Paralitik strabismus (ICD-10 - H49) juda kam uchraydigan va barcha yoshdagi odamlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan juda istalmagan hodisa. Keling, ushbu ko'z patologiyasining asosiy xususiyatlarini, uning belgilarini, shakllanish sabablarini, shuningdek, mumkin bo'lgan davolash usullarini ko'rib chiqaylik.
Umumiy xususiyatlar
Palitik strabismusning umumiy xususiyatlari va patologiyani davolash haqida gapirganda, uning asosiy xususiyatlarini ta'kidlash kerak.
Ko'rib chiqilayotgan muammo vizual tarzda namoyon bo'ladi - odam bir ko'zini sezilarli darajada kesishni boshlaydi. Bemorning o'ziga kelsak, u bunday muammoning mavjudligini mustaqil ravishda, begonalarning yordamisiz tashxislashi mumkin, chunki bu patologiya bilan atrofdagi dunyoning ko'rinadigan rasmini sezilarli darajada buzish mavjud. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ushbu nuqson mavjud bo'lganda, odam odatda eng oddiy ishni ham bajara olmaydi.
Oftolmologiya sohasidagi mutaxassislarning ta'kidlashicha, agar siz muammoga e'tibor bermasangiz, ko'rishda jiddiy muammolar paydo bo'lishi mumkin.to'liq yo'qotish. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, patologiyani o'z vaqtida va malakali bartaraf etish bilan bunday xavfning oldini olish kafolatlanishi mumkin.
Patologiyani aniqlash
Koʻrib chiqilayotgan qoidabuzarlik qanday aniqlanadi? Shunisi e'tiborga loyiqki, paralitik strabismus tashxisini hatto vizual tarzda ham qo'yish mumkin, ammo tekshiruv o'tkazadigan har qanday oftalmolog muammoni batafsilroq o'rganishi, bir qator aniq o'lchovlarni amalga oshirishi, shuningdek, ko'rish maydonini baholashi shart.. Yuqoridagi barcha harakatlar belgilangan tartibda quyidagi tartiblarni bajarish orqali amalga oshiriladi:
- Koʻzni oftalmoskop bilan tekshirish va yorugʻlikni aks ettirish burchagini oʻlchash orqali koʻrish burchagini aniqlash.
- Sinoptofor yordamida binokulyar koʻrish sohasini baholash.
- Xatolik burchagini aniqlash uchun prizmatik kompensatordan foydalanish.
Patologiyani tashxislash jarayonida binokulyar ko'rish buzilishining tabiatini o'rganish uchun rang turidagi ko'p nuqtali matn qo'llanilishi mumkin. O'ng va chap ko'z maydonlarini ajratish jarayoniga kelsak, oftalmolog koordiometriya ko'nikmalaridan foydalanishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, paralitik strabismusni aniqlash va muammoni tasdiqlash uchun zarur bo'lgan barcha protseduralardan so'ng bemorni nevrologga yuborish kerak.
Diagnostika uchun ishlatiladigan uskunalar
Vizual ravishda kuzatiladigan xususiyatlarni aniqroq aniqlash uchunpatologiya, shuningdek, uning shakllanishi sabablari, zamonaviy tibbiyot bir necha turdagi uskunalardan foydalanadi. Ko'pincha muammoning mohiyatini o'rganish uchun quyidagilar tayinlanadi:
- miya kompyuter tomografiyasi yoki uni MRI yordamida o'rganish;
- orbital kompyuter tomografiyasi;
- elektromiografiya.
Shuni ta'kidlash kerakki, sanab o'tilgan muolajalarning har biri yuqorida tavsiflangan kasallikni tashxislash uchun choralar bilan bir qatorda amalga oshirilishi kerak. Diagnostik manipulyatsiyalar davomida olingan natijalarni o'rganishda ayrim va boshqa mutaxassislarning mavjudligi muhim ahamiyatga ega, ular orasida nevrologiya va yuqumli kasalliklar sohasidagi mutaxassislar bo'lishi kerak.
Patologiya belgilari
Koʻrilayotgan muammo bir qator alomatlarga ega boʻlib, uni aniqlashni ancha osonlashtiradi. Bularga quyidagi koʻrsatkichlar kiradi:
- koʻz harakatining yoʻqligi (yoki past harakatchanlikni kuzatish);
- ikki koʻrish;
- doimiy og'ish mavjudligi;
- burchak burchaklaridagi farq (ikkinchi darajalidan birlamchi kamroq);
- bosh aylanishi mavjudligi;
- boshning ta'sirlangan mushak (tortikollis) tomon ixtiyoriy og'ishini kuzatish.
Shuni ta'kidlash kerakki, aslida paralitik va birga keladigan strabismus o'rtasida katta farq bor. Bu oxirgi taqdim etilgan belgida aniq yotadi. Buning sababi atbirga keladigan strabismus, boshning beixtiyor burilishlari kuzatilmaydi.
Ta'lim sabablari
Tibbiyot sohasidagi mutaxassislar ushbu patologiyaning paydo bo'lishining bir qator sabablarini nomlashadi. Kattalardagi paralitik strabismusning asosiy sabablari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- ko’rish nerviga yaqin sohada yiringli yallig’lanishning mavjudligi;
- ko'z olmasining toksik shikastlanishi;
- ko'z jarohatlarining mavjudligi;
- ta'siri markaziy asab tizimini (xususan, ko'rish asabini) mag'lub etishga qaratilgan kasalliklarning mavjudligi;
- har xil turdagi o'smalarning mavjudligi;
- miyozit;
- nevrit.
Oftolmologiya sohasidagi mutaxassislarning ta'kidlashicha, ushbu patologiyaning eng keng tarqalgan sababi ko'z olmasining shikastlanishi hisoblanadi. Qoida tariqasida, ushbu turdagi disfunktsiyaning sabablari ham maishiy, ham sanoat bo'lishi mumkin.
Patologiya turlari
Ta'kidlash joizki, odamlarda rivojlanadigan paralitik strabismus har xil turlarga ega bo'lishi mumkin. Hozirgi vaqtda tibbiy amaliyotda ko'rib chiqilayotgan patologiyaning bir nechta variantlari mavjud bo'lib, ularning tasnifi ko'z qorachig'ining joylashishiga va uning harakatlanish imkoniyatiga qarab amalga oshiriladi. Paralitik strabismus turlaridan shuni ta'kidlash kerak:
- gorizontal (koʻz qorachigʻi chapga yoki oʻngga ogʻish sodir boʻlganda);
- vertikal (koʻz qorachigʻi pastga yoki yuqoriga ogʻishda);
- doimiy/vaqtinchalik;
- ikki tomonlama, bir yoqlamayoki vaqti-vaqti bilan.
Ko'rib chiqilgan patologiya turlari ham orttirilgan, ham tug'ma bo'lishi mumkin, ammo ularning har biri har doim faqat bitta ko'zga ta'sir qiladi.
Patologiyaning shakllariga kelsak, o'quvchilarning joylashishiga qarab, uni quyidagicha tavsiflash mumkin:
- vertikal;
- divergent;
- konvergent.
Divergent strabismusga kelsak, bu patologiya, qoida tariqasida, miyopi fonida yuzaga keladi. Bunday vaziyatda bemorning ko'zi ma'badlardan biriga qaratilgan. Miyopi bo'lmasa, patologiyaning ushbu shaklining namoyon bo'lishi odatda infektsiyani o'tkazish bilan bog'liq. Ko'z yuqoriga yoki pastga egilganida, strabismus vertikal deb ataladi.
Konvergent paralitik strabismusga kelsak, u, qoida tariqasida, bolalikda kuzatiladi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bunday patologiya ko'pincha vaqtinchalik va dastlabki bosqichlarda davolanishni yakunlash juda oson. Bunday muammoni kuzatayotganda, odamning ko'zlari burun tomon yo'n altiriladi. Kattalarda bu turdagi patologiya ko'pincha uzoqni ko'ra olmaslik bilan bog'liq.
Ta'kidlash joizki, ko'rib chiqilayotgan patologiya kelib chiqish xususiyatiga qarab yana uchta shaklda namoyon bo'lishi mumkin: orbital, yadro va ildiz. Keling, ular haqida batafsilroq gaplashamiz.
Yadro
Ushbu turdagi strabismusning rivojlanishi faqat miya yadrolarining yuqumli shikastlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin va boshqa kasalliklar bilan ham sodir bo'lishi mumkin.organizmga zararli ta'siri, bunga yorqin misollar sifatida:
- ensefalit;
- ko'p skleroz;
- neyrosifilis.
bu eng achinarli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Poya
Patologiyaning ildiz shakli haqida gapirganda, uning namoyon bo'lishi birinchi navbatda miya sopi darajasida lokalizatsiya qilingan zarar mavjudligi bilan bog'liqligini ta'kidlash kerak. Ushbu omil tufayli paralitik strabismusning bu shakli ko'pincha bazal deb ataladi. Patologiyaning paydo bo'lishi va keyingi rivojlanishining tabiatiga kelsak, u quyidagilar bo'lishi mumkin:
- angiogen;
- toksik;
- travmatik;
- yuqumli.
Orbital
Paralitik strabismusning orbital shakliga kelsak, uni davolash eng muvaffaqiyatli hisoblanadi va statistik ma'lumotlarga ko'ra, eng ko'p ijobiy natijalar beradi. Ushbu turdagi lezyonning asosiy etiologik omili, qoida tariqasida, subperiostal xo'ppoz yoki periostitdir. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, kasallikning ko'rib chiqilayotgan shaklini davolash usuli ko'rish organining normal faoliyatining o'zgarishiga olib keladigan jarayonni to'liq olib tashlashga asoslangan. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, hamma narsa kerakoperatsiyalar paytida ko'rish keskinligi maksimal yoki to'liq tiklanadi.
Bolalardagi patologiya
Ma'lumki, paralitik strabismus ko'pincha yangi tug'ilgan bolalarda kuzatiladi. Patologiya tug'ma toifaga kiradi va bachadonda shakllanadi.
Bolada ko'rib chiqilayotgan ko'z kasalligi paydo bo'lishining asosiy sababi - onaning tanasida bolaning markaziy asab tizimining rivojlanishiga ta'sir qiluvchi murakkab infektsiyalarning mavjudligi. Shuningdek, bu hodisaning sababi onaning homilani tug'ish jarayonida yomon odatlardan suiiste'mol qilishi bo'lishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, so'nggi paytlarda paralitik strabismus bolalarda tez-tez tashxis qilinadi - kattalarnikiga qaraganda 2-3 baravar tez-tez. Agar muammoga e'tibor berilmasa, chaqaloq disbinokulyar ambliyopiyani boshdan kechirishi mumkin, uning rivojlanishi bir lahzada tez rivojlana boshlaydi.
Davolash
Ko'rish nuqsonini bartaraf etish uchun tibbiy mutaxassislar bemorni to'liq tekshiruvdan o'tkazadilar, buning natijasida kasallikning asosiy xususiyatini aniqlash kerak. Aniqlangandan so'ng, odatda ko'z simmetriyasini tiklash uchun paralitik strabismus uchun jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olgan davolash rejasi ishlab chiqilishi mumkin.
Agar muammo rivojlangan shaklga ega bo'lmasa, uni dori-darmonlar bilan bartaraf etish mumkin. Bundan tashqari, bir qator samarali manipulyatsiyalar, shuningdek, refleksologiya, elektroforez vaelektr stimulyatsiyasi.
Reabilitatsiya davri
Ko'rsatilgan kursda ko'rsatilgan barcha muolajalarni bajarganingizdan so'ng, ko'zning haddan tashqari zo'riqishini istisno qilish, shuningdek, oftalmolog tomonidan ko'rsatilgan maxsus mashqlarni muntazam ravishda bajarish kerak.
Alohida e'tiborga olish kerakki, operatsiyadan keyingi davrda operatsiya qilingan ko'zni quyosh nurlaridan to'sadigan, shuningdek, sog'lom ko'zni himoya qiladigan maxsus ko'zoynak taqish kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, strabismusni davolash bir necha yil davom etishi mumkin bo'lgan ancha uzoq jarayon bo'lib, reabilitatsiya davri uchun taxminan olti oy davom etadi.
Reabilitatsiya jarayonida ko'rishni yaxshilashning xalq usullari
Reabilitatsiya davrida siz xalq usullari bo'yicha tayyorlangan mahsulotlar yordamida ko'zlaringizni parvarish qilishingiz mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, ularni ishlatishdan oldin, har bir vositaning tarkibini ko'rsatgan holda, tashrif buyuradigan oftalmolog bilan maslahatlashish kerak.
Hozirgi vaqtda operatsiyadan keyingi davrda ko'rish keskinligini tiklashning eng samarali usullaridan biri tabiiy ingredientlar asosida tayyorlangan fitodroplar va damlamalardir. Ularni tayyorlash uchun yana bir necha retseptlarni ko'rib chiqing.
Akrop urug'idan olingan fitodoplar. Ushbu retsept bo'yicha samarali vositani tayyorlash uchun siz arpabodiyon urug'idan tayyorlangan 10 g kukunni olishingiz va komponentni bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlashingiz kerak. Infuzion va filtrlangan vositani tomizish kerakoperatsiya qilingan ko'z kuniga uch marta, bir-ikki tomchi.
Qarag'ay ignalari qaynatmasi. Qarag'ay ignalari asosida tayyorlangan samarali mahsulotni tayyorlash uchun 100 g asosiy komponentni bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlash kerak, so'ngra massani bir soat davomida pishirishga ruxsat berish kerak. Belgilangan vaqtdan keyin damlamani iste'mol qilish kerak. Ijobiy ta'sirga erishish uchun mahsulotni ishlatish kuniga uch marta takrorlanishi kerak.
Asalli fitodromlar. Samarali fitodroplar qilish uchun siz bir piyola ichiga 3 tomchi olma va piyoz sharbatini aralashtirishingiz kerak, so'ngra ushbu komponentlarga 1 tomchi tabiiy suyuq asal qo'shing. Aralashtirgandan so'ng, massaga bir qoshiq qaynoq suv quying va uni qo'ziqorin shaklida pishiring. Har kuni yotishdan oldin infuzionni ko'zlarga tomizish kerak. Ko'rishni o'tkirlashning ushbu texnikasi haqidagi sharhlar ko'pincha ertalab aniqroq bo'lishini aytadi.
