Biz yashayotgan ajoyib dunyoda, afsuski, bizga muammo keltirishdan boshqa hech narsa qilmaydigan va ba'zan hayotimizga tahdid soladigan yuzlab jonzotlar yashaydi. Bunday parazitlar armiyasining dushmanlaridan biri bu amyobiazning halokatli kasalligini keltirib chiqaradigan yuzsiz mikroskopik amyoba. Davolash darhol boshlanishi kerak va epidemiyada dezinfeksiya qilish kerak. Amyobiaz juda hiyla-nayrangdir, chunki amyoba parazitlari ichaklarimizga kirib, qon bilan boshqa organlarga tarqaladi, bu erda ularni aniqlash juda qiyin. Agar amyobalar miyaga kirsa, bu ayniqsa hayot uchun xavflidir. Buning oldini olish uchun kasallikning birinchi belgisida shifokorga shoshilish kerak. Keling, quyidagi savollarni batafsil ko'rib chiqaylik: amyobiaz qaerdan paydo bo'ladi, kasallikning belgilari va davosi, eng muhimi, uni umuman uchratmaslik uchun ko'rish kerak bo'lgan profilaktika choralari.
Amebiaz patogeni
Boshlash uchun dizenterik amyoba deb ataladigan eng oddiy bir hujayrali jonzotning portretini chizamiz.yoki, ilmiy jihatdan, Entamoeba histolytica. U o'z qarindoshlaridan psevdopodlarning va umuman tananing oddiy o'lchamlari bilan ajralib turadi. Bu amyoba faqat parazit hayot kechiradi va faqat biz odamlar uning qurboni bo'lishimiz mumkin. Kichkina parazit shunchalik ayyorki, u Yer yuzidagi 900 milliondan ortiq odamni yuqtirib, ularni amyobiaz kabi kasallik bilan taqdirlagan. O'z vaqtida boshlangan kasallikni davolash yaxshi prognozga ega. Agar shifokorga shoshilmasangiz va o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmasangiz, hayotingiz bilan to'lashingiz mumkin. Dizenterik amyoba uchta butunlay boshqa shaklda bo'lishi mumkin:
1. kistalar. Ularni tuxumga o'xshatish mumkin. Ular yumaloq, juda kichik, 12 mkm gacha, zich ikki qatlamli qobiq bilan qoplangan, ular pishmagan (ichida 4 yadrodan kam) va etuk (ichida aniq 4 yadro). Kistlar sog'lom odamlarni yuqtirish uchun javobgardir. Bemorning tanasida shakllangan, ular najas bilan chiqadilar. Tashqi muhitda ular taxminan bir oy, suvda esa 3-4 oy yashaydilar va ko'plab dezinfektsiyalash vositalari ularga dosh bera olmaydi. Shuning uchun, shu vaqt ichida siz amyobiazni osonlik bilan ushlashingiz mumkin, uni davolashni quyida ko'rib chiqamiz.
Odamning oshqozonida kistalar harakatsiz holatda qoladi. Ularning membranalari faqat ingichka ichakda eriydi. U yerda ona deb ataladigan etuk to'rt yadroli shaxs bo'linib, 8 ta bir yadroli qizga aylanadi.
2. shaffof shakl. Qizi amyobalar bizning ichaklarimizda yashaydigan mikroblar bilan oziqlanadi, kuchli o'sadi va asta-sekin ingichka ichakdan yo'g'on ichakka o'tadi. Ular shartli ravishda zararsiz ekan.
3. Mato shakli. Katta ichakka etib borgan amyobalar ichiga kiritiladiuning devorlari, bu erda ular tez ko'paya boshlaydi. Ichaklar yaralanadi va najasga millionlab yangi parazitlar tushadi. Ular qalinlashganda, yosh amyoba psevdopodlarini tortib oladi, dumaloq bo'lib, qo'sh parda bilan qoplanadi va kistalarga aylanadi.
Tsikl takrorlanadi.
Infeksiya yoʻllari
Yuqoridagilardan ko'rinib turibdiki, infektsiyada faqat kistalar ishtirok etadi. Kichkina va juda bardoshli, ular tezda najasdan atrofga tarqaladi. Bunga chivinlar, tarakanlar va boshqa hasharotlar yordam beradi. Ma'lumki, maxsus ishlov berilmagan kanalizatsiya chiqindilari dalalarda ajoyib o'g'it sifatida ishlatiladi yoki oddiygina atrof-muhitga quyiladi. Bu amyobalarning yashash muhitini kengaytirishga ham yordam beradi. Ular hayvonlarda, qushlarda, baliqlarda yashamaydi, faqat odamlarda yashaydi.
Kistlar uchun yangi qurbonni topishning yana bir qulay usuli bu amyobiaz bilan kasallanganlarning iflos qo'llari bilan ularni uy-ro'zg'or buyumlariga olishdir. Bemorlar davolanishni darhol boshlamasliklari mumkin, ammo bu odamlar o'z vaqtida chora ko'rishsa ham, ichaklaridan kistalar chiqarilar ekan, ular infektsiya tashuvchisi hisoblanadi.
Shunday qilib, amyobiazni yuqtirish usullari quyidagicha:
- iflos qo'llar;
- daryolar, hovuzlar, har qanday ochiq suvdan ichimlik suvi;
- yuvilmagan meva va sabzavotlarni iste'mol qilish.
Yana uchta yuqtirish yoʻli mavjud:
- anal jinsiy aloqa;
- bitta sochiqni ishlatish va amyobiaz tashuvchisi bo'lgan umumiy ichki kiyim kiyish;
- kasal onadan chaqaloqqa qachon yuqishiuning gigienasiga rioya qilmaslik.
Kattalarda ichak amyobiazi, belgilari va davolash
Kasallik iqlimi issiq joylarda tez-tez uchraydi, lekin yozda u bizning kengliklarda ham qayd etiladi. Evropaliklar ekzotik janubiy mamlakatlarga sayohat qilishda amyobiazni olishlari va u erdan uyga olib kelishlari mumkin. Agar inson tanasi etarlicha kuchli bo'lsa, kistalar va hatto amyobaning shaffof shakllari oshqozon-ichak traktida kasallik keltirib chiqarmasdan nisbatan uzoq vaqt yashaydi. Agar immunitet zaif bo'lsa, infektsiyadan keyin ettinchi kuniyoq amyobiaz o'zini namoyon qila boshlaydi. Kattalardagi alomatlar va davolash amyoba tanadagi qayerda joylashganiga bog'liq. Agar bu ichak bo'lsa, ichak amyobiasi tashxisi qo'yiladi. Amyobalar uning deyarli barcha bo'limlarida - ko'r ichak, ko'tarilgan, yo'g'on ichak, sigmasimon va to'g'ri ichakda yashaydi. Ichak devorlarida turli xil chuqurlik va diametrdagi (3 sm gacha) o'nlab eroziya va yaralar hosil bo'lib, ba'zida teshilish va peritonitga etadi. Har holda, ichak shilliq qavati yallig'lanadi, yarada yiring to'planadi.
Semptomlar:
- harorat;
- letargiya, zaiflik;
- ichakdagi og'riq;
- isitma;
- bo'shashgan axlat.
Muhim: kasallikning birinchi kunlarida og'ir diareya faqat infektsiyalanganlarning 10% da kuzatiladi.
Kelajakda alomatlar hammaga qo'shiladi:
- tez-tez axlat (suyuq, yiring va qon bilan);
- suvsizlanish belgilari (quruq lablar, til, teri, zaif turgor);
- intoksikatsiya belgilari (bosh og'rig'i, qusish, ko'ngil aynishi);
- charchoq.
Ichakdan tashqari jigar amyobiazining belgilari
Qon oqimiga kirgan parazitlar boshqa organlarda joylashadi. Jigar ko'pincha ta'sirlanadi, ammo o'pka, miya, perikard, shox parda, taloq va teri ham ta'sirlanadi. Agar bu sodir bo'lsa, ekstraintestinal amebiaz tashxisi qo'yiladi, uni davolash parazitlarning joylashishiga bog'liq. Ba'zida amyobalar ichaklarda yo'q qilinganidan keyin boshqa organlarda ham kuzatiladi.
Amebiaz bilan kasallangan jigar juda yaxshi ishlaydi va qon tahlilida parazitlar borligi ko'rinmaydi. Istisno ALPL ko'rsatkichi - gidroksidi fosfataza. Jigar amyobiazida uning qiymatlari 140 IU / l dan yuqori.
Jigarda yiringli x alta (xo'ppoz) hosil bo'ladi, agar amyobiazni davolash uchun vositalar to'g'ri tanlanmasa, teshilishi mumkin. Keyin uning tarkibi qorin bo'shlig'iga quyiladi, ichki qon ketish paydo bo'ladi, sepsis paydo bo'lishi mumkin.
Jigardagi amyoba belgilari:
- o'ng tarafdagi og'riqli og'riq, ko'pincha yelka va/yoki elka ostiga tarqaladi;
- bemor chap tomonga burilganda o'ng gipoxondriyadagi og'riqning intensivligi pasayadi;
- gepatomegali (jigar chegaralarining kengayishi);
- palpatsiyada og'riq;
- ko'ngil aynishi;
- diareya;
- harorat;
- terlash, titroq;
- ishtaha yo'qolishi va natijada vazn yo'qolishi.
O'pka amyobiazining belgilari
Bu asorat ikki sababga koʻra mumkin:
- qon bilan amyobao'pkaga ichakdan kirdi;
- jigarda amebiazni davolash uchun preparatlar noto'g'ri tanlangan, buning natijasida jigarda xo'ppoz yorilib, plevra bo'shlig'iga yiring to'kilgan.
Parazitlar o'pkaga qon bilan kirganda, alomatlar ogohlantirishi kerak:
- qonli balg'amli doimiy yo'tal;
- nafas qisilishi;
- harorat;
- koʻkrak qafasidagi ogʻriq.
To'g'ri davolanmasa, o'pkada yiringli xo'ppoz ham paydo bo'ladi. Shu bilan birga, bemorda:
- isitma;
- xo'ppoz joyida kuchli og'riq;
- yurak yetishmovchiligi belgilari.
Yiring ochilganda shokolad rangli balg'amli yo'tal, glossit, faringit paydo bo'ladi.
O'pka amyobiazining diagnostikasi qon testi, rentgenografiya, kistalarni aniqlash uchun najasni tekshirish, balg'am va plevra suyuqligini tekshirish, serologik testlarni o'z ichiga oladi.
Boshqa a'zolarning amebiazi
Kamdan-kam hollarda, ammo baribir terining amyobiazasi mavjud. Kasallik oshqozon yarasi bilan tavsiflanadi, ko'pincha qorin bo'shlig'ida, perineumda va dumbada kuzatiladi. Odatda yaralar chuqur, qirralari qoramtir, yoqimsiz hidga ega.
Miyaning amebiazi kasallikning eng og'riqli asoratlaridan biridir. Bu kuchli, to'xtovsiz bosh og'rig'i, konvulsiyalar, sezgirlikning buzilishi, falaj bilan tavsiflanadi. Miya to'qimalarining xo'ppozi yoki shishi rivojlanishi mumkin. Fokal simptomlar miya hududlarida xo'ppoz shakllanishining lokalizatsiyasiga qarab farq qiladi va mos keladigan nevrologik kasalliklarga to'g'ri keladi. Kattalardagi amyobiazni davolash vaichak zonasidan tashqarida paydo bo'lgan bolalar, tandem va to'qima amyobitsidlarida (Metronidazol, Dehidroemitin, Xingamin) antibiotiklarni majburiy buyurish bilan amalga oshiriladi. Miyaning amyobiazi bilan nootropik preparatlar dorilar majmuasiga qo'shiladi.
Jigar va terining amebiazasi bilan asosiy dori vositalaridan tashqari Diyodochin, Intestopan, Mexaform buyuriladi.
Agar kimyoterapiya kutilgan natijani bermasa va xoʻppozlar mavjud boʻlsa, operatsiya qilinadi.
Surunkali amyobiaz
Dizenteriya amyobasi ichaklarimizda yillar davomida joylashishi mumkin, ya'ni kasallikning o'tkir shakli surunkali bo'lib qoladi. Bu kattalar va chaqaloqlarda amyobiazni davolash noto'g'ri, to'liq yoki umuman bo'lmaganda sodir bo'ladi. Bemorlar, bir oy yoki bir oz ko'proq vaqt davomida azob chekib, kerakli yengillikni boshdan kechira boshlaydilar. Qorin og'rig'i yo'qoladi, diareya ham yo'qoladi, umumiy farovonlik yaxshilanadi. Ushbu bosqich remissiya deb ataladi, bu taxminan bir oy, ba'zan esa uch yoki to'rt oygacha yoqadi. Odam kasallikning orqaga chekinayotganini his qila boshlaydi. Ammo remissiyadan keyin har doim yangi alevlenmeler mavjud bo'lib, ular davomida hamma narsa boshidan takrorlanadi. Surunkali amyobiazning bu shakli takrorlanuvchi deb ataladi.
Uzluksiz deb ataladigan ikkinchi shakl ham mavjud. U bilan amyobiazning xarakterli belgilari kuchayadi va kamayadi, lekin hech qachon to'liq to'xtamaydi.
Surunkali amyobiaz belgilari:
- ishtahaning yo'qolishiga olib keladigan vazn yo'qotish, anemiya;
- samaradorlikning pasayishi,hayotiylik;
- charchoq;
- astenik sindrom;
- beriberi;
- gepatomegali;
- taxikardiya;
- ichakda poliplar, ichakning torayishi, devorlarining teshilishi, qon ketishi paydo bo'lishi mumkin.
Diagnoz
Ichak amebiazini davolashni boshlashdan oldin bemorning najasida aniqlangan patogen florani farqlash amalga oshiriladi. Bu erda nafaqat dizenteriya amyobasi, balki ichak amyobasi (Entamoeba coli), mitti amyoba (Endolimax nana) yoki boshqalar ham bo'lishi mumkin va amyobiaz tashxisini tasdiqlash uchun dizenteriya amyobasini aniqlash kerak va u to'qima shaklida bo'ladi.. Agar najasda faqat ularning kistalari yoki luminal shakllari bo'lsa, tashxis qo'yiladi - amyobiaz tashuvchisi. Differentsiatsiya PCR yordamida amalga oshiriladi. Najasni tahlil qilishdan tashqari, ichak amyobiazida kolonoskopiya o'tkaziladi.
Davolash
Amebiaz tashxisi tasdiqlangan har bir kishi kasalxonada antibiotiklar va amyobitsidlar bilan davolanadi. Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol yoki dizenteriya amyobasini susaytiradigan boshqa shunga o'xshash preparatlar buyuriladi. Kompleks ushbu parazitga qarshi faol bo'lgan tertatsiklin guruhining preparatlarini buyuradi.
Asosiy kurs oxirida qo'shimcha kurs, shu jumladan shaffof shakllarga ta'sir qiluvchi amoebotsidlar buyuriladi. Bular Klefamid, Etofamid, Paromomisin. Xuddi shu dorilar najasida faqat kistalar va amyobaning luminal shakllari bo'lgan odamlarga tegishli.
An'anaviy tibbiyot
Amyobiaz to'g'ri terapiyasiz o'limga olib kelishi mumkinligi sababli, ushbu kasallik uchun xalq davolari bilan davolash faqat asosiy kursga qo'shimcha sifatida mumkin. Asosan, tabiblarning yordami bemorlarda qonli diareyani to'xtatishga to'g'ri keladi. Odamlar orasida bunday muammoga yordam beradigan o'nlab retseptlar mavjud. Ulardan ba'zilari:
- Tovuq oshqozonidan olingan plyonka. U ajratiladi, yaxshilab yuviladi, quritiladi, maydalanadi va kuniga 2 yoki 3 marta iste'mol qilinadi.
- Quruq choy. Toʻliq boʻlmagan choy qoshigʻini yaxshilab chaynab, suv bilan yutib yuboring.
- Eman poʻstlogʻi. (Kattalar uchun dori). Bir choy qoshiq quruq tug'ralgan qobig'i 400 ml sovuq, lekin qaynatilgan suv bilan quyiladi va 8 soat davomida infuz qilinadi. Bir kunda ichishga tayyor.
- Koʻk, qush gilos, dengiz shimoli, doʻlana, togʻ kulidan keng foydalaniladi. Tayyorlash retsepti barcha o'simliklar uchun bir xil - 100 gramm quritilgan rezavorlar 400 ml qaynoq suvga quyiladi, turib oldi va kuniga 100 ml olinadi. Faqat qush gilosining rezavorlarini faqat 10 gramm olish kerak.
- Sarimsoq. U tozalanadi, maydalanadi, 40 gramm o'lchanadi va yarim stakan aroq bilan quyiladi, uni qaynatib oling. Har safar ovqat boshlanishidan yarim soat oldin dori vositasidan 15 tomchi oling.
Bolalarda amebiaz: belgilari va davolash
Bu kasallik chaqaloqlarda deyarli kuzatilmaydi. Ammo bir yoshdan uch yoshgacha bo'lgan bolalar ko'pincha kasal bo'lishadi, chunki ular yurishni o'rganib, atrofdagi dunyoni o'rganishni va buni asosan qo'llari bilan qilishni xohlashadi. Va uch yoshdan oshgan bolalar allaqachon hamma narsani og'zingga torta olmasligini tushunishadi. Ota-onalar kerakbu xususiyatlarni hisobga oling va bolangizni imkon qadar infektsiyadan himoya qiling.
Chaqaloqlarda amyobiaz belgilari:
- diareya (asosiy va eng muhim belgi);
- injiqlik;
- ovqatlanishdan bosh tortish;
- qorin og'rig'i;
- harorat (bir oz koʻtarilishi yoki yuqori darajaga koʻtarilishi mumkin).
Bolalarda diareya birinchi navbatda unchalik tez-tez uchramaydi, kuniga taxminan 6-7 marta, axlat yupqa, ularda shilimshiq bo'lishi mumkin. Kelajakda chaqiruvlar 20 yoki undan ko'p marta tez-tez uchraydi, najas juda suyuq, qon va shilimshiq bo'ladi. Bu bosqichdagi bola letargik holga keladi, o'ynashdan bosh tortadi, qorin og'rig'idan, ko'ngil aynishidan shikoyat qiladi.
Ichakdan tashqari amyobiaz chaqaloqlarda kam uchraydi. Ularning belgilari kattalardagi kabi. To'g'ri davolashsiz kasallikning o'tkir shakli 3-4 hafta ichida surunkali holatga o'tadi.
Tashxis anamnez va najas tahliliga asoslanadi (unda shilliq, qizil qon tanachalari, kistalar, eozinofillar topiladi). Ushbu tahlil xatolikni istisno qilish uchun bir necha marta amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda bolaga antikorlar uchun serologik test beriladi, ammo u birinchi alomatlar boshlanganidan keyin faqat 2 hafta o'tgach "ishlay boshlaydi". O'tkir amyobiazda qon tekshiruvi natija bermaydi, ammo surunkali shaklda ESR va eozinofillar ko'payishi, gemoglobinning pasayishi kuzatiladi.
Bolalardagi amebiaz kasalxonada davolanadi. Osarsol, Delagil, tetratsiklin guruhining antibiotiklari, Flagil, Trichopol, Fasijin, Meratin, vitaminlar, Bififor, Simbiter preparatlari qo'llaniladi. Bunga alohida e'tibor qaratiladiorganizm tomonidan yo'qolgan suyuqlikni tiklash, buning uchun bolaga ko'p miqdorda suyuqlik beriladi (qoshiqda qusish bilan, lekin juda tez-tez). Tuzlarni yo'qotmaslik uchun ichimlik uchun eritma tayyorlash tavsiya etiladi: 1 litr suv, har biri 1 choy qoshiq. tuz va sodali slaydsiz, ortiqcha 2 osh qoshiq. l. shakar, komponentlar eritmaguncha hamma narsani aralashtiring, ishlatishdan oldin +37 ° C haroratgacha qizdiring.
Profilaktika
Har qanday ichak infektsiyasi singari, amyobiazning oldini olish uchun gigiena qoidalariga rioya qilish, ovqatlanishdan oldin va hojatxonadan foydalangandan keyin qo'llarni yuvish, shaxsiy erdan sotib olingan yoki olingan barcha oziq-ovqatlarni yuvish, ochiq suv havzalaridan olingan qaynoq suvni yuvish mumkin. Bundan tashqari, kista tashuvchilarni - chivinlarni, tarakanlarni yo'q qilish kerak.
Amebiazning dastlabki belgilarida siz shifokorga shoshilishingiz kerak va hatto eng tasdiqlangan "tajribali" retseptlar yordamida ham o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmasligingiz kerak. Bu amyobiazning oila va doʻstlarga tarqalishining oldini oladi.