Ichak tutilishi yoki paralitik ileus (ICD-10 kodi, pastga qarang) juda og'ir patologik holat bo'lib, unda moddalar ichaklardan ancha yomonroq chiqariladi. Qoida tariqasida, go'shtdan butunlay voz kechishni afzal ko'rgan odamlar odatda bunday kasallikdan aziyat chekishadi. Ko'pincha vegetarianlarda bunday patologiya tashxis qilinadi.
Ichak tutilishi dinamik yoki mexanik bo'lishi mumkin. Biroq, patologiyaning turidan qat'i nazar, uning birinchi belgisida darhol mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. U kerakli diagnostika testlarini o'tkazadi va tegishli davolanishni tayinlaydi. Agar odamga o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, o'lim xavfi mavjud.
Asosiy ma'lumotlar
Paralitik ileus (ICD-10 ushbu kasallik uchun K56.0 kodini belgilaydi) mustaqil patologiya emas. Qoida tariqasida, bu sindrom boshqa kasalliklar fonida rivojlanadi. Shuning uchun, ichak tutilishiuni ma'lum bir kasallikning alomati deb hisoblash yanada adolatli. Bu holat qanchalik og‘ir ekaniga kelsak, odamlarning 3% dan ortig‘i aslida o‘limga olib kelishi mumkin bo‘lgan juda jiddiy asoratlarga ega bo‘lgan.
Ammo, qoida tariqasida, inson tanasida ma'lum salbiy o'zgarishlar yuz berayotganini tezda aniqlaydi va jarrohga murojaat qiladi. Umuman olganda, paralitik ileus juda ko'p sabablarga ko'ra yuzaga keladigan sindromdir. Ushbu patologiyaning turli shakllari ham mavjud.
Kasallikdan xalos boʻlish uchun oʻz vaqtida mutaxassis bilan maslahatlashib, davolanish kursidan oʻtish kerak.
Ichak tutilishining tasnifi
Ushbu patologiyaning anatomik va klinik mexanizmlari bilan farq qiluvchi bir necha navlari mavjud. Patologiyaning turiga qarab, mutaxassis u yoki bu terapiyani belgilaydi. Ko'pincha tibbiy amaliyotda topiladi:
- Dinamik paralitik ileus. O'z navbatida, bu sindrom spastik yoki paralitik bo'lishi mumkin.
- Mexanik. Bunda gap burilish va buzilish yoki yopishqoq obstruktsiya haqida ketmoqda.
- Tomir. Bunday holda, muammolar ichak infarkti fonida paydo bo'ladi.
Ko'rinish sabablari
Ichak tutilishi fonida rivojlanishi mumkin:
- Qamoqli churra.
- Lumenning yopishqoqlik tufayli hosil bo'lishi yoki bir-birining ustiga chiqishi. Ushbu fonda ko'pincha orqaga tortish deb ataladigan narsa paydo bo'ladi.jasorat.
- Ichak saratoni yoki yaqin-atrofdagi organlardagi boshqa neoplazmalar.
- Volvulus.
- Ichak lümenini to'sib qo'yish. Bunda gap nafaqat najas, balki o't pufagidagi toshlar, qurtlar, begona jismlar va boshqalar haqida ham ketmoqda.
- Qorin bo'shlig'ining yallig'lanishi va kasalliklari.
Dinamik paralitik ileus haqida gap ketganda, qoida tariqasida, jarrohlik aralashuvi bunga olib keladi. Agar qorin bo'shlig'ida operatsiyalar (ayniqsa peritonit bilan) amalga oshirilgan bo'lsa, ular shunga o'xshash sindromga olib kelishi mumkin. Faqatgina tajribali mutaxassis diagnostik testlardan so'ng noxush alomatlar paydo bo'lishining sabablarini aniqroq aniqlashi mumkin.
Palitik ichak tutilishining belgilari
Qoida tariqasida, ichak tutilishi deyarli har doim qorin bo'shlig'ida etarlicha kuchli og'riqlar bilan birga keladi. Ular o'tkir, kramp yoki o'sadi. Bundan tashqari, ko'plab bemorlar ko'ngil aynishi va qayt qilishdan shikoyat qiladilar. Bu ichak tarkibining oshqozonga yo'n altirilganligi bilan bog'liq. Shuni ham ta'kidlash kerakki, gijjalar najasga o'xshash juda aniq hidga ega. Bu inson oshqozoniga qaytib keladigan ichak tarkibiga bog'liq.
Shu bilan birga bemorning ichi qattiq qotib qoladi. Agar paralitik ichak tutilishi yaqinda rivojlana boshlagan bo'lsa, unda bu holda ichak harakati bir muncha vaqt saqlanib qoladi.
Agar biz eng xarakterli alomatlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda ko'pincha ular qorin bo'shlig'ining sezilarli darajada oshishini o'z ichiga oladi. Daba'zi bemorlarda qorin bo'shlig'i hatto deformatsiyani boshlaydi va tartibsiz shaklga ega bo'ladi.
Qo'shimcha simptomlar orasida yurak urish tezligining oshishi, past qon bosimi va quruq og'iz kiradi. Shuningdek, ayrim bemorlar isitmadan shikoyat qiladilar.
Diagnoz
Bemorning ushbu patologiyadan aziyat chekayotganini aniqlash uchun mutaxassis birinchi navbatda palpatsiya qiladi. Shifokorga bemorning qorin bo'shlig'ining shakli va hajmidagi o'zgarishlarni sezish qiyin bo'lmaydi. Biroq, ularning taxminlarini tasdiqlash uchun mutaxassislar ko'pincha rentgenologik tadqiqotlar o'tkazadilar.
Qorin bo'shlig'i organlarining rasmini olgandan so'ng, shifokor uni diqqat bilan tekshiradi va ichki organlarning patologiyasini aniqlaydi. Qon tekshiruvi ham o'tkaziladi.
Agar qoʻshimcha diagnostika choralari haqida gapiradigan boʻlsak, ultratovush tekshiruvi oʻtkaziladi.
Shuningdek, shifokor bemorning tilini tekshirishi kerak. Agar unda ko'p miqdorda oq blyashka topilsa, bu ichak tutilishining yana bir tasdig'idir. Agar shifokor ushbu sindromning o'tkir darajasini aniqlasa, bu holda bemor darhol kasalxonaga yotqiziladi.
Palitik ichak tutilishini davolash xususiyatlari
Shifokorga borishdan oldin, hech qanday holatda bemorga laksatif bermaslik kerak. Shuningdek, og'riq qoldiruvchi vositalardan, oshqozonni yuvishdan va ho'qnalarni qo'llashdan voz kechish kerak. Bunday harakatlar jarayonni sezilarli darajada murakkablashtirishi mumkindiagnostika.
Agar odam kasalxonaga borsa va mexanik to'siq bo'lmasa, shifokorlar bu holatda bir nechta protseduralarni bajaradilar. Avvalo, mutaxassislar oshqozon va ichakning tarkibini so'rib olishadi. Buning uchun bemorning burni orqali kiritiladigan nozik prob ishlatiladi. Agar ushbu muolajadan keyin perist altika yaxshilansa, u holda spazmolitiklar kursini ichish va paralitik ichak tutilishida maxsus parhezga rioya qilish kifoya.
Agar bemor mexanik obstruktsiyadan aziyat cheksa, konservativ davo hech qanday natija bermasligi mumkin. Bunday holatda shoshilinch jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi. Amaliyot davomida bitishmalar kesiladi, buralish buralmaydi yoki ichak rezektsiya qilinadi.
Qoʻshimcha harakatlar kerak boʻlishi mumkin. Operatsiyadan keyin bemor organizmdagi suv-tuz va oqsil almashinuvini normallashtirishi kerak. Buning uchun maxsus fiziologik eritmalar va qon o'rnini bosuvchi moddalar kiritiladi.
Shuningdek, shifokorlar ko'pincha oshqozon-ichak traktining motor funktsiyasini rag'batlantirishga qaratilgan yallig'lanishga qarshi terapiyadan foydalanadilar.
Jarrohlikdan keyingi ovqatlanishning xususiyatlari
Agar bemor operatsiya qilingan bo'lsa, bir necha kundan keyin u yotoqda dam olishga rioya qilishi kerak. Birinchi 12 soat davomida bemor hech narsa yemasligi va ichmasligi kerak. Bu vaqt ichida u maxsus zond orqali ovqat oladi.
Vrach qattiq ovqatga ruxsat berganidan keyin bemor dietaga rioya qilishi kerak. Unga ortiqcha ovqatlanish, bir kun ichish taqiqlanadi2 litrdan ortiq suyuqlik. Gaz hosil bo'lishini kuchaytiradigan ovqatlarni iste'mol qilmang.
Siz shirinliklar, dukkaklilar, karam, gazlangan suvdan voz kechishingiz kerak. Spirtli ichimliklar, yog'li, achchiq, qizarib pishgan ovqatlar ichish taqiqlanadi. Barcha ovqatlar issiq bo'lishi kerak. Ratsion sharbatlar, qaynatmalar, jele, shilimshiq bo'tqalar va zaif konsentrlangan go'sht va tovuq buloniga asoslangan.
Yakunda
Bu sindrom juda makkor kasallik ekanligini yodda tutish kerak. Agar o'z vaqtida davolanmasa, u hatto o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun sog'lig'ingizni e'tiborsiz qoldirmang. Birinchi noxush alomatlar paydo bo'lganda, shifokorga tashrif buyurishga arziydi.
