"Diltiazem": sharhlar, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, ko'rsatmalar, yon ta'sirlar, kontrendikatsiyalar, ishlab chiqaruvchi

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 21:41

Preparat k altsiy antagonisti hisoblanadi, shuning uchun u farmakologik ta'sirga ega. Diltiazem kardiologiyada turli yurak kasalliklarini bartaraf etish uchun ishlatiladi. Ishlab chiqaruvchi "Diltiazem" - "Alkaloid AD" Makedoniya Respublikasi.

Masalash shakli

Dori og'iz orqali yuborish uchun planshetlar shaklida mavjud. Asosiy faol moddalar bir xil nomdagi moddadir. Bir tabletkada uning konsentratsiyasi 60 va 90 milligrammni tashkil qiladi. "Diltiazem" 10 dona blisterlarga qadoqlangan.

Farmakologik xossalari

Preparatning asosiy komponenti plazma membranasining oqsilli k altsiy kanallarini blokirovka qilish orqali k altsiyni iste'mol qilishni kamaytiradi. Ta'sir doirasi tufayli u bir qator farmakologik ta'sirga ega, jumladan:

1. Antianginal ta'sir - uning kapillyarlarida qon oqimini oshirish va yurak mushaklarining kislorod va ozuqa moddalariga bo'lgan ehtiyojini kamaytirish orqali yurakdagi og'riqning intensivligini kamaytirish.
2. Antiaritmik ta'sir tufayliatrioventrikulyar tugun orqali nerv impulsining amalga oshirilishi kamayadi.
3. Gipotenziv ta'sir - faol modda qon tomirlarining silliq mushaklari ohangini kamaytirish va ularning lümenini kengaytirish orqali qon bosimini pasaytiradi.

Bundan tashqari, uzoq muddatli ta'sir qiluvchi Diltiazem ichi bo'sh organlar devorlarining silliq mushaklariga ta'sir qiladi.

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, ma'lumki, preparatni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng, faol modda ingichka ichakning bo'shlig'idan umumiy qon aylanishiga deyarli butunlay so'riladi. U tananing barcha to'qimalari bo'ylab bir tekis tarqaladi, homila tanasiga homiladorlik va laktatsiya davrida sut kiradi.

Diltiazemdan foydalanish uchun koʻrsatmalar

Preparatni qo'llash yurak kasalliklari uchun ko'rsatiladi, jumladan:

1. Angina pektorisining xuruji (koʻkrak orqasida siqilish, yonish va ogʻriq hissi boʻlgan klinik sindrom).
2. Gipertoniya (yurak-qon tomir tizimining patologik jarayoni, qon tomirlarini tartibga solishning yuqori markazlari, shuningdek, neyrogumoral va buyrak mexanizmlari buzilishi natijasida rivojlanadi va arterial gipertenziya, yurakdagi funktsional va organik o'zgarishlarga olib keladi., markaziy asab tizimi va buyraklar).
3. diabetik retinopatiya
4. Paroksismalsupraventrikulyar taxikardiya (vaqt birligida yurak qisqarishlari sonining keskin oshishi, bunda ularning ritmining to'g'riligi saqlanib qoladi).
5. Atrial fibrilatsiya yoki flutter (taxikardiya turlaridan biri, atrium yuqori tezlikda qisqarganda - daqiqada ikki yuz martadan ortiq, lekin butun yurakning qisqarishi to'g'ri bo'lib qoladi).
6. Ekstrasistoliya (yurak aritmiyasining bir varianti, butun yurak yoki uning alohida qismlarining favqulodda qisqarishi bilan tavsiflanadi).

Bundan tashqari, "Diltiazem" gipertoniyani kompleks davolashda qo'llanilishi mumkin.

Qachon dori ishlatilmasligi kerak?

"Diltiazem" ga qarshi ko'rsatmalarga quyidagi shartlar kiradi:

1. Individual intolerans.
2. Arerial gipotenziya (tananing uzoq muddatli holati, bu past qon bosimi va turli vegetativ buzilishlar bilan tavsiflanadi).
3. Surunkali yurak etishmovchiligi.
4. Kardiogen shok (chap qorinchaning o'ta etishmovchiligi, miokard qisqarishining keskin pasayishi bilan tavsiflanadi).
5. Ogʻir sinus bradikardiyasi (yurak tezligi daqiqada 60 martadan oshmaydigan aritmiya turi).
6. Yurakning impulslar hosil qiluvchi va normal yurak faoliyatini tartibga soluvchi atriyal qismining zaifligi.
7. Atriyal fibrilatsiya paroksismlari (eng keng tarqalganva yurak ritmining xavfli turi).
8. Homiladorlik.
9. Laun-Ganong-Levin sindromi (yurak qorinchalarining juda erta depolarizatsiyasi, ularning qisman muddatidan oldin qisqarishiga olib keladigan holat).
10. Emizish.

Ehtiyotkorlik bilan preparat intraventrikulyar o'tkazuvchanlik tizimi orqali nerv impulsini amalga oshirishda muvaffaqiyatsizlikka uchragan odamlar, shuningdek, pensiya va bolalik davrida qo'llaniladi. Diltiazem bilan davolashdan oldin hech qanday cheklovlar yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Doridan qanday foydalanish kerak?

Diltiazem 90 mg dan foydalanish boʻyicha koʻrsatmalarga koʻra, planshetlar ogʻiz orqali, chaynamasdan va suv bilan toʻliq qabul qilinishi maʼlum.

Preparatning o'rtacha farmakologik konsentratsiyasi kuniga uch marta 30 milligramm.

Agar kerak bo'lsa, Diltiazemning dozasini oshirish mumkin, lekin u kuniga 240 mg dan oshmasligi kerak. Davolashning davomiyligi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Yon ta'sirlar

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, preparatni qo'llash turli organlar va tizimlarning salbiy reaktsiyalariga olib kelishi mumkinligi ma'lum:

1. Quruq og'iz.
2. Ko'ngil aynishi.
3. Gagging.
4. Beqaror najas.
5. Ishtahaning ortishi.
6. Aritmiya (yurakning normal ishlashining buzilishiga olib keladigan yurakning anormal o'tkazuvchanligi).
7. Qonning kamayishibosim.
8. Ogʻir bradikardiya (koʻp yurak va baʼzi yurak boʻlmagan kasalliklarga hamroh boʻladigan va yurak urish tezligining daqiqada 60 martadan kamroqgacha pasayishi bilan tavsiflanadigan alomat).
9. Taxikardiya (yurak tezligining keskin oshishi, jiddiy buzilishlar belgisi).
10. Yurak toʻxtaguncha atrioventrikulyar blokada (yurak blokirovkasining bir turi, atriyadan qorinchalarga elektr impulsining oʻtkazuvchanligi buzilishini koʻrsatadi).
11. Trombotsitopeniya (trombotsitlar sonining 150⋅109/l dan past boʻlishi, qon ketishining koʻpayishi va qon ketishini toʻxtatish muammolari bilan kechadigan holat).
12. Migren (bosh og'rig'ining asosiy shakli, o'rtacha va kuchli bosh og'rig'ining vaqti-vaqti bilan hujumlari bilan tavsiflanadi).
13. Bosh aylanishi.
14. Tashvish.

Preparat yana qanday salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin?

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Diltiazemning yon ta'siri ma'lum:

1. Paresteziya (oʻz-oʻzidan yonish, karıncalanma, emaklash kabi hislar bilan tavsiflangan sezgi buzilishining bir turi).
2. Depressiv kasalliklar.
3. Ataksiya (ixtiyoriy mushak harakatlarini muvofiqlashtirishning qisman yoki to'liq yo'qolishi).
4. Parkinsonizm (bir qator simptomlar bilan tavsiflangan nevrologik sindrom: tremor, mushaklar tonusining barqaror ortishi, passiv harakatning barcha fazalarida mushaklarning bir xil chidamliligi).
5. Qo'l q altirashi.
6. Galaktoreya(so'rg'ichdan sut yoki og'iz suti chiqishi bilan bog'liq patologiya, bu chaqaloqni emizish jarayoniga hech qanday aloqasi yo'q).
7. Shambling yurish.
8. Eritema multiforme ekssudativ (dermatologik terilar va shilliq pardalarga ta'sir qiluvchi o'tkir yallig'lanish jarayoni).
9. Koʻrish buzilishi.
10. Yuz terisining giperemiyasi.
11. Giperkreatininemiya (qonda kreatinin darajasining oshishi).
12. Teri toshmasi va qichishish.
13. Stivens-Jonson sindromi (oʻtkir toksik-allergik kasallik, uning asosiy xarakteristikasi teri va shilliq pardalardagi toshmalar).
14. Asistoliya (yurakning turli qismlarida qisqarishning toʻxtashi bilan tavsiflanadigan qon aylanishini toʻxtatish turlaridan biri).
15. Allergik artrit (organizmning turli antijenlarga reaktsiyasi sifatida namoyon bo'ladigan va lezyonning qaytarilmas xususiyatiga ega bo'lgan bo'g'imlarning yallig'lanishli yaxshi xulqli shikastlanishi).

Diltiazem haqidagi sharhlarga ko'ra, ma'lumki, anafilaktik shok ko'rinishidagi og'ir ko'rinishlar bugungi kunda qayd etilmagan.

Preparatning yuqori konsentratsiyasi o'pka shishi, shuningdek, periferik yumshoq to'qimalarning shishishi va vazn ortishiga olib kelishi mumkin.

Xususiyatlar

Diltiazem 90 mg dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, ma'lumki, terapiyadan oldin siz dori-darmonlarga izohni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Siz e'tibor berishingiz kerak bo'lgan bir qator ko'rsatmalar mavjud, ulargamurojaat qiling:

1. Preparatni to'satdan bekor qilish angina pektorisi ko'rinishidagi stenokardiya xurujiga va yurak sohasidagi kuchli bosimli og'riqlarga olib kelishi mumkin.
2. Preparatni beta-blokerlar bilan birlashtirish mumkin emas, chunki bu farmakologik ta'sirning kuchayishiga va nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
3. "Diltiazem" boshqa terapevtik guruhlarning ko'p miqdordagi dori vositalari bilan o'zaro ta'sir qiladi, shuning uchun ularni qo'llashda shifokor bu haqda ogohlantirilishi kerak.
4. Ehtiyotkorlik bilan "Diltiazem" buyrak va jigar kasalliklarida, bolalar va pensiya yoshidagi odamlarda qo'llaniladi.
5. Diqqatni kuchaytiradigan ishlarni bajarish mumkin emas.

Pillalar dorixonalarda faqat shifokorning retsepti bilan chiqariladi.

"Diltiazem"ning analoglari

Faol moddasi va farmakologik ta'sirida o'xshash generiklar:

1. "Diazem".
2. "Diacordin".
3. "Kardil".
4. "Aldizem".
5. "Blokalsin".
6. "Dilren".
7. "Silden".
8. "Tiakem".

Diltiazemni analogiga almashtirishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Oʻzaro taʼsir

"Xinidin", shuningdek, beta-blokerlar, yurak glikozidlari va antiaritmik dorilar bilan kombinatsiyasixavfli hisoblanadi, chunki u yurak mushaklarining qisqarish qobiliyatining pasayishiga, atrioventrikulyar o'tkazuvchanlikning sekinlashishiga va ortiqcha bradikardiyaga olib keladi.

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, ma'lumki, Diltiazem propranololning biologik mavjudligini oshirishi mumkin. Preparat "Siklosporin", "Digoksin" darajasini oshiradi. Umumiy og'riq qoldiruvchi vositalarga nisbatan kardiodepressiv ta'sirning kuchayishi kuzatiladi. Diltiazemni qanday narxda sotib olish mumkin?

Dorini qanday saqlash kerak?

Dorining yaroqlilik muddati ishlab chiqarilgan kundan boshlab 24 oy. Preparat quruq, qorong'i joyda saqlanishi kerak.

Preparat yigirma besh darajadan yuqori bo'lmagan havo haroratida saqlanishi kerak. Diltiazemning narxi 70 dan 300 rublgacha o'zgaradi.

Fikrlar

"Diltiazem" haqidagi sharhlar uning angina pektorisi, shuningdek, yurak-qon tomir kasalliklari, gipertenziya va turli xil aritmiyalardan aziyat chekadigan odamlarda qo'llanilganda samaradorligini oshirishini tasdiqlaydi. Ammo preparat haqida uning yon ta'siri bilan bog'liq salbiy fikrlar mavjud.

"Diltiazem" haqidagi sharhlar shuni ko'rsatadiki, preparat ko'pincha yurak patologiyalarida faol qo'llaniladi, bu erda u o'zini juda yaxshi isbotladi. Bemorlarning qayd etishicha, preparat ularning salomatligini sezilarli darajada yaxshilagan.

Tibbiyot mutaxassislarining javoblariga ko'ra, dori ko'pincha yurak xurujining oldini olish va profilaktika chorasi sifatida ishlatiladi.angina. Preparat va uning dozasi shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

"Diltiazem" ning sharhlari shuni ko'rsatadiki, ko'p hollarda u qon bosimini samarali ravishda pasaytiradi va yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan odamlarning sog'lig'iga ijobiy ta'sir qiladi.

Tibbiy forumlarda e'lon qilgan odamlar preparat og'izning qurishi va ko'ngil aynishi kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi haqida xabar berishdi. Ammo umuman olganda, dori haqida sharhlar ijobiy.

Shu bilan birga, Diltiazem haqidagi sharhlar hali ham dori gipertenziya bilan og'rigan barcha bemorlar uchun mos kelmasligini ko'rsatadi. Shuning uchun dastlab mutaxassis bilan maslahatlashish zarur.