Kichik sezaryen - bu ona yoki bolaning hayotini saqlab qolish uchun homilani xavfsiz tarzda olib tashlash zarur bo'lganda, rejaga muvofiq yoki shoshilinch ko'rsatmalar uchun amalga oshiriladigan operatsiya. Homilaning sun'iy yo'l bilan chiqarilishi, agar buning uchun barcha sog'liq ko'rsatkichlari hisobga olinsa, tibbiy sabablarga ko'ra shifokor tomonidan oldindan hal qilinishi mumkin. Shuni ham tushunish kerakki, sezaryen bilan tug'ilish ko'pincha allaqachon operatsiya qilingan yoki abort qilgan ayollar uchun xavflidir. Jarrohlik oqibatlari haqida onalar bilishi kerak bo'lgan hamma narsa maqolaning keyingi qismida tasvirlangan.
Voygalanish tarixi
Keysariya bo'limi qadim zamonlardan beri tibbiy manipulyatsiyaning bir qismi bo'lib kelgan va bu haqda ko'plab afsonalar mavjud. Yunon mifologiyasiga ko'ra, Apollon mashhur diniy tabobatga sig'inish asoschisi Asklepiyni onasining qornidan olib tashlagan. Qadimgi hind, Misr, yunon, rim va boshqa Evropa folklorlarida sezaryen bilan bog'liq ko'plab havolalar mavjud. Qadimgi xitoy o'ymakorliklarida go'yo tirik ayollarga nisbatan tartib tasvirlangan. Mishnagot va Talmud yangi tug'ilgan chaqaloqlarni qurbon qilishni taqiqlaganegizaklar sezaryen bilan tug'ilganda, hayot marosim sifatida, lekin operatsiyadan keyin ayollarni tozalash marosimlaridan voz kechdi. O'sha paytda homiladorlikni sezaryen bilan to'xtatish amalga oshirilmagan, chunki homila "tirik holda", ayoldan olib tashlangan va bachadon devorlaridan ajratilgan.
Shunga qaramay, sezaryenning dastlabki tarixi afsonalar bilan qoplangan va aniqligi shubhali. Hatto "kesariy kesish" atamasining kelib chiqishi vaqt o'tishi bilan buzilgan ko'rinadi. Bu Yulian Tsezarning jarrohlik yo'li bilan tug'ilishidan kelib chiqqan deb ishoniladi, ammo bu ehtimoldan yiroq ko'rinadi, chunki uning onasi Aureliya o'g'lining Britaniyaga bostirib kirishi paytida yashagan deb hisoblashadi. O'sha paytda, protsedura faqat ona o'lgan yoki o'lgan paytda amalga oshirilishi mumkin edi, bu uning aholisini ko'paytirishni istagan davlat uchun bolani saqlab qolishga urinish sifatida. Rim qonuniga ko'ra, bu yo'l bilan tug'gan barcha ayollarga kesma, ya'ni kesma bo'lishi kerak edi.
Boshqa lotincha kelib chiqishi mumkin boʻlgan soʻzlarga qisqarish maʼnosini bildiruvchi caedare feʼli va oʻlimdan keyingi operatsiyalardan keyin tugʻilgan chaqaloqlarga nisbatan qoʻllanilgan caesones atamasi kiradi. Oxir oqibat, biz "kesariy" atamasi qaerda va qachon olinganligini aniqlay olmaymiz. O'n oltinchi va o'n ettinchi asrlarga qadar protsedura sezaryen sifatida tanilgan. 1598 yilda Jak Gillimoning akusherlik haqidagi kitobi nashr etilishi bilan atama o'zgarishlarga uchradi, unda u "bo'lim" atamasini kiritdi. Borgan sari, bundan keyin "bo'lim" so'zi "operatsiya" tushunchasi bilan almashtirildi.
Evolyutsiyajarrohlik aralashuvining rivojlanishi
Tarix davomida sezaryen turli vaqtlarda turli xil ma'nolarni anglatgan. Uning ko'rsatkichlari qadimgi davrlardan hozirgi kungacha keskin o'zgargan. Tirik ayollarni operatsiya qilish uchun kamdan-kam shartlarga qaramay, asl maqsad, asosan, o'lik yoki o'layotgan onadan bolani olib tashlash edi; bu yo bolaning hayotini saqlab qolish uchun behuda umid bilan yoki odatda diniy qarorlar talab qilganidek, bolani onadan alohida dafn qilish uchun qilingan. Avvalo, bu oxirgi chora edi va operatsiya onaning hayotini saqlab qolish uchun mo'ljallanmagan. Faqat o'n to'qqizinchi asrga kelib bunday imkoniyat haqiqatan ham shifokorlar ixtiyoriga kirdi, o'shanda kichik sezaryen bolalarni qutqarish imkoniyatiga aylandi.
Ammo ayollar hayotini saqlab qolish uchun qahramonona harakatlar toʻgʻrisida dastlabki xabarlar paydo boʻldi. O'rta asrlarda fan va tibbiyotda turg'unlik davrida onaning ham, homilaning ham hayoti va sog'lig'ini saqlab qolish uchun operatsiya o'tkazishga urinishlar to'xtamadi. Ehtimol, kichik sezaryendan omon qolgan ona va bolaning birinchi xabari Shveytsariyada XVI asrning boshlarida, bir ayol Yoqub Nufer tomonidan operatsiya qilinganida sodir bo'lgan voqeadir. Bir necha kunlik tug‘ruq va o‘n uchta doyaning yordami bilan tug‘ruqdagi ayol farzandini dunyoga keltira olmadi.
Uning umidsiz eri oxir-oqibat mahalliy hokimiyatdan kesma operatsiyasini o'tkazish uchun ruxsat oldi. Ona yashab, keyin besh farzandni, jumladan, egizaklarni dunyoga keltirdi. Bola ulg'ayib, 77 yoshida vafot etdi. Shu darajadabu hikoya 80 yildan ko'proq vaqt o'tgach yozilgan, tarixchilar uning to'g'riligiga shubha qilishadi. Xuddi shunday skeptitsizm ayollarning o‘zi o‘tkazilgan otopsiya haqidagi boshqa dastlabki xabarlarga nisbatan ham qo‘llanilishi mumkin.
Avvallari malakali shifokorlar yoʻqligi sababli operatsiyalarni mutaxassislar maslahatisiz bajarish mumkin edi. Bu favqulodda vaziyatlar tufayli homiladorlikning oldingi bosqichida sezaryenga urinish bo'lishi mumkinligini anglatardi. Bunday sharoitda tug'ruq paytida ayolni yoki chaqaloqni saqlab qolish ehtimoli yuqori edi. Bu operatsiyalar shifoxona muassasalariga kirish imkoni bo'lmagan oshxona stollari va yotoqlarida amalga oshirildi va bu, ehtimol, XIX asr oxirigacha afzallik edi, chunki shifoxonalarda jarrohlik bemorlar o'rtasida, ko'pincha tibbiyot xodimlarining iflos qo'llari orqali yuqadigan infektsiyalar bilan "to'yingan" edi.
Tibbiyotni takomillashtirish va rivojlantirish
Chorvachilikdagi mehnati tufayli Nufer turli xil anatomik bilimlarga ham ega edi. Har qanday operatsiyani amalga oshirishning birinchi qadamlaridan biri bu biriktiruvchi organlar va to'qimalarni tushunishdir, bu bilimni zamonaviy davrdan oldin olish qiyin edi. XVI-XVII asrlarda, Uyg'onish davrining kuchayishi bilan birga, ko'plab asarlar inson anatomiyasini juda batafsil tasvirlab berdi. Andreas Vesaliusning 1543 yilda nashr etilgan "De Corporis Humani Fabrica" monumental umumiy anatomik matnida ayollarning jinsiy a'zolari va qorin bo'shlig'i tuzilmalari tasvirlangan. O'n sakkizinchi va XIX asrning boshlarida patologlar va jarrohlarinson tanasining normal va patologik anatomiyasi haqidagi bilimlarini ancha kengaytirdi.
Keyingi yillarda shifokorlar inson jasadlaridan keng foydalanish imkoniyatiga ega boʻldilar va tibbiy taʼlimga urgʻu oʻzgardi, bu esa tibbiyot talabalariga ayol jasadlarini shaxsiy kesish va kichik sezaryen orqali anatomiyani oʻrganish imkonini berdi. Ushbu amaliy tajriba inson anatomiyasini tushunishni yaxshiladi va shifokorlarni operatsiyalarga yaxshiroq tayyorladi.
O'sha paytda, albatta, bu yangi turdagi tibbiy ta'lim hali faqat erkaklar uchun mavjud edi. XVII asrdan boshlab bilimlar to'planishi bilan navbatchi ayollar bolalar bo'limlarida shifokorlar lavozimiga tushirildi. 1600-yillarning boshlarida Angliyada Chamberlain tug'ilish kanalidan homilalarni olib tashlash uchun akusherlik qisqichlarini kiritdi, uni boshqa yo'l bilan yo'q qilib bo'lmaydi. Keyingi uch asr davomida erkak akusherlar asta-sekin bunday operatsiyalarni bajarish ko'nikmalarini egalladilar va ayollar bunday ishdan butunlay chetlashtirildi. Keyinchalik ular sezaryen so'ng, homilani sun'iy ravishda olib tashlash usuli sifatida tibbiy abort qilishni boshladilar. Ammo bu usul ekstremal deb hisoblangan, shuning uchun u o'nlab yillar o'tib keng tarqaldi.
Kesarvoy orqali abort: jarrohlik amaliyoti
Keysariya - bu chaqaloqni olib tashlash uchun ishlatiladigan jarrohlik turi. Homila jarrohlik yo'li bilan onaning qorin bo'shlig'idagi kesma va keyin bachadondagi ikkinchi kesma orqali chiqariladi. Kichkina sezaryen uchun eng keng tarqalgan ko'rsatkichlar:
- Semizlik.
- Qandli diabet.
- Ayolning yoshi.
- Turli kasalliklar.
Boshqa sabablar - epidurallarni qo'llash va tug'ilishda qiyinchiliklarga olib keladigan usullar, chunki ular jarrohlik zaruratiga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni keltirib chiqaradi. Kesariya yo‘li bilan tug‘ilish onaning ham, chaqaloqning ham hayotini saqlab qolishi mumkin bo‘lsa-da, akusher-ginekologlar operatsiya haddan tashqari ko‘p bo‘lishi mumkinligidan xavotir bildirishdi va bunday aralashuv haqiqatan ham zarur bo‘lganda faqat favqulodda vaziyatlardan qochish kerakligini tavsiya qilishdi. Ayollar forumlarida kichik sezaryen turli tomonlardan muhokama qilinadi: kimdir bunga qarshi, kimdir guvohlik tufayli uni bir necha marta bajarishga majbur bo'ldi.
Ammo tadqiqotlar shuni koʻrsatdiki, ikkinchi farzandini tugʻmoqchi boʻlgan paytida sezaryen boʻlgan ayollarda tabiiy ravishda quyidagi asoratlar xavfi kam yoki umuman yoʻq edi:
- qon quyish kerak;
- rejasiz histerektomiya.
Operatsiyalar sonini kamaytirishning bir usuli - ayollarni tabiiy tug'ilishning afzalliklari haqida tushuntirishdir. Ilgari bolalarning uchdan bir qismi jarrohlik yo'li bilan tug'ilgan va "moda" G'arbdan kelgan, o'shanda figurani buzmaslik va emizmaslik mashhur bo'lgan.
Kesariy operatsiyadan keyingi abort
Sezaryen keyin abort faqat operatsiyadan olti oy o'n ikki oy keyin amalga oshiriladi. Bu qanday amalga oshiriladi (vakuum, tibbiy yoki instrumental usul bilan) - faqat davolovchi shifokor hal qiladi. DAikkinchi holatda, homila bachadondan qirib tashlanganda, tug'ruqdagi ayollar kelajakda har doim ham farzand ko'rishlari mumkin emas. Ko'pchilik sezaryen orqali abort qilish juda qulay deb o'ylashadi. Biroq, bu haqda qaror qabul qilishdan oldin, ijobiy va salbiy tomonlarini ko'rib chiqishingiz kerak.
Boshqa tomondan, rejalashtirilmagan homiladorlik sezaryen so'ng abort qilishni talab qiladi va bu onaning hayotini saqlab qolish uchun yagona imkoniyat bo'lishi mumkin. Misol uchun, unga umuman yoki juda erta tug'ilish tavsiya etilmaydi. Bunday hollarda, o'z sog'lig'ingizni yomonlashtirmaslik uchun o'zingizni vaqtida qo'lga olish muhimdir. Yurak va buyrak etishmovchiligi bo'lganlar uchun CS dan keyin abort qilish tavsiya etilishi mumkin. Agar tug'ruqdagi ayol homilador bo'lish xavfi ostida bo'lsa, unga undan qutulish tavsiya qilinishi mumkin.
KSdan keyingi abort homiladorlikning dastlabki bosqichlarida amalga oshiriladi, ayniqsa sezaryendan keyin bir yil yoki undan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa. Bunday holda, ayol bachadondagi tikuvning yorilishi xavfi tufayli bolani normal ko'tara olmaydi.
Ayolni operatsiyaga qanday tayyorlash kerak: sezaryen bilan tug'ilishning boshlanishi va texnikasi
Operatsiyaga tayyorgarlik koʻrish uchun tugʻruqdagi ayolga tomizgich orqali behushlik paytida kerak boʻladigan barcha vitaminlar va dori-darmonlar yuboriladi. Uning qorni yuviladi va tuklari olinadi. Siydikni olib tashlash uchun siydik pufagiga kateter (naycha) qo'yiladi va u operatsiya tugagandan keyingi kungacha qoladi. Ayollarga odatda mintaqaviy anestezika yoki epidural yoki o'murtqa blokirovka qilinadi, bu esa tananing pastki qismida sezuvchanlikni engillashtiradi. Ammo bu onani hushyor vachaqaloq tug'ilganda eshiting.
Ayol tugʻruq vaqtida toʻliq uxlab yotganida, bu umumiy behushlikdan koʻra xavfsizroqdir. Kichkina sezaryen bo'limining texnikasi uzoq vaqtdan beri o'rganilgan va so'nggi o'n yilliklarda tug'ruq paytida ayolda yurak to'xtab qolishining oldini olish uchun ushbu shaklda qo'llanilgan. Akusherlar qorin devorida gorizontal kesma qilish uchun jarrohlik pichog'idan foydalanadilar - odatda bikini chizig'i bo'ylab, ya'ni u pastda joylashgan. Bu ham yangi usul bo'lib, u ayollar plyajda yoki uyda ichki kiyim kiyib o'z tanalaridan xijolat tortmasliklari uchun yaratilgan. Ba'zi tug'ruqdagi ayollarga, agar homila to'g'ri joylashmagan bo'lsa yoki 2-3 dan ortiq bo'lsa, vertikal kesma qilinadi.
Qorni ochilgandan keyin bachadonda teshik ochiladi. Odatda, kichik sezaryen chaqaloqni o'rab turgan amniotik sumkani yorib yuboradigan lateral (gorizontal) kesmani o'z ichiga oladi. Ushbu himoya pardani yirtib tashlagandan so'ng, chaqaloq bachadondan chiqariladi, kindik ichakchasi yopiladi va platsenta chiqariladi. Homila tekshiriladi va keyin teriga tegishi uchun onaga qaytariladi.
Bola olib tashlanganidan va tug'ruqdan keyingi muolajalar tugagandan so'ng, onaning bachadonida qilingan kesiklar tikuv bilan yopiladi, ular oxir-oqibat teri ostida eriydi. Qorin choklar yoki shtapellar bilan yopiladi, ular ayol kasalxonani tark etishidan oldin olib tashlanadi.
Tug'ruqdagi ayol odatda tug'ruq paytida asoratlar bor yoki yo'qligiga qarab, operatsiya xonasida bir-ikki soat vaqt o'tkazadi. Keyinjarrohlik, u shifoxonaning tug'ruq bo'limiga o'tkaziladi. Agar sezaryen operatsiyasidan so'ng onaning hayoti va sog'lig'iga xavf tug'dirsa, masalan, bachadon yoki naychalarni olib tashlash, uning hayotini saqlab qolish uchun ayol yana operatsiya qilinadi.
Sezaryendan keyin ayol kasalxonada ikki-to'rt kun yotishi mumkin, ammo to'liq tiklanish uchun olti haftagacha vaqt ketishi mumkin. Ehtimol, erta tug'ilgan chaqaloq tug'ilgan, asoratlar, kasalliklar va boshqalar mavjud. Oshqozon uzoq vaqt davomida og'riydi, chunki teri va asab hujayralari shikastlangan. Operatsiyadan keyingi og'riqni yo'qotish uchun ayollarga og'riq qoldiruvchi vositalar beriladi. Barcha dorilar chaqaloq tug'ilgandan keyin taxminan ikki hafta o'tgach qo'llaniladi. O'z-o'zidan tug'ilganlar kabi onalar operatsiyadan keyin taxminan 4-6 hafta davomida qon ketishini boshdan kechirishi mumkin. Shuningdek, unga quyidagilardan saqlanish tavsiya etiladi:
- bir necha hafta jinsiy aloqa;
- bir kilogrammdan ortiq og'irliklarni ko'tarish;
- sport;
- stressli vaziyatlar.
Shunisi e'tiborga loyiqki, barcha jarrohlik aralashuvlar egizaklar tug'ilishi kutilayotganda, onaning surunkali kasalliklari bo'lsa yoki rejadan tashqari, vaziyat shoshilinch choralarni talab qilganda, masalan, ayolda keskin o'sish bo'lsa, rejalashtirilishi mumkin. qon bosimida.
Kichik sezaryen qilishda - turli sabablarga ko'ra operatsiyaga ko'rsatmalar
Ba'zi hollarda shifokor tabiiy tug'ilish o'rniga sezaryen qilishni tavsiya qiladi. Masalan, sizga rejalashtirilgan operatsiya kerak bo'lishi mumkin, agar:
- Usiz allaqachon bachadonning "klassik" vertikal kesmasi (bu nisbatan kam uchraydigan) yoki gorizontal bo'lgan sezaryen bo'lgansiz. Bu ikkala omil ham surish paytida bachadon yorilishi xavfini sezilarli darajada oshiradi. Agar sizda faqat bitta gorizontal bachadon kesmasi bo'lgan bo'lsa, siz o'zingiz tug'ishingiz mumkin, lekin ko'pincha ayollar tikuvning ochilishini kutgan holda o'zlari operatsiya qilishni tanlashadi.
- Bachadonning boshqa invaziv jarrohlik amaliyotini oʻtkazganmisiz, masalan, miomektomiya (miomani jarrohlik yoʻli bilan olib tashlash), bu tugʻruq vaqtida bachadon yorilishi xavfini oshiradi.
- Siz allaqachon ikki yoki undan ortiq bola tugʻgansiz. Kichkina sezaryen texnikasi allaqachon tug'ilganlar uchun ham kerak bo'lishi mumkin. Bachadon mushaklarining tonusi zaif, asoratlar bo'lishi mumkin. Ayniqsa, agar ona egizak farzand kutayotgan bo'lsa.
- Bola juda katta boʻlishi kutilmoqda (makrozomiya deb ataladigan holat).
- Agar sizda qandli diabet boʻlsa yoki bolangiz tugʻish vaqtida ogʻir shikastlangan boʻlsa, shifokoringiz sezaryenni tavsiya qiladi. Homila asoratlarining oldini olish uchun tavakkal qilmaslik va mutaxassisga ishonish tavsiya etiladi.
- Chaqaloq teskari yoki butun tanasi bo'ylab joylashtirilgan. Ba'zi hollarda homiladorlik ko'p bo'lib, homilalardan biri pastga tushganda, tug'ilish aralash tipda sodir bo'ladi - dumba bilan tug'ilish kanaliga tushadigan chaqaloq ona tomonidan o'z-o'zidan tug'iladi va ikkinchisi sezaryen bilan olib tashlanadi. Shu bilan birga, sezaryendan keyin oqindi bo'lishi mumkin emas, hamma narsa tabiiy tug'ilishdan keyin bo'lgani kabi reja bo'yicha ketmoqda.
- Uplatsenta previa (platsenta bachadonda juda kichik bo'lib, bachadon bo'yni bo'ynini qoplaganida).
- Sizda katta fibroz bor, bu tabiiy tug'ilishni qiyinlashtiradi yoki imkonsiz qiladi.
- Chaqaloqda tabiiy tugʻilishni xavf ostiga qoʻyishi mumkin boʻlgan anomaliya bor, masalan ochiq nerv naychalari nuqsonlari.
- Siz OIV-musbatsiz va homiladorlikning oxirida oʻtkazilgan qon testlari homila uchun yuqori virus xavfi borligini koʻrsatadi.
Esda tutingki, agar sizda erta tugʻilishga tibbiy koʻrsatma boʻlmasa, shifokoringiz operatsiyani 39-haftadan keyin tayinlamaydi. Operatsiya muvaffaqiyatli o'tishi uchun onani oldindan tekshirish kerak. Qoidaga ko'ra, diagnostika tug'ilishdan oldin yoki belgilangan sanadan biroz oldin amalga oshiriladi.
Rejadan tashqari sezaryen: qachon shoshilinch jarrohlik kerak?
Rejadan tashqari operatsiya kerak boʻlishi mumkin. Bu holda kichik sezaryen uchun ko'rsatmalar quyidagi shartlar hisoblanadi:
- Sizda genital gerpes epidemiyasi bor. Tana haddan tashqari stress ostida bo'lsa, yaralar kengayib, bolaning majburiy infektsiyasiga hissa qo'shadi. Kesariya infektsiyani oldini olishga yordam beradi.
- Bachadon bo'yni kengayishni to'xtatadi yoki chaqalog'ingiz tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanishni to'xtatadi va bolaning oldinga siljishiga yordam berish uchun qisqarishni rag'batlantirishga urinishlar muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. Bular meva olish uchun jiddiy asoslardir.
Alohida shifokorlar shoshilinch operatsiyani ajratib ko'rsatishadi va urejalashtirilmagandan bolaning hayotiga tahdid mavjudligi bilan farq qiladi. Biroq, u tug'ilishdan bir yoki ikki soat oldin topiladi. Bunday hollarda akusherlar shoshilinch choralar ko'radilar:
- Chaqaloqning yurak urishi xavotirga soladi va homilaning mushak faoliyatini davom ettirish uchun jarrohlik yoʻli bilan olib tashlash kerak.
- Kindik shnuri bolaning bo'yniga o'raladi, bachadon bo'yni orqali o'tadi (yo'qolib ketadi). Agar bu aniqlansa, homila qisqarishni kutmasdan darhol chiqariladi. Yo'qolgan "shnur" kislorodni uzib qo'yishi mumkin.
- Yo'ldoshingiz bachadon devoridan ajrala boshlaydi (platsentaning ajralishi), ya'ni chaqalog'ingiz yetarlicha kislorod olmaydi.
Shoshilinch yoki rejadan tashqari operatsiyadan oldin shifokorlar bolaning turmush o'rtog'i yoki otasining roziligini olishlari kerak. Agar u mavjud bo'lmasa, ruxsat bosh shifokor orqali olinadi. Bunday vaziyatlarda qarindoshlar ovoz berish huquqiga ega emaslar, chunki ular homila bilan qonuniy ravishda hech qanday aloqasi yo'q. Ayolni qutqarish haqida gap ketganda, ayolning ota-onasining tug'ruqdagi ishtirokiga ruxsat beriladi. Keyin anestezist og'riqni yo'qotish variantlarini ko'rib chiqish uchun keladi.
Operatsiyani bajarish - bu qanday ishlaydi?
Umumiy behushlik hozirgi kunlarda kamdan-kam hollarda buyuriladi, favqulodda holatlar bundan mustasno, agar biron sababga ko'ra maxsus dorilarga (masalan, epidural yoki o'murtqa blokada) javob bermasangiz. Sizga tanangizning pastki yarmini uyqusizlantiradigan, lekin tug'ish paytida sizni hushyor bo'lib qoladigan anestezika berilishi mumkin.
Sizni tanishtirish mumkinehtiyot chorasi sifatida operatsiyadan oldin ichish uchun antasid. Favqulodda vaziyat bo'lsa, umumiy behushlik talab qilinishi mumkin, ammo hushidan ketish paytida qusish mumkin. Kusmuk o'pkaga beixtiyor kirishi mumkin. Antatsid oshqozon kislotasini neytrallaydi, shuning uchun o'pka to'qimalariga zarar etkazmaydi. Jarrohlikdan keyin infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklar ham beriladi. Behushlik qo'llaniladi va ekran beldan yuqoriga ko'tariladi, shunda tug'ruq paytida ayol jarrohlik amaliyotini ko'rmaydi. Agar siz tug‘ilish guvohi bo‘lishni istasangiz, hamshiradan chaqaloqni ko‘rishingiz uchun ekranni biroz pastga tushirishini so‘rang.
Anesteziya ta'sir qila boshlagach, qorin bo'shlig'i antiseptik bilan yog'lanadi va shifokor teriga pubik suyagi ustida kichik gorizontal kesma qiladi. Jarroh qorin bo'shlig'i mushaklariga etib borgach, ularni (odatda qo'lda) ajratib, ostidagi bachadonni ochish uchun ularni yoyib yuboradi. Bu murakkab operatsiya turi, chunki homilaga zarar etkazish xavfi yuqori va keyingi homiladorlik shifokorning mahoratiga bog'liq. Sharhlarga murojaat qilishning hojati yo'q - kichik sezaryen hamma uchun har xil.
Vrach bachadonga yetib borgach, uning pastki qismida gorizontal kesma qiladi. Bu kichik ko'ndalang bachadonda kesma deb ataladi. Kamdan kam hollarda shifokor vertikal yoki "klassik" kesmani tanlaydi. Bu kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi, masalan, chaqaloq muddatidan oldin tug'ilganda yoki u tug'ilishda shoshilinch yordamga muhtoj bo'lsa. Sharhlarga ko'ra, kichik sezaryen keyin homiladorlikMeva olishning innovatsion usullari tufayli parchalanish mumkin. To'qimalar tezda tuzalib, yangilanadi.
Toʻqimalarni yopish va tikish
Shnur qisilgandan so'ng, siz chaqaloqni ko'rish imkoniga ega bo'lasiz, lekin uzoq vaqt emas. Xodimlar yangi tug'ilgan chaqaloqni tekshirayotganda, shifokor yo'ldoshni olib tashlaydi va to'qimalarni tikishni boshlaydi. Bachadon va qorin bo'shlig'ini yopish ochilishdan ko'ra ko'proq vaqtni oladi, odatda taxminan o'ttiz daqiqa. Tekshiruvdan so'ng, tug'ruqdagi ayol zo'riqish hosil qilmasligi uchun chaqaloq qo'llarga berilmaydi. Qarindoshlar darhol bolani qo'llariga olishlari mumkin, lekin ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqni onasiga ko'rsatadigan turmush o'rtog'iga beriladi. Keyin u kiyinadi, pediatr va neonatolog sog'lig'ining holati to'g'risida xulosa chiqaradi. Shuningdek, chaqaloq barcha emlashlar, qon namunalari, tahlillarni oladi va yashirin patologiyalarni aniqlash va aniqlash uchun barcha choralar ko'riladi.
Ba'zi shifokorlar chaqaloqni ko'kragiga imkon qadar tezroq o'rganish uchun ayolga darhol ovqatlantirishni boshlashni tavsiya qiladi. Boshqalar esa emizishni boshlashni kechiktirishni maslahat berishadi, chunki operatsiyadan keyin ayolning sutida analjezik va antibakterial moddalar bo'lishi mumkin. Sut yo'qolishining oldini olish uchun tug'ruqdagi ayollarga doimo o'zini namoyon qilish tavsiya etiladi. Ko'pincha onalar bachadon qatlamida qisqarishning yo'qligi sababli emizishni boshlay olmasligidan shikoyat qiladilar. Biroq, bu afsona - buning uchun doimiy ravishda ko'krak massaji, sovun va teri quritgichsiz iliq yuvish kerak.
Bachadondagi kesmani yopish uchun qoʻyilgan choklar erib ketadi. Oxirgi qatlam, teri qatlami, odatda olib tashlanadigan tikuv yoki shtapel bilan yopilishi mumkin.uch kun yoki ikki haftadan keyin (shifokor eriydigan tikuvlardan foydalanishni tanlashi mumkin).
Operatsiya tugagach, tug'ruqdagi ayol tiklanish jarayoni qanday ketayotganini va asoratlar bor-yo'qligini kuzatish uchun 4-5 soat davomida reanimatsiya bo'limiga yotqiziladi. Agar siz emizishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, darhol buni qilishga harakat qiling. Qorin bo'shlig'i mushaklari taranglashmasligi va bola onaning iliqligini his qilishi uchun "yon tomonda" qulay pozitsiyani tanlash yaxshidir. Noqulaylikni kamaytirish uchun og'riqli dorilar uch kun davomida beriladi. Ko'pchilik qachon homilador bo'lishingiz mumkinligi haqidagi savolga qiziqish bildirmoqda. Kichkina sezaryen - bu murakkab operatsiya bo'lib, onalarga olti oy davomida o'zlarini ehtiyotkorlik bilan himoya qilish tavsiya etiladi. Operatsiyadan keyin bachadonni tiklash uchun optimal davr besh yil, tana uchun - uch yil deb hisoblanadi.
Ob-havo, yosh er-xotin tug'ishi mumkin, lekin faqat oldingi holatda bo'lgani kabi. Har bir keyingi bo'lim bachadonning egiluvchanligi va to'qimalarning "yorilishi" tufayli keyingi bolaning erta tug'ilish imkoniyatini oshiradi. Ayolda kichik sezaryen so'ng hayz ko'rish tabiiy ravishda tug'ilgan ayol bilan bir xil tarzda o'tadi, ular kambag'al yoki ko'proq bo'lishi mumkin. Bularning barchasi tananing yoshiga va tiklanish qobiliyatiga bog'liq. O'ttiz yoshdan oshgan onalar orasida sezaryen so'ng kam miqdorda oqindi bo'ladi, yosh qizlarda esa organizm biologik tsikliga ko'ra tiklanadi.
Shifokor bo'shatishdan oldin yosh onaga barcha masalalar bo'yicha maslahat berishi kerak va bu haqida ogohlantirishi kerak. Tug'ilgandan keyin 42 kun davomida u hali ham tug'ruqxona xodimining nazorati va mas'uliyati ostida.
Ko'rib chiqishlarga ko'ra, kichik sezaryen ona uchun ham, bola uchun ham muhim operatsiya hisoblanadi. U tug'ruq paytida ayolning surunkali kasalliklari, homilaning noto'g'ri pozitsiyasi va sog'lom bola tug'ilishiga tahdid soladigan boshqa omillar uchun buyurilishi mumkin. CS dan keyin tiklanish tabiiy tug'ilishdan keyin biroz qiyinroq. Biroq, barchasi ona tanasining individualligiga bog'liq.
