Krupoz yallig'lanish - o'pkaning patologik holati bo'lib, u nafas a'zolarining ayrim qismlarining siqilishi bilan tavsiflanadi. Ushbu hodisa natijasida to'qimalar o'zining to'liq ishlashini va gazlarning metabolik jarayonlarida ishtirokini to'xtatadi.
Tavsif
Lobar pnevmoniya nima ekanligini juda kam odam biladi. Ko'pchilik uni fokal pnevmoniya bilan adashtirib yuboradi, ammo bu patologiyalar o'rtasida bitta muhim farq bor. Kasallikning oxirgi turi, hatto faol rivojlanish davrida ham, rentgenogrammada faqat organning kichik qismida paydo bo'ladi. Ammo krupoz yallig'lanish o'pkaning butun bo'lagini egallagan kattaroq maydon bilan tavsiflanadi.
Voydalanish sabablari
Krupoz yallig'lanish deganda patogen mikrofloradan kelib chiqqan yuqumli tabiatning yallig'lanishi tushuniladi, u inson a'zolarida tez faollashadi. Ushbu turdagi pnevmoniya patogen bakteriyalarning tanaga kirib borishi natijasida rivojlanadi. Qoida tariqasida, bu kasallikning tashuvchisi bilan aloqa qilish orqali sodir bo'ladi.
Ushbu patologiyaning eng keng tarqalgan qo'zg'atuvchisiorganizmga toksik ta'sir ko'rsatadigan pnevmokokkdir. Bundan tashqari, bu mikroblar o'pka to'qimalariga jiddiy zarar etkazishga qodir.
Ba'zi hollarda lobar yallig'lanishi stafilokokklar va streptokokklar faolligi tufayli yuzaga keladi. Ular organizmda turli sabablarga ko'ra joylashadilar, bu ko'pincha immunitet tizimining himoya xususiyatlarining kuchli zaiflashishi bilan bog'liq.
Patogen bakteriyalarning o'pkaga kirishining bir qancha usullari ma'lum. Patogen mikroblar organizmga havo, limfogen va gematogen yo'llar bilan kirishi mumkin. Bakteriyalar juda tez faollashadi va qulay sharoitlarda himoya xususiyatlarini yo'q qiladi, ular orasida:
- mastlik;
- uzoq davom etgan asabiy taranglik;
- qattiq gipotermiya;
- anemiya;
- ko'krak jarohati;
- yaqin charchoq va charchoq;
- nafas olish tizimining surunkali kasalliklari.
Bundan tashqari, patologiyaning sababi ko'pincha vitaminlarning etishmasligi yoki ortiqcha bo'lishidir. Mutaxassislar bu holatni mos ravishda beriberi yoki gipervitaminoz deb atashadi.
Klinik rasm
Krupoz pnevmoniya juda tez rivojlanadi. Patogen bakteriyalar bilan infektsiyadan so'ng deyarli darhol o'zini namoyon qiladi. Patogen mikroorganizmlar organizmni asta-sekin zaharlaydigan toksik moddalarni ishlab chiqaradi. Ushbu birikmalar o'pka to'qimalariga osongina kiradi, buning natijasida organ devorlarining o'tkazuvchanligi oshadi. Bu hodisa, o'z navbatida,patologik jarayonni kuchaytiradi.
Krupoz yallig'lanish infektsiyadan keyingi birinchi kunlarda aniqlanishi kerak. Faqat bu holatda bemor zaharli mikrofloraning nafas olish tizimi orqali faol tarqalishining ko'plab noxush oqibatlaridan qochishi mumkin.
Kasallikning bosqichlari
O'pka krupozi turlarining patologiyasi bir necha darajalarga bo'linadi. Ularning har biri ma'lum xususiyatlar bilan ajralib turadi. Barcha bosqichlar birgalikda 11 kundan oshmaydi.
- Toʻlqin bosqichi. Ushbu bosqich faqat bir kun davom etadi - bu uning asosiy xususiyati. Ushbu bosqichda kasallikni o'pkaning ta'sirlangan lobida giperemiya va bakterial shish bilan aniqlash mumkin. Agar ushbu bosqichda bemor shishgan suyuqlikni tahlil qilish uchun topshirsa, natijalar juda ko'p miqdordagi patogenlar mavjudligini ko'rsatadi. To'lqin bosqichida kapillyar tarmoqning o'tkazuvchanligi ortadi. Shu sababli, qizil qon tanachalari oxir-oqibat alveolalarning lümenine kirib boradi. Keyin mikroblar tomonidan shikastlangan lob qalinlasha boshlaydi, buning natijasida bu holat rasmda ko'rinadi.
- Qizil gepatizatsiya bosqichi. Ushbu bosqich infektsiyadan keyingi ikkinchi kuni rivojlanadi. Ko'plik va shish natijasida qon hujayralarining diapedezi kuchayadi. Ushbu bosqichda nafaqat eritrotsitlar, balki neytrofillar ham alveolalarning lümenine kiradi. Fibrin oqsil ishlab chiqarish yaqin hujayralar orasida boshlanadi. Gepatizatsiya bosqichida limfa kengaygan tomirlardan toshib ketadi. Mintaqaviy tugunlar sezilarli darajada kengaymoqda. O'pkaning shikastlangan qismi bo'ladiboy qizil rangga ega bo'lgani uchun jigarga o'xshaydi.
- Kulrang gepatizatsiya bosqichi. Ushbu bosqich infektsiyadan taxminan 5-6 kun o'tgach sodir bo'ladi. Bu vaqtga kelib, neytrofillar va oqsillar alveolalarning lümeninde intensiv ravishda to'planadi. Eritrositlar gemolizga uchraydi, buning natijasida ularning soni sezilarli darajada kamayadi. Natijada, bemorda kamroq aniq giperemiya bo'ladi. Jarohatlangan ulush o'sishda davom etmoqda, uning og'irligi oshadi. Ushbu bosqichda o'pka plevrasiga ta'sir qiluvchi fibrinoz krupoz yallig'lanishi rivojlanadi.
- Ruxsat bosqichi. Oxirgi bosqich kasallikning boshlanishidan taxminan 9-11 kun ichida rivojlanadi. O'pkada allaqachon to'liq to'plangan tolali ekssudat mavjud. Avval eriydi va keyin eriydi. Ekssudatdan suyuqlik balg'am sifatida organdan chiqadi. Shuni ta'kidlash kerakki, oxirgi bosqich davomiy davolanish natijasidir.
Krupoz va difteritik yallig'lanish
Kasallikning morfologik ko'rinishi boshqa patologiyalar va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar bilan chambarchas bog'liq. Kasallikning oxirgi bosqichlarida seroz pardaning yuzasi och kulrang plyonka bilan qoplangan. Epiteliya turini va nekrozning o'lchamini hisobga olgan holda, bu qoplama yaqin atrofdagi to'qimalar bilan mahkam yoki erkin bog'lanishi mumkin. Natijada, mutaxassislar fibrinoz yallig'lanishning ikki turini ajratib ko'rsatishadi: difteritik va krupoz.
Oxirgi nav odatda bir qavatli epiteliy yoki seroz membranada uchraydi. Nekroz sayoz chuqurlik bilan tavsiflanadi.
Difterit yallig'lanishi sifatida tug'iladiOdatda qatlamli epiteliyda. Chuqur nekroz va to'qimalarning shikastlanishi bilan birga keladi.
Biroq, difteriyada lobar fibrinoz yallig'lanish difteriya bilan parallel ravishda rivojlanadi. Ushbu turdagi pnevmoniyalar ushbu kasallikning asosi, shuningdek, intoksikatsiya.
Ko'pincha difteriyadagi fibro-krupoz yallig'lanish normal biriktiruvchi to'qima bilan tartibga solinadi va almashtiriladi. Shikastlangan seroz membranalarda ko'pincha mooring va adezyonlar paydo bo'ladi. O'pkaning fibrinoz yallig'lanishi ularning obliteratsiyasiga olib kelishi mumkin.
Patologiya belgilari
Krupoz pnevmoniya aniq klinik ko'rinishga ega bo'lib, tekshiruvlar va testlar oldidan qaysi kasallikni osongina aniqlash mumkinligini bilib olasiz. Dastlab, simptomatologiya giperemiyaning kuchayishi shaklida o'zini namoyon qiladi. Bundan tashqari, bemorda quyidagilar kuzatilishi mumkin:
- aniq zaiflik;
- katta letargiya;
- migren;
- ishtahaning etishmasligi;
- toʻliq taqsimot;
- ovqat hazm qilish tizimining to'liq ishlashini buzish.
Bemor oʻzini ancha yomon his qilmoqda, chunki krup yalligʻlanishi kuchli.
Asosiy funksiyalar ham qoʻshilishi mumkin:
- ortiqcha terlash;
- bo'g'imlar og'rig'i;
- yuqori tana harorati;
- titroq va isitma;
- ko'krak qafasidagi kuchli og'riq;
- nafas qisilishi va qattiq yo'tal.
Lobar pnevmoniya belgilari asta-sekin paydo bo'ladi. Zararlangan organdagi og'riq doimo o'sib bormoqda, u pichoqlash yoki kesish. Biroq, u bir xil darajada kuchli emas. Shuni esda tutish kerakki, og'riq nafaqat shikastlangan organda seziladi, balki qorin bo'shlig'iga yoki elkasiga ham nurlanadi. Qoidaga ko'ra, sindrom infektsiyadan keyin bir necha kun o'tib ketadi.
Kasallikning qo'shimcha belgilari
Birinchi kuni bemor tinimsiz yo'taldan xavotirda. O'pkada to'plangan suyuqlikni tashqariga chiqarish qiyin. Histerik yo'tal natijasida bemor darhol ko'krak qafasidagi og'riqni his qila boshlaydi. Har bir hujum bilan u o'sib boradi. Bir necha kundan so'ng, yo'talayotganda, qon izlari bilan balg'am ajralib chiqa boshlaydi. Ushbu bosqichda lablarda gerpes paydo bo'lishi istisno qilinmaydi.
Boshqa narsalar bilan bir qatorda, bemorda yurak mintaqasida og'riq paydo bo'lishi mumkin. Katta yuk tufayli bosimning oshishi bilan izohlanadi. Bundan tashqari, yurak ritmining buzilishi paydo bo'lishi mumkin, buni shifokor tekshiruv vaqtida eshitadi.
To'g'ri davolash bo'lmasa, bemorning terisi oqarib ketishi mumkin. Ushbu belgi kislorodning keskin etishmasligidan kelib chiqadi. Bundan tashqari, shilliq qavatning qo'shimcha bir oz ko'karishi kuzatiladi.
Lobar pnevmoniyani qanday davolash mumkin
Bunday patologiyani davolash usullari faqat mutaxassis tomonidan belgilanadi. Tashxis qo'yilgach, bemor darhol kasalxonaga yuboriladi. Avvalo, nafas olish tizimida patogen bakteriyalarning tarqalishini bostiradigan antibiotiklar buyuriladi.
Pnevmokokklarpenitsillinlar toifasiga kiruvchi dorilarga yuqori sezuvchanlik. Shuning uchun ular krupoz pnevmoniyaning og'ir shakllarini davolash uchun eng yaxshi variant hisoblanadi. Agar mikroblar penitsillinlarga chidamli bo'lib qolsa, bemorga boshqa antibiotiklar beriladi. Bunday almashtirish odatda dastlabki uch kun ichida sodir bo'ladi.
Sulfanilamid ko'pincha lobar pnevmoniyani davolashda qo'llaniladi. Ular qondagi faol moddalarning kerakli miqdorini saqlab qolishga imkon beradi. Bunday dorilar nefrolitiaz bilan og'rigan bemorlarda kontrendikedir.
Davolash faqat antibiotiklardan ko'proq narsani o'z ichiga oladi. Bemorga quyidagilar ham berilishi mumkin:
- ekspektoranlar;
- zamburugʻlarga qarshi;
- antiherpetik;
- og'riq qoldiruvchi vositalar;
- bronxodilatatorlar;
- yallig'lanishga qarshi.
Yordamchi davolashlar
Bundan tashqari, bemorga terapevtik manipulyatsiyalar tavsiya etiladi. Quyidagi davolash usullari samarali hisoblanadi:
- maxsus jismoniy tarbiya;
- kislorod terapiyasi;
- fizioterapiya;
- maxsus ichish rejimi;
- sog'lom ovqatlanish;
- xona muntazam ravishda shamollatilishi.
Terapevtik mashqlar faqat tiklanishdan keyin qo'llaniladi.
Ehtimoliy asoratlar
To'g'ri terapiya bo'lmasa, lobar yallig'lanishi og'ir shakllarga olib kelishi mumkinkasalliklar. Ushbu asoratlarning ba'zilari o'limga olib kelishi mumkin. Ushbu patologiya quyidagi kasalliklarga olib kelishi mumkin:
- o'pkadan - siroz va nafas a'zolarining xo'ppozi, plevrit;
- o'pkadan tashqari - toksik shok, meningit, buyrak va qorin bo'shlig'ining yallig'lanishi, qon tomirlaridagi patologik o'zgarishlar.
Zamonaviy dori vositalari yordamida ogʻir asoratlar xavfini kamaytirishingiz mumkin.
Patologiyaning oldini olish
Lobar pnevmoniyaning o'z vaqtida oldini olish kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun juda muhim chora hisoblanadi.
Profilaktika quyidagi muolajalardan iborat:
- qattiqlashganda, nam tanaga surtish va havo vannalariga ustunlik berish tavsiya etiladi;
- o'pkaga ta'sir qiluvchi virusli kasalliklarni malakali davolash;
- shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;
- gipotermiyaning oldini olish;
- kundalik zaryadlash;
- optimal yashash sharoiti va tartibni yaratish;
- o'pka qon aylanishi sohasidagi tiqilishi o'z vaqtida davolash.
