MRI invaziv tekshiruv emas, lekin ba'zida tasvirlar ravshanligini oshirish uchun kontrastli vositalardan foydalanishni talab qiladi. Shifokor ushbu tadqiqotni faqat standart texnika tananing holatini ob'ektiv baholash uchun etarli bo'lmagan hollarda belgilaydi. Zamonaviy diagnostika vositalaridan foydalanish xavfsiz va eng kichik tafsilotlarni yaxshiroq ko'rish imkonini beradi. Ba'zida tashxisga ishonch hosil qilish va o'z vaqtida to'g'ri davolanishni boshlash uchun kontrastli MRI qilish kerak bo'ladi.
Protsedura haqida umumiy ma'lumot
MRI (magnit-rezonans tomografiya) - bu turli organlarning tendonlari, bo'g'imlari va yumshoq to'qimalarining qatlamli qismlarining yuqori sifatli tasvirlarini olish imkonini beruvchi zamonaviy diagnostika turi. Shubhali tashxisni aniqlashtirish yoki eng kichik o'lchamdagi o'smalarni aniqlash uchun miyada kontrastni kuchaytirish kerak bo'lishi mumkin. Jarayon og'riqsiz va juda informatsiondir. Miyaning kontrastli MRTsi shikastlanishlar va ko'plab kasalliklar paytida ushbu organdagi patologik o'zgarishlar hajmini tez va aniq baholash imkonini beradi.
Tadqiqot uchun qurilmalar quvvati jihatidan farq qilishi mumkin (u T bilan oʻlchanadi). Yuqori sifatli tasvirlar uchun miya kasalliklarini tashxislashda 1-1,5 T ko'rsatkichli tomografda protsedurani bajarish maqsadga muvofiqdir. Yuqori piksellar sonini ishlatish mantiqqa to‘g‘ri kelmaydi, chunki bu quvvat yetarli va sezgirligi past bo‘lgan qurilmalar juda batafsil tasvirlarni yaratmasligi mumkin.
Tadqiqot uchun koʻrsatmalar
An'anaviy MRIdan farqli o'laroq, kontrast moddadan foydalangan holda tadqiqot faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha amalga oshiriladi, odatda tibbiy markazlarda muhr bilan yo'llanmasiz amalga oshirilmaydi. Buning sababi, bemorning tanasiga to'qimalarning magnitlanishi ta'sirini kuchaytiradigan maxsus moddalar kiritiladi. Ushbu protsedura faqat anesteziolog nazorati ostida amalga oshiriladi, chunki tananing kontrastga reaktsiyasi boshqacha bo'lishi mumkin.
Kontrast modda bilan miya MRI uchun ko'rsatmalar:
- gipofiz adenomasiga shubha;
- miyaning boshqa qismlarida ilgari tashxis qo'yilgan o'smalari (ularning tabiatini aniqlash uchun);
- ko'p skleroz;
- insultning og'ir holatlari;
- asab tizimining og'ir patologik belgilari bo'lgan yuqumli kasalliklari;
- xatarli o'smalarning metastazlarini aniqlash;
- an'anaviy tadqiqot natijalari noaniq.
Kontrast agent nima uchun ishlatiladi?
Ba'zi hollarda miya tuzilmalarini aniqroq ko'rsatish kerakmiya. Odatda, miyaning xavfli (yoki yaxshi xulqli) shishi shubha qilinganda va uning hajmi, chegaralari va tuzilmalarini aniqlash uchun mavjudligi ma'lum bo'lganda kontrastli MRI buyuriladi.
Bemorning tanasiga gadoliniy tuzlari asosidagi modda yuboriladi. Bu qon oqimi ko'paygan joylarda to'plangan metall (odatda tez o'sishi tufayli o'smalarga xosdir). Bu joylar rasmlarda aniq ko'rinadi, shuning uchun ularni o'tkazib yuborish deyarli mumkin emas. Ushbu moddaga asoslangan preparatlar past toksiklikka ega va kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi.
Ko'plab jiddiy tibbiy ko'riklar, agar u protseduraga to'g'ri tayyorlanmagan bo'lsa, uning sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin. Ulardan biri kontrastli MRI. Bemorni tayyorlash va protsedura oldidan va tekshiruv vaqtida uning harakatlari haqida batafsil ko'rsatmalar buni oldini olishga yordam beradi.
MRGga qanday tayyorlanish kerak?
Kontrastli MRIdan oldin, bemor protseduradan 2 soat oldin ovqat va ichishdan bosh tortishi kerak. Bu organizmga preparatni kiritish bilan bog'liq (odatiy tashxis bilan siz eb-ichishingiz mumkin). Tadqiqotdan oldin odam barcha metall buyumlarni (uzuklar, sirg'alar, qisqichli kiyimlar) olib tashlashi kerak. Jarayon uchun bemor odatda skanerlashga xalaqit beradigan materiallarni o'z ichiga olmaydigan bo'sh, bir martalik kiyim bilan ta'minlanadi. Tomograf joylashgan xonaga mobil telefon va boshqa elektronika, toʻlov kartalari, kalitlar va hokazolarni olib kirish taqiqlanadi.
Muhim nuqta -diagnostika jarayoniga psixologik tayyorgarlik. O'qish paytida siz deyarli yopiq joyda 20-30 daqiqa davomida harakat qilmasdan yoki gaplashmasdan bo'lishingiz kerakligini hisobga olsak, to'g'ri munosabat muhim ahamiyatga ega. Miyaning kontrastli MRI paytida mashina shovqin va turli xil tovushlarni chiqaradi. Shuning uchun odam quloqlarini himoya qilish uchun maxsus naushniklar taqib yuradi.
Kontrastli MRI: protsedura qanday amalga oshiriladi?
Birinchidan, bemor kontrastli vositadan foydalanmasdan an'anaviy magnit-rezonans tekshiruvidan o'tadi. Olingan natijalarni yanada solishtirish va oxir-oqibat to'liq klinik ko'rinishga ega bo'lish uchun bu zarur. Keyin bemor apparatni tark etadi va kontrastni kuchaytirish uchun preparatlar reanimatolog nazorati ostida tomir ichiga yuboriladi.
Zamonaviy bunday dorilar tarkibida yod yo'qligi va amalda toksik bo'lmaganligiga qaramay, odam ularni qabul qilgandan keyin o'z tanasidagi his-tuyg'ularni diqqat bilan tinglashi kerak. Agar hamma narsa tartibda bo'lsa (bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qorin va boshdagi og'riqlar, issiq his qilish), bemor yana MRIdan o'tadi. Tadqiqot davomida preparatning yangi dozalari skanerlash jarayoniga parallel ravishda IV kateter orqali bosqichma-bosqich yuboriladi.
MRG og'riq yoki noqulaylik tug'diradimi?
MRI tekshiruv vaqtida odamga og'riq yoki boshqa noqulaylik tug'dirmaydi. Ba'zida tanada engil issiqlik yoki karıncalanma sezilishi mumkin, garchi ko'pincha odamlar jismonan hech narsani sezmaydilar. Aksariyat hollarda kontrastni kiritish yaxshi muhosaba qilinadi. haqiqat,ba'zida individual yuqori sezuvchanlik yoki allergiya holatlari mavjud.
MRI bilan bog'liq asosiy noqulaylik - bu tor bo'shliq tufayli ba'zi odamlar uchun psixologik stress. Qurilmada havo yetarli bo'lib, bemor tanasining bir qismi tashqarida bo'lishi uchun dizayn qilingan. Tinchlanish uchun bemorni o'rganish davomida shifokor uni kuzatayotganini, butun jarayon to'liq nazorat ostida ekanligini tushunishi kerak. Barcha bemorlarning qo'liga maxsus armut qo'yiladi, u juda kuchli hayajon bilan siqib chiqarilishi mumkin bo'lgan tovush sensori bilan sim bilan bog'lanadi. Bu shifokorga jarayonni to'xtatish va bemorga tinchlanish uchun vaqt berish haqida signal beradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Kontrastli MRI uchun kontrendikatsiyalar nisbiy va mutlaqdir. Jarayonning mumkinligi to'g'risida yakuniy qaror har doim shifokor tomonidan qabul qilinadi. Kontrast agenti bilan tadqiqot quyidagi sharoitlarda butunlay chiqarib tashlanadi:
- kardiostimulyatorlarning mavjudligi;
- inson tanasiga implantatsiya qilingan magnitlangan metall elementlar;
- buyrak funktsiyasining og'ir buzilishi;
- homiladorlik va laktatsiya;
- yaqinda jigar transplantatsiyasi;
- kontrast agent komponentlariga allergiya.
Nisbiy kontrendikatsiyalar orasida klaustrofobiya va 120 kg dan ortiq tana vazni (ko'p qurilmalarda bu maksimal vazn chegarasi hisoblanadi). Agar bemorning tanasida tatuirovka bo'lsa, usta bilan tekshirish kerak,metallar protsedurada ishlatilgan bo'yoqning bir qismimi yoki yo'qmi, buni kim bajargan.
Kontrastli MRI: bemor sharhlari
Odamlarning MRI haqidagi fikrlari asosan neytral yoki ijobiydir. Ko'pgina bemorlar tekshiruv vaqtida maxsus his-tuyg'ularni boshdan kechirmaydilar. Ba'zida odamlar yopiq joyda taxminan yarim soat davomida deyarli harakat qilmasdan yotishlari qiyin. Deyarli barcha bemorlar kontrastli miya MRI ning yuqori samaradorligini qayd etdilar, chunki tibbiy hisobotda barcha kerakli tuzilmalar to'liq tavsiflangan. Neyroxirurgiyada tashxis qo'yish uchun bu asosiy usul bo'lib, u ham og'riqsiz va o'z vaqtida tezdir.
Bemorlarning fikr-mulohazalariga ko'ra, allergiya yoki kontrastga nisbatan murosasizlik juda kam uchraydi. Preparatning noxush ta'siri ba'zan faqat tez o'tib ketadigan engil bosh aylanishi bilan namoyon bo'ladi. Kontrastli MRI tufayli ko'plab bemorlar o'smalarni erta bosqichda bilib olishdi, bu esa ularni o'z vaqtida olib tashlash yoki konservativ davolanishni boshlash imkonini berdi.
