Periodontit kasallikning ikki shakliga ega va ularning namoyon bo'lishi va oqibatlari bilan ajralib turadigan bir nechta turlarga ega. O'z vaqtida va to'g'ri tashxis qo'yish juda muhim, chunki alomatlar boshqa tish kasalliklariga o'xshaydi va noto'g'ri davolash oqibatlari tishlarning yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Kasallik haqida
Tish va alveolalar orasidagi biriktiruvchi to’qima parodont deyiladi. Periodontit nima? Bu limfa, qon tomirlari, nervlarni o'z ichiga olgan bu to'qimalarning yallig'lanishi. Periodontium zarbani yutuvchi funktsiyaga ega - ovqatni chaynashda u tishdagi yukni kamaytiradi, uni suyaklarga teng ravishda taqsimlaydi. Periodontit ikki shaklda uchraydi - o'tkir va surunkali. O'tkir - kam uchraydigan hodisa, chunki yallig'lanish odatda sekin, uzoq davom etadi va uzoq vaqt davomida hech qanday alomat ko'rsatmaydi.
Kasallik sabablari
Peridontitning asosiy sababi periodontdagi infektsiyadir. Uning kirib borish yo'li har xil bo'lishi mumkin va shu asosda kasallik turlarga bo'linadi:
- intradental(intradental), pulpit asoratining oqibati (ichki tish to'qimalarining yallig'lanishi);
- ekstradental (tashqi), sinusit, osteomielit bilan infektsiyani atrofdagi to'qimalardan periodontga o'tishi tufayli rivojlanadi.
Peridontitning sababi infektsiyaga bog'liq bo'lmasligi mumkin. Yallig'lanishning rivojlanishi ba'zida shikastlanish yoki dori vositalariga ta'sir qilish tufayli boshlanadi. Shu munosabat bilan periodontitning yana ikkita turi mavjud. Dori-darmonlarni pulpitni noto'g'ri davolash, tirnash xususiyati beruvchi komponentlarning periodontiumga kirishi sabab bo'ladi. Shikastli periodontit nima ekanligi nomidan aniq: u tish to'qimalarining mexanik shikastlanishi tufayli yuzaga keladi.
Oʻtkir simptomlar
O'tkir periodontitning ko'rinishlari:
- tish og'rig'i va uning atrofidagi joy;
- tishga tegganda og'riq;
- yonoqlar, lablar, milklarning shishishi;
- tishlarning harakatchanligi;
- fistula paydo boʻlishi - milkdagi teshikdan yiring oqib chiqadi.
Kasallikning dastlabki bosqichi tishni bosganda zerikarli og'riq va uning kuchayishi bilan tavsiflanadi. Yallig'lanishning yanada rivojlanishi va yiringli shaklga o'tishi bilan hislar keskin va uzoqroq bo'ladi. Shikastlangan tish barmoq bilan bosilganda harakatlanishi mumkin, tish go'shtida oqim paydo bo'ladi. Tananing umumiy holati yomonlashadi, odam letargiyaga tushadi, o'zini zaif his qiladi, uyqu buzilishi, isitma paydo bo'lishi mumkin.
Surunkali ko'rinishlarshakllar
Semptomlar nuqtai nazaridan surunkali periodontit nima? Kasallik engil belgilar sifatida namoyon bo'ladi: og'irlik va to'liqlik hissi, noqulaylik, chaynash paytida zararlangan tish hududida zaif og'riq. Ba'zida periodontitning bu shakli faqat rentgenogrammadan keyin aniqlanadi. Surunkali shakl ko'pincha tishlarning yo'qolishiga olib keladi, chunki uning namoyon bo'lishi deyarli og'riqsizdir va ko'pchilik shifokorni ko'rishni zarur deb hisoblamaydi. Bunday beparvolikning natijasi ildiz kistasi bo'lishi mumkin, bu esa tish chiqarishni talab qiladi. Surunkali periodontit o'tkir shaklga o'xshash alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkin.
Peridontit turlari
Surunkali periodontit yallig'lanish xususiyatiga qarab uch turga bo'linadi:
- Tolali. Eng zararsiz shakl, infektsiyaning periodontiumga uzoq muddatli ta'siri tufayli rivojlanadi. Davolash bo'lmasa, u keyingi turga o'tadi.
- Granulyatsiya. Periodont tuzilishining o'zgarishi, granulyatsiya to'qimalarining o'sishi bilan tavsiflanadi.
- Granulomatoz. Granuloma shakllanishi.
Agar parodontitni davolamasa, kasallik asta-sekin engil shakldan murakkabroq shaklga o'tadi.
Surunkali periodontit travmatik bo'lishi mumkin. Bu tishga doimiy yuk bilan, sifatsiz plomba bilan yoki strukturaning o'ziga xos xususiyati bilan bog'liq holda o'zini namoyon qiladi. Ko'pincha bu turdagi kasallik yallig'lanish milk va suyakka o'tganda periodontitga aylanadi.
Lokalizatsiyasiga ko'ra periodontitning marginal va apikal turlari ajratiladi. Birinchisi, ildiz membranasining shikastlanishi va yallig'lanishning chuqurlashishi bilan bog'liq, ikkinchisi alveoladagi tishni ushlab turadigan ligamentlarga ta'sir qiladi. Kasallikning kam uchraydigan shakli retrograd bo'lib, infektsiya limfa va qon tomirlari orqali o'tadi.
O'tkir periodontit turlari
O'tkir periodontit tez rivojlanadi. Ikki kun ichida kasallikning dastlabki shakli yiringli bo'ladi. O'tkir periodontitning to'rt bosqichi mavjud:
- Periodontal. Yiringli yallig'lanish periodontal bo'shliqdan tashqariga chiqmaydi.
- Endoosseous. Suyak to'qimasi ta'sirlangan.
- Subperiosteal. Yallig'lanish o'sib, periosteum ostiga tushadi.
- Shilliq osti. Yiring yumshoq to'qimalarga kiradi.
Diagnoz
Kasallik tipik klinik ko'rinishlar bilan tashxislanadi: og'riq, shish. Tekshiruvda shifokor tish go'shtining shishishi, qizarishi, tishning bo'shashishi, yiringli yaraning shakllanishini aniqlashi mumkin. Tashxis qo'yishning asosiy hal qiluvchi omili rentgen tekshiruvidir. Rasmda tish ildizining yuqori qismida kuchli qorayish - yiringli x alta ko'rsatilgan. Agar bemorda periodontitga shubha bo'lsa, fotosurat kasallikning tashxisi va bosqichini aniq belgilaydi.
Differensial tashxis
Tashxis qo'yishda bir kasallikni boshqasidan ajratish qiyin bo'lishi mumkin, chunki stomatologiyada bir xil belgilar bilan namoyon bo'ladigan ko'plab kasalliklar mavjud. Periodontitning differentsial diagnostikasi kasallikning turini aniqlash va uni boshqalardan ajratishdir. Shunday qilib, pulpit shunga o'xshash kasallikdir, ammo u yumshoq to'qimalarga - pulpaga ta'sir qiladi va u davolanmaganligi va yallig'lanishning kuchayishi tufayli vayron bo'lganda, infektsiya yanada kirib boradi va periodontitga olib keladi. Periodontitni davolash samarali bo'lishi uchun uning shakli va turini to'g'ri aniqlash kerak.
Tolali periodontit
Remissiyalar va kuchayishlarning o'zgarishi bilan kechadigan uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni surunkali fibroz periodontit tashxisini qo'yish uchun asos bo'ladi. Ko'pincha u uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmaydi. Buni tashxislash qiyin, chunki alomatlar paydo bo'lsa ham, ular boshqa tish kasalliklariga osongina bog'lanishi mumkin. Fibroz periodontitning eng aniq belgilari - bu tishning qorayishi, kanallarni tekshirishda og'riq va harorat va palpatsiya ta'sirida uning yo'qligi. Kasallikning sababi mikroorganizmlar tomonidan tish to'qimalarining infektsiyasi. Ko'pincha o'tkir periodontit noto'g'ri davolash yoki uning yo'qligi bilan surunkali tolaga aylanadi. Keyin odam yengillik va simptomlarning yo'qolishini his qiladi, ammo bu faqat noto'g'ri, chunki yallig'lanish jarayoni yanada og'ir shaklda rivojlanishda davom etadi. Shuningdek, sabab e'tiborsiz karies, mexanik shikastlanish bo'lishi mumkin.
Davolash quyidagi sxema boʻyicha amalga oshiriladi:
- og'riqni yo'qotish (pulpa o'lishi shart emas);
- tish yuzasini blyashkadan tozalash;
- rangini o'zgartirgan ta'sirlangan tish to'qimasini olib tashlash;
- pulpani olib tashlash;
- ildiz kanalini kengaytirish, uni antiseptik eritmalar bilan yuvish;
- kanal plomba.
Ildiz kanallarini periodontitni davolash jarayoni diatermokoagulyatsiya (yuqori chastotali oqim yordamida kauterizatsiya va sterilizatsiya) va ultratovush kabi innovatsion usullar yordamida ham mumkin.
Granulyar periodontit
Granulyar periodontit nima? Bu tish ildizining yuqori qismida granulyatsiya to'qimalarining o'sishi, suyak to'qimalari va periosteumning yo'q qilinishi bilan birga keladi. INFEKTSION tufayli yuzaga keladi, ko'pincha karies, o'tkir periodontit, pulpitning asoratlari. Shuningdek, bu travma natijasi bo'lishi mumkin: sinish, ko'karish, tish joyidan chiqib ketish, noto'g'ri joylashtirilgan plomba, tirnash xususiyati beruvchi ildiz kanallarining dori vositalariga ta'sir qilish, malokluziya. Granulyatsion periodontit bilan og'riq chaynash, teginish, harorat o'zgarishi, shuningdek mexanik ta'sirsiz paydo bo'ladi.
Tishlarning harakatchanligi, yiringli oqmalar mavjud bo'lib, bu og'izdan hid paydo bo'lishiga, tish go'shtining qizarishiga olib keladi. Kasallikning kuchayishi xo'ppozlarga, granulomalarning shakllanishiga, bakteriyalarning qonga kirishiga olib kelishi mumkin, bu esa allergiya va ichki organlarning turli kasalliklarini qo'zg'atadi. Davolash, ildiz kanallarini yuvish, sanitariya, vaqtinchalik to'ldirish va yallig'lanish jarayoni davomida mutaxassis nazoratini o'z ichiga oladi. Agar kasallikning rivojlanishi to'xtatilsa,doimiy gutta-percha pinlari o'rnatiladi va tishning toj qismi tiklanadi. Tish shifokori ijobiy davolanish kursini ko'rmagan taqdirda, hech bo'lmaganda olib tashlashga murojaat qilish kerak.
Granulomatoz periodontit
Kasallikning bu turi to'qimalar tuzilishining o'zgarishi va yangisi - granuloma rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Dastlabki bosqichda yallig'lanishning rivojlanishi jarayonida mikroblar, immun hujayralar, tolali va granuloma hujayralari bilan to'ldirilgan muhr hosil bo'ladi. Oxir oqibat, agar davolanmasa, kasallik suyak to'qimasini yo'q qiladigan kistaga olib keladi.
Surunkali granulomatoz periodontit boshqa turlar kabi sabablarga ko'ra rivojlanadi - kariyes yoki pulpit asoratlari, sifatsiz davolash natijasida infektsiya. Ovqatlanish paytida noqulaylik, koronal qismning qorayishi bilan namoyon bo'ladi. Rentgen nurlari bilan aniqlangan. Kasallikning kuchayishi kuchli og'riq, milklarning shishishi va limfa tugunlarining shishishi bilan tavsiflanadi.
Agar davolanmasa, kist hosil bo'ladi, tishni olib tashlash kerak. Davolash terapevtik usul bilan amalga oshirilishi mumkin, bu kanalni kengaytirish, uning sanitariyasi, granulomani yo'q qilish va to'qimalarni qayta tiklash uchun preparatni kiritishni o'z ichiga oladi. Jarrohlik usuli tish go'shtini kesish va ildizning bir qismini granuloma bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi. To'ldirish va tikuvdan keyin.
Yuqumli bo'lmagan periodontit
Travmatik periodontit ikki shaklda uchraydi - o'tkir va surunkali. Birinchisi, agar yallig'lanish zarba tufayli travma bilan bog'liq bo'lsa, paydo bo'ladi. Tish joyidan siljiganida paydo bo'ladiuning harakatchanligi, yumshoq to'qimalarning yorilishi va natijada tojning rangi o'zgarishi, ildizning sinishi. Ikkinchisi tishga doimiy mexanik ta'sir va shikastlanishga olib keladigan katta yuk bilan bog'liq (masalan, g'ayritabiiy tishlash yoki sifatsiz plomba tufayli). Travmatik periodontitni davolash usullari ko'pincha shikastlangan tishni olib tashlash bilan bog'liq.
Dori-darmonli periodontit plomba va boshqa davolash usullarida qoʻllaniladigan dorilar taʼsirida yuzaga keladi. Kasallikning bu turi dorilarga allergik reaktsiyaning natijasi bo'lishi mumkin.
Reabilitatsiya
Peridontitni davolashdan keyin noqulaylik va bosim hissi paydo bo'lishi mumkin, bu tananing plomba moddasiga ko'nikishi bilan bog'liq. Odatda bunday namoyishlar bir necha kun ichida yo'qoladi, ammo bu sodir bo'lmasa, siz tish shifokoriga tashrif buyurishingiz kerak. Operatsiyadan keyin ikki-uch soat ichida siz ovqatlanish va ichishdan voz kechishingiz kerak va kelajakda zararlangan tish uchun dam olishni ta'minlashingiz kerak - uning yon tomonida chaynamang. Tishlaringizni yuvishda ham ehtiyot bo'ling, chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlaning, chunki bu tirnash xususiyati beruvchi moddalar qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Davolashdan olti oy o'tgach, siz shifokor bilan maslahatlashib, suyak to'qimalarining tiklanishini kuzatish uchun qayta rentgenogramma olishingiz kerak. To'g'ri bajarilgan operatsiya yallig'lanishni to'xtatadi, to'qimalarning yangilanishini rag'batlantiradi, vaqt o'tishi bilan kasallikning asoratlari va qaytalanishiga olib kelmaydi.tish bo'shlig'ining chaynash funktsiyasi to'liq tiklanadi. Agar davolanishdan keyin og'riq yo'qolmasa, faqat kuchaysa, tish go'shtining shishishi paydo bo'lsa, harorat ko'tarilsa, unda davolanish yomon o'tkazildi va kerakli natijani bermadi. Bunday holda, qayta davolanish uchun klinikaga tashrif buyurish kerak.
