Taloq limfomasi xavfli onkologik kasallikdir. Bunday tashxis taloq to'qimalarida shish paydo bo'lishini ko'rsatadi. Ushbu patologiyaning paydo bo'lishi kamdan-kam uchraydi. Ushbu kasallikning o'ziga xos belgilari rivojlanishning sekin sur'ati va davolanishning murakkabligi bo'lib, bu kasallikning dastlabki bosqichlarida simptomlarning yo'qligi bilan izohlanadi. Bu kasallik haqida nimani bilishingiz kerak va undan abadiy qutula olasizmi?
Limfoma ta'rifi
Tibbiyot termini "limfoma" odatda limfa tizimi organlarida (limfa tugunlari, taloq) patologik jarayonlar sodir bo'lgan jiddiy kasallik sifatida tushuniladi. Kasallikning mohiyatini tushunish uchun inson tanasining ushbu tizimining ishini batafsilroq o'rganish kerak.
Limfa tizimi limfa tomirlari, limfa tugunlari va taloq bilan ifodalanadi. Bu organlar butun tanada limfa (rangsiz suyuqlik) ishlab chiqaradi va tashiydi.
Bu tizim juda muhim rol oʻynaydi.
- Toʻsiq. Organlardan limfa oqimi bilaninson tanasiga kirgan patogen bakteriyalar, viruslar va boshqa patogen mikroorganizmlar olib tashlanadi.
- To'yimli. Ichaklarda so'rilgan foydali moddalar limfa orqali barcha a'zolar va to'qimalarga tarqaladi.
- Immunitet. Tashqaridan patogen mikroorganizmlar limfotsitlar tomonidan tezda yo'q qilinadi va tanadan chiqariladi.
Limfa tizimi organlarida o'zgartirilgan limfa hujayralarining to'planishi paydo bo'lganda limfoma deyiladi. Ular tezda bo'linadi va o'z vazifalarini bajarishni to'xtatadi, buning natijasida butun tana muvaffaqiyatsizlikka uchraydi.
Taloq limfomasi turlari
Tibbiyotda bu kasallikning bir necha turlarini ajratish odatiy holdir. Ular orasida quyidagi shakllar mavjud:
- follikulyar;
- B-hujayra;
- T-hujayra;
- diffuz katta hujayra.
Patologik jarayonda ishtirok etgan hujayralarga qarab kasallikni farqlang.
1994 yilda olimlar "taloqning chekka zonasining limfomasi" degan boshqa atamani kiritdilar. Kasallikning ushbu shaklining ma'nosini tushunish uchun organning tuzilishini batafsilroq o'rganish kerak.
70-80% taloq qizil pulpadan iborat - uning asosini maxsus biriktiruvchi to'qima, tomirlar va boshqa anatomik tuzilmalar tashkil qiladi. Qolgan 20-30% taloq oq pulpadir. U juda ko'p miqdordagi limfotsitlarni o'z ichiga oladi. Ushbu bo'limlarni ajratib turadigan bo'shliq chegara zonasi deb ataladi. Agar saraton hujayralari bu hududga ta'sir qilsa, kasallik marginal taloq limfomasi deb ataladi.
Sabablarkasallikning rivojlanishi
Bu boradagi tadqiqotlarga alohida e'tibor beriladi. Shunga qaramay, limfomalarning rivojlanishining aniq sabablari hali aniqlanmagan. Shu bilan birga, taloqning onkologik kasalliklari immunitetning keskin zaiflashishi natijasida yuzaga keladigan nazariya mavjud.
Ko'pincha taloq limfomasi bo'lgan bemorlar quyidagi patologiyalar fonida rivojlanadi:
- Epstein-Barr virusi;
- odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV);
- gepatit.
Ba'zi hollarda limfa tizimining limfomasi ikkilamchi saraton sifatida ishlaydi. Boshqacha qilib aytganda, bu boshqa organlarning o'smalarining metastazlari.
Semptomlar
Bu turdagi saratonning asosiy xavfi erta bosqichda simptomlarning yo'qligidir. Inson bir necha yil davomida jiddiy kasallikdan bexabar yashashi mumkin. Dalak limfomasining birinchi belgilari orasida:
- charchoq;
- samaradorlikning pasayishi;
- tananing ortiqcha terlashi;
- befarqlik va depressiya holati;
- umumiy zaiflik.
Odamlar odatda bunday alomatlarga unchalik ahamiyat bermaydilar. Bu holatlar hayotning tezlashishi, vitaminlar etishmasligi va tez-tez stress bilan bog'liq.
Kasallikning yanada rivojlanishi bilan quyidagilar mavjud:
- oshqozon va ichaklarda og'irlik hissi;
- mumkin najas kasalliklari;
- tana haroratining oshishi;
- uyqu buzilishi (uyquchanlik yoki uyqusizlik);
- doimiy asabiylashish;
- yo'qligiishtaha;
- keskin vazn yoʻqotish.
Tashxis uchun laboratoriya testlari
Klinikaga dastlabki tashrif davomida shifokor bemorning shikoyatlarini tekshiradi va tekshiruv o'tkazadi. Uning davomida limfa tugunlari va bemorning umumiy holatiga e'tibor beriladi. Shu bilan birga, shifokor umumiy qon tekshiruviga yo'llanma beradi.
Muhim ko'rsatkichlar orasida:
- gemoglobin - uning darajasi 120-160 g/l oralig'ida bo'lishi kerak;
- leykotsitlar - normal tarkib 4 ming/µl dan 9 ming/µl gacha;
- trombotsitlar - ruxsat etilgan miqdor 180-320 ming/µl.
Leykotsitlar darajasining oshishi va boshqa ko'rsatkichlarning kamayishi organizmdagi patologik o'zgarishlarni ko'rsatadi. Biroq, faqat qon tekshiruvi asosida tashxis qo'yish mumkin emas. Uskuna tadqiqoti talab qilinadi.
Saratonni aniqlash uchun ultratovush
Taloq limfomasi uchun ultratovush diagnostikaning eng informatsion usullaridan biri hisoblanadi. Uning yordami bilan shifokorlar taloqning holati, uning o'lchami, unda o'sma borligi yoki yo'qligi haqida ma'lumot oladi.
Afzalligi shundaki, neoplazma kichik bo'lsa ham patologiyani aniqlash mumkin. Bundan tashqari, boshqa organlarga metastazlar mavjud bo'lsa, ular aniqlanadi. Agar patologiya aniqlansa, bemorga qo'shimcha tekshiruvlar buyuriladi.
KT va MRI
Agar o'smaga shubha bo'lsa, bemorga kompyuter va magnit-rezonans tomografiya buyuriladi. Ushbu apparat tadqiqotlari tufayli uni olish mumkintaloq va uning ichidagi o'simtaning uch o'lchovli rasmi (agar mavjud bo'lsa). Shu bilan birga, shifokorlar neoplazmaning aniq joylashuvi, uning hajmi va shakli haqida ma'lumot oladi. Bu ko'rsatkichlar keyingi davolash (jumladan, jarrohlik) uchun juda muhim bo'ladi.
KT va MRI paytida inson tanasida yumshoq va suyak to'qimalarida joylashgan barcha metastazlar aniqlanadi.
Biopsiya
Eng aniq tashxisni biopsiyadan keyin olish mumkin. Bu atama o'sma to'qimalarining namunasini olish tartibini bildiradi. U ingichka uzun igna bilan amalga oshiriladi.
To'qimalarni olib tashlangandan so'ng ular gistologik tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi. Tashxis natijasiga ko'ra o'smaning tabiati (xatarlimi) va uning turi aniqlanadi.
Davolashning asosiy tamoyillari
Har bir holat uchun davolash usullari va usullari alohida tanlanadi. Bunday holda, shifokor quyidagi xususiyatlarni hisobga olishi kerak:
- limfomaning bir shakli;
- kasallik bosqichi;
- bemorning yoshi;
- qo’shma kasalliklar.
Koʻp hollarda asosiy eʼtibor jarrohlik, kimyoterapiya yoki radiatsiya terapiyasini oʻz ichiga olgan kompleks terapiyaga qaratiladi.
Kuzatuv
Taloq limfomasini faol davolash har doim ham talab qilinmaydi. Shunday qilib, marginal zonaning shishi aniqlanganda, onkologlar doimiy monitoringni tavsiya qiladilar. Bu neoplazmaning sekin rivojlanishi va aniq simptomlarning yo'qligi bilan izohlanadi.
Har holdao'simtaning ushbu shakli agressiv shaklga aylanganda, ular jarrohlik, kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasini qo'llash bilan davolashni boshlaydilar. Bunday pozitsiyani tanlashda asosiy talab - onkologning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish va diagnostika muolajalarini muntazam ravishda o'tkazish.
Jarrohlik
Bu yondashuv terapiyaning radikal usullarini nazarda tutadi. Tibbiyot rivojlanishi va saraton kasalligini davolashning ko'plab usullarini ishlab chiqishga qaramay, jarrohlik eng samarali bo'lib qolmoqda. Taloqni olib tashlash jarayoni splenektomiya deb ataladi.
Uning mohiyati taloqni unda joylashgan o'sma bilan olib tashlashdir. Yaqin atrofdagi yumshoq to'qimalar ham kesilishi mumkin. Agar o'simta organ chegarasidan chiqib, qo'shni to'qimalarga tarqalib ketgan bo'lsa, bu zarur.
Organni to'liq olib tashlash kasallikning keyingi rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Bunday holda, muhim talab barcha patologik hujayralarni yo'q qilishdir. Hatto kichik o'simta fokusining mavjudligi relaps (kasallikning qayta rivojlanishi) xavfini oshiradi.
Ko'pincha jarrohlik kimyoterapiya yoki radiatsiya terapiyasi bilan birlashtiriladi.
Kimyoterapiya
Kimyoterapiya - taloq limfomasini dorilar bilan davolash. Ushbu usul ko'pincha ta'sirni mustahkamlash va relaps xavfini kamaytirish uchun jarrohlik bilan birlashtiriladi. Ushbu dorilarning ishlash printsipi patologik hujayralar tuzilishini yo'q qilishdir. Natijada saraton hujayralari bo'linish qobiliyatini yo'qotadi.
Bemorga mos keladigan dorilar shifokor tomonidan tanlanadi. Ulartabletkalar yoki tomir ichiga yuborish uchun eritma shaklida bo'lishi mumkin. So'nggi paytlarda minimal yon ta'sirga ega yangi avlod dorilari keng ommalashdi. Biroq, ular davolashning yuqori foizini beradi.
Prognoz
Bu tashxis saraton kasalligidir, shuning uchun taloq limfomasi bilan shifokorlar davolanishni bashorat qilishdan qochishga harakat qilishadi. Har bir holat muayyan xususiyatlarga ega.
To'liq davolanishning maksimal imkoniyati onkologiyasi dastlabki bosqichlarda aniqlangan bemorlardir. Bu erda bemorlarning omon qolish darajasi 90% ga etadi. Aynan shuning uchun taloq limfomasini erta tashxislash muhim ahamiyatga ega.
Prognoz qilishning yana bir muhim omili - kasallikning shakli. Marginal zonaning shishi bo'lgan bemorlarda davolanish uchun maksimal imkoniyat mavjud. U eng kam tajovuzkor va sekin rivojlanish sur'atiga ega.
