Yen ichak (lotincha "ileum" so'zidan) ingichka ichakning pastki qismidir. Oshqozon-ichak traktining bunday elementi o'z funktsiyalari va tuzilishiga ega. Quyida ular haqida batafsil maʼlumot olishingiz mumkin.
Ileum: qayerda joylashgan?
Yon ichak o'ng yonbosh chuqurchasida (yoki qorin bo'shlig'ining pastki qismida) joylashgan bo'lib, ko'richakdan bauxiniya qopqog'i yoki ileotekal qopqoq orqali ajratiladi. Bu organning kichik qismi epigastral, kindik va tos bo'shlig'ini egallaydi.
Bino
Yon ichak va jejunum tuzilishi jihatidan bir-biriga juda o'xshash. Bunday organning butun ichki qatlami shilliq qavat bo'lib, u ko'p miqdorda villi bilan qoplangan (ular taxminan 1 millimetrga ko'tariladi). O'z navbatida, bu elementlarning yuzasi silindrsimon epiteliydan iborat. Markazda limfa sinusi, shuningdek kapillyarlar (qon tomirlari) joylashgan.
Alohida ta'kidlash kerakki, yonbosh ichakdagi villi jejunumga qaraganda ancha kichikroqdir. Biroq, ularning barchasi foydali va to'yimli moddalarni olish jarayonida ishtirok etadi. Yog'lar orqali so'riladilimfa tomirlari va aminokislotalar va monosaxaridlar - venoz orqali. Ichakning butun shilliq qavati juda notekis sirtga ega. Bu kriptlar, villi va dumaloq burmalarning mavjudligi bilan bog'liq. Ushbu shakllanishlar ichak shilliq qavatining umumiy yuzasini sezilarli darajada oshiradi, bu shubhasiz hazm qilingan oziq-ovqatning so'rilish jarayoniga ta'sir qiladi.
Yuvoq ichakning tuzilishining xususiyatlari
Jejunum va ileum bir xil villiga ega, ularning shakli varaqalar yoki barmoqlarga o'xshaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, ular faqat ushbu organlarning lümeninde. Yon ichakdagi villi soni 1 kvadrat metr uchun 18 dan 35 donagacha o'zgarishi mumkin. mm. Shu bilan birga, ular o'n ikki barmoqli ichakda joylashganlarga qaraganda bir oz yupqaroqdir.
Ichak kriptlari yoki Liberkyuhn bezlari deb ataladigan bezlar qobiqdagi chuqurchalar bo'lib, shakli kichik naychalarga o'xshaydi. Yonish ichakning shilliq qavati va shilliq qavati dumaloq burmalarni hosil qiladi. Ulardagi epiteliy prizmatik bir qavatli limbikdir. Aytgancha, bu organning shilliq qavati ham o'ziga xos submukozaga ega, keyin mushak to'qimasi. Ikkinchisi tolalarning 2 silliq qatlami bilan ifodalanadi: tashqi (yoki uzunlamasına) va ichki (yoki dumaloq). Ularning orasida qon tomirlari va nerv mushak-ichak pleksuslari bo'lgan bo'sh biriktiruvchi to'qima mavjud. Ushbu qatlamning qalinligi ingichka ichakning terminal qismiga qarab kamayadi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu organning mushak membranasi ximus va uning aralashtirish funktsiyasini bajaradisurish.
Yon ichakning tashqi qobig'i serozdir. U har tomondan u bilan qoplangan.
Yon ichakning asosiy funktsiyalari
Taqdim etilgan tana bir nechta funktsiyalarni bajaradi. Bularga quyidagilar kiradi:
- fermentlarni izolyatsiyalash;
- oziq moddalar, minerallar va tuzlarning singishi;
- kelgan ovqatni hazm qilish.
Yon ichakning xususiyatlari
Bu organning ichak shirasi ximus bilan devorlarning kimyoviy va mexanik tirnash xususiyati ta'sirida ajralib chiqa boshlaydi. 24 soat ichida uning ishlab chiqarilishi 2,4 litrga yetishi mumkin. Shu bilan birga, sharbatning reaktsiyasi ishqoriy bo'lib, uning zich qismi fermentlarni ishlab chiqaradigan va to'playdigan bo'lak-epitelial hujayralardan iborat. To'g'ri vaqtda hujayralar ichak bo'shlig'iga tusha boshlaydi va keyin yo'q qilinadi va shu bilan qorin bo'shlig'ida ovqat hazm bo'lishini ta'minlaydi.
Shuni ta'kidlash kerakki, har bir epiteliy hujayra yuzasida mikrovillus mavjud. Ular fermentlar mahkamlangan o'simtalarning bir turi. Ularning yordami bilan membrana (parietal) deb ataladigan boshqa hazm qilish darajasi paydo bo'ladi. Bu bosqichda ovqat gidrolizlanadi va yonbosh ichakda so'riladi.
Ma'lumki, ichak shirasida aynan 22 ta ferment mavjud. Asosiysi enterokinaza deb ataladi. Ushbu ferment pankreatik tripsinogenni faollashtirish uchun mo'ljallangan. Bundan tashqari, yonbosh ichakda lipaz, amilaza, saxaroza, peptidaza va ishqoriy kabi moddalar mavjud bo'lgan sharbat chiqaradi.fosfataza.
Ximning ichak traktining boshqa qismlariga ko'tarilishi mushak qavati tolalarining qisqarishi tufayli amalga oshiriladi. Ularning asosiy harakat turlarini perist altik va mayatnik deb atash mumkin. Ikkinchi guruh qisqarishlari ximusning qo'zg'alishini keltirib chiqaradi. Chuvalchangsimon (perist altik) to'lqinlarga kelsak, ular ovqatni uzoqroq hududlarga ko'chiradi.
Aytgancha, ikkala taqdim etilgan ovqat hazm qilish turlari ham bevosita bog'liqlikda mavjud. Ko'proq murakkab moddalarning kavitar gidrolizlanishi bilan oraliq deb ataladigan narsa sodir bo'ladi. Keyin qayta ishlangan ovqatlar membrana hazm qilish orqali parchalanadi. Keyinchalik, ozuqa moddalari va ozuqa moddalarining so'rilishi jarayoni boshlanadi. Bu ichak ichidagi bosimning oshishi, shuningdek, mushak to'qimalarining harakatlanishi va villi harakati bilan bog'liq.
Yon ichak kasalliklarida buzilishlar
Yon ichak (bu organ joylashgan joy, biroz yuqorida tavsiflangan) ko'pincha yallig'lanish jarayonlariga duchor bo'ladi. Ingichka ichakning bu qismidagi barcha kasalliklar shunga o'xshash namoyonlarga ega. Qoida tariqasida, ular ovqat hazm qilish, chiqarish, assimilyatsiya va motor funktsiyalarining buzilishiga asoslanadi. Tibbiy amaliyotda bu og'ishlar odatda bitta umumiy nom ostida birlashtiriladi - malabsorbtsiya sindromi.
Kasallikning umumiy belgilari
Turli sabablarga ko'ra kasalliklar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan yonbosh ichak deyarli har doim o'zini umumiy bezovtalik belgilari bilan his qiladi. Bularga quyidagilar kiradi:
- og'riqlisindromlar;
- axlat buzilishi;
- ichaklarda shovqin;
- gaz hosil boʻlishi ortdi.
Ko'pincha bemorlar o'z shifokorlariga kuniga 4-7 martagacha hojatxonaga borish bilan uzoq davom etadigan diareyadan shikoyat qiladilar. Shu bilan birga, najasda hazm bo'lmagan oziq-ovqat qoldiqlari topilishi mumkin. Ertalab bemor tez-tez ichaklarda shovqin-suronni his qiladi, bu odatda faqat kechqurun susayadi.
Ta'sirlangan yonbosh ichak ba'zida og'riq keltiradi. Ular turli xil lokalizatsiyaga ega bo'lishi mumkin (kindik mintaqada, qorin bo'shlig'ining o'rta chizig'ining o'ng tomonida va "qoshiq" ostida) va xarakterga (portlash, tortish va og'riq). Qoida tariqasida, hosil bo'lgan gazlar chiqarilgandan keyin bunday og'riqlarning intensivligi sezilarli darajada kamayadi.
Yon ichak kasalliklarining tashqi belgilari
Ingichka ichakning bu qismining kasalliklari ichakdan tashqari ko'rinishlar bilan kechishi mumkin. Ular oziq moddalar, vitaminlar va minerallarning so'rilishi va parchalanishining buzilishidan kelib chiqadi. Shu bilan birga, bemorlar tezda vazn yo'qotadilar va yaxshilana olmaydi. B guruhi vitaminlari va temirning etishmasligi ko'pincha anemiya rivojlanishiga, lablar burchaklarida yoriqlar paydo bo'lishiga va og'iz bo'shlig'ining yallig'lanishiga olib keladi. Agar tanada A vitamini etishmayotgan bo'lsa, bu kon'yunktivaning quruqligi va tungi ko'rlikda o'zini namoyon qilishi mumkin. Agar bemorning tanasida qon ketishlar bo'lsa, bu K vitamini etishmovchiligini ko'rsatadi.
Kron kasalligi
Ingichka ichakning ushbu qismining eng og'ir va keng tarqalgan kasalligiKron kasalligi (yoki terminal ileit deb ataladigan). Odatda, bu tashxis bilan yallig'lanish yonbosh ichakning oxirgi 15-20 santimetrida lokalize qilinadi. Jarayonda kamdan-kam hollarda oshqozon-ichak traktining ko'r, qalin va o'n ikki barmoqli ichak qismlari ishtirok etadi.
Yuvoq ichakning yallig'lanishi, uning belgilarini biz quyida muhokama qilamiz, o'z vaqtida davolash kerak. Aks holda, 3-4 yildan keyin bemorda ichak tutilishi, oqmalar, xo'ppozlar, peritonit, amiloidoz, qon ketish va boshqalar kabi asoratlar rivojlanishi mumkin.
Kron kasalligi belgilari
Bunday kasallikning belgilari har xil.
- O'ng sohada kuchli og'riq (ko'pincha o'tkir appenditsit klinikasini eslatadi). Bunday holda, bemor isitmasi ko'tariladi, doimiy ko'ngil aynishi va qayt qilishdan xavotirda. Odatda og'riq ovqatdan keyin 3-5 soat o'tgach paydo bo'ladi.
- Anemiya va toʻyib ovqatlanmaslikning rivojlanishi.
- Ichak tutilishiga olib keladigan yonbosh ichakdagi sikatrik o'zgarishlar.
- Doimiy ich qotishi yoki diareya, shuningdek, ichaklarda shovqin.
- Ogʻir qon ketish yoki axlatda ozgina qon
Boshqa kasalliklar
Yon ichakning limfoid giperplaziyasi immunitet tanqisligi holati va ichak devorlarida proliferativ o'zgarishlar fonida yuzaga keladi. Odatda bunday o'zgarishlar vaqtinchalik va ko'pincha o'z-o'zidan izsiz yo'qoladi. Bunday og'ishning rivojlanishining sababi tashqi ogohlantirishlarga yuzaga keladigan ichak limfoid to'qimalarining etarli darajada javob bermasligi bo'lishi mumkin.
Limfoid belgilarigiperplaziya
Semptomlar quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:
- diareya;
- qorin og'rig'i;
- najasdagi qon va shilimshiq aralashmasi;
- gaz va shishiradi;
- vazn yo'qotish;
- tananing turli infektsiyalarga chidamliligi pasaygan.
Ogʻir giperplaziya bilan ichak tutilishi belgilari paydo boʻlishi mumkin. Boshqa narsalar qatorida, enterit va saratonni ichakning ushbu qismi kasalliklari bilan bog'lash mumkin.
Kasalliklarning diagnostikasi va yuzaga kelish sabablari
Yuvoqning yallig'lanishi tashqi belgilar va bemorning qon, siydik va najas testlarini o'tkazgandan so'ng holati, shuningdek optik tolali endoskopiya kabi zamonaviy tekshirish usuli yordamida tashxis qilinadi. Shu bilan birga, bemorlarda ichakning submukozal qatlamidagi o'zgarishlar juda tez-tez aniqlanadi. Bunday nospetsifik anomaliyalar diffuz polipoz, surunkali tonzillit va yo'g'on ichakdagi funksional buzilishlar fonida rivojlanishi mumkin.
Kasalliklarni davolash
Odatda limfofollikulyar giperplaziya faqat yon ichakning terminal qismiga ta'sir qiladi. Ushbu kasallik hamroh bo'lib, shuning uchun davolanishni talab qilmaydi. Kron kasalligi, saraton va boshqa yallig'lanish jarayonlariga kelsak, agar ular kech davolansa, ular butun oshqozon-ichak traktiga ta'sir qilishi mumkin, bu esa keyinchalik o'limga olib keladi. Bunday holda, terapiya buyurilgan dori-darmonlarni, shu jumladan antibakterial vositalarni qo'llashdan iboratfaqat tajribali gastroenterolog tomonidan. Aytgancha, ko'pincha rivojlanishning keyingi bosqichlarida bunday kasalliklar jarrohlik aralashuv bilan davolanadi.
Shuni ham ta'kidlash joizki, ingichka ichakning yonbosh ichak kasalliklarini davolash uchun dori-darmonlar bilan bir qatorda qattiq dieta ham buyuriladi. Qoida tariqasida, u faqat engil, tez hazm bo'ladigan va vitaminlarga boy ovqatlarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, bemorga spirtli ichimliklar, juda sho'r, baharatlı, yog'li, qizarib pishgan va og'ir go'sht, baliq, qo'ziqorinli idishlarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Bemorning ratsionida yarim sut bilan pishirilgan iliq donlar, kechagi ishlab chiqarilgan oq bug'doy noni, ba'zan sariyog ', tuxumli pishirilgan tuxum, choy, kompotlar, mevali ichimliklar, yovvoyi atirgul, ko'kat, qush gilosining qaynatmalari bo'lishi kerak. Agar siz dietaga rioya qilsangiz va shifokor tomonidan tavsiya etilgan barcha dori-darmonlarni qabul qilsangiz, yallig'langan yonbosh ichakni davolash natijasi albatta ijobiy bo'ladi.
