Ko'zni olib tashlash yoki enukleatsiya - bu jarrohlik aralashuv bo'lib, uning natijasi inson ko'z olmasini to'liq olib tashlashdir. Faqat an'anaviy terapiya bilan ko'zni saqlab qolish mumkin bo'lmagan hollarda buyuriladi. Bunday operatsiya oxirida bemor yana bir necha kun shifokorlar nazorati ostida bo'lishi kerak.
Enukleatsiya texnologiyasi
Bemor operatsiyaga rejalashtirilgan paytdan boshlab uni ushbu muolajaga tayyorlashni boshlaydilar. Agar bu bola bo'lsa, unga umumiy behushlik beriladi, kattalar uchun - mahalliy. Keyin odam operatsiya stoliga yotqiziladi va ko'z olmasi maxsus moslama - ko'z qopqog'ini kengaytiruvchi vosita yordamida ochiladi. Keyin, ko'zni olishdan oldin, jarroh kon'yunktivani kesib, atrofini kesadi.
Bundan tashqari, maxsus ilgak shaklidagi moslama yordamida ko'z bo'shlig'i ilgaklanadi va to'g'ri ichak mushaklari kesiladi. Bu vaqtda qiya muskullar buzilmagan holda qoladi. Allaqachon kesilgan mushaklarni shifokor tortib oladi va ularni maxsus kiyimlar bilan mahkamlaydi. Keyin qaychi ko'z olmasining orqasiga o'raladi, ular optik asabni kesib tashlaydi, so'ngra uni o'rab oladi.mushaklar. Shundan so'ng, ko'zni olib tashlash sodir bo'ladi - enukleatsiya. Qon ketish holatlarida vodorod peroksid va maxsus tayyorlangan tampon bilan to'xtatiladi.
Keyingi qadamlar
Operatsiyadan so'ng bemor tibbiy muassasaning devorlari ichida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Biroz vaqt o'tgach, u bemorning fiziologik xususiyatlariga mos ravishda tayyorlangan implantni oladi.
Sun'iy ko'z qolgan tendonlarga biriktirilgan. Vizual ravishda implantni inson ko'zidan ajratib bo'lmaydi, bu esa odamga o'zini qulay his qilish va normal hayot kechirish imkonini beradi.
Postoperativ terapiya
Odamning ko'zini olib tashlangandan so'ng, yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun unga reabilitatsiya terapiyasi kursi buyuriladi. Shuningdek, bemor topikal malham yoki ko'z tomchilaridan foydalanishi kerak. Implant o'z joyini o'zgartirishga qodir bo'lgan holatlar mavjud, bu esa noqulaylik va noqulaylik tug'dirishi mumkin. Bunday buzilish estetik bo'lmagan ko'rinishga ega. Implantning noto'g'ri joylashishini faqat ikkinchi operatsiya bilan tuzatish mumkin.
Jarrohlik uchun kontrendikatsiyalar
Enukleatsiya, xuddi katarakt jarrohligi kabi, bir qator kontrendikatsiyaga ega. Operatsiya boshlanishidan oldin bemorni ular haqida ogohlantirish kerak. Shunday qilib, enukleatsiyaning asosiy kontrendikatsiyasi yiringli yallig'lanish bo'lib, u boshqacha nomlanadi.panoftalmit. Chunki bunday yallig'lanish jarayoni orbitaning mintaqasiga, keyin esa miyaga tarqalishi mumkin. Enukleatsiya tananing umumiy infektsiyasida ham kontrendikedir.
Enukleatsiyaga koʻrsatmalar
Enukleatsiya uchun asosiy ko'rsatkichlar:
- Koʻr koʻzda oʻtkir ogʻriq paydo boʻlishi.
- Ko'zning ichki qismini buzgan jarohatlar.
- Koʻr koʻzda 3 oydan ortiq davom etadigan yalligʻlanish jarayoni.
- Oxirgi bosqichli glaukoma.
- Chirigi koʻzni olib tashlash kerak edi.
- Kosmetik maqsadlarda ko'z olmasini olib tashlash.
Jarrohlikdan oldin og'riq qoldiruvchi
Bemorga anestezika berilgandan keyin ko'z olib tashlanadi. Bolalarga umumiy behushlik beriladi. Kattalarda - lokal behushlik. Operatsiyadan yarim soat oldin bemorga 1 ml 1% morfin eritmasi beriladi. Shuningdek, novokainli adrenalin ingichka teri orqali pastki qovoqqa yuboriladi. Ba'zi hollarda shifokor kon'yunktiva membranasining behushligini amalga oshiradi. Shu bilan birga, u shox parda yaqinida (kon'yunktiva ostida) novokainni adrenalin bilan yuboradi.
Bemor behushlik dozasini olgandan so'ng, siz 5-7 daqiqa kutishingiz kerak va operatsiyani davom ettirishingiz mumkin. Novokain bemorda allergiyaga olib keladigan holatlar mavjud. Keyin shifokor bu dorini boshqasiga almashtiradi.
Enukleatsiyaning asoratlari
Bemorlar orasida ko'zni olib tashlash haqidagi sharhlar har xil. Ularning aksariyati oddiy hayot kechiradi va yo'qnoqulay his qilish. Ammo odamda u yoki bu sababga ko'ra operatsiyadan keyin asoratlar bo'lgan holatlar mavjud. Enukleatsiyadan keyin eng ko'p uchraydigan asoratlar qon ketish va yallig'lanishdir. Shifokorlar antibiotik terapiyasi bilan ikkinchisiga qarshi kurashmoqda.
Ammo shunga qaramay, operatsiyadan keyin bemor oʻzini yengil his qiladi va avvalgidan yaxshiroq hayot kechiradi.
Shuningdek, operatsiyaning muvaffaqiyatsiz yakunlanishi fonida quyidagi asoratlar paydo boʻlishi mumkin:
- Sideroz - bu ko'zda temir birikmalarining uzoq vaqt davomida mavjudligi tufayli yuzaga keladigan enukleatsiyaning asorati. Ular u erda bir haftadan bir yilgacha qolishlari mumkin. Siderozni aniqlash mumkin bo'lgan birinchi belgi - bu linzalar ostida siderotik pigmentning to'planishi.
- Xalkoz enukleatsiyaning eng jiddiy va qiyin asoratlari hisoblanadi. Kalkoz ko'zda mis birikmalarining mavjudligi bilan tavsiflanadi. Bu, temirdan farqli o'laroq, nafaqat atrofik jarayonlarni keltirib chiqaradi, balki ko'z olmasida sezilarli yallig'lanish jarayonlariga ham hissa qo'shadi. Ushbu asorat, shuningdek, ko'z to'qimalarida misning erishi bilan birga keladi, bu oxir-oqibat yiringli jarayonlarga aylanadi. Ko'pincha, xalkozning birinchi belgilari operatsiyadan bir necha oy yoki hatto bir necha yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Mis, boshqa moddalar bilan solishtirganda, asta-sekin parchalanadi va ko'zning ichida bo'linadi, bu esa bu asoratning rivojlanishini sezilarli darajada sekinlashtiradi. Xalkoz, shuningdek, ìrísí va uning xiralashishi bilan tavsiflanadiyashil rang. Yuqoridagi xususiyatlarga qo'shimcha ravishda, bu asorat oldingi kamerada mis birikmalarining eng katta to'planishi bilan birga keladi. Kelajakda xalkoz ko'pincha ko'rish apparati kasalliklariga aylanadi. Ular orasida glaukoma, katarakt, ba'zan yaqin atrofdagi tirik mushaklar va nervlarning to'liq o'limi bor. Ba'zida ikkinchi ko'zning ko'rligi, ko'rish chegaralarining pasayishi va skotomlar paydo bo'lishi mumkin (yorug'lik mutlaqo yo'q bo'lgan ko'rish maydonining kichik joylari).