Bemorga o'z vaqtida va to'liq yordam ko'rsatish uchun diagnostika tibbiy texnikasi yildan-yilga takomillashtirilmoqda. Malakali KBB mutaxassislari o'z amaliyotida nazal endoskopiyadan tobora ko'proq foydalanmoqda. Ushbu protsedura tekshiruv ma'lumotlari asosida aniq tashxis qo'yish imkonini beradi. Tekshiruvdan oldin bemorda savollar bo'lishi mumkin. Keraksiz tajribalarni istisno qilish uchun protsedura mohiyatini ochib berishga harakat qilamiz.
Bu nima?
Endoskop optik tolali yorug'lik o'tkazuvchi qurilmadir. Qurilma qalinligi 4 mm dan oshmaydigan nozik qattiq yoki moslashuvchan quvurga o'xshaydi. Bir uchida chiroq va kamera, ikkinchi tomonda ko'zoynak. Endoskopiya - bu bo'shliqqa endoskopni kiritish orqali ba'zi ichki organlarni tekshirish qobiliyati. Tabiiy yo'llar yoki ponksiyon orqali qo'llaniladi. Burun endoskopiyasi - burun orqali ingichka endoskop yordamida tekshirish.
Bu nima uchun kerak?
Imtihon quyidagi maqsadlarga erishish uchun oʻtkaziladi:
- paranasal sinuslarning patologiyalari mavjudligini aniqlash;
- burun septumining patologiyalari mavjudligini yoki yo'qligini aniqlash;
- tibbiy muolajalar ta'sirining mavjudligi yoki yo'qligini kuzatish;
- o'smalarni aniqlash, begona jismlar mavjudligi, burun bo'shliqlarida yaralar mavjudligi (ularni yo'q qilish uchun mikrojarrohlik manipulyatsiyasi);
- bakteriologik tadqiqot uchun sekretsiya yig'ish;
- operatsiyadan keyin LOR a'zolarining holatini kuzatish;
- yara yuzalarini davolash va burun sinuslarini drenajlash uchun to'siqlarni bartaraf etish;
- burun yo'llarining shilliq qavatining holatini, burun konkasining o'lchamini, tarkibining tuzilishini aniqlash;
- asosiy LOR kasalliklarining eng aniq tashxisi.
Burun va nazofarengeal endoskopiya qachon ko'rsatiladi?
Otolaringolog ko'p hollarda bemorga endoskopiya buyuradi. Shifokor bunday tekshiruvni quyidagi telefon orqali o'tkazishi mumkin:
- kelib chiqishi noma'lum burun qon ketishi bilan;
- sinusit;
- burun oqishi;
- polipoz;
- burun septumidagi o'zgarishlar;
- yuz va bosh suyagi jarohatlari;
- sharhsiz bosh og'rig'i;
- rinoplastika yoki boshqa aralashuvlardan keyingi reabilitatsiya davrida.
Demak, masalan, sinusit bilan sinuslarning endoskopiyasi qaysi boʻlimlar yalligʻlanish bilan kasallanganligini aniqlashga yordam beradi.jarayon. Va agar siz poliplar yoki kichik o'smalar mavjudligiga shubha qilsangiz, shifokor jarrohlik endoskopiyaga qaror qiladi. Siz tushunganingizdek, turli xil murakkablikdagi burun endoskopiyasining narxi har xil bo'ladi. Bu 450 dan 3500 rublgacha bo'lishi mumkin. Aniq xarajat protsedurani amalga oshiradigan mutaxassis bilan tekshirilishi kerak.
Manipulatsiyaga tayyorgarlik
Endoskopiyadan oldin bemorni maxsus tayyorlash talab qilinmaydi. Shifokor shishishni kamaytirish uchun shilliq qavatni vazokonstriktor preparati bilan sug'orishi mumkin. Bu manipulyatsiya paytida ko'rishni oshiradi.
Ogʻriyaptimi yoki yoʻqmi?
Eng muhimi, bemorlar asabiylashadi, chunki ular og'riqdan qo'rqishadi. Og'riqni oldini olish uchun shifokor shilliq qavatni lokal anestezik bilan sug'oradi. Agar minimal invaziv jarrohlik rejalashtirilgan bo'lsa, umumiy behushlik qo'llanilishi mumkin.
Agar bemorda burun yoʻllari keng boʻlsa, u holda shifokor behushliksiz yupqa endoskop yordamida muntazam tekshiruv oʻtkazishi mumkin. Bundan tashqari, anestezikaga kuchli allergik reaktsiyalar uchun burun va nazofarenks endoskopiyasini behushliksiz bajarish mumkin.
Protsedura qanday?
Tekshiruv pastki burun yo'lini tekshirish bilan boshlanadi. Keyin endoskop nazofarenksga olib boriladi va uning to'liq tekshiruvi o'tkaziladi. Eshitish naychasi va choananing og'zi ham tekshiriladi. Keyingi qadam sfenoid cho'ntakni, yuqori va o'rta burun yo'llarini tekshirishdir.
Bolalarda burun endoskopiyasining xususiyatlari
Shifokorlar aniqbu turdagi tekshiruv bolaga tashxis qo'yishda eng samarali hisoblanadi. Bolalarda burun endoskopiyasini o'tkazishda eng qiyin narsa ularni xotirjam va harakatsiz saqlashdir. Buning uchun protsedurani boshlashdan oldin shifokor kichik bemor bilan gaplashib, unga protsedura tez ekanligini tushuntiradi, bu biroz yoqimsiz, ammo og'riqli emas. Asosiysi, bolani shifokorga xalaqit bermaslik uchun uni buzish, chayqalish va qichqirish mumkin emasligiga ishontirishdir. Ko'p hollarda bolalar uchun burun endoskopiyasi ota-onalarning qo'lida amalga oshiriladi. Bu ularni tinchlantiradi.
Bu kerakmi…
Ba'zida bemorlar burun endoskopiyasi zarurligiga shubha qilishadi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, an'anaviy ekspander va oyna bilan tekshirilganda, shifokor to'liq rasmga ega bo'lmaydi. Tashxisda xato qilmaslik va keraksiz dori-darmonlarni buyurmaslik uchun shifokor endoskop bilan tekshiruv o'tkazishi kerak. Bundan tashqari, bu neoplazmalarning ko'rinishini o'z vaqtida aniqlash, septumning egriligini sezish va adenoidlarning holatini baholash imkonini beradi.
Polipni olib tashlash
Burun polipi shilliq qavatni yo'q qiladigan gistamin va yallig'lanish vositachilari ajralib chiqqanda, bez to'qimalarida shish va o'zgarishlar sodir bo'lganda hosil bo'ladi. Burun poliplarining endoskopiyasi mexanik olib tashlashni metall simli halqa bilan almashtirdi. Zamonaviy yutuqlar tufayli shifokor sinuslarning oqmalarini kengaytirishi va polipoz to'qimasini iloji boricha olib tashlashi mumkin. Shu bilan birga, manipulyatsiyaning invazivligi sezilarli darajada kamayadi, jarroh protseduraning borishini monitorda kuzatib, vizual ravishda baholashi mumkin, bemor3-5 kundan keyin shifoxonadan chiqariladi.
Burun poliplarining endoskopiyasi polipoz to'qimalarining o'sishining sababini bartaraf etmasligini yodda tutish kerak. Bemor asosiy kasallikni davolashni davom ettirishi kerak, aks holda muammo bir necha yil ichida qaytadi. Ilgari, mexanik ravishda olib tashlanganda, poliplar yana tezroq o'sgan.
Endoskopiya uchun kontrendikatsiyalar
Endoskop bilan tekshirish bemorning ahvolini yomonlashtirmaydi, shuning uchun maxsus kontrendikatsiyalar mavjud emas. Yagona qiyinchilik - behushlik uchun allergiya. Shifokorni burundan qon ketishi va yuqori sezuvchanlik haqida ogohlantirishni unutmang. Bunday holda, protsedura o'ta yupqa (bolalar) apparati bilan amalga oshiriladi.
