog'lom turmush tarzining muhimligini ham unutmaslik kerak. Bunday qiyin davrga va undan keyingi menopauzaga oddiy chora-tadbirlar yordamida chidash imkon qadar oson:
- oddiy ochiq yurish;
- o'rtacha tizimli jismoniy faoliyat, bu normal holatni saqlashga imkon beradimetabolik jarayonlar oqimi;
- kundalik rejimga rioya qilish va kamida 8 soat davom etadigan yaxshi uyqu kuchni tezda tiklashga yordam beradi;
- sigaret va alkogolsiz;
- kundalik menyuni yangi meva va sabzavotlar bilan to'ldirish, bu esa zaiflashgan tanani zarur vitaminlar va mikroelementlar bilan boyitadi;
- oddiy suv-tuz balansini saqlash - kun davomida kamida ikki litr toza suv iste'mol qilish maqbul hisoblanadi, ammo uni haddan tashqari oshirib yubormaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak, chunki juda ko'p suyuqlik shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin;
- asabiylashish va uyqusizlikdan aziyat chekadiganlar o'simlik qaynatmalari va choylariga e'tibor berishlari kerak - ular tinchlanishga, yaxshi dam olishga yordam beradi, shuningdek immunitetni mustahkamlaydi;
- optimal vaznni saqlang.
Xulosa
Perimenopoz - menopauzadan oldingi davr. Bunday davlat adolatli jinsiy aloqaning har bir vakilini muqarrar ravishda bosib oladi. Perimenopoz patologiya emas, shuning uchun u maxsus davolashni talab qilmaydi. Biroq, ayolning umumiy holatini yumshatish va ba'zi noxush alomatlarni bartaraf etish uchun shifokorlar ba'zi dori-darmonlarni qo'llashni tavsiya qiladilar.
Terapevtik parhez ham birdek muhim. Kundalik menyudan dudlangan va juda yog'li ovqatlar, shirinliklar va xamir ovqatlar chiqarib tashlanishi kerak. Bundan tashqari, siz kuchli choy, qahva va tuzni iste'mol qilishni cheklashingiz kerak. Ichimliklarga kelsak, berish tavsiya etiladio'simlik qaynatmalari, kompotlar, mevali ichimliklar, yangi siqilgan sharbatlar va, albatta, toza suv uchun afzallik.
Agar menopauzadagi ayol anormal bachadondan qon ketishi kabi hodisaga duch kelsa, u darhol mutaxassis bilan bog'lanishi kerak. Bu holat o'ta xavfli hisoblanadi va darhol davolanishni talab qiladi. Odatda, bu holatda ayolni tekshirish kerak, shundan so'ng unga dori terapiyasi yoki jarrohlik buyuriladi.
Perimenopozning asosiy belgilari quyidagilardan iborat: hayz koʻrishning tartibsizligi, qizarish, koʻkrak qafasining yuqori sezuvchanligi, libidoning pasayishi, soch toʻkilishi, migren va umumiy bezovtalik.
Agar ayol o'z vaqtida ushbu davrning xarakterli belgilariga e'tibor qaratsa, bunday og'ir bosqichga osongina chidashi aniq. O'z vaqtida tashxis qo'yish va ginekolog bilan bog'lanish tanadagi yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar va funktsional buzilishlarning oldini olishga yordam beradi.
