Magnit-rezonans tomografiya (MRI) invaziv bo'lmagan zamonaviy diagnostika tadqiqot usuli bo'lib, chuqur joylashgan biologik to'qimalarni vizual tekshirish imkonini beradi. U yadro magnit rezonansi kabi fizik hodisaga asoslanadi. Buni ushbu usulning nomidan tushunish mumkin. Uni qo'llashda atom yadrolarining elektromagnit reaktsiyasi o'lchanadi. Ko'pincha vodorod atomlari ishlatiladi.
MRI tadqiqoti - bu nima?
Inson to'qimalari vodorod bilan to'yingan. Bu sizga ushbu kimyoviy elementning magnit to‘lqinlari xususiyatlaridan foydalangan holda organlar va to‘qimalarni tekshirish imkonini beradi.
Vodorod atomining protoni (musbat zaryadlangan zarrasi) kuchli magnit maydon ta'sirida kosmosdagi o'rnini o'zgartirishga qodir bo'lgan spinga (magnit moment) ega. Tashqi magnit maydonda uning spini ushbu maydonga nisbatan birgalikda yoki teskari yo'n altirilgan bo'ladi. MRI diagnostikasi bunga asoslanadi.
Oʻrganilayotgan hudud maʼlum chastotali elektromagnit nurlanish taʼsirida. Bunday holda, ba'zi protonlar magnit momentini o'zgartiradiqarama-qarshi, shundan so'ng ular asl holatiga qaytadilar. Elektromagnit nurlanish ta'sirining oxirida vodorodning zaryadlangan zarrasi bo'shashish energiyasini chiqaradi. Bu jarayondagi energiya maxsus uskuna (tomograf) tomonidan qayd etiladi.
U nima uchun ishlatiladi?
MRI - bu tananing barcha yumshoq ichki a'zolari va to'qimalarining (miya va orqa miya, xaftaga va boshqalar) aniq tasvirini olish imkonini beruvchi tadqiqot. Ushbu tadqiqot usuli hatto eng kichik o'zgarishlar va yallig'lanish jarayonlarini aniqlashga, biologik suyuqliklarning (qon, limfa, miya omurilik suyuqligi) harakat tezligini aniqlashga, miya yarim korteksining har qanday organ ishidagi o'zgarishlarga reaktsiyasini ko'rishga imkon beradi. Suv miqdori kam bo'lgan to'qimalar (o'pka, suyaklar) tomografiya yordamida tekshirilmaydi, chunki ularning tasviri sifatsizdir. Ushbu tadqiqot ayniqsa neyroxirurgiya va nevrologiyada keng qo'llaniladi. Bu usulda kontrendikatsiyalar bo'lishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
MRI tekshiruvi o'zining kontrendikatsiyasiga ega. Ular mutlaq yoki nisbiy bo'lishi mumkin. Mutlaq kontrendikatsiyalar ushbu tadqiqotni hech qanday sharoitda o'tkazmaslik kerakligini ko'rsatadi. Nisbiy kontrendikatsiyalar bilan MRI istalmagan, ammo agar zarurat bo'lsa, bunga ruxsat beriladi.
Mutlaq kontrendikatsiyalar
- kardiostimulyator.
- Metal implantlar.
- Metal konstruksiyali Ilizarov apparati.
- Magnitlanadigan oʻrta quloq implantlarimetall qismlar yoki elektron.
Nisbiy kontrendikatsiyalar
- Insulin nasoslari.
- Asab tizimini stimulyatorlari.
- Sun'iy yurak klapanlari.
- Ichki quloq implantlari ferromagnit emas.
- Gemostat.
- Intrakranial anevrizmalar uchun ferromagnit bo'lmagan tomir qisqichlari (qisqichlar).
- Dekompensatsiya paytida yurak etishmovchiligi.
- Klaustrofobiya (yopiq bo'shliqlardan vahima qo'rqish).
- Ruhiy kasallik va bemorning yomon ahvoli.
- Alkogol bilan zaharlanish.
- Bemorning ahvoli oʻta ogʻir.
- Homiladorlikning birinchi trimestri.
- Metalik tarkibiy qismlarga ega boʻyoqlardan yasalgan tatuirovkalar.
Titan protezlari tadqiqot uchun kontrendikatsiya emas, chunki ular ferromagnit emas. Bundan tashqari, MRIdan o'tish uchun vazn cheklovlari mavjud. Bemorning vazni 120 kg dan oshmasligi kerak.
Intrauterin vositaning mavjudligi, emizish va hayz ko'rish MRI uchun kontrendikatsiya emas. Ushbu protsedurani rad etish to'g'risidagi yakuniy qaror MRI rentgenologi tomonidan qabul qilinadi.
Tekshiruv qanday o'tkaziladi?
MRG qanday amalga oshiriladi? Ushbu protsedura hech qanday maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Istisno - tos a'zolarining MRI. Jarayon arafasida siz ovqat eyishingiz mumkin, ammo me'yorida. Bemordan barcha aksessuarlarni (soatlar, soch turmagi, zargarlik buyumlari) olib tashlash so'raladi vashuningdek, protezlar, eshitish apparati va parik, agar mavjud bo'lsa. Bundan tashqari, kredit kartalari va bank kartalari ham ofisdan tashqarida qoldirilishi kerak, chunki ular yomonlashishi mumkin. Barcha metall va metall o'z ichiga olgan, shuningdek elektron buyumlar eshikdan tashqarida qoldirilishi kerak, chunki ular tekshirish jarayonida hosil bo'lgan magnit maydonni buzishi mumkin. Bu suratlar sifatini pasaytiradi. Bundan tashqari, bu magnit maydon elektronikaga zarar etkazishi mumkin.
Bemorda metall protezlar, sun'iy yurak klapanlari, implantatsiya qilingan elektron qurilmalar va boshqalar bo'lsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak. Ba'zi hollarda MRI diagnostikasi bemorning sog'lig'iga mumkin bo'lgan zarari, shuningdek, tekshiruv natijalariga ta'siri tufayli kontrendikedir (bu yuqorida muhokama qilingan). Agar shifokor kontrendikatsiyalar yo'qligiga qaror qilgan bo'lsa, bemor tekshiruv uchun ofisga taklif qilinadi. Ba'zi klinikalar xalatga o'tishni taklif qiladi, lekin ularda ferromagnit materiallar bo'lmasa, kiyimingizda qolishingiz mumkin.
Xo'sh, MRI qanday amalga oshiriladi? Ushbu muolajani amalga oshirish uchun bemor tomograf tunnelida yotadi. O'qish paytida mutlaqo harakatsiz qolish muhimdir. Rasmlarning sifati bunga bog'liq. Tunnelda chiroq yoqilgan va nafas olishni osonlashtirish uchun fan ishlaydi. Shuningdek, o'rnatilgan mikrofon ham mavjud. Agar kerak bo'lsa, tekshiruvni o'tkazadigan shifokor bilan gaplashishingiz mumkin.
Ba'zi tekshiruvlar kontrastli vosita bilan amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, kontrast AOK qilinadiqo'l tirsagidagi vena.
Protsedura qancha vaqt oladi?
Bu turdagi tadqiqot 15-45 daqiqa davom etadi. Jarayon tugagandan so'ng, bemordan uning tasvirlari mutaxassislar tomonidan to'liq o'rganilgunga qadar biroz cho'zilishini so'rash mumkin va ular yuqori sifatli bajarilganiga ishonch bor, ya'ni qo'shimcha tasvirlar kerak emas.
Yosh bolalar uchun MRI
Odatda, agar shifokor miya tuzilmalariga zarar etkazish ehtimoli yuqori bo'lgan patologiyaga shubha qilsa, MRI bolalar uchun buyuriladi. Ushbu usul yordamida boshqa ichki organlarni tekshirish bolalarga kamroq buyuriladi.
Ushbu protsedura 5 yoshdan keyin bolalar uchun tavsiya etiladi. Tekshiruv paytida bolaning harakatsiz yotishi juda muhimdir. Bu 15 dan 40 minutgacha davom etadi. Harakatsiz bunday vaqtga kichik bemorning chidashi juda qiyinligi aniq. Agar bola tekshiruv vaqtida o'zini bezovta qilsa, tasvirlar sifatsiz bo'ladi va shifokorga hech qanday ma'lumot olib kelmaydi.
Chaqalogʻi koʻrikdan oʻtayotganda onaga ishxonada boʻlishiga ruxsat berilgan. Skanerda o'rnatilgan mikrofon mavjud va protsedura davomida chaqaloq bilan gaplashish mumkin.
Haddan tashqari holatlarda, agar bu tadqiqot ajralmas boʻlsa, siz bolalar va undan kichik yoshdagilar uchun MRI tekshiruvini oʻtkazishingiz mumkin. Ammo bu holda, bolani harakatsizlantirish uchun behushlikdan foydalanishga ruxsat beriladi.
MHI siyosatiga muvofiq MRI bepul
Rossiya Federatsiyasining har bir fuqarosi tibbiy yordamga egasug'urta polisi. MHI siyosati bo'yicha MRIni bepul qilish mumkinmi? Javob ha, lekin har doim ham emas. Sog'liqni saqlash sug'urtasi, albatta, bepul xizmatlar ro'yxatiga kiritilgan. Agar siyosatga ariza berishda MRI diagnostikasi ushbu ro'yxatga kiritilgan bo'lsa, u holda tomograf mavjud bo'lgan davlat tibbiyot muassasasida siz ushbu protseduradan bepul o'tishingiz mumkin. Ammo bunday tadqiqotni hamma uchun bepul qilish mumkin emas. Axir, MRI yuqori texnologiyali va qimmat tadqiqotdir. Shunga qaramay, davlat poliklinikalarida MRI uchun bepul kvotalar ajratilgan. Ammo ulardan bir nechtasi bor - oyiga bir nechta protseduralar. Agar kerak bo'lsa, bunday kvotani olish mumkin. Ushbu diagnostika muolajasini bepul o'tkazish uchun bemorda davolovchi shifokorning asosli yo'nalishi bo'lishi kerak. Agar bunday yo'llanma mavjud bo'lsa, bemorni ushbu turdagi tashxis uchun kutish ro'yxatiga qo'yish mumkin yoki bemor uchun qulay bo'lgan istalgan vaqtda to'lov evaziga protseduradan o'tish mumkin bo'lsa. Vrach sizga MRIni qaerdan bepul olishingiz mumkinligini aniq aytib berishi kerak. Agar shifokorlar bu maʼlumotni taqdim eta olmasalar, siz toʻgʻridan-toʻgʻri sugʻurta kompaniyangizga murojaat qilishingiz mumkin.
MRI: narxi
Siz davlat tibbiyot muassasalarida ham, savdo klinikalarida ham MRI protsedurasini pullik evaziga olishingiz mumkin. Siz allaqachon tushunganingizdek, MRI xizmatlari arzon emas. Narx tadqiqot uchun ishlatiladigan asbob-uskunalar turiga, klinikaning nufuziga va shahar markazidan uzoqligiga bog'liq. Bundan tashqari, kechalari MRI biroz arzonroq. Odatda, klinikalarda ushbu protsedura uchun chegirmalar tizimi mavjud, ammo siz oldindan bilib olishingiz kerak. Shunday qilib,masalan, fuqarolarning quyidagi toifalari MRIda 5% chegirma olishlari mumkin:
- Pensionerlar.
- Urush qatnashchilari va faxriylari.
- Chernobil avariyasini bartaraf qiluvchilar.
- Birinchi va ikkinchi guruh nogironlari.
10% chegirmaga ishonishingiz mumkin:
- Blokada.
- Ikkinchi jahon urushi qatnashchilari.
- Sog'liqni saqlash xodimlari tibbiy ma'lumot to'g'risidagi diplom va ish joyidan fuqaro hozirda o'z mutaxassisligi bo'yicha ishlayotganligi to'g'risidagi ma'lumotnomani taqdim etganda.
Narx, shuningdek, MRI protsedurasi paytida kontrast moddadan foydalanishga bog'liq. Kontrastli tadqiqotning narxi unsiz bo'lganidan yuqori bo'ladi. Ushbu moddadan foydalangan holda diagnostika aniqligi sezilarli darajada oshadi.
Narxi imtihon maydoniga bogʻliq. Bitta hududni kontrastsiz tekshirishning oʻrtacha narxi 3500 dan 8000 rublgacha.
MRG sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkinmi?
Agar barcha kerakli talablar bajarilsa (barcha metall va elektron narsalarni olib tashlang), bu turdagi tadqiqot hech qanday zarar keltira olmaydi. Hech bo'lmaganda, hozirgacha bunday holatlar qayd etilmagan. Bu yerda rentgen nurlari ishlatilmaydi, shuning uchun protsedura kerak bo'lganda ko'p marta takrorlanishi mumkin.
Agar bemorda 12 haftagacha bo'lgan homiladorlik bo'lsa, shifokorlar homila uchun kichik xavf borligini ta'kidlashadi, ammo bu taxmin faqat nazariydir. Klostrofobiya bilan og'rigan bemorlar protseduradan oldin mutaxassisga xabar berishlari kerak,tadqiqotni kim qiladi. Bunday holda, protseduraga yaqin qarindoshlardan birini taklif qilishga ruxsat beriladi.
