Har bir oila o'z uyida bolalarning kulgisini eshitishni xohlaydi. Ammo ko'pincha bir yillik faol jinsiy hayotdan keyin uzoq kutilgan kontseptsiya sodir bo'lmaydi. Bunday holda, har bir turmush o'rtog'i o'ziga savol beradi: farzand ko'rishim mumkinligini qanday bilsam bo'ladi? Kerakli testlarni qayerda o'tkazish mumkin? Fertillik testlari haqida hamma narsani reproduktiv tibbiyot klinikasidan bilib olishingiz mumkin.
Kim aybdor?
Er-xotin uzoq vaqt farzand ko'rmaganda, qoidaga ko'ra, ular birinchi navbatda ayolni o'ylashadi. Ammo statistika shuni ko'rsatadiki, reproduktiv funktsiya bilan bog'liq muammolar hatto kuchli jins vakillarida ham uchraydi.
Shunday qilib, tekshiruvga kelgan er-xotinlarning 45 foizida erkakning bepushtlik sababi aniqlanadi, shuning uchun ham har ikkala sherik uchun ham fertillik testlaridan oʻtish zarur.
Qaerga borish kerak?
Farzandli boʻlishim mumkinligini qanday bilsam boʻladi? Bu savol bilan er-xotinlar maksimal kutish uchun klinikalarga kelishadimutaxassislardan yordam. Darhaqiqat, oilani rejalashtirish markazlari bepushtlik bilan bog'liq muammolarni hal qilish, reproduktiv tizim kasalliklarini tashxislash va davolash, ayolni homilador bo'lishga tayyorlash, IVFni amalga oshirish va homiladorlikni boshqarishga ixtisoslashgan.
Ushbu tibbiyot muassasalari tuxumning urugʻlanishi va homila tugʻilishiga toʻsqinlik qiluvchi patologiyalarni aniqlash uchun barcha zarur jihozlar bilan jihozlangan. Oilani rejalashtirish markazlarining ishi nafaqat tug'ilish bo'yicha yuqori malakali shifokorlarsiz mumkin emas. Bepushtlikni davolashda muvaffaqiyat genetiklar, akusher-ginekologlar, endokrinologlar va embriologlarning muvofiqlashtirilgan ishiga bog'liq. Bundan tashqari, turmush o'rtoqlarni kontseptsiyaga tayyorlashda zarur psixoterapevtik tuzatish amalga oshiriladi.
Er-xotin kontseptsiyada muammo borligini anglab etgach, mutaxassislar barcha kerakli testlarni o'tkazishdi. "Farzandli bo'lishim mumkinmi?" Bu savolning javobi soʻrovnomalar natijalari shifrlanganidan keyin maʼlum boʻladi.
Bepushtlik sabablari
Ayollar orasida bepushtlikka olib keladigan eng keng tarqalgan tibbiy omillar quyidagilardir:
- ovulyatsiya bilan bog'liq muammolar (36% hollarda);
- fallop naychalarining bloklanishi (30%);
- endometrioz 18%;
- gormonal uzilishlar;
- jinsiy yoʻl bilan yuqadigan infektsiyalar va h.k.
Erkakning ko'payish qobiliyati uning jinsiy faolligiga bog'liq emas, balki sifat va miqdoriy jihatdan bog'liq.sperma indeksi. Bepushtlik quyidagi omillarni keltirib chiqaradi:
- spermatozoidlarning harakatchanligi va hayotiy faolligining pasayishi;
- ularning sonining tez kamayishi;
- vas deferens bo'ylab harakatlanishda va tashqariga chiqarishda muvaffaqiyatsizliklar.
Agar siz mutaxassisga savol bersangiz: "Farzandli bo'lishim mumkinligini qanday aniqlash mumkin?", u holda erkak birinchi navbatda sperma tahlilini tayinlaydi.
Erta menopauza yoki tuxumdon etishmovchiligi sindromi
Bepusht er-xotin tekshiruv asosida turmush o'rtog'ida "follikulyar zahiraning kamayishi" tashxisini eshitishi mumkin. Bu patologiya kam uchraydi, aholining atigi 1,6%.
Kasallik 36-38 yoshdagi ayollarga xos, hatto undan ham oldinroq. Follikulyar depletsiya sindromining klinikasi tuxumdonlar faoliyatining to'xtashi, ya'ni hayz davrining to'xtab qolishi, issiq chaqnashlar, asabiylashish va bosh og'rig'i bilan kechadigan erta menopauzaning boshlanishi hisoblanadi.
Patologiya sabablari:
- ayollar qatorida genetik moyillik;
- tuxumdon jarrohligi;
- tos a'zolari faoliyatidagi disfunktsiya.
Kasallik gormon testlari, ultratovush, laparoskopik biopsiya va boshqa tibbiy tadqiqotlar orqali aniqlanadi. Tuxumdon etishmovchiligi sindromi bilan homilador bo'la olamanmi, deb so'raganda, reproduktiv mutaxassisning javobi ijobiy bo'ladi. Ammo bu tabiiy yo'l bilan mumkin emas, faqat IVF va yordami bilandonor tuxum hujayralari.
Endometriyal tekshiruv
Bachadon shilliq pardasi ikki usul bilan tashxis qilinadi. Birinchisi, ultratovush tekshiruvi bo'lib, u endometrium va uning holatini baholash imkonini beradi. Ikkinchisi - histeroskopiya. Bu bachadon bo'shlig'iga kichik kamerani kiritish, shuningdek, biopsiya uchun shilliq qavatdan namuna olishdir.
Endometrioz ovulyatsiya va tuxumning pishishi jarayonlarida muvaffaqiyatsizlikka olib keladi, jinsiy a'zolarda bitishmalar paydo bo'lishi mumkin, bu esa, shunga mos ravishda, homilador bo'lish ehtimolini kamaytiradi.
"Endometriozli farzandli bo'lishim mumkinligini qanday bilsam bo'ladi?" – deb so‘raydi ayollar. Biz javob beramiz: patologiya 100% bepushtlik haqida gapirmaydi. Kasallikni davolashdan so'ng, ko'p ayollar muvaffaqiyatli homilador bo'lishga muvaffaq bo'lishadi.
Fallop naychalarining o'tkazuvchanligi
Tadqiqotlar, agar testlar normal bo'lsa, shifokorlar ijobiy prognozni berishadi, ammo ayol hali ham uzoq vaqt homilador bo'lolmaydi. Uchrashuvning yana bir sababi - o'tmishdagi ektopik homiladorlik. Bemorning sog'lig'iga qarab, shifokor bachadon naychalarining obstruktsiyasini tashxislash usullaridan birini belgilaydi:
- diagnostik laparoskopiya;
- histerosalpingografiya (rentgen);
- gidrosonografiya;
- fertiloskopiya;
- bezovtalik.
Ideal holda, ultratovush tekshiruvi paytida bachadon naychalari ko'rinmasligi kerak. Ularning tuzilishi va o'tkazuvchanligini bilish uchun naychalar kontrastli suyuqlik yoki tana haroratiga qizdirilgan sho'r suv bilan to'ldiriladi. Jarayon mutlaqoog'riqsiz. Laparoskopiya behushlik ostida amalga oshiriladi. Perturbatsiya - bosim ostida karbonat angidrid bilan quvurlarni puflash.
Qon gormoni tadqiqoti
Savolga: "Farzandli bo'lishim mumkinligini qanday bilsam bo'ladi?" - ayolga tuxumdonlarning funktsional zaxirasini baholash imkonini beruvchi Myuller gormoniga qarshi qon testi o'tkaziladi. AMH reproduktiv qobiliyatlarga ta'sir qiluvchi moddadir. Gormonning shakllanishidagi har qanday buzilishlar homiladorlikning boshlanishi va rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Imtihon rejalashtirilgan:
- fertilite muammolari;
- IVFga urinish muvaffaqiyatsiz, ya'ni organizm stimulyatsiyaga javob bermadi;
- sharhsiz bepushtlik.
AMH qanchalik yuqori bo'lsa, tug'ilish darajasi qanchalik yuqori bo'lsa, muvaffaqiyatli IVF imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Gormonning past darajasi menopauzaning boshlanishini, semirishni, tuxumdonlar disfunktsiyasini ko'rsatadi.
AMH me'yoridan oshib ketishi tuxumdon o'smasi, pilitistoz, anovulyatsion bepushtlik va boshqalarni ko'rsatadi.
Tahlil uchun qon namunasi tsiklning uchinchi kunida amalga oshiriladi. Sinovga tayyorgarlik qon olishdan uch kun oldin jismoniy zo'riqish va stressni istisno qilishni o'z ichiga oladi. Tadqiqotdan bir soat oldin siz chekishni va ovqatlanishni to'xtatishingiz kerak. Tahlil reproduktolog tomonidan shifrlangan.
Tuxumdonlar zahirasini, ya'ni tuxumdonlarning stimulyatsiyaga javob berish qobiliyatini baholash uchun AMH bilan birgalikda B inhibin va follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH) testlari ham imkon beradi.
Ayolning reproduktiv funktsiyasi qalqonsimon bezning ishi bilan bevosita ta'sir qiladibezlar, shuning uchun homiladorlikni rejalashtirayotganda, TSH, T4 yo'qligi va qalqonsimon peroksidaza (AT-TPO) ga antikorlar uchun testlarni o'tkazish muhimdir.
Spermogramma: tekshirish bosqichlari
Natijaning ishonchliligi biomaterial qanchalik toʻgʻri yetkazib berilganiga bogʻliq. Muayyan qoidalarga rioya qilish muhim.
Tayyorlik. Erkak kishiga bir necha kun davomida jinsiy aloqa qilishdan bosh tortish tavsiya etiladi (7 dan ko'p bo'lmagan, 2 dan kam emas). Ushbu davrda yog'li va qizarib pishgan ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash, spirtli ichimliklar va har qanday dori-darmonlarni iste'mol qilmaslik, hammomga tashrif buyurishdan bosh tortish va hipotermiyadan qochishga harakat qilish kerak. Laboratoriyaga boradigan yo'lda avtoulovlarda o'rindiqlarni isitishni yoqib bo'lgunga qadar. Sinovdan o'tishdan oldin jinsiy olatni sovun bilan yaxshilab yuvish va siydik pufagini bo'shatish kerak.
Fens ejakulyanti. Biomaterialni faqat onanizm orqali olish kerak. Bu klinikada yoki uyda alohida xonada sodir bo'ladi, ammo keyin sperma idishini bir soat ichida olib kelish kerak. Tahlil qilish uchun moylash materiallari yoki prezervativ yordamida og'iz orqali yoki jinsiy aloqada bo'lish orqali olingan biomaterialdan foydalanish taqiqlanadi, chunki ular tarkibida spermatozoidlarning tezligiga ta'sir qiluvchi moddalar mavjud.
Sperma steril idishda yig'iladi. Ko'pgina laboratoriyalar uydan olib kelingan ejakulyantni qabul qilmasdan, uyda yig'ishni talab qiladi.
Ogohlantirishlar. Agar so'nggi ikki oy ichida erkakning isitmasi yuqori bo'lsa, materialni olishdan bosh tortishga arziydi38 yoki antibiotiklar qabul qilgan.
Spermogramma muhim sinovdir. "Farzandli bo'lishim mumkinmi?" - erkak savolga javobni ushbu so'rovnoma natijalaridan bilib oladi.
Jinsiy infektsiyalarni aniqlash
"Hech narsa og'riyapti yoki bezovta qilmaydi" - bu tadqiqotdan voz kechish uchun sabab emas. Ko'pgina infektsiyalar asemptomatik va surunkali. Ushbu kasalliklar, qoida tariqasida, bepushtlikning sabablarini aniqlashda va kontseptsiyani rejalashtirish jarayonida tasodifan topiladi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (STI) quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- bakterial (xlamidiya, ureaplazmoz, gonoreya, mikoplazmoz, sifiliz);
- virusli (gepatit, gerpes, OIV, molluscum contagiosum va inson papillomavirusi);
- parazitar (pedikulyoz pubis).
JYBY tashxisi:
- PCR;
- bakteriologik ekish;
- qon kimyosi;
- serologik usul.
Natijalar
Agar bir yil faol jinsiy hayot er-xotin uchun samarasiz bo'lib, orzu qilingan homiladorlik sodir bo'lmasa, vaziyatning o'z yo'liga o'tishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Siz "Farzandli bo'lishim mumkinligini qanday bilsam bo'ladi?" Degan savolni berishingiz kerak. reproduktiv funktsiyalarni tekshirish va kontseptsiyaga to'sqinlik qiluvchi omillarni aniqlash bilan shug'ullanadigan mutaxassislarga.
Bepushtlik sababini bilib, kerakli davolanishni amalga oshirishingiz va oqilona rejalashtirishingiz mumkin.homiladorlik.
