Burundan qon ketish juda keng tarqalgan tibbiy muammodir. Odatda burun bo'shlig'ining qon tomirlariga jismoniy ta'sir yoki shikastlanish holatlarida boshlanadi. Burundan qon ketish bolalarda ham, kattalarda ham uchraydi. Keksa odamlar ko'pincha qo'shma kasalliklar tufayli ko'proq intensiv davolanishga muhtoj.
Oqib chiqayotgan qon miqdori bir necha tomchidan og'ir qon ketishgacha o'zgarishi mumkin. Yordamsiz katta qon yo'qotish hayot uchun xavflidir. Biroq, vahima qo'ymaslik kerak. Ushbu maqolada tasvirlangan burundan qon ketishini to'xtatish bo'yicha maslahatlar va usullar muammoni eng qisqa vaqt ichida bartaraf etishga yordam beradi.
Tavsif
Burun bo'shlig'i etarlicha boy qon ta'minotiga ega va qon tomirlari sirtga yaqin joylashgan. Buni hisobga olgan holda, kichik jarohatlar bilan qon ketishi boshlanishi mumkin. ICD 10 (Kasalliklarning xalqaro tasnifi) bo'yicha burundan qon ketish kodi: R04.0. Burundan qon ketish.
Odatda qon bir burun teshigidan oqadi. Og'ir holatlardatomoqqa, oshqozonga oqib tushadi. Bunday holatda bemorda hemoptizi yoki gematemez mavjud. Bundan tashqari, og'ir burun qon ketishi ko'pincha zaiflik va bosh aylanishiga olib keladi.
Burundan qon ketishining ikki turi mavjud: orqa va oldingi. Birinchisi odatda og'irroq va nazorat qilish qiyinroq. Orqa qon ketish ko'pincha nafas yo'llarining obstruktsiyasi, o'pkaga qonning inhalatsiyasi va yo'tal va plazma hajmining anormal darajada pastligi kabi asoratlar bilan bog'liq.
Ko'pincha tibbiy yordamsiz qon o'z-o'zidan oqishini to'xtatadi. Kamdan kam hollarda burundan qon ketish hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Masalan, keksa bemorlarda, shuningdek, burun bilan bog'liq bo'lgan turli xil kasalliklar yoki anormalliklarga duchor bo'lganlarda.
Sabablar
Burun shilliq qavati ichidagi qon tomirlari sirtga yaqin va shuning uchun himoyalanmagan. Ko'pgina hollarda, ularning shikastlanishi tufayli qon ketish sodir bo'ladi. Qon tomirlarining o'z-o'zidan yorilishi juda kam uchraydi, masalan, ekstremal sport yoki jismoniy mashqlar paytida.
Burundan qon ketishining asosiy sabablari (ICD 10: R04.0) quyidagilardan iborat:
Mahalliy
- Idiopatik (noaniq sabab).
- Jarohat. Bunga burunni olish, yuzga shikast etkazish yoki burun bo'shlig'iga begona jism kirish kiradi.
- Yallig'lanish. Masalan, infektsiya, allergik rinosinusit yoki polip shakllanishiburun.
- Neoplaziya. Yaxshi (masalan, juvenil angiofibroma) yoki malign (skuamoz hujayrali karsinoma) lezyonlar paydo bo'lishi.
- Tomir. Tug'ma (masalan, irsiy gemorragik telangiektaziya) va orttirilgan (Vegener granulomatozi) omillar.
- Yatrogenik (asoratlar). Bu jarrohlik aralashuvining oqibatlarini, xususan, maxillofasiyal, oftalmik, KBB operatsiyalarini o'z ichiga oladi. Nazogastral naychani qo'llashdan keyingi asoratlar.
- Tuzilishviy. Anormal rivojlanish, burun septumining deviatsiyasi yoki teshilishi.
- Giyohvand moddalar. Burun spreyi, kontratseptiv vositalar va kokain kabi turli dorilarni suiiste'mol qilish.
Umumiy
- Gematologik. Bularga koagulopatiya (masalan, gemofiliya), trombotsitopeniya (masalan, leykemiya), trombotsitlar disfunktsiyasi (von Villebrand kasalligi) kiradi.
- Atrof-muhit: yuqori atrof-muhit harorati, past namlik, kamaygan havo.
- Giyohvand moddalar. Antikoagulyantlar (masalan, geparin, warfarin) yoki qonni suyultiruvchi (aspirin, klopidogrel) foydalanish.
- Organlar etishmovchiligi: uremiya (o'tkir yoki surunkali autointoksikatsiya sindromi), siroz.
- Boshqa sabablar. Masalan, ateroskleroz, gipertoniya yoki spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, beriberi.
Burundan qon ketishining sababiga qarab, uni to'xtatishning turli usullari mavjud. Lekin birinchi navbatda, har qanday vaziyatdaprofilaktika maqsadida jarohatlardan, jismoniy ta'sirlardan himoyalangan bo'lishi kerak, shuningdek, nazofarenkning qurib ketishiga yo'l qo'ymaslik kerak.
Toʻxtash yoʻllari
Odatda burundan engil qon ketish hech qanday harakatsiz o'z-o'zidan to'xtaydi. Ammo ba'zida qon to'xtab qolmaydi. Bunday hollarda burundan qon ketishni to'xtatishning turli usullari va usullari yordamga keladi. Bu siqish, sovutish, tiqin bo'lishi mumkin. Katta qon yo'qotish bilan tibbiy muassasalar mutaxassislariga yordam ko'rsatish kerak.
Birinchi yordam
Burundan qon ketishni qanday to'xtatish mumkin? Birinchi yordam texnikasi quyidagicha:
- Jabrlanuvchining boshi baland va yurak darajasidan yuqori bo'lishi kerak. Boshning egilishi qonning nafas olish yo'llariga kirishiga olib kelishi mumkin.
- Burun teshiklarini mahkam yoping.
Tamponlardan foydalanish
Barmoqlar bilan oddiy siqish yordam bermagan hollarda siz yordamchi vositalarga murojaat qilishingiz mumkin. Buning uchun burun teshigiga paxta yoki doka tamponlarini o'rnatishdan foydalaning. Ularni vodorod periks eritmasi bilan namlash mumkin. Bundan tashqari, paxta yoki doka burun tomchilari yoki spreylar bilan sepilishi mumkin. Har qanday vazokonstriktor dorilar yordam beradi, masalan, Naftizin, Ksilen, Tizin va boshqalar.
Sovuq kompres
Agar siqish texnikasi va tamponlarni kiritish yordam bermasa, muzlatgichdan foydalanish tavsiya etiladi. Burun ko'prigiga 5 daqiqa davomida qo'llangsovuq kompres. Buning uchun muz to'plami yoki sovuq suv bilan namlangan sochiq mos keladi. Sovutish vazokonstriktiv ta'sirga ega bo'lib, burun qon ketishini to'xtatish uchun javob beradi.
Bajarish texnikasi
Burundan qon ketishda birinchi yordam ko'rsatishning ba'zi qoidalari.
- Jabrlanuvchi tik holatda bo'lishi kerak. Bosh ko'tarilishi yoki biroz oldinga egilishi kerak.
- Nafas olish harakati og'iz orqali amalga oshirilishi kerak.
- Burundan qon ketish paytida gapirish, yutish, yo'tal qilish tavsiya etilmaydi.
- Qon ketish toʻxtaganidan keyin yana davom etsa, burunni yana 10 daqiqa chimchilashni boshlash kerak. Bu vaqt ichida pıhtılar paydo bo'lishi va suyuqlik chiqishi to'xtashi kerak.
- Sovuq kompres qoʻllash muz boʻlagini soʻrish bilan birlashtirilishi mumkin.
- Keyin, siz burningizni jismoniy ta'sirlardan himoya qilishingiz kerak. Taxminan bir kun burunni puflay olmaysiz.
- Qonni yutish ko'ngil aynishi, yo'talish yoki qusishga olib kelishi mumkin.
- Agar sizda tez-tez burun qonasa, maslahat va tekshiruv uchun tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz kerak.
Yuqoridagi koʻrsatmalarga amal qilsangiz, burundan qon ketish odatda toʻxtaydi. Nazorat qilinmagan jarayonlarda tez yordam chaqirish kerak.
Bolalarda qon ketish
Bolada burun qonashi qanday to'xtatiladi?
- Avvalo, vahima qo'ymang,tinchlaning. Bola qo'rqib, yig'lay boshlaydi. Yig‘lash ko‘proq qon ketishiga olib kelishi mumkin.
- Unda siz bolani tik qo'yishingiz kerak. Boshingizni tekis tuting yoki biroz oldinga eging.
- Bundan keyin barmoqlaringiz bilan burun teshiklarini siqib qoʻyishingiz kerak.
- Har 10 daqiqada qon ketish toʻxtaganligini tekshiring.
- Sovuq qoʻllash, masalan, muz toʻplami ham chaqaloqqa yordam beradi.
- Keyingi muhim qadam - bu nazorat. Kun davomida bolaning burnini puflamasligini, burun shilliq qavatini shikastlamasligini, quruq qonni yoki burun bo'shlig'idagi quyqalarni mustaqil ravishda olib tashlashga harakat qilmasligini ta'minlash kerak.
- Farzandingizda tez-tez burun qonashi bo'lsa, tekshiruv va maslahat uchun pediatr va otorinolaringologga tashrif buyurishingiz kerak.
Doktorga qachon borish kerak?
Quyidagi alomatlarga e'tibor qaratish lozim. Agar ular paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling:
- ko'rilgan choralarga qaramay, qon ketish 20 daqiqa ichida to'xtamaydi;
- jabrlangan terisining rangparligi;
- tanada noma'lum ko'karishlar paydo bo'lishi;
- ikki yoshdan kichik jarohatlangan;
- tez-tez takrorlanish;
- qusish qon.
Tibbiy yordam
Burundan qon ketishining og'ir holatlarida bemor shifoxonaga borishi kerak. Vaziyatni baholagandan so'ng, otorinolaringolog burun qonini to'xtatish uchun oldingi tamponadani amalga oshiradi. Bu juda samarali usul.
Mutaxassis burun bo'shlig'iga adrenalin bilan namlangan tamponni kiritadi. Qon ketishni to'xtatgandan so'ng, shikastlangan tomir kuydiriladi. Bundan tashqari, bemor burun yoki boshning orqa qismiga sovuq kompres qo'yishi mumkin.
Agar dokadan qon oqib chiqsa, orqa tamponada qilish kerak. Bunday holda, tamponlar kateter yordamida nazofarenksga kiritiladi.
Tikrorlanishning oldini olish uchun tamponlar 24 soatgacha qolishi kerak. Burundan qon ketishni to'xtatishning har qanday usuli uchun topikal antibiotiklar tavsiya etiladi.
Profilaktika
Burundan qon ketish xavfini kamaytirish uchun quyidagi ehtiyot choralariga rioya qilish kerak.
- Burundan qon ketishining aksariyati quruq shilliq pardalardan kelib chiqadi. Bunga quruq iqlim, sovuq qish, isitish mavsumida quruq xonadon yordam berishi mumkin. Uyda, ayniqsa yotoqxonada qon ketishining oldini olish uchun namlagichlardan foydalanish kerak. Namlagich bo'lmasa, siz kvartiraning atrofiga suv bilan namlangan choyshabni osib qo'yishingiz, batareyalarni osib qo'yishingiz va xonani tez-tez ventilyatsiya qilishingiz mumkin. Bundan tashqari, burun yo'llarini moyli jele bilan yog'lashingiz mumkin.
- Sovuq va burun tiqilishi paytida burunni yuvish va sug'orish uchun fiziologik eritmalar yoki spreylardan foydalanish tavsiya etiladi.
- Burun bilan jismoniy aloqa qilishdan saqlaning. Masalan, jarohatlar yoki zarbalar.
- Bolaga burunni terish nafaqat gigiyenik ahamiyatga ega emasligini tushuntirish kerak. Bu ham mumkinburundan qon ketishiga olib keladi. Farzandingiz burun shilliq qavatini tirnamasligi uchun tirnoqlarini qisqartirishni unutmang.
- Burun teshigiga begona narsalarni (koptoklar, qalamlar, quloq tayoqchalari va boshqa narsalarni) surish mumkin emas.
- Qon ketishiga sabab boʻlishi mumkin boʻlgan har qanday sharoitni baholash va davolash uchun mutaxassisga murojaat qiling.
- Tikrorlanishning oldini olish uchun burundan qon ketishni toʻxtatgandan keyin ogʻirlik koʻtarish, siqish va burunni puflash tavsiya etilmaydi.
- Aspirindan foydalanishni cheklang.
- Agar ilgari uning ortishi holatlari boʻlgan boʻlsa, qon bosimi monitori yordamida qon bosimini kuzatib boring.
Terapiya
Tez-tez burundan qon ketish odatda tegishli dori-darmonlarni talab qiladi. Vaziyatning etiologiyasiga qarab, ular og'riq qoldiruvchi vositalar, vitaminlar, qon bosimiga qarshi dorilar, antibiotiklar va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin.
Bolalarga burundan qon ketish uchun "Askorutin" ni buyurish tavsiya etiladi. Ushbu preparat P va C vitaminlari etishmasligini qoplash, qon tomirlarini mustahkamlash va ularning mo'rtligini oldini olish uchun ishlatiladi.
Jarrohlik
Burundan qon ketishining tez-tez takrorlanishini davolash usullaridan biri arterial bog'lashdir. Ushbu protsedura burun qon ketishiga olib keladigan tomirlarni bog'lashga asoslangan. Bu mahalliy yoki umumiy behushlik talab qilishi mumkin.
