Bola tug'ilishi bilanoq uning barcha tizimlari va organlari hayotning yangi sharoitlariga moslashadi, organizmning ilgari ishtirok etmagan funktsiyalari faollashadi, miya jarayonlari faollashadi. Agar ushbu jarayonlarning buzilishiga shubha bo'lsa, qo'shimcha tekshiruv va kerak bo'lganda davolanish kerak. Miya va umuman asab tizimining patologiyasini aniqlashning eng samarali usuli bu yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasining neyrosonografiyasi (NSG). Bu usul bolalarda asab tizimi kasalliklarini hayotning birinchi kunlaridanoq aniqlash imkonini beradi.
NSG nima?
NSG, aslida, ultratovushdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda NSG samarali, informatsion instrumental tadqiqotdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun bu usul bosh suyagi suyaklarining strukturaviy xususiyatlari tufayli mavjud. Haqiqat shundaki, ular hali to'liq shakllanmagan va bu fiziologik xususiyatni beradio'smagan fontanellar orqali yangi tug'ilgan chaqaloqlar miyasining NSG qilish qobiliyati.
Bunday tadqiqotni o'tkazish printsipi ultratovush bilan deyarli bir xil. Fontanellar (oldingi katta va orqa) orqali ultratovush to'lqinlari bolaning miyasiga kirib borishi mumkin. Tekshiruv diapazoni kattaroq bo'lsa, fontanellar kamroq cho'ziladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar miyasining NSG tug'ilishdan bir yilgacha amalga oshirilishi mumkin. Tadqiqot davomida ishlatiladigan ultratovush to'lqinlari chaqaloqlar uchun mutlaqo zararsizdir. Patologiya qanchalik tez aniqlansa va davolash boshlangan bo'lsa, chaqaloq uchun prognoz shunchalik qulay bo'ladi.
NSG protsedurasi uchun ko'rsatmalar
Ushbu protsedura, agar siz miyaning ishlashi va asab tizimining rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan yoki bosh jarohati olgandan keyin, masalan, tug'ilish kanalidan o'tayotganda olingan har qanday anormalliklarga shubha qilsangiz, buyuriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar miyasining NSG - bu asab tizimi bilan bog'liq turli xil anormalliklarni aniqlashning eng samarali usullaridan biri. Tadqiqot uchun ko'rsatmalar quyidagilarga xizmat qilishi mumkin:
- Erta tug'ilish.
- Kam vazn.
- Yangi tugilgan Apgar balli 7/7 yoki undan past.
- Katta vaznli katta chaqaloq.
- Intrauterin infektsiyalar.
- Gipoksiya.
- Rezus mojarosi.
- Rivojlanish anomaliyalari.
- Tug'ilish vaqtida chaqaloq olgan jarohatlar.
- Shishgan fontanellar (yuqori intrakranial bosimdan dalolat beradi).
- Uydagi bosh jarohatlari.
- Shubhamiya yarim palsi kabi nevrologik anomaliyalar.
- Nevrologik kasalliklar klinikasi.
- Kran suyagi deformatsiyalari (nostandart shakl).
- O'smalar va yallig'lanish.
- Tarixi og'ir.
Ba'zida tashqi belgilar bo'lmasa, ultratovush tekshiruvidan so'ng yashirin patologiyalar aniqlanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda NSG hatto eng kichik og'ishlarni ham aniqlash imkonini beradi.
Menga tayyorgarlik kerakmi?
Ushbu tekshiruv bola uchun mutlaqo zararsizdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar miyasining NSGni tayyorlashni talab qilmaydi. Jarayon og'riqsizdir, bu chaqaloqqa noqulaylik tug'dirmaydi. Ona hozir bo‘lishi va shifokorga o‘z savollarini berishi mumkin.
Agar ilgari asab tizimining patologiyasiga shubha qilingan bo'lsa va yangi tug'ilgan chaqaloqlarning miya faoliyatida anormallik bo'lsa, ular bolani immobilizatsiya qilish va miya tomografiyasini o'tkazish uchun umumiy behushlikdan o'tishlari kerak bo'lsa, unda bu talab qilinmaydi. NSG paytida. Bola uyg'oq va faol harakat qilishi mumkin - bu jarayonga xalaqit bermaydi.
Yangi tugʻilgan chaqaloqlar miyasining NSGni nima aniqlay oladi?
Kist - bu pufakchaga o'xshash tomir pleksusi bo'lgan patologiya, uning ichida suyuqlik mavjud. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya kistalari tug'ilish kanalidan o'tish paytida paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, ular odatda o'z-o'zidan hal qilinadi va hech qanday davolanishni talab qilmaydi. Agar ularning shakllanishining sababi boshqacha bo'lsa, bu qo'shimcha tekshiruvni talab qiladi.va tegishli davolash.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda intrakranial bosimning oshishi NSG yordamida aniqlanishi mumkin. Ushbu tadqiqot miya rivojlanishidagi qon aylanishining buzilishi yoki tug'ilish jarohatlari tufayli yuzaga kelgan turli anomaliyalarni aniqlash imkonini beradi.
Gipertenziya sindromi - yarim sharlardan birining siljishida namoyon bo'ladigan jiddiy patologiya. Buning sababi shish, qon ketishi yoki katta kist bo'lishi mumkin. Bunday patologiya mutaxassisga erta murojaat qilishni talab qiladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda intraventrikulyar yoki parenximal qon ketishi NSG testi orqali ham aniqlanishi mumkin. Intraventrikulyar qon ketishlar ko'proq hipoksik yoki erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi. Parenximal ko'pincha homilada bachadonda rivojlanadi. Bunday patologiya bilan davolash tug'ilgan paytdan boshlab darhol boshlanadi.
Gidrosefali - miyaning bir yoki bir nechta qorinchalarining kengayishi. Bunday patologiya nevrologga shoshilinch murojaat qilishni va intensiv terapiyani talab qiladi.
Asab tizimining jiddiy buzilishlarini yangi tug'ilgan chaqaloqlar miyasining NSG yordamida deyarli hayotning birinchi kunlaridanoq aniqlash mumkin. Ushbu tadqiqot tufayli farzandlari to'liq davolangan va erta bolalikdan nogiron bo'lib qolmagan ota-onalarning fikr-mulohazalari har qanday shubha tug'ilganda protsedurani o'tkazish maqsadga muvofiqligidan dalolat beradi. Mutaxassislar ham xuddi shunday fikrda.
NSG yangi tug'ilgan chaqaloqlar. Transkripsiya
Ushbu tadqiqot transkriptini o'qish faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Qayerdamehnat faoliyatining barcha nuanslari hisobga olinadi:
- Tug'ilish qanday o'tdi - asoratli yoki asoratsiz.
- Ular qancha davom etdi.
- Homilada gipoksiya bormi.
- Yangi tug'ilgan chaqaloqda tug'ilish travmasi bo'lganmi.
- Bola vazni va h.k.
Bu ma'lumotlarning barchasini inobatga olgan holda, shifokor xulosa chiqaradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar miyasining NSG kabi tadqiqoti bilan ma'lumotlarni dekodlash ba'zi chaqaloqlar uchun odatiy holga aylanishi mumkin, ammo boshqalar uchun emas (tug'ilish paytidagi asoratlarni hisobga olgan holda). Tadqiqot quyidagi ma'lumotlarni baholaydi:
- Miya tuzilmalarining simmetriyasi yoki assimetriyasi. Odatda, toʻliq simmetriya boʻlishi kerak.
- Miya yarim korteksidagi chuqurchalar va konvolyutsiyalarning aniqligi.
- Miya qorinchalarining simmetriyasi va bir xilligi, anekoik. Yoriqlar (muhr) mavjudligi qon ketishini ko'rsatadi.
- Tomir klasterlarining giperekogenligi va bir xilligi.
- Leykomalatsiyaning etishmasligi (medulla tuzilishining haddan tashqari yumshoqligi).
- Kistlar yo'q.
Oddiy NSG qiymatlari
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning NSGni, hayotning birinchi kunlaridagi bolalarda miyaning ba'zi qismlarining o'lchamlari normalarini o'rganish uchun ko'rib chiqilgan. Ular quyidagi jadvalda aks ettirilgan.
| Yangi tug'ilgan chaqaloq miyasining bo'linishi | Standart oʻlchovlar mm |
| Yon qorinchaning oldingi shoxi | 1-2 |
| Old shox tanasi (chuqurligi) | 4 |
| Yarimferalararo yoriq | dan 2 gacha |
| Uchinchi qorincha | dan 6 gacha |
| Katta tanker | 3-6 |
| Subaraxnoid bo'shliq | dan 3 gacha |
Yoshi bilan normal ko'rsatkichlar o'zgaradi, lekin miyaning mutlaqo barcha qismlarining nosimmetrik rivojlanishi va tuzilishining bir xilligi har doim norma hisoblanadi.
Patologiya aniqlansa nima qilish kerak?
Patologiya aniqlanganda darhol vahima qo'ymaslik kerak. Darhol pediatrik nevrologdan yordam so'rash yaxshi bo'ladi. Axir, davolanish qanchalik erta boshlansa, chaqaloq uchun prognoz shunchalik qulay bo'ladi. Ko'pincha patologiya butunlay davolanadi. Va kist kabi og'ish umuman davolanishni talab qilmasligi mumkin. Qoida tariqasida, neonatal miya kistalari o'z-o'zidan hal qilinadi. Faqat kuzatish kerak.
Tadqiqot narxi
Turli tibbiyot muassasalarida yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasini NSG tadqiqotining narxi biroz farq qilishi mumkin. Uning taxminiy narxi 1000 rublni tashkil qiladi. Agar siz qo'shimcha ravishda dopplerometriyani amalga oshirsangiz, unda narx 1500 rublgacha bo'lishi mumkin. Arzon tadqiqotlar chaqaloqning sog'lig'i bilan bog'liq jiddiy muammolarni o'z vaqtida payqash va bartaraf etish imkonini beradi.
