Medroksiprogesteron asetat ayol jinsiy gormoni progesteronning sintetik analogidir. Tabiiy sharoitda progesteron gormonlari hayz davrining ikkinchi yarmida tanada ishlab chiqariladi. Ushbu moddaga asoslangan dorilar ginekologiya va onkologiyada qo'llaniladi. Progesteron analogi kontratseptiv va antineoplastik vosita sifatida ishlaydi. Shuningdek, medroksiprogesteron menopauzaning namoyon bo'lishini to'xtatishga qodir. Maqolada biz medroksiprogesteronga asoslangan preparatlarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni batafsil ko'rib chiqamiz.
Farmakologik ta'sir
Medroksiprogesteron asetat tanaga qanday ta'sir qiladi? Ushbu moddada androgen yoki estrogenik xususiyatlarga ega emas, ammo u gipofiz bezidan gonadotropik gormonlar ishlab chiqarishni bostiradi. Natijada, tuxumdonlarda pishib etish jarayoni inhibe qilinadi.follikullar va ovulyatsiya to'xtaydi. Medroksiprogesteron kontratseptiv vosita sifatida ishlaydi, chunki u tuxum ishlab chiqarishni bloklaydi. Ko'pincha kontratseptsiya uchun medroksiprogesteronga asoslangan preparatlar qo'llaniladi.
Bu sintetik gormon bachadon shilliq qavatining o'sishini oldini oladi, bu esa uni polipoz va endometriozda qo'llash imkonini beradi. Medroksiprogesteron menopauzaning vegetativ belgilarini ham kamaytiradi (issiqlik, qizarish).
Medroksiprogesteronli preparatlar o'smalarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Agar neoplazmaning o'sishi gormonlar ishlab chiqarishga bog'liq bo'lsa, progesteron analogi malign hujayralar bo'linishini to'xtatishi mumkin.
Savdo nomlari
Tarkibida medroksiprogesteron asetat boʻlgan bir necha turdagi dorilar mavjud. Ushbu dorilarning tovar nomlari farq qilishi mumkin. Ular planshetlar shaklida ham, in'ektsiya uchun suspenziyalar shaklida ham ishlab chiqariladi. Quyidagi dorilar ko'pincha dorixonalar tarmog'ida topiladi:
- "Depo-Provera";
- "Medroksiprogesteron OBYEVZASI";
- "Veraplex".
Bu dorilarning barchasi tarkibiy analoglardir. Ular bir xil faol moddani o'z ichiga oladi - medroksiprogesteron asetat. Bu dorilarning faqat chiqarilish shakli va ishlab chiqaruvchilari farq qiladi.
Shakllarni chiqarish
Depo-Provera va Medroksiprogesteron (LENS) mushak ichiga suspenziyalar shaklida ishlab chiqariladi.in'ektsiya. Har bir shisha dori tarkibida 150, 500 yoki 1000 mg faol modda mavjud.
Veraplex 100, 250 yoki 500 mg faol moddani o'z ichiga olgan planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Ushbu dori shakli og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan.
Ko'rsatkichlar
Onkologiya va ginekologiyada medroksiprogesteron asetatdan foydalanish uchun quyidagi koʻrsatmalar mavjud:
- ayollarda endometrium va sut bezlarining onkologik kasalliklari;
- buyrak saratoni;
- erkaklarda prostata saratoni;
- menopauza davridagi vegetativ kasalliklar;
- bachadondan qon ketish;
- endometriyal poliplar;
- endometrioz.
Har qanday gormonal dorini faqat shifokor ruxsati bilan qabul qilish mumkinligini yodda tutish kerak. Progesteronning sintetik analoglari bo'lgan preparatlar dorixonalardan qat'iy retsept bo'yicha chiqariladi va bu holda o'z-o'zini davolash qabul qilinishi mumkin emas.
"Depo-Provera" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, shuningdek, kontratseptsiya uchun dori in'ektsiyalaridan foydalanishga imkon beradi. Preparatni qo'llash qulay, chunki u uzoq muddatli ta'sirga ega. Preparatning bitta in'ektsiyasi 1 oy davomida ishonchli kontratseptsiyani ta'minlaydi. Biroq, ushbu vositani ishlatishdan oldin, siz ginekolog bilan maslahatlashingiz kerak. Uzoq muddatli kontratseptiv vosita ko'p kontrendikatsiyaga ega.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Medroksiprogesteron asetat bilan preparatlar quyidagi kasalliklarda mutlaqo kontrendikedir vaaytadi:
- homiladorlik va laktatsiya;
- qindan qon ketish;
- jigar kasalligi;
- sintetik progesteron analoglariga allergiya.
Progesteronning sintetik analoglarini o'z ichiga olgan preparatlarni buyurishga nisbatan nisbiy kontrendikatsiyalar ham mavjud:
- epilepsiya;
- insultdan keyingi holatlar;
- yurak-qon tomir patologiyasi;
- migren;
- buyrak etishmovchiligi;
- tromboflebit;
- qonda yuqori k altsiy darajasi.
Bunday holatlarda dorilar faqat o'ta zarur bo'lganda buyuriladi. Ular faqat yaqin tibbiy nazorat ostida olinishi kerak.
Keruvchi effektlar
Medroksiprogesteron bilan gormonal preparatlar juda ko'p yon ta'sirga ega ekanligini yodda tutish kerak. Shuning uchun ular faqat bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib borgan holda qo'llaniladi. Ko'pincha bemorlarda quyidagi istalmagan belgilar mavjud:
- bosh og'rig'i;
- asabiylashish, asabiylashish, uyqu buzilishi;
- ikki koʻrish;
- terida yosh dog'lari va akne paydo bo'lishi;
- dispepsiya (ko'ngil aynishi, diareya);
- ko'krak qafasi;
- tanadagi gormonal buzilishlar;
- libido buzilishi;
- terining allergik reaktsiyalari (toshmalar, qichishish).
Kamdan kam hollarda bemorlarda tananing yuqori qismi va qorin bo'shlig'ining og'ir semirishi, haddan tashqari ortiqcha vazn bilan kechadigan Itsenko-Kushing sindromi rivojlanadi.yuzning sochlari, terida strech belgilari paydo bo'lishi. Bunday hollarda preparatni qo'llash to'xtatilishi kerak.
"Depo-Provera" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar preparatni qo'llashdan keyin hayz ko'rish va ovulyatsiyaning uzoq muddatli buzilishi haqida ogohlantiradi. Shuning uchun ginekologlar yosh qizlar uchun ushbu kontratseptsiya vositasidan foydalanishni tavsiya etmaydi. In'ektsion kontratseptivlar ko'pincha etuk yoshdagi ayollarga buyuriladi. Uzoq muddatli ta'sir qiluvchi dorilar allaqachon farzandi bo'lgan va yaqin kelajakda homiladorlikni rejalashtirmagan bemorlarga ko'rsatiladi.
Medroksiprogesteronning ayol tanasiga ta'siri juda orqaga qaytariladi. Biroq, ko'plab bemorlarda hayz davrining buzilishi va ovulyatsiya 12 oydan 30 oygacha davom etishi mumkin. Ko'pincha, reproduktiv tizim Depo-Provera in'ektsiyasidan keyin uzoq vaqt tiklanadi.
Qanday foydalanish kerak
Depo-Provera va Medroksiprogesteron-LENSning in'ektsiya shakllari mushak ichiga 50 dan 500 mg gacha boshlang'ich dozada kiritiladi. Davolashning sxemasi va davomiyligi kasallikning tabiati bilan belgilanadi. Terapiya davomida qondagi jigar fermentlarining tarkibini, shuningdek, glyukoza bardoshlik darajasini nazorat qilish kerak. Bemorning vaznini kuzatish juda muhim, chunki progesteron gormonlari bilan davolash ko'pincha semirishga olib keladi.
Agar Depo-Provera uzoq muddatli kontratseptiv sifatida ishlatilsa, u holda150 mg suspenziya oyiga bir marta qo'llaniladi. Ukol hayz boshlanganidan boshlab dastlabki 5 kun ichida amalga oshirilishi kerak.
"Veraplex" ni planshetlarda qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar kuniga 200-600 mg dozada davolanishni boshlashni tavsiya qiladi. Preparatning bu miqdori bir necha dozaga bo'linadi. Ko'krak bezi saratoni uchun kuniga 400 dan 1200 mg gacha yuqoriroq sutkalik dozadan foydalanish mumkin.
Sharhlar
Siz medroksiprogesteron asosidagi dorilarning turli sharhlarini topishingiz mumkin. Bunday dorilar haqida saraton kasalligining fikri odatda ijobiydir. Agar medroksiprogesteron gormonga bog'liq o'smalarning dastlabki bosqichlarida qo'llanilsa, davolash kursidan keyin neoplazmaning o'sishi sezilarli darajada pasaygan.
Menopauzaning og'ir ko'rinishlaridan aziyat chekadigan bemorlar ham preparatga ijobiy javob berishadi. Depo-Proveradan foydalanish ularga menopauzadagi issiq chaqnashlar, issiq chaqnashlar va kayfiyat o'zgarishidan xalos bo'lishga yordam berdi.
Depo-Provera in'ektsiyasi orqali uzoq muddatli kontratseptsiya haqida qarama-qarshi fikrlar mavjud. Bemorlar ushbu vositadan foydalanishning qulayligini ta'kidlashadi. Kontratseptiv ta'sirga erishish uchun siz har kuni tabletkalarni olishingiz shart emas, lekin oyiga bir marta in'ektsiya qilish kifoya. Biroq, ko'plab ayollar ushbu kontratseptivning yon ta'siridan shikoyat qiladilar. Ko'pincha bemorlarda vazn ortishi, dispeptik va allergik namoyon bo'lgan.
Ba'zi ayollar preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin uzoq davom etgan amenoreya va anovulyatsiya haqida xabar berishgan. Reproduktiv funktsiyani tiklashancha uzoq vaqtni oldi. Shuning uchun, uzoq muddatli kontratseptivni qo'llashdan oldin, to'liq ginekologik va terapevtik tekshiruvdan o'tish kerak. Bu bunday vositadan foydalanish uchun barcha ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni hisobga olishga yordam beradi.
