Ayollar koʻpincha tanalarining strukturaviy xususiyatlari tufayli kasalliklarga duch kelishadi. Patologik jarayonlar boshqa xarakterga ega bo'lishi mumkin. Ulardan ba'zilarini topish juda qiyin. Keyinchalik tirsaklaringizni tishlamaslik uchun shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurishingiz kerak. Ginekolog tekshiruv o'tkazadi, shikoyatlaringizni tinglaydi va kerak bo'lganda sizni qo'shimcha diagnostika uchun yuboradi.
Odil jins vakillarining taxminan yarmi menopauzada va undan keyin endometriyal giperplaziya aniqlanadi. Bachadonni kuretaj qilmasdan, patologiyani faqat maxsus sharoitlarda engish mumkin. Bugungi maqolamiz sizga ushbu kasallikning kelib chiqishi haqida gapirib beradi va sizni uning turlari bilan tanishtiradi. Bundan tashqari, endometriyal giperplaziya uchun kuretaj qilish kerakmi va u nimaga olib kelishi mumkinligini bilib olasiz.
Bu nima?
Har bir ayol bunday manipulyatsiyaga chidashi shart emasginekologik kuretaj. Endometriyal giperplaziya bilan tez-tez buyuriladi, lekin har doim ham emas. Manipulyatsiyaning xususiyatlari haqida bilishdan oldin, kasallikning o'zi haqida tushunchaga ega bo'lishingiz kerak. Endometriumning giperplaziyasi mushak reproduktiv organining ichki yuzasi o'sishi tufayli rivojlanadi. Ayolning tanasida har bir tsiklda gormonal fonda o'zgarishlar mavjud. Hayz paytida endometrium to'kiladi va qon bilan birga chiqadi. Shundan so'ng, estrogen vaqti keldi. Ular follikullarning o'sishiga va bachadon shilliq qavatini tiklashga yordam beradi. Bundan tashqari, ovulyatsiyadan keyin progesteron endometriumning to'g'ri sekretsiyasiga hissa qo'shadi, reproduktiv organni homiladorlik uchun tayyorlaydi (homilalik tuxumning biriktirilishi). Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, u holda progesteron darajasi pasayadi, bu esa boshqa qon ketishini keltirib chiqaradi. Hammasi juda oddiy.
Ammo agar biron sababga ko'ra ayolda gormonal etishmovchilik bo'lsa, endometrium rad etilmaydi yoki progesteron ta'siriga umuman ta'sir qilmaydi. Shu sababli, nazoratsiz hujayralar bo'linishi, ularning o'sishi boshlanadi. O'shanda shifokorlar "endometriyal giperplaziya" tashxisini qo'yishadi.
Giperplaziya turlari va uni tuzatish xususiyatlari
Ushbu patologiyaning bir nechta turlari mavjud. Ulardan ba'zilari unchalik xavfli emas va gormonal tuzatishga mos kelishi mumkin. Boshqalar jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Ba'zi hollarda bachadonni olib tashlash ko'rsatiladi. Endometriyal giperplaziya nima bo'lishi mumkin?
- Glandrous. Hisoblareng oson biri, tez-tez dori davolash uchun mos. Shilliq qavat bir tekis o'sib boradi, ular orasida stroma hujayralari hosil bo'lmaydi.
- Kistik. Bu shakl bezli shaklga o'xshaydi, lekin u bilan birga ichki qobiqning yuzasi bo'lak shaklida o'sib, kistaga o'xshash pufakchalar hosil qiladi. Gormonal vositalar bilan davolanadi.
- Fokal yoki tarqoq. Shilliq qavat bir tekis (diffuz bilan) yoki bo'laksimon (o'choqli) o'sadi. Rivojlanayotgan hududlarda kistlar va poliplar hosil bo'ladi. Bunday giperplaziyaning onkologik kasallikka aylanib ketishi holatlari mavjud.
- Atipik. Ushbu shakl eng xavfli hisoblanadi. U bilan shilliq qavatning o'sishi nafaqat ichki qatlam yuzasida sodir bo'ladi. Hujayralar faol bo'linib, bazal qatlamga kirib boradi. Bunday tabiatning endometriyal giperplaziyasi bilan kuretaj ko'pincha samarasiz bo'ladi. Ba'zi ko'rsatkichlarga ko'ra, bachadonni olib tashlash kerak.
Kyuretaj zarurligini koʻrsatuvchi kasallik belgilari
Ushbu kasallikning asosiy belgilari hayz davrining turli xil buzilishidir. Ayol hayzdan oldin va keyin kechikish, og'ir qon ketish, dog'lar haqida shikoyat qilishi mumkin. Shuningdek, ushbu davrda bezovtalik belgilari mavjud: qorin og'rig'i, ovqat hazm qilish buzilishi, yomon sog'liq, isitma va boshqalar. Ko'pincha gipertrofiya bepushtlik bilan birga keladi. Qanday hollarda kuretaj buyuriladi? Endometriyal giperplaziya bilan ko'rsatmalar quyidagicha bo'lishi kerak:
- qorinning pastki qismida og'riq;
- uzoq qon ketish;
- sikl davomiyligi 40 kundan ortiq;
- olti oydan ortiq davom etadigan bepushtlik;
- tsikl davomida qon ketish;
- giperplaziyani laboratoriya tasdiqlashi.
Manipulatsiyaga tayyorgarlik: xususiyatlar
Endometriyal giperplaziya bilan bachadon kuretaji faqat tayyorgarlikdan keyin amalga oshiriladi. Ilgari bemorni nevrolog, kardiolog, terapevt kabi shifokorlar tekshirishlari kerak. Mutaxassislar manipulyatsiyaga qarshi ko'rsatmalar yo'q degan xulosaga kelishadi. Shu bilan birga, bunday tadqiqotlar umumiy va biokimyoviy qon testi, gepatit, OIV va sifilizga qarshi antikorlarni aniqlash sifatida amalga oshiriladi. EKG orqali yurakni tekshirishni unutmang.
Bundan keyin bemor ginekologga tashrif buyurishi kerak. Shifokor ultratovush diagnostikasi, vaginaning tozaligini aniqlash uchun smearni o'z ichiga olgan qo'shimcha tekshiruvlarni belgilaydi. Yomon natijalar bilan manipulyatsiya qilish taqiqlanadi. Agar yallig'lanish jarayoni bo'lsa, unda avval uni yo'q qilish kerak.
Protsedurani amalga oshirish: harakat tartibi
Endometriyal giperplaziya bilan bachadon bo'shlig'ining kuretaji faqat tibbiy muassasaning devorlarida amalga oshiriladi. Jarayonning o'zi 20 daqiqadan ortiq davom etmaydi. Manipulyatsiya vena ichiga behushlik talab qiladi. Kuretaj paytida bemor uxlaydi yoki yarim uyquda: u hech qanday noqulaylik sezmaydi. Dilatorlar yordamida shifokor bachadon bo'yni kanalini ochadi, olishreproduktiv organning bo'shlig'iga. Kuretka o'sib chiqqan qatlamni olib tashlaydi, keyinroq tekshiriladi.
Oldirish jarayonida bir vaqtning o'zida ikkita ijobiy harakat amalga oshiriladi: shifokor to'plangan qatlamni tozalaydi va keyinchalik uning tarkibi va xavfini aniqlashi mumkin (gistologiya yordamida). Tozalashdan keyin bemor yana 2-4 soat davomida tibbiy xodimlarning nazorati ostida bo'ladi. Agar asoratlar bo'lmasa, ayol uyiga ketishi mumkin.
Qirishdan keyin
Agar siz endometriyal giperplaziya aniqlanganligi sababli tozalashdan o'tgan bo'lsangiz, kuretajdan keyin davolash buyuriladi. Shifokorlar har doim antibiotik terapiyasi kursini tavsiya qiladilar. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi. Keyingi harakatlar faqat gistologik transkript olingandan keyin amalga oshiriladi.
Agar olingan ma'lumotlar sinov materialida zararli topilmalar yo'qligini ko'rsatsa, bemorga standart gormonal terapiya buyuriladi. Xatarli o'smalarning mavjudligi tasdiqlanganda, ularni alohida operatsiya bilan olib tashlash kerak. Chiqib ketish oqibatlarini ko'rib chiqing.
Yallig'lanish jarayoni
Agar sizda endometriyal giperplaziya bo'lsa (kuretajdan keyin davolash o'tkazilmagan bo'lsa), unda yallig'lanish jarayonining rivojlanish ehtimoli yuqori. U quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi: qorin og'rig'i, yoqimsiz hid bilan g'ayrioddiy oqindi,tana haroratining oshishi. Barcha holatlarda shoshilinch tuzatish ko'rsatiladi. Odatda shifokorlar og'iz orqali, tomir ichiga va vaginal antibiotiklarning uzoq kursini buyuradilar.
Kyuretaj natijasida paydo bo'lgan yallig'lanish davolanmasa, patologiya qo'shni organlarga tarqalishi mumkin: tuxumdonlar, bachadon naychalari va boshqalar. Bularning barchasi oqibatlarga olib keladi.
Bachadonning teshilishi yoki organ devorlarining yupqalashishi
Endometriyal giperplaziyani kuretajsiz davolash kam uchraydi. Agar gormonal terapiyadan keyin bir oy ichida yaxshilanish bo'lmasa, tozalashni amalga oshirish kerak. Manipulyatsiya paytida bachadon devorining teshilishi kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladi.
Shuningdek, manipulyatsiya oqibati reproduktiv organ devorlarining yupqalashishi bo'lishi mumkin. Kelajakda bu o'z asoratiga olib keladi. Misol uchun, homiladorlik paytida bachadon yorilishi paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha, yupqa devorlar bilan rejalashtirilgan sezaryen buyuriladi.
Endometriyal giperplaziya: kuretaj. Jarayonning oqibatlari haqida fikr-mulohaza
Bemorlarning ushbu protsedura haqida fikri qanday? Ko'pchilik, endometriyal giperplaziyani qirib tashlashdan keyin yo'qolmasligini aytishadi. Bir necha tsikldan keyin shilliq qavat yana qalinlasha boshlaydi, kistlar, poliplar hosil bo'ladi. Darhaqiqat, agar bemorga tegishli terapiya buyurilmagan bo'lsa, unda jarrohlik aralashuvning o'zi uni kasallikdan qutqara olmaydi. Tarashgiperplaziya sababini bartaraf etmaydi, faqat uning oqibatlarini tuzatadi. Shuning uchun operatsiyadan keyin shifokorning retseptlarini tinglash va belgilangan terapiyaga rioya qilish juda muhimdir.
Xulosa qilish
Maqolada siz endometriyal giperplaziyani kuretajsiz davolash mumkinligini bilib olishingiz mumkin, ammo faqat istisno hollarda. Bemorning ahvolini chinakam baholash uchun biopsiya yoki kuretaj qilish kerak. Bu sizni mavjud muammodan qutqaradigan samarali davolash usulini topishning yagona yo'li.
