Alohida diagnostik kuretajli histeroskopiya (qisqartirilgan WFD) ginekologik kasalliklarni tashxislash va turli xil neoplazmalarni olib tashlash usulidir. Ko'pgina ayollar ushbu protsedurani boshdan kechirishadi va deyarli hamma undan qo'rqadi, chunki oddiy nutqda ishlatiladigan "kuretaj" atamasi biroz yoqimsiz ko'rinadi. Bugun biz ushbu usulni batafsil ko'rib chiqamiz, u qanday amalga oshirilganligini, qanday hollarda ko'rsatilishini va uning oqibatlarini bilib olamiz.
Biroz anatomiya…
Bachadon shilliq parda bilan qoplangan organ boʻlib, u boshqa organlarning shilliq qavatlaridan farq qiladi. Axir, uning asosiy vazifasi homiladorlikni saqlab qolishdir. Har oyda bachadonning qalinligi asta-sekin o'sib boradi. Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa (oxir-oqibat, biz tabiat bilan ko'pincha turli xil rejalarga egamiz), bu qalinlashgan qatlam hayz ko'rish qoni shaklida chiqadi. Keyin jarayon takrorlanadi.
Histeroskopiya nima?
Bu muolajani "oltin tibbiy vosita" deb atashingiz mumkin. Bu bachadon bo'shlig'ini vizual ravishda ko'rishga imkon beradi, turli xil o'smalarni - poliplarni, yopishqoqlikni, yopishqoqlikni, submukozal tugunlarni (bachadon miomasi) va boshqa neoplazmalarni, shu jumladan.malign tabiat. Ammo tadqiqotning maqsadi nafaqat diagnostika. Jarayon davomida bitishmalar kesilishi, poliplarning kriodestruktsiyasi (past harorat ta'siri), intrauterin vositani olib tashlash yoki aniqlash mumkin.
RFE bilan histeroskopiya abortga o'xshaydi - bachadondagi barcha shakllanishlar uning yuqori qatlami bilan birga olib tashlanadi. Ammo, agar ilgari protsedura juda og'riqli bo'lsa, bugungi kunda kuretaj og'riqni bartaraf etishga yordam beradigan analjeziklar yordamida amalga oshiriladi. Ilgari histeroskopiya ham faol ravishda amalga oshirildi, ammo manipulyatsiyani vizual ravishda ko'rishning iloji yo'qligi sababli, bachadonning bazal qatlamini olib tashlash va homilador bo'lish imkonsiz bo'lgunga qadar tez-tez asoratlar kuzatildi. Bugungi kunda histeroskopiya tufayli shifokor ichkarida sodir bo'lgan hamma narsani ko'radi. Bu holda har qanday zarar xavfi minimaldir. Garchi ko'p jihatdan barchasi shifokorning malakasiga bog'liq.
Diqqat! 90% hollarda usul ilgari tashxis qoʻyilgan tashxisni tasdiqlash imkonini beradi.
Birinchidan, kuretaj bachadon bo'yni shilliq qavatining histeroskopiyasi, so'ngra bachadonning o'zi nazorati ostida amalga oshiriladi.
Histeroskopiya: foydalanish uchun ko'rsatmalar
Histeroskopiya koʻrsatilgan:
- Sabablarini boshqa tadqiqotlar bilan aniqlab boʻlmaydigan hayz davrining buzilishi uchun.
- Mioma (bachadon mushak qavatidagi yaxshi xulqli o'sma).
- O'sma jarayonlari.
- Endometriyal displazi (bachadonning ichki qatlamining haddan tashqari o'sishi).
- Tuzatishyallig'lanishni keltirib chiqaradigan to'liqsiz abort.
- Bepushtlik.
- Spontan tushish.
WFD yordamida histeroskopiya bilan ko'plab kasalliklarni tashxislash davolash jarayonini sezilarli darajada osonlashtiradi, chunki shifokor aniqlangandan so'ng darhol neoplazmalarni olib tashlashi mumkin. Yoki bachadon bo'shlig'idan olingan gistologik materialni laboratoriyaga yuboring. Shuning uchun protsedura umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Asorlanish xavfi bormi?
RFE bilan histeroskopiya haqiqatan ham jiddiy asoratlar bilan to'la edi. Bugungi kunda protsedura deyarli to'liq xavfsizdir va asoratlar faqat 1% hollarda kuzatiladi. Ular orasida quyidagilar keng tarqalgan:
- Bachadon yoki bachadon bo'yni shikastlanishi. Qorindagi o'tkir og'riq, qon bosimining hushidan ketishgacha pasayishi bilan birga keladi.
- Tadqiqotdan oldin tashxis qo'yilmagan kasalliklarning infektsiyasi yoki kuchayishi. Ko'pincha yallig'lanish davolanmagan kasallik yoki noto'g'ri gigiena bilan sodir bo'ladi.
- Endometrit (bachadonning yuqori ichki qatlamining yallig'lanishi) qorindagi og'riqli og'riqlar, isitma va qindan qonli oqindi bilan birga keladi. Operatsiyadan keyin bir necha kun ichida paydo bo'ladi.
- Kislorod bachadon qon tomirlariga kiradi.
- Koʻp qon ketish. Jarrohlikdan keyin qonli oqindi 3-5 kun ichida kuzatiladi, lekin agar u juda ko'p bo'lsa va bir necha kun davom etsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
- Yon ta'siribehushlikka reaktsiya sifatida.
- Gemometr. Bachadon spazmini bartaraf etish uchun RFE bilan histeroskopiya o'tkazilganda qonning bachadon bo'shlig'ida to'planishi paydo bo'lishi mumkin. Bachadon spazm holatida qolsa, undagi bir necha kun davomida qo'yib yuborilishi kerak bo'lgan qon to'planib, og'riqni keltirib chiqaradi.
Bachadon shilliq qavatining shikastlanish xavfi ham mavjud. Shifokor tasodifan organning shilliq qavatining chuqurroq qatlamiga ilgak qilishi mumkin. Endi uni qayta tiklab bo'lmaydi, shuning uchun bunday ginekologik operatsiyalarni ortiqcha narsalarni ushlamaslik kafolatlangan tajribali shifokor tomonidan amalga oshirilishi juda muhimdir.
Protsedura qanday?
Koʻpchilik ayollarni birinchi navbatda bu masala qiziqtiradi, chunki yaqinlashib kelayotgan jarrohlik ularni qoʻrqitadi. Lekin, aslida, sizda qo'rqadigan hech narsa yo'q - operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va odatda ayolga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi. Tavsif ilgari ginekologik jarrohlik amaliyotini o'tkazgan ayollarning fikr-mulohazasiga asoslanadi. Jarayon oldidan qinning tozalik darajasini tekshirish, sifilis va OIV infektsiyasi ehtimolini istisno qilish uchun smear olish kerak.
Operatsiyadan 30-40 daqiqa oldin ginekologik markazga kelishingiz kerak. Ertalab hech qanday ovqat iste'mol qilmaslik muhimdir. Tahlil qilish uchun qon va siydik olinadi, EKG o'tkaziladi (yurak va qon tomirlarining ishini ko'rsatadi), qon bosimi o'lchanadi. Jarroh va anesteziolog bilan maslahatlashuv o'tkaziladi. Qon ivishining oldini olish uchun oyoqlar tizzagacha bog'langan.
Ayniqsaoperatsiya xonasiga vena ichiga in'ektsiya qilinadi - engil behushlik, bu jarayon bemor uchun butunlay og'riqsiz bo'lishiga imkon beradi. 20 daqiqadan so'ng kuretajning o'zi, shuningdek, behushlik ta'siri tugaydi. Bemorga tomchilatib yuboriladi. Agar WFD bilan histeroskopiya ertalab amalga oshirilgan bo'lsa, kechqurun siz xotirjamlik bilan uyga qaytishingiz mumkin. Ertasi kuni ayollar ishga ketishadi. Histeroskopiya (narx quyida ko'rsatilgan) uzoq tiklanishni talab qilmaydi.
Operatsiyadan so'ng, shifokorlar ogohlantirganidek, ozgina miqdorda og'riq va dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Taxminan 2 hafta davomida jinsiy aloqa qilish va jismoniy mashqlar qilish taqiqlanadi. Dori-darmonlar ham buyuriladi. Avvalo, antibiotik ("Amoxiclav" va boshqalar) va sut kislotasi bakteriyalariga asoslangan preparat. Agar dog'lanish darajasi oshgan bo'lsa, "No-shpu" ni tayinlang.
Histeroskopiya uchun kontrendikatsiyalar bormi?
Histeroskopiya (yoki kuretaj) qat'iyan kontrendikedir:
- Ogʻir bachadon qon ketishi bilan.
- Homiladorlik.
- Bachadon bo'yni saratoni.
- Jinsiy organlarning yallig'lanish jarayonlari (vaginit, endometrit, servitsit, bakterial vaginoz).
IVFdan oldin histeroskopiya
IVF - bu ayol tanasidan tashqarida amalga oshiriladigan sun'iy urug'lantirishdir. Probirkadan urug'lantirilgan tuxum kelajakdagi onaning tanasiga ko'chiriladi. Bepushtlik muammosini hal qilishning eng keng tarqalgan usullaridan biri. WFD bilan histeroskopiyaIVFdan oldin bachadon patologiyalarini istisno qilish va tanani kelajakdagi homiladorlik uchun tayyorlash imkonini beradi. Jarayondan keyin bir necha oy ichida IVF tavsiya etiladi.
Histeroskopiya narxlari
Histeroskopiya har bir shaharda amalga oshiriladi, uning narxi klinikadan klinikaga qarab farq qiladi. Moskva klinikalarida protsedura narxi 5000 dan 40 000 rublgacha bo'lishi mumkin. Narx klinikaning darajasiga, uskunaning sifatiga, protseduraning o'zi va boshqa omillarga bog'liq. Taʼlim muassasasini tanlashdan oldin u haqidagi sharhlarni oʻqib chiqing.
Gisteroskopiya quyidagi Moskva klinikalarida amalga oshiriladi:
- "Delta Clinic" (5000 rubl).
- Medicina OAJ (43 000 rubl).
- GMS Clinik (25 000 rubl).
- MC "Petrovskiy Geyts" (18 000 rubl).
- "ABC-medicine" (10 000 rubl).
Sharhlar va narxlar boʻyicha Rossiyadagi istalgan ginekologik markazni tanlang. Sog' bo'ling!