Imperativ gallyutsinatsiyalar - bemor eshitadigan begona tovushlar va shovqinlar. Ular juda xilma-xil bo'lishi mumkin - jirkanch loyqa tovushlar yoki butun iboralar, tirnalgan ovoz, taqillatish, ovozlarning kakofoniyasi yoki yolg'iz ovoz. Boshda eshitiladigan shovqin darajasi nozik yoki juda baland, tanish yoki notanish bo'lishi mumkin. Aksariyat hollarda bunday tovushlar bemorni qo'rqitadi. Ular unga tahdid qilishlari, buyruqlarini bajarishga majbur qilishlari mumkin. Bunday psixologik bosim jabrlanuvchini buzadi. U boshidagi buyruqlarni bajara boshlaydi.
Imperativ gallyutsinatsiyalarning sabablari
Turli xil nevrozlarda eshitish deliryum, qoida tariqasida, yo'q. Shuning uchun, imperativ gallyutsinatsiyalar paydo bo'lganda, bu miyaning ayrim qismlariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan jiddiy buzilishlarni ko'rsatadi. Har bir holatda klinik ko'rinishni o'rganish,malakali mutaxassis ushbu kasallikning katalizatoriga aylangan manbani aniqlashga harakat qilmoqda.
Bugungi kunda shifokorlar kasallikning rivojlanishining faqat ba'zi sabablarini nomlashlari mumkin, ammo ularning ba'zilari tushunarli emas.
Imperativ gallyutsinatsiyalarning asosiy ma'lum sabablari:
- Alkogolizm. Bunday kasallikdan aziyat chekadigan odamlar (ayniqsa, uzoq vaqt davomida) eshitish gallyutsinatsiyalarining paydo bo'lishiga juda moyil. Ular alkogolning boshidagi ovozlarning paydo bo'lishida ifodalanadi, unga murojaat qiladi, uni gapirishga majbur qiladi. Bunday ovozlar bir nechta yoki bitta bo'lishi mumkin, ular bir-biri bilan muloqot qilishlari, bemorni muhokama qilishlari, uning harakatlariga izoh berishlari va bemorni vahima qo'zg'atishi mumkin. Bunday ruhiy buzilish fonida odamning keyingi harakatlarini taxmin qilish deyarli imkonsiz bo'lib qoladi.
- Majburiy gallyutsinatsiyalar ko'pincha shizofreniyada uchraydi, bu psixotik shaxs buzilishidir. Bunday hollarda eshitish transformatsiyasi bevosita bemorga qaratilgan. Ovoz u bilan muloqot qilishni, buyruq berishni boshlaydi.
- Giyohvandlik. Giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlarning onglari o'zgargan holatda bo'ladi va shunga mos ravishda ularning boshlarida turli xil shovqinlarni eshitishlari mumkin.
Shuning uchun imperativ gallyutsinatsiyalar yuzaga keladi.
VD va paranoyya
Yuqoridagi sabablar eng keng tarqalgan. Biroq, aslida ko'proq narsa bor. Misol uchun, ba'zi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar shunga o'xshash belgilarga olib kelishi mumkin.(sifilis). Turli xil dorivor moddalarni iste'mol qiladigan odamlar eng kuchli eshitish kakofoniyalaridan ham aziyat chekishi mumkin.
Biz imperativ gallyutsinatsiyalarning asosiy sabablarini ta'riflab berdik, lekin unutmasligimiz kerakki, inson tanasi qariydi, unda ko'plab patologik o'zgarishlar ro'y beradi, bu esa keksalik paranoyasiga olib keladi va bu ham odamlarda shunga o'xshash belgilarni keltirib chiqaradi.
Amentia
Imperativ gallyutsinatsiyalarning asosiy sabablari ro'yxatida amentiyani ta'kidlash kerak - ongning o'ta og'ir bulutli turi, bu tovushlar nutqining salbiy o'zgarishi, nutqning "buzilishi" bilan ifodalanadi. dunyoni idrok etish va fikrlash. Bunday patologik holatning xavfi shundaki, ko'p qirrali buzilish bemorni o'z joniga qasd qilishga olib kelishi mumkin.
Mutaxassislar imperativ gallyutsinatsiyalarni og'zaki xarakterdagi og'ishlar deb atashadi. Ushbu patologik o'zgarishlarning asosiy sababini aniqlagandan so'ng, malakali shifokor terapevtik chora-tadbirlarning natijasini bashorat qila oladi.
Simptomatiklar
Demak, bemor eshitadigan narsa imperativ gallyutsinatsiyalardir, lekin aslida bu tovushlar mavjud emas. Lotin tilidan tarjima qilingan imperare "buyurtma berish" degan ma'noni anglatadi, shuning uchun ko'rib chiqilayotgan terminologiya bemor tomonidan uni u yoki bu harakatni bajarishga majbur qiladigan buyruqlar sifatida qabul qilinadigan patologik tovushlarni anglatadi. Aksariyat hollarda imperativ gallyutsinatsiyalar alomatlari sadistik-jinoyat ta'siriga ega bo'lgan bunday buyruqlarni olgan bemorda namoyon bo'ladi.xarakter, bemorni nafaqat uning atrof-muhitiga, balki o'ziga ham xavf tug'diradi. Bemorning boshidagi ovoz, qoida tariqasida, unga to'g'ridan-to'g'ri murojaat qilib, buyruqlar beradi: "pichoq ol, qo'lingni kes …", "deraza tokchasiga chiqing, sakrang …", "arqon toping va tashlang … u yaqinda turgan jinning bo'ynida …".
Imperativ gallyutsinatsiyalar mazmuni jihatidan farq qilishi mumkin.
Qo'rquv
Hali toʻliq aqlini yoʻqotmagan bemorlar qoʻrquvlarini mutaxassis bilan boʻlishadi. Qoidaga ko'ra, ular keyingi hujum paytida ovozlar atrof-muhitdan kimgadir jismoniy zarar etkazishni buyurishidan qo'rqishadi, chunki bunday hujum paytida odam o'z fikrlari va harakatlarini nazorat qilish qobiliyatini yo'qotadi. Uning irodasi shunchalik bosilganki, u o'zi bilan sodir bo'layotgan voqealarga qarshilik ko'rsata olmaydi.
Asosan ovozlar bemorga bevosita murojaat qiladi, lekin uni ismini aytib chaqirmaydi. Kamdan-kam hollarda ovozli buyruqlar mavhum yoki uzoq muddatli harakatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin, qoida tariqasida, bunday ko'rsatmalar faqat shu erda va hozirga ta'sir qiladi.
Sukunatga qarshi ovozlar
Imperativ gallyutsinatsiyalar - bemor ikkala qulog'i bilan bunday shivirlarni eshitganda, lekin ovozni faqat bir tomondan qabul qiladigan holatlar mavjud. Ko'pgina hollarda, odam mutlaq sukunat fonida, ko'pincha tunda ovozlarni eshitadi. Bemor chuqur trans holatida, gipnoz ostida bo'lganida juda o'xshash klinik ko'rinish paydo bo'ladi.
Bularni majburiy gallyutsinatsiyalar deb hisobladik.
Diagnostik aniqlash usullaripatologiya
Agar bemorning atrofi yoki yaqinlari uning ushbu maqolada muhokama qilingan patologiyadan aziyat chekayotganiga shubha qilsalar, siz psixiatrga murojaat qilishingiz kerak.
Bu turdagi gallyutsinatsiyaning diagnostikasi, qoida tariqasida, mutaxassis bemorning aynan shu patologiyadan aziyat chekayotganiga ishonch hosil qilishi va uning suhbatlari va hikoyalari illyuziya yoki oddiy xayol emasligiga ishonch hosil qilishidan boshlanadi.
Imperativ eshitish gallyutsinatsiyalari yoki eshitish induksiyasi - bu bemorning ongida tashqi ogohlantirishlar bo'lmaganda paydo bo'ladigan o'ziga xos tovush tuzilmalari. Bunday kasalliklarga duchor bo'lgan odamlar xayolparastlardan farq qiladi, chunki ikkinchisini boshqacha ishontirish oson, bemorlar uchun esa bu mumkin emas.
Tashxis vaqtida psixiatr bemorga imperativ gallyutsinatsiyalar mavjudligini aniqlashga yordam beruvchi maxsus testlardan oʻtishni taklif qiladi.
Ushbu kasallik uchun muhim diagnostika usuli - bu mutaxassis tomonidan bemorning xatti-harakatlarini vizual kuzatish. Bunday monitoring sizga patologik holatni tasdiqlash va uning namoyon bo'lish turini aniqlash imkonini beradi.
Patologik tutilishlar vaqti-vaqti bilan sodir bo'lishi mumkin, og'ir ruhiy kasalliklar bilan odamlar bu holatga butunlay tushib qolishlari mumkin. Bunday o'tishning oldini olish juda zarur.
Psixiatr bemorning yuz ifodalaridagi o'zgarishlarni diqqat bilan nazorat qiladi, chunki bemorda ifodalangan hissiy ko'rinishlar mavjud.mimik ko'rinishlardagi o'zgarishlar u yashaydigan haqiqiy vaziyatga mos kelmaydi. Masalan, to'liq qayg'u fonida bemor zavqlanish, kulish yoki to'liq xotirjamlik fonida qo'rquv, vahima, g'azab holatida bo'ladi.
Eshitish gallyutsinatsiyalarining eng keng tarqalgan alomati - bemorning qo'rqinchli shivir yoki ovozni eshitmaslik uchun quloqlarini yopish, boshini yostiq bilan yopish istagi. Shu bilan birga, voqelik bunday harakatlar uchun zarur shart-sharoitlarni yaratmaydi.
Imperativ gallyutsinatsiyalar bilan og'rigan bemorlar quloqlarini qo'llari bilan berkitib, yo'lni tushunmay dahshatdan qochishga shoshilishgan va shu bilan birga mashinalar ostiga tushib, o'zlarini derazadan uloqtirgan holatlar mavjud. Bunday ko'rinishlar, qoida tariqasida, alohida-alohida kuzatiladi, lekin ko'pincha eshitish patologiyalari boshqa alomatlar, masalan, delusional holat bilan birlashtirilgan murakkab buzilishlar mavjud.
Sog'lom odamlar ham borki, ular illyuziyaga duchor bo'lishadi, shu bilan birga gallyutsinatsiyali tovushlarning paydo bo'lishi shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan ruhiy patologiyalarning o'ziga xos ko'rsatkichi hisoblanadi.
Yaqinlaringizga yuqori e'tibor sizga kasallikni o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi, chunki shunga o'xshash vaziyatga tushib qolgan odam noto'g'ri tushunishdan qo'rqadi va uni tibbiy muassasaga yuborish qo'rquvi to'xtatadi. psixiatriya shifoxonasi. U ahvolini yashirishga harakat qiladi, lekin ertami-kechmi bu o'zini yana his qiladi.
Gallyutsinatsiyalangan bemor doimo diqqatini jamlaydi va hushyor bo'ladikasalligiga xiyonat qilmaslik uchun hushyor turadi. Biroq, patologiyaning rivojlanishining dastlabki bosqichi o'tkazib yuborilganda, u asta-sekin xayoliy suhbatdosh bilan muloqot qilishni boshlaydi, uning savollariga ovoz chiqarib javob beradi.
Tashxis qo'yganda shifokor imperativ gallyutsinatsiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan tizimli buzilishlarni aniqlash uchun miyaning MRI yoki KT ni buyurishi mumkin.
Bemorda og'riqli hislar paydo bo'ladi. Imperativ gallyutsinatsiyalar ularning sabablari bo'lishi mumkin yoki bu sabablar jiddiy ruhiy kasalliklar yoki ma'lum nevrologik patologiyalarda yashiringan. Ushbu alomatlarni engil qabul qilmaslik kerak. To'liq va malakali keng qamrovli tekshiruv aniq tashxis qo'yishga yordam beradi, shundan so'ng shifokor gallyutsinatsiyalar uchun maxsus dori-darmonlarni yoki asosiy kasallik (tomirlar patologiyasi, miya neoplazmasi) terapiyasini belgilaydi.
Patologiyaning organik xususiyatini istisno qilish uchun bemorga qon, siydik va orqa miya laboratoriya sinovlari buyurilishi mumkin. Ovozlarni kuchaytirish uchun asboblardan foydalanadigan keksa bemorlar bunday elektron qurilmaning to'g'ri ishlashini tekshirishlari kerak.
Imperativ gallyutsinatsiyalarni davolash
Agar odam bunday patologik holatga birinchi marta duch kelsa, bu uni, qoida tariqasida, bema'nilik va dahshatga soladi. Biroq, gallyutsinatsiyalangan bemor uchun sodir bo'layotgan narsa haqiqatning namoyon bo'lishini esga olish kerak. Shuning uchun, uning yaqin qarindoshlari bilishi kerak bo'lgan birinchi narsa, xuddi shunday vaziyatda o'zini qanday tutishdir vaular bemorga qanday yordam berishlari mumkin.
Hech qanday holatda ham odamni u bilan sodir bo'layotgan hamma narsa psixika tomonidan o'zgartirilgan haqiqat ekanligiga ishontirishga urinmasligingiz kerak. Dastavval hayajonlangan va hayajonlangan odamni tinchlantirish uchun o'zini xushmuomalalik bilan tutish, sabr-toqat va ko'p jihatdan fantaziya ko'rsatish kerak. Misol uchun, agar bemor bo'rilar uning derazasiga kirishga harakat qilayotganiga mutlaqo amin bo'lsa, siz kulmasligingiz kerak - shunchaki o'zingizni xayoliy tahdiddan jismoniy himoya qilish yo'llari va vositalarini topishda faol ishtirok etishingiz kerak. Bunday atmosfera va muhitni yaratishga harakat qilish kerak, shunda imperativ gallyutsinatsiyalar bemorda dahshatga olib kelmaydi, ya'ni iloji bo'lsa, hodisaning hissiy zo'ravonligini yumshatadi. Bundan tashqari, hech qanday holatda gallyutsinatorni eshitadigan tovushlar uning kasal ongining mevasi ekanligiga ishontirmaslik kerak. Siz muammoga e'tibor qaratmasligingiz kerak va u bilan kim gaplashayotganini va ovoz manbai nima ekanligini aniqlashga harakat qiling.
Hujum paytida siz ovozingizni ko'tarmasligingiz va bemor bilan baland ovozda gaplashmasligingiz kerak. Bu davrda u boshqalar unga yordam berish uchun qo'lidan kelganini qilyapti degan xayolni yaratishi kerak.
Sokin musiqa, manzarani o'zgartirish, ba'zi hollarda faqat malakali mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak bo'lgan dorilar hayajonni kamaytirishga yordam beradi. Ammo qarindoshlar bemorga qanchalik e'tiborli bo'lmasin, unga tibbiy yordam kerak.
Hozirgi kunga qadar imperativ gallyutsinatsiyalar terapiyasi bir nechta vositalar yordamida amalga oshirilmoqda.texnikasi va ularning barchasi patologik tutilishlar paydo bo'lishini bartaraf etishga, bemorni xayolparastlik holatidan olib tashlashga qaratilgan.
Dorilar
Davolash odatda dori-darmonlar bilan amalga oshiriladi, unga odatda quyidagi dorilar kiradi:
- "Tizercin";
- Plegomasin;
- Torazin;
- Gibanil;
- Largactyl;
- "Aminazin";
- Xlorpromazin;
- "Ampliaktil";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Kontaminatsiya.
Imperativ gallyutsinatsiyalar uchun eng koʻp buyuriladigan dorilardan biri bu Aminazin boʻlib, u mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish uchun ishlatiladi.
Ushbu kasallikning terapiyasi muammoning sabablariga bog'liq. Bular sedativlar, antipiretiklar, yallig'lanishga qarshi, neyrostimulyatsiya qiluvchi dorilar, shuningdek CNS patologiyalari va ruhiy kasalliklarni davolash uchun dorilar bo'lishi mumkin.
Bemorga yordamchi muolajalar berilishi mumkin, masalan, elektrostimulyatsiya muolajalari koʻpincha maʼlum hududlarni nishonga olish uchun ishlatiladi.
Jarrohlik davolash
Agar imperativ xarakterdagi gallyutsinatsiyalar boshdagi o'sma jarayoni bilan qo'zg'atilgan bo'lsa, bemorga jarrohlik davolash buyuriladi. O'simtani olib tashlash, eshitish nervini kesish yoki parchalash, eshitish vositasi yoki implant, plastik va protez quloq elementlarini o'rnatish. Ushbu patologik holatni jarrohlik davolashning barcha mumkin bo'lgan variantlari.
Alohida hollarda organizmning intoksikatsiya belgilarini bartaraf etish, uning faoliyatini tiklash, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va shunga oʻxshash taʼsir koʻrsatadigan boshqa moddalarni isteʼmol qilishni toʻxtatish kifoya.
