Oshqozon yarasi - jinsi va yoshidan qat'i nazar, odamlar duch keladigan juda xavfli patologiya. Kasallik oshqozon shilliq qavatining shikastlanishi, oshqozon yarasi va jiddiy ovqat hazm qilish buzilishi bilan birga keladi. Agar davolanmagan bo'lsa, patologiya ovqat hazm qilish trakti devorlarining yaxlitligini buzishgacha bo'lgan xavfli asoratlarga olib keladi.
Albatta, ko'pchilik patologiya haqida ko'proq ma'lumot izlaydi. Nima uchun yaralar paydo bo'ladi? Qanday alomatlarga e'tibor berish kerak? Zamonaviy terapiya qanday davolash usullarini taklif qilishi mumkin? Oshqozon yarasi uchun jarrohlik kerakmi? Bu savollarga javoblar ko'plab o'quvchilarni qiziqtiradi.
Kasallik haqida umumiy ma'lumot
Oshqozon yarasi - bu organ shilliq qavati trofizmining buzilishi va keyinchalik mayda yaralarning shakllanishi bilan kechadigan patologiya. Dastlab, zarar faqat sirt qatlamlarini qoplaydi, lekinkeyin patologik jarayon chuqurroq to'qimalarga tarqaladi - agar davolanmasa, kasallik ko'p miqdorda qon ketishiga va oshqozonning teshilishiga olib kelishi mumkin.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bemorlarning 70% 20 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan erkaklardir. Kamdan kam hollarda kasallik keksalikda o'zini namoyon qiladi. Albatta, ayollar ham bunday patologiyadan himoyalanmagan.
Ta'kidlash joizki, oshqozon yarasi surunkali jarayon bo'lib, u, qoida tariqasida, kuz va bahorda kuchayadi.
Patologiyaning asosiy sabablari
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 75% hollarda oshqozon yarasi Helicobacter pylori tanasiga kirib borishi natijasidir. Bu oshqozonning agressiv muhitiga chidamli va xlorid kislota ta'sirini zararsizlantirishga qodir bo'lgan spiral bakteriya. Ushbu patogen mikroorganizmning faoliyati oshqozon shilliq qavati hujayralarining shikastlanishiga, keyinchalik esa yaralar paydo bo'lishiga olib keladi. INFEKTSION tashuvchi bilan aloqa qilish orqali, shuningdek oziq-ovqat, suv, idish-tovoq, tibbiy asboblar va boshqalar orqali yuqadi.
Bundan tashqari, oshqozon yarasining boshqa sabablari ham bor.
- Avvalo, dori-darmonlarni qabul qilishni eslatib o'tish kerak. Potentsial xavfli dorilar guruhiga steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, sitostatiklar, antihipertenziv vositalar va kaliy preparatlari kiradi. Albatta, bu holda biz ushbu dori-darmonlarning katta dozalarini uzoq muddatli qo'llash haqida gapiramiz. Oshqozon yarasi xavfi ortadiagar bemor 65 yoshdan oshgan bo'lsa.
- Oshqozon yarasi boshqa patologiyalarning natijasi bo'lishi mumkin. Masalan, kasallik ko'pincha diabetes mellitus, pankreatit, gepatit, sil, jigar sirrozi, sifilis fonida rivojlanadi.
- Sabablar roʻyxatiga oshqozonning turli jarohatlari, tananing katta yuzalarida kuyish yoki muzlash, shok holatlari kiradi.
- Genetik meros ham bor.
- Birinchi qon guruhi bo'lgan bemorlarda bunday kasallikning rivojlanish ehtimoli ancha yuqori ekanligi isbotlangan.
U yoki bu sabablarga ko'ra oshqozonning himoya mexanizmlari zaiflashadi, buning natijasida oshqozon shilliq qavati me'da shirasining agressiv ta'siriga berilib ketadi.
Tashxis qo'yish jarayonida kasallikning rivojlanishiga aynan nima sabab bo'lganini aniqlash juda muhim - terapiyaning muvaffaqiyati ko'p jihatdan bunga bog'liq.
Peptik yara: xavf omillari
Shifokorlar, shuningdek, ta'siri ovqat hazm qilish trakti shilliq qavatining shikastlanish ehtimolini oshiradigan xavf omillarini ham ta'kidlaydilar.
- Avvalo, chekishni eslatib o'tish joiz. Aytgancha, nafaqat oddiy sigaretalar, balki sigara va kalyan aralashmalari ham xavflidir.
- Spirtli ichimliklar oshqozon shilliq qavatini ham bezovta qiladi - spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish xavfli.
- Xavf omillari tarkibida kofein bo'lgan gazlangan suv va ichimliklarni suiiste'mol qilish ham kiradi (bu nafaqat kofe, balki turli energetik ichimliklar hamdir).
- Noto'g'ri ovqatlanish, parhez tuzilishi, juda issiq ovqatlanish yoki,aksincha, sovuq ovqat, tortlar, bulochkalar, shirinliklar - bularning barchasi oshqozonning ichki devorlariga salbiy ta'sir qiladi.
- Xavf omillariga tez-tez stress, depressiya kiradi, chunki bularning barchasi endokrin bezlarning ishiga ta'sir qiladi.
Patologiyaning asosiy belgilari
Oshqozon yarasining belgilari bevosita rivojlanish bosqichiga bog'liq. Kasallikning bir qancha xarakterli belgilari mavjud.
- Ko'p hollarda oshqozon yarasining birinchi alomati og'riqdir. Odatda qorinning yuqori qismida joylashgan. Og'riq jismoniy zo'riqish paytida, shuningdek, spirtli ichimliklar, achchiq ovqatlar iste'mol qilingandan keyin yoki och qoringa kuchayishi mumkin.
- Belgilar ro'yxatiga ko'ngil aynishi kiradi. Bu me'da shirasining qizilo'ngachning lümenine kirishi bilan bog'liq. Qoida tariqasida, ovqatdan 1-2 soat o'tgach, yoqimsiz yonish hissi paydo bo'ladi.
- Yara paydo boʻlishi tufayli ovqat hazm qilish jarayoni, shuningdek, oshqozon harakatchanligi buziladi. Shuning uchun bemorlar ovqatdan keyin bir necha soat o'tgach paydo bo'ladigan ko'ngil aynishdan xavotirda. Ko'pincha ko'ngil aynish xuruji qusish bilan tugaydi - bu odamning ahvolini sezilarli darajada engillashtiradi, shuning uchun bemorlar ko'pincha qusishni o'zlari qo'zg'atadilar.
- Og'izda nordon yoki achchiq ta'm bilan birga ishtahaning yo'qolishi va qichishish ham kiradi.
- Ovqatlanish paytida tezda to'yish hissi paydo bo'ladi. Ovqatdan keyin bemorlarda og'irlik hissi paydo bo'ladioshqozon.
- Bemorlar doimiy ich qotishi va gaz ishlab chiqarishning ko'payishidan ham aziyat chekishadi.
Bunday buzilishlarning paydo bo'lishi shifokorga murojaat qilish uchun sababdir. Semptomlarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, chunki oshqozon yarasi jarayoni doimo rivojlanib boradi.
Kasallikning rivojlanish bosqichlari
Zamonaviy tibbiyotda oshqozon yarasining bir necha bosqichlari mavjud boʻlib, ularning har biri maʼlum belgilar majmuasi bilan tavsiflanadi.
- Birinchi bosqich yaradan oldingi holatning bir turi hisoblanadi. Shilliq qavatda eroziyaning kichik joylari paydo bo'ladi, ammo bemorlar o'zlarini nisbatan normal his qilishadi. Oshqozon yarasi kasalligining belgilari juda yumshoq. Relapslar har 2-7 yilda sodir bo'ladi.
- Ikkinchi bosqich - bu erda biz oshqozon yarasining o'rtacha va og'ir shakli haqida gapiramiz.
- Uchinchi bosqichda allaqachon mavjud asoratlar, jumladan, qon ketish va teshilish.
- Toʻrtinchi bosqich, agar bemorda toʻgʻri bajarilgan jarrohlik aralashuvdan keyin qayt qilish boʻlsa, aytiladi.
Kasallik tufayli yuzaga kelgan asoratlar
Oshqozon yarasining asoratlari oʻta xavfli boʻlishi mumkin.
- Ba'zida kasallikning fonida penetratsiya rivojlanadi. Asta-sekin, oshqozon devori vayron bo'ladi, buning natijasida yaraning pastki qismi yaqin atrofdagi organga aylanadi, masalan, o't pufagi, oshqozon osti bezi, kichik omentum. Oshqozon sharbati tananing to'qimalarini yo'q qiladi. Misol uchun, agar biz oshqozon osti bezi haqida gapiradigan bo'lsak, unda bemorlarda destruktiv pankreatit rivojlanadi.
- Agaryarali jarayon chuqur qatlamlarga cho'ziladi, keyin oshqozon teshilishi mumkin. Natijada, organning barcha tarkibi qorin bo'shlig'iga quyiladi.
- Oshqozon-ichakdan qon ketishi juda keng tarqalgan asorat hisoblanadi - bu tashxisga ega bemorlarning taxminan 20% qon yo'qotish bilan birga keladi. Patologiya qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riqlar bilan birga keladi. Kusmuk kofe qoldig'iga o'xshaydi. Najasda qon izlari ham bor. O'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, bu holat bemorning o'limi bilan yakunlanadi.
- Yarali lezyonlar fonida to'qimalarning malign degeneratsiyasi ehtimoli mavjud. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu kasallik 3% hollarda oshqozon saratoni bilan tugaydi.
- Pilor stenozi ham xavfli asoratdir. Ushbu patologiya oshqozonning pilorik qismining torayishi bilan birga keladi, buning natijasida oziq-ovqat ichakka o'tolmaydi.
Shuning uchun birinchi alomatlar paydo bo'lganda shifokorga murojaat qilish juda muhimdir. Oshqozon yarasining asoratlari shoshilinch yordamni talab qiladi.
Diagnostik choralar
Oshqozon yarasi diagnostikasi bir necha asosiy bosqichlarni o'z ichiga oladi. Kasallikning rivojlanish sababini, shilliq qavatning shikastlanish maydonini, asoratlarning mavjudligini aniqlash juda muhimdir.
- Birinchidan, bemor tahlil uchun qon va siydik namunalarini oladi. Najas ham okkultiv qon izlari uchun tekshiriladi.
- Majburiy - fibrogastroduodenoskopiya. Maxsus yordami bilanoptik asbob-uskunalar, shifokor diqqat bilan qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavatini tekshiradi. Agar kerak bo'lsa, protsedura davomida to'qima biopsiyasi amalga oshiriladi - namunalar keyinchalik laboratoriya tahliliga yuboriladi.
- Oshqozon, jigar, oʻt pufagi va oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvi ham oʻtkaziladi.
- Informativ - bu kontrast modda yordamida rentgenografiya.
- Ba'zida me'da shirasining pH darajasini qo'shimcha monitoring qilish amalga oshiriladi. Bu juda og'riqli tadqiqot, shunga qaramay, me'da shirasining kislotaliligini va bu ko'rsatkichning kun davomida o'zgarishini baholashga yordam beradi.
- Bundan tashqari, najas va oshqozon shilliq qavati namunalari (biopsiya paytida olingan) Helicobacter pylori mavjudligi uchun tekshiriladi. Ushbu bakteriyaga antikorlar mavjudligini aniqlash uchun laboratoriya qon tekshiruvi ham o'tkaziladi.
Oshqozon yarasini davolash standartlari
Tashxis paytida olingan ma'lumotlarga qarab, shifokor davolash sxemasini tuzadi. Bugungi kunga qadar turli xil dorilar qo'llaniladi. Oshqozon yarasi bilan infektsiyani bartaraf etish, shilliq qavatning tuzilishini tiklash va kasallikning rivojlanish sabablarini bartaraf etish kerak.
- Birinchi navbatda, Helicobacter pylori dan xalos bo'lishga yordam beradigan antibiotik terapiyasi amalga oshiriladi. Ko'pgina hollarda penitsillin guruhining antibiotiklari ("Amoksitsillin"), makrolidlar ("Klaritromitsin"), tetratsiklinlar, shuningdek, nitromidazol hosilalari qo'llaniladi.
- Oshqozon yarasini davolashoshqozon kasalligi, albatta, organning ichki yuzasini himoya qilishni o'z ichiga oladi. De-nol va Sukralfat kabi preparatlar shilliq qavat yuzasida maxsus himoya plyonka hosil qilishga yordam beradi.
- Shuningdek, bemorlarga Enprostil, Biogastron, Ventroksol buyuriladi. Ushbu mablag'lar shilliq qavatlarni qayta tiklash jarayonlarini rag'batlantiradi, to'qimalarni davolashni tezlashtiradi.
- Oshqozon yarasini davolash antisekretor dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Proton nasos blokerlari terapiya rejimiga kiritilgan, xususan, Rabelok, Nexium va Omez. Bu dorilar xlorid kislota sekretsiyasini inhibe qiladi.
- Antatsidlar, xususan Antareyt, Almagel kislota ta'sirini zararsizlantirishga yordam beradi, o'ralgan va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega.
- Cytotec va Misoprostol kabi dorilar xlorid kislota sekretsiyasini kamaytiradi, shuningdek, oshqozon shilliq qavatini himoya qilish uchun shilimshiq ishlab chiqarishni oshiradi.
- Bemorlarga prokinetikani ham qabul qilish tavsiya etiladi - bunday dorilar ovqat hazm qilish traktining harakatchanligini faollashtiradi. Domperidon va Mltilium kabi dorilar samarali hisoblanadi.
- Anspazmodiklar, masalan, Drotaverin va No-shpa, oshqozon devorining spazmini engillashtiradi va og'riqni engishga yordam beradi.
- Probiyotiklar ovqat hazm qilish traktining normal mikroflorasini tiklashga yordam berish uchun ham ishlatiladi.
- Agar kerak bo'lsa, bemorlarga qo'shimcha ravishda engil tinchlantiruvchi va antidepressantlar buyuriladi.
Terapiya kursi mavjudligiga qarab 14 kundan 1,5-2 oygacha davom etadi.ba'zi alomatlar, oshqozonning shikastlanish darajasi.
Diyet terapiyaning bir qismi sifatida
Oshqozon yarasi uchun parhez juda muhim. Ovqat hazm qilish traktining shilliq qavatini qo'shimcha tirnash xususiyati keltirib chiqarmaslik uchun tanani foydali moddalar va energiya substratlari bilan to'ldirish kerak.
Avval, ba'zi asosiy qoidalar haqida gapiraylik. Bemorlarga fraksiyonel ovqatlanish tavsiya etiladi - kuniga kamida 5 marta ovqatlaning, lekin kichik qismlarda (shunday qilib siz oshqozonni cho'zishdan qochishingiz mumkin). Ovqat sovuq yoki issiq bo'lmasligi kerak. Mahsulotlar eng yaxshi qaynatiladi yoki bug'lanadi. Oshqozon yarasi uchun parhez quyidagi mahsulotlardan foydalanishni o'z ichiga oladi:
- yumshoq qaynatilgan tuxum;
- guruch, suli, yormalardan tayyorlangan shilimshiq sho'rvalar;
- suyuq pyuresi (pyure);
- yog'siz go'sht (maydalangan);
- jele;
- tvorog va kam yogʻli qaymoq.
Quyidagi ovqatlar dietadan butunlay chiqarib tashlanishi kerak:
- qovurilgan va yog'li ovqatlar, dudlangan go'sht;
- bo'yoqlar va konservantlar bo'lgan mahsulotlar;
- soslar, ziravorlar, achchiq ziravorlar;
- boy go'shtli sho'rvalar, bulyonlar;
- non, non mahsulotlari;
- oshqozon shilliq qavatini bezovta qiluvchi meva va sabzavotlar, xususan, dukkaklilar, pomidorlar, Bektoshi uzumlari, sitrus mevalari, dukkaklilar, xurmolar, turplar.
Qachon jarrohlik kerak?
Afsuski, ba'zida oshqozon yarasini tibbiy davolash kerakli samarani bermaydi. Bundan tashqari, kasallikba'zida shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladigan xavfli asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Operatsiya uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- oshqozon qon ketishi;
- oshqozon devorining teshilishi;
- aniq stenoz;
- to'qimalarning malign degeneratsiyasi (saraton boshlanishi);
- kirish jarayoni;
- davolagandan keyin ham uzoq vaqt davolanmaydigan yaralar mavjudligi;
- kasallikning tez-tez takrorlanishi;
- organning keyingi deformatsiyasi bilan oshqozon devorlarida chandiq shakllanishi;
- Dori 2-3 yillik dori terapiyasidan keyin ham ta'sir qilmaydi.
Ushbu kasallikni jarrohlik yo'li bilan davolashning ko'plab usullari mavjud. Misol uchun, ba'zida oshqozonning teshilish joyini yopish kerak, ba'zan esa organni to'liq yoki qisman rezektsiya qilish kerak. Ba'zi hollarda vagotomiya qilish tavsiya etiladi - protseduraning mohiyati vagus nervining magistralini yoki uning alohida shoxlarini kesishdir.
Profilaktika choralari
Oshqozon yarasining rivojlanishiga olib keladigan juda ko'p patologiyalar mavjud. Qon ketish, ovqat hazm qilish trakti devorlarining teshilishi - bularning barchasi xavfli asoratlardir. Bunday kasallikning rivojlanishini oldini olishga harakat qilish ancha oson. Bunday holatda oldini olish juda oddiy.
- Helicobacter pylori ning tanaga kirib borishini oldini olishga harakat qilish kerak. Shu maqsadda odamlarga shaxsiy idish-tovoq va idishlardan foydalanish, shaxsiy qoidalarga rioya qilish tavsiya etiladigigiena.
- Xavf omillariga ta'sir qilishni istisno qilish muhim, xususan, spirtli ichimliklarni tashlash, chekishni tashlash.
- Shifokorlar to'g'ri ovqatlanishni tavsiya qiladilar. Kichik qismlarda ovqatlanish, ziravorlar, achchiq, yog'li va qizarib pishgan ovqatlardan voz kechish yaxshidir.
- Oshqozon va ichak shilliq qavatida eroziya va yaralar paydo boʻlishiga hissa qoʻshadigan dori-darmonlarni (masalan, steroid boʻlmagan yalligʻlanishga qarshi preparatlar) oʻzboshimchalik bilan qabul qilmaslik kerak. Agar hali ham preparatni qo'llash zarurati mavjud bo'lsa, unda dozalash va qo'llash jadvali faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
- Papka kiyish, jismoniy faollik, ochiq havoda dam olish immunitetni mustahkamlashga yordam beradi.
- Shifokorlar, shuningdek, stressdan qochishni tavsiya qiladilar, chunki u gormonal buzilishlar bilan birga keladi, bu ba'zan shilliq qavatning shikastlanishiga olib keladi.
- Sifatli dam olish, toʻgʻri ish tartibi, yaxshi uyqu haqida unutmang.
- Nazariy jihatdan gastrit va oshqozon yarasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan barcha kasalliklarni o'z vaqtida davolash kerak - ularni hech qanday holatda e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.
Agar bemorda allaqachon oshqozon yarasi bo'lsa, u muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishi, ko'rikdan o'tishi va testlardan o'tishi kerak - bu bilan siz o'z vaqtida relapsni aniqlashingiz mumkin. Albatta, siz tegishli dietaga rioya qilishingiz va yomon odatlardan voz kechishingiz kerak. Agar bemorda uch yil davomida kasallikning kuchayishi kuzatilmasa, remissiya haqida aytishadi.
Prognoz ko'p hollarda qulay, ayniqsa bemor murojaat qilgan bo'lsayordam uchun shifokor.
