Har bir turmush qurgan er-xotin ertami-kechmi farzandli boʻlishni xohlaydi degan xulosaga keladi. Agar ilgari ayollar 20-23 yoshida ona bo'lishgan bo'lsa, hozir bu yosh sezilarli darajada oshib bormoqda. Zaif jinsiy aloqa vakillari 30 yildan keyin nasl tug'ishga qaror qilishadi. Biroq, har doim ham hamma narsa rejalashtirilganidek ketavermaydi. Ushbu maqola sizga IVF qanday amalga oshirilganligi haqida gapirib beradi (batafsil). Ushbu protseduraning asosiy bosqichlarini bilib olasiz. Ushbu manipulyatsiyaning ko'rsatkichlari va cheklovlarini ham eslatib o'tish kerak.
Bu nima?
IVF qanday amalga oshirilishini (bosqichma-bosqich) bilishdan oldin, manipulyatsiyaning o'zi haqida bir necha so'z aytishga arziydi. In vitro urug'lantirish - bu ayol tanasidan tashqarida bolani homilador qilish usuli. Keyinchalik tug'ilgan chaqaloqlar "probirkali chaqaloqlar" deb ataladi. Jarayon birinchi marta bir necha o'n yillar oldin amalga oshirilgan. Bu juda ko'p kuch va xarajat talab qildi.
Endi ekstrakorporal urug'lantirish boshqa narsa emasg'ayritabiiy. Siz buni haq evaziga yoki maxsus kvotada qilishingiz mumkin. Buning uchun erkak va ayolda ma'lum belgilar bo'lishi kerak.
IVF qachon amalga oshiriladi?
Ushbu protsedura uchun koʻplab koʻrsatmalar mavjud. Biroq, ulardan faqat ba'zilari bepul manipulyatsiyani o'z ichiga oladi. Bunday holda, er-xotinga kvota ajratiladi va barcha xarajatlar davlat va sug'urta kompaniyasi tomonidan qoplanadi.
Tube omil
In vitro urug'lantirishning eng keng tarqalgan sabablaridan biri bu tubal bepushtlikdir. Bunday holda, ayolning bachadon kanali umuman bo'lmasligi mumkin. Ko'pincha bu jarrohlik aralashuvning natijasidir. Bundan tashqari, obstruktsiyani tubal omil bilan bog'lash mumkin. IVF amalga oshirilishidan oldin bunday kanallar olib tashlanadi.
Erkaklar bepushtligi
In vitro urug'lantirish uchun ko'rsatma sifatsiz sperma hamkori bo'ladi. Spermogramma paytida materialning holatini bilib oling. Bunday holda, asosiy omil spermatozoidlarning in vivo (ayol jinsiy a'zolarida) sifatini pasaytiradi.
Endometrioz
IVF qachon amalga oshiriladi? Manipulyatsiya uchun ko'rsatmalardan biri bachadondan tashqarida endometriumning o'sishi hisoblanadi. Ushbu patologiya asosan reproduktiv yoshdagi ayollarga ta'sir qiladi. Bunday holatda davolanish uzoq davom etishi va jarrohlik usullarini, shuningdek, gormonal dorilarni o'z ichiga olishi mumkin. Ijobiy ta'sir bo'lmasa, mutaxassislar kechiktirmaslikni, balki sun'iy urug'lantirish jarayoniga murojaat qilishni maslahat berishadi.
Yosh oʻzgarishlari
Koʻp ayollarIVFni qaysi yoshga qadar qilish kerakligi haqidagi savol qiziqtiradi. Aslida, aniq cheklovlar yo'q. Aksincha, ko'p juftliklar faqat yoshi (odatda 40 yoshdan keyin) tufayli o'z-o'zidan farzand ko'ra olmasligi sababli yordamchi reproduktsiyaga murojaat qilishadi.
Ovulyatsiya muammolari
Har bir ayolda yil davomida ikki yoki uchta anovulyatsiya sikli bo'lishi mumkin. Bu qandaydir patologiya emas. 12 oy ichida 5-6 dan kam ovulyatsiya amalga oshirilsa, bu allaqachon og'ishdir. Odatda bu muammo gormonal dorilar tomonidan osonlikcha yo'q qilinadi. Ammo, agar bu usul samarasiz bo'lsa, shifokorlar IVF qilishni maslahat berishadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
IVFni amalga oshirishdan oldin ayolni diqqat bilan tekshirish kerak. Agar manipulyatsiyaga qarshi ko'rsatmalar aniqlansa, undan voz kechish kerak. Bularga quyidagi holatlar kiradi:
- homiladorlikka mos kelmaydigan terapevtik va psixologik patologiyalar;
- bachadon bo'shlig'ining deformatsiyasi, bunda embrionlarning biriktirilishi dargumon;
- Bachadon va tuxumdon oʻsmalari gormonal tayyorgarlik bilan oʻsishi mumkin;
- regressiyada ham malign kasalliklar;
- ayol yoki erkak jinsiy a'zolaridagi yallig'lanish jarayonlari.
Har bir vaziyatda er-xotin alohida ko'rib chiqiladi. Agar kontrendikatsiyalar aniqlansa, mutaxassis bu haqda albatta xabar beradi.
IVF qanday amalga oshiriladi?
Urug'lantirish jarayonining o'zi talab qilinadiancha uzoq vaqt. Protokolning davomiyligiga qarab, er-xotin bir oydan uch oygacha kerak bo'lishi mumkin. Jarayon davomida ayol ko'plab dori-darmonlarni qabul qilishi kerak. Ulardan ba'zilari noxush yon ta'sirga ega.
In vitro urug'lantirish jarayoni bir necha bosqichdan iborat. Shifokor, albatta, birinchi tashrifda sizga ular haqida aytib beradi. Ko'pgina juftliklar hayron bo'lishadi: majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha IVF qanchalik tez amalga oshiriladi? Bepul protsedura bilan turmush o'rtoqlar bir muncha vaqt kvotani kutishlari kerak. Odatda bu muammo bir necha oy ichida hal qilinadi. Xususiy klinikada sun'iy urug'lantirishdan o'tayotganda, so'rovdan keyin bir necha hafta ichida protokolni boshlashingiz mumkin.
Tayyorlik va tahlil
IVFdan oldin ayol tekshirilishi kerak. Uning sherigi ham ma'lum testlardan o'tishi kerak. Standart testlar gepatit, OIV, sifiliz uchun testlardir. Erkak spermogrammadan o'tishi kerak. U sun'iy urug'lantirish qanday usul bilan amalga oshirilishini belgilaydi.
Shuningdek, zaif jinsiy aloqa vakili shifokorlarga tashrif buyurishi kerak. Bu nevrolog, kardiolog, oftalmolog, terapevt. Psixolog bilan suhbat oʻtkazilmoqda.
Dori vositalarini retseptlash: protokol tanlash
IVF amalga oshirilishidan oldin ekspertlar protokol uzunligini aniqlaydilar. Qisqa bo'lishi mumkin. Bunday holda, stimulyatsiya keyingi hayzdan keyin darhol boshlanadi. Ayolga gormonal dorilar buyuriladi, u har kuni qat'iy ravishda qabul qilishi keraksxema. Ko'pincha dorilar in'ektsiya shaklida bo'ladi. Dori-darmonlarni kasalxonada yoki o'z-o'zidan yuborish mumkin. Shifokor sizga manipulyatsiyaning barcha nozik tomonlarini albatta aytib beradi.
Uzoq protokol bilan, stimulyatsiya boshlanishidan oldin, ayol menopauza deb ataladigan davrga kiritiladi. Bu ko'pincha gormonal patologiyalar, shu jumladan endometrioz mavjudligida amalga oshiriladi. Ikki haftadan bir oygacha davom etadigan tanaffusdan so'ng stimulyatsiya boshlanadi. Keyingi harakatlar ikkala protokolda ham bir xil bo‘ladi.
Follikula oʻsishini kuzatish
Xo'sh, IVF qanday amalga oshiriladi? Gormonal dorilarni qabul qilish jarayonida ayol ultratovush diagnostika xonasiga albatta tashrif buyurishi kerak. Odatda bunday tadqiqot 5, 9 va 12-kunlarga rejalashtirilgan. Ammo, agar kerak bo'lsa, shifokor qo'shimcha kunlarni tavsiya qilishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi vaqtida mutaxassis follikullarning o'sishini va endometrium bilan bachadonning holatini baholaydi. Reproduktiv organ embrionni qabul qilishga imkon qadar tayyor bo'lishi kerak.
Oxirgi tadqiqotda ponksiyon sanasi va vaqti belgilanadi. Bu bosqichda stimullanish tugaydi.
Tuxum tanlash
Biz IVF protsedurasi qanday amalga oshirilishi mavzusini o'rganishda davom etamiz. Teshilish uchun ayol kasalxonaga yotqizilishi kerak. Bu yerda unga alohida joy va barcha sharoitlar yaratilgan. Teshilish qorin devori orqali yoki vaginal usulda amalga oshirilishi mumkin. Ikkinchi variant tez-tez tanlanadi. Bu tabiiyroq va kamroq shikastli hisoblanadi.
Bir marta ishlatiladigan o'tkir igna qinning orqa devorini teshadi va ultratovush sensori nazorati ostida u erga keltiriladi.tuxumdon. Aytishim kerakki, shifokor hech qanday asoratlar bo'lmasligi uchun juda ehtiyot bo'lishi kerak. Tuxum yig'ilgandan keyin bemor kamida ikki soat davomida yaqin tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Ushbu davrda ayolning ahvoli nazorat qilinadi va qorin bo'shlig'i qon ketishi istisno qilinadi.
Urugʻlantirish
Siz allaqachon bilasizki, IVFdan oldin erkakning spermatozoidlari tekshirilishi kerak. Keyingi bosqichning kursi seminal suyuqlikning sifatiga bog'liq bo'ladi. Oddiy stavkalarda normal urug'lantirish amalga oshiriladi. Kerakli miqdordagi sperma tanlangan tuxum bilan birlashtiriladi.
Agar spermatozoidlarning patologiyalari bo'lsa yoki ularning soni juda oz bo'lsa, ular ICSI usuliga murojaat qilishadi. Bunday holatda embriologlar eng yaxshi va sifatli spermatozoidlarni tanlab, keyin ularni tuxum bilan birlashtiradi.
Embrionlarni in vitroda etishtirish
Urug'lantirilgandan so'ng har bir zigota alohida idishga joylashtiriladi. U erda ayolning tanasida bo'lgan sharoitlarga imkon qadar yaqinroq sharoitlar yaratilgan. Shunisi e'tiborga loyiqki, ushbu bosqichda (follikullar ekstraktsiyasidan so'ng darhol) ayol gormonal dorilarni qabul qilishni davom ettiradi. Odatda bu progesteronga asoslangan dorilar. Ular korpus luteumni saqlashga yordam beradi va imkon qadar bachadonni homiladorlik uchun tayyorlashga yordam beradi.
Embrion yetishtirish davri farq qilishi mumkin. Odatda bu 2 kundan 5 kungacha. Ko'p blankalar uchinchi kuni allaqachon o'ladi. Faqat eng kuchlilar omon qoladi. Reproduktologlar embrionlarni kerakli joyga olib kelishga harakat qilmoqdalar4 dan 8 hujayragacha bo'ladi. Shundan so‘ng ular keyingi bosqichga o‘tadilar.
Uyali uzatish
Agar siz IVF qanday amalga oshirilayotgani bilan qiziqsangiz, protseduraning fotosurati sizning e'tiboringizga taqdim etiladi. Embrion ko'chirish kasalxonaning devorlari ichida amalga oshiriladi. Bu behushlik talab qilmaydi. Ayol ginekologik kafedrada joylashgan. Servikal kanalga yupqa silikon trubka kiritiladi. U orqali embrionlar jinsiy a'zo bo'shlig'iga o'tadi.
Soʻnggi yillarda mutaxassislar ikkitadan ortiq embrion oʻtkazmaslikka harakat qilishmoqda. Biroq, ba'zi ko'rsatkichlarga ko'ra, bu raqam oshirilishi mumkin. E'tibor bering, bu holda bemorga uning huquq va majburiyatlari haqida ma'lumot beruvchi maxsus shartnoma tuziladi. Agar ko'chirishdan keyin hayotiy embrionlar qolsa, ularni muzlatish mumkin. Siz ularni istalgan vaqtda ishlatishingiz mumkin. Bunday tartib sifat va genetik holatga ta'sir qilmaydi.
Kutilmoqda
Balki eng hayajonli va og'riqli lahza transferdan ikki hafta o'tgach. Aynan shu davrdan keyin protseduraning natijasi aniqlanadi. Shu vaqt ichida ayol progesteron va inson xorionik gonadotropini oladi.
Natijani transplantatsiya qilinganidan keyin 10-14 kundan keyin bilib olishingiz mumkin. Bemorga chorionik gonadotropin miqdorini aniqlash uchun qon testini o'tkazish taklif etiladi. Aynan shu gormon homiladorlik paytida ajralib chiqadi va har kuni miqdori ortib boradi.
Manipulatsiya natijasi
Agar inson xorionik gonadotropinining miqdori oshsa, bu homiladorlikni ko'rsatadi.1000 IU belgisiga erishgandan so'ng, ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak. U biriktirilgan embrionlar sonini ko'rsatadi. Bachadonda ikkitadan ortiq xomilalik tuxum mavjud bo'lsa, ayolga qisqartirish deb ataladigan protseduradan foydalanish taklif etiladi. Uning davomida shifokor ortiqcha embrionlarni olib tashlaydi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu manipulyatsiya juda xavflidir. Bu homila tushishi yoki tushishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, ko'p juftliklar buni rad etishadi. Biroq, bir vaqtning o'zida ikkitadan ortiq chaqaloqni ko'tarish ham oqilona emas. Axir, erta tug'ilish boshlanishi mumkin yoki chaqaloqlarning rivojlanishining patologiyalari aniqlanishi mumkin. Har holda, yakuniy qaror juftlikda qoladi.
Agar natija umidsizlikka uchragan bo'lsa va homiladorlik sodir bo'lmasa, ayol barcha dorilarni qabul qilishni to'xtatishi kerak. Bunday holda, bemorlarni qiziqtiradigan birinchi savol quyidagicha shakllantiriladi: IVF qanchalik tez-tez amalga oshiriladi? Aksariyat juftliklar imkon qadar tezroq ota-ona bo'lishga harakat qilishni xohlashadi. Biroq, shifokorlar shoshilishni maslahat bermaydilar. Sun'iy urug'lantirishga tayyorgarlik ko'rish jarayonida ayolning tanasi eng kuchli yuklarga bardosh beradi. Unga tiklanish uchun vaqt kerak. Reproduktologlar odatda olti oygacha homilador bo'lishga urinishdan bosh tortishni tavsiya qiladilar. Shuningdek, er-xotinga muvaffaqiyatsizlik sababini aniqlashi mumkin bo'lgan qo'shimcha tekshiruvlar tayinlanadi.
Protseduraning yakuniy bosqichi
IVF qanday amalga oshiriladi - bu maqolada batafsil tavsiflangan. Agar protsedura ijobiy yakunlangan bo'lsa, ayolga yashash joyida ro'yxatdan o'tish taklif etiladi. Ba'zi hollarda klinikani o'z zimmasiga oladima'lum bir davrgacha homiladorlikni boshqarish uchun javobgarlik. Bu odatda ko'p homiladorlik uchun talab qilinadi.
Gormonal yordam 15-20 haftagacha beriladi. Shundan so'ng barcha dorilar asta-sekin bekor qilinadi. Bu vaqtda homilani barcha zarur narsalar bilan ta'minlaydigan yo'ldosh allaqachon shakllangan va to'liq quvvat bilan ishlaydi.
Etkazib berish: usul tanlashni nima belgilaydi
Siz IVF qanday amalga oshirilishini allaqachon bilasiz. Jarayon juda murakkab va bemordan barcha qoidalarga rioya qilishni talab qiladi. Bola tug'ilgandan keyin manipulyatsiyaning muvaffaqiyatli natijasi haqida gapirishingiz mumkin. Ko'pincha bu muammo bilan sun'iy urug'lantirish amalga oshirilgan klinikaning mutaxassislari shug'ullanadi.
Homiladorlikning normal kechishi va hech qanday kontrendikatsiyalar bo'lmasa, ayol o'zi tug'ishi mumkin. Yagona homiladorlikda tabiiy tug'ilish mamnuniyat bilan qabul qilinadi. Ikki yoki undan ortiq chaqaloq bo'lsa, shifokorlar sezaryen bo'lishini talab qiladilar. Bunday holda, siz ko'pincha ko'p homiladorlik bilan sodir bo'ladigan tug'ilish kanalidan o'tayotganda bolalar tug'ilish jarohati olmasligiga amin bo'lasiz. Shifokorlar bolalarga vaqtida yordam berishadi.
Natijalar
Maqolada siz in vitro urug'lantirish jarayoni qanday amalga oshirilishini bilib oldingiz. Qo'shimcha ma'lumotlarga qiziqsangiz, mutaxassis bilan bog'laning. Shifokor sizga ijobiy natija uchun qanday va nima qilish kerakligini aytadi. Har bir alohida holatda alohida tavsiyalar berish mumkin.
Bu jarayonda er-xotinning kayfiyati muhim rol oʻynaydi. Yaxshi o'ylangto'g'ri ovqatlaning, ochiq havoda ko'proq vaqt o'tkazing. Barcha mutaxassis ko'rsatmalariga rioya qiling. Natija yaxshi bo'lsin!
