Shizofreniya - surunkali kechadigan psixikaning patologiyasi. Kasallik dunyo aholisining taxminan ikki foiziga ta'sir qiladi. Uning chastotasi irq va jinsga bog'liq emas. Ruhiy buzilish shaxsiyatga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Shuni ta'kidlash kerakki, kasallikning bir nechta turlari mavjud. Maqolada shizofreniya tasnifi, uning belgilari va terapiyasi haqida so'z boradi.
Buzilishning xarakterli xususiyatlari
Ko'pchilik psixiatr bo'lmaganlar bu kasallikni ko'rish va aldanish kabi ko'rinishlar bilan bog'lashadi. Biroq, bu belgilar faqat alevlenme bosqichida bo'lishi mumkin. Davolash paytida ular ko'pincha yo'qoladi. Ammo boshqa ko'rinishlarni (hissiy buzilishlar, aqliy faoliyat bilan bog'liq muammolar) tuzatish qiyin. Shizofreniya eng keng tarqalgan ruhiy kasalliklardan biri bo'lgan kasallikdir. Bu erkaklar va ayollarga teng darajada ta'sir qiladi. Ammo bitta ogohlantirish bor: kuchli jinsiy aloqa vakillarida buzilish avvalroq o'zini namoyon qiladi. Ushbu kasallikka chalingan odamlarning asosiy toifasi 15 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan shaxslardir. Bundan tashqari, bemorlarda simptomlarning og'irligi va tabiati xilma-xildir. Shizofreniya tasnifiga ko'ra, buzilishning bir necha turlari mavjud. Ular maqolaning keyingi qismida muhokama qilinadi.
Kasallik shakllari
Patologiyaning bir necha turlari mavjud. Ular psixiatriya sohasidagi mutaxassislar tomonidan ishlab chiqilgan. Shizofreniya tasnifiga ko'ra, quyidagi shakllar ajratiladi:
- Paranoid. Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlar barqaror, obsesif tabiatning g'oyalari paydo bo'lishi bilan ajralib turadi. Shuningdek, bunday odamlar taktil, xushbo'y va eshitish darajasida ko'rish, gallyutsinatsiyalarga ega.
- Hebefrenik. Bu tur, qoida tariqasida, balog'at yoshida paydo bo'la boshlaydi. Uning alomatlariga xulq-atvorning buzilishi, ahmoqlik, asossiz kulish, jingalak xulq-atvor, nutq va aqliy faoliyatdagi qiyinchiliklar kiradi.
- Shizofreniyaning katatonik shakli. Ushbu kasallik bilan bemor patologik jihatdan yopiq, doimo jim bo'lib, uzoq vaqt davomida bir holatda qoladi yoki aksincha, juda hayajonlangan. Bunday shaxs boshqa odamlarning so'zlarini, imo-ishoralarini, yuz ifodalarini takrorlash bilan tavsiflanadi. Kasallikning bu shakli eng og'ir turlaridan biri hisoblanadi.
Boʻlinish mavjud va turi boʻyicha:
- Oddiy turdagi. Patologiyaning asosiy belgilari - ajralish, bemorning o'ziga va boshqalarga sovuq munosabati, qarama-qarshi bayonotlar va his-tuyg'ular.
- Shizofreniyadan keyingi depressiya. Kasallikning asosiy belgisi bemorning o'ta tushkun ruhiy holatidir. Boshqa alomatlar engil.
- Differentsiallanmagan tur. DaBunday tashxisga ega bo'lgan bemorlarda patologiyaning turli ko'rinishlari bir xilda mavjud.
- Qoldiq shakli. Bu kuchayganidan keyin hissiy buzilishlarning ustunligi bilan tavsiflanadi.
Shuningdek, mutaxassislar shizofreniyaning maxsus shakllarini aniqlaydilar. Bunga quyidagilar kiradi:
- Sust kurs bilan kechadigan patologiya.
- O'zini tutqanoq shaklida namoyon qiluvchi kasallik.
- Yashirin tur.
- febril.
Kasallikning xarakterli ko'rinishlari
Shizofreniya tasnifini ishlab chiqqan mutaxassislar ma'lum xususiyatlar har qanday turdagi buzilishlarga xos ekanligini ta'kidlaydilar. Bu psixikaning bir necha yo'nalishdagi buzilishlarini ko'rsatadigan belgilar. Ular barcha bemorlarga xosdir. Ushbu turdagi ko'rinishlarga quyidagilar kiradi:
- Mantiqsiz fikrlash (soʻz boyligi kam, gaplarni yakunlay olmaslik va oddiy suhbat qura olmaslik).
- Tashqi dunyodan, qarindoshlardan, tanishlardan begonalashish. Shaxs aloqalarni o'rnatishga, hazil va maslahatlarni tushunishga qodir emas, uning fikrlashi va sevimli mashg'ulotlari stereotip hisoblanadi. Shifokorlar yaqin odamda shizofreniyani qanday aniqlash mumkinligini so'rashganda, bu mezonni tez-tez eslatib o'tadilar.
- Hodisa va bayonotlarga atipik munosabat. Bemor dafn marosimida quvnoq bo'lishi mumkin va tug'ilgan kun partiyasida to'satdan xafa bo'ladi. Bemorning xatti-harakati va uning his-tuyg'ulari bir-biriga bog'liq emas. Masalan, qo'rqib yoki hayajonlanganda, odam tabassum qiladi va kuladi.
- Muvofiqlik. Inson bir xil ob'ektga nisbatan butunlay boshqacha his-tuyg'ularni boshdan kechirishi mumkin.yoki yuz. U hatto oddiy qaror qabul qilishdan oldin uzoq vaqt ikkilanadi. Uning fikrlari ham bir-biriga zid.
Bemor bilan suhbatlashish va yuqoridagi belgilarni aniqlash shizofreniyani aniqlashning samarali usuli hisoblanadi. Ammo kasallikning rivojlanishini ko'rsatadigan ba'zi jihatlar mavjud.
Simptomatologiya va uning turlari
Kasallikning ko'rinishlari ikki xil: ijobiy va salbiy. Mutaxassislar birinchi toifaga tegishli:
- Eshitish, xushbo'y, taktil va ta'mga ega ko'rishlar, gallyutsinatsiyalar. Shaxs uni baholaydigan, bahslashadigan, ko'rsatmalar beradigan ovozlar borligini da'vo qiladi. Bemor o'z fikrlarini boshqa birovnikidek o'tkazib yuborishga moyil. Gallyutsinatsiyalarning ajralib turadigan xususiyati shundaki, ular odam tomonidan haqiqiy deb qabul qilinadi.
- Illyuziyalar. Bemor ob'ektni aniq ko'radi va uni butunlay boshqacha qabul qiladi.
- Eng keng tarqalgan ijobiy alomatlardan biri aldanish hisoblanadi. Ushbu belgi haqida gapirganda, mutaxassislar haqiqatga mos kelmaydigan g'oyalar va xulosalarni anglatadi. Ba'zi bemorlar ular kuzatilayotganiga ishonishadi, o'ldirishni xohlashadi, gipnoz qilishadi va hokazo. Boshqalar erini (xotinini) xiyonat qilishda gumon qilishadi. Boshqalar esa to'satdan jiddiy kasallik yoki jismoniy nuqsoni borligini payqashdi.
- G'ayritabiiy vosita harakati yoki aksincha, bir holatda uzoq vaqt qolish.
- Vaziyatga mos kelmaydigan reaktsiyalar. Masalan, odam oila a'zolari bilan qarindoshligini rad etadi.
- Yoqligi bilan ajralib turadigan uzun monologlarmantiq, bema'nilik. Ba'zida suhbat davomida odam birdan bir mavzudan ikkinchisiga o'tadi. Shizofreniya bilan og'rigan bemorlar tafsilotlarga haddan tashqari e'tibor berishadi.
- Inson hayotida juda muhim rol oʻynaydigan, lekin haqiqatdan ajralgan gʻoyalar mavjudligi.
Salbiy alomatlar ijtimoiy, hissiy va aqliy qobiliyatlarni bildiradi, ular patologiyaning rivojlanishi bilan asta-sekin yomonlashadi. Shizofreniyaning oddiy shaklidagi bu buzilishlar ustunlik qiladi. Bular keyingi bobda muhokama qilinadi.
Salbiy alomatlar ro'yxati va tavsifi
Bunday qoidabuzarliklarga quyidagilar kiradi:
- Zaif iroda.
- Emosional fonning tez-tez oʻzgarishi.
- Doim yolg'iz qolish istagi, past faollik va atrofdagi voqelikka befarqlik.
- Nutq va ruhiy tabiatning buzilishi.
- Boshqa odamlarga nisbatan sovuqqonlik va qoʻpollik.
- Ozg'inlik, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, jinsiy aloqani kuchaytirish, onanizm.
- O'z harakatlarini nazorat qila olmaslik.
- Harakatlarni rejalashtirish qobiliyati pasaygan.
- Ijobiy his-tuyg'ularni keltirgan narsalardan quvonch va zavqlanishning etishmasligi.
- O'z joniga qasd qilish fikri, depressiya.
- Gigiena tartib-qoidalariga beparvolik.
- Bir xildagi va kulgili xarakterga ega sevimli mashgʻulotlar.
Shizofreniya tasnifi yuqoridagi belgilarning ijobiy simptomlar bilan nisbatini hisobga oladi.yozing.
Kasallik rivojlanishiga yordam beruvchi omillar
Shizofreniya sabablari haqida bir qancha farazlar mavjud. Bu kasallik irsiymi? Bu savolga aniq javob hali noma'lum. Biroq, agar odamning qarindoshlaridan biri shunga o'xshash kasallikdan aziyat chekgan bo'lsa, patologiyaning paydo bo'lish ehtimoli yuqori bo'lishi haqida taxmin mavjud. Umuman olganda, mutaxassislar kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan bir nechta turli omillarni aniqlaydilar, masalan:
- Erta yoshdagi virusli patologiyalar (gerpes, qizilcha, EBV).
- Homiladorlik davrida onaning yuqumli kasalliklari.
- Noqulay irsiyat.
- Dori vositalaridan, tarkibida alkogolli mahsulotlardan foydalanish.
- Bemorning shaxsiy xususiyatlari (emotsional stressga nisbatan past qarshilik, rivojlanmagan muloqot qobiliyatlari, izolyatsiya, o'jarlik, tashabbusning etishmasligi).
- Yashash sharoiti yomon, daromadi past yoki ish yoʻq.
- Oiladagi buzilishlar (janjallar, haddan tashqari himoyalanish, ota-onaning begonalashishi, psixologik, jismoniy yoki jinsiy zo'ravonlik, yaqinlarini erta yo'qotish).
Bu omillar faqat buzilish rivojlanishining taxminiy sabablari hisoblanadi. Hozirgacha olimlar bu nima uchun yuzaga keladi degan savolga aniq javob bera olishmayapti.
Tikrorlanuvchi shizofreniya
Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bu turdagi kasallik kasallikning boshqa shakllariga qaraganda yaxshiroq prognozga ega. Odatda rivojlanadiyoshlarda va tutilishlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, ba'zi odamlarda alevlenme faqat bir marta sodir bo'lishi mumkin. Boshqalar uchun vaziyat yiliga ikki marta yomonlashadi. Takroriy shizofreniya bilan og'rigan ko'pchilik odamlar ma'lum bir mavsumda (masalan, bahor yoki kuzda) hujumlarga ega. Patologiya bir necha bosqichda davom etadi:
- Emosional buzilishlar, kayfiyat shodlikdan tushkunlikka va passivga o'zgaradi.
- Aldangan fikrlar va bayonotlarning paydo bo'lishi. Bemor, kimdir uni boshqaradi, boshqaradi, deb da'vo qilishi mumkin. Ba'zi bemorlar atrofdagi odamlar bir-biriga qarshi kurashayotgan yaxshi va yovuz kuchlarni ifodalaydi, deb hisoblashadi.
- Ongning buzilishi (bir holatda muzlash, tashqi ta'sirlarga reaktsiyaning yo'qligi, fantastik ko'rinish).
Shunga o'xshash patologiya mavjud - paroksismal-progressiv shizofreniya. Bu tez rivojlanadigan kuchayishi bilan tavsiflanadi, ammo o'z vaqtida va etarli terapiya bilan ular uzoq davom etmaydi.
Paranoid turi
Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarda real hayot bilan bog'liq bo'lmagan xayolparastlik bor. Masalan, shaxs o'zining kelib chiqishi yuqori ekanligiga ishonch hosil qilishi yoki kuzatuvdan, qotillikdan qo'rqishi mumkin. Ba'zida paranoid shaklda shizofreniya bilan og'rigan odamlar xavfli kasalliklarning mavjudligi haqida fikrlarini bildiradilar. Bunday gaplar absurd tarzda izohlanadi. Misol uchun, odam tanasiga mikrosxema o'rnatilganligini va tananing ishini buzganligini da'vo qiladi. Yoki bemor buni aniqlaydiaslida mavjud bo'lmagan jismoniy nuqsonga ega. Paranoid shizofreniya eshitish gallyutsinatsiyalari bilan tavsiflanadi.
Ularning ta'siri ostida odam o'z tanasiga zarar etkazishi yoki boshqalarga hujum qilishi mumkin.
Sekin kasallik turi
Ushbu buzuqlik bilan og'rigan bemorlarda patologiya juda sekin rivojlanadi. Bemor nisbatan normal hayot kechirishi mumkin. Buzilishning namoyon bo'lishi yumshoq tarzda ifodalanadi. Indolent shizofreniya holatida alomatlar va belgilar quyidagilardan iborat:
- Faoliyat va sevimli mashg'ulotlar doirasi kamaygan.
- Emotsiyalarning qashshoqligi.
- Gʻalati xatti-harakatlar.
- Asabiylashish, umidsizlik va tushkunlik xurujlari.
- Obsesif qo'rquvlar. Ba'zi bemorlarda mikroblardan qo'rqish hissi paydo bo'ladi, bu ularga jamoat joylariga xotirjamlik bilan borishga, odamlar bilan aloqa qilishga va atrofdagi narsalarni nam salfetkalar bilan tozalashga majburlashga xalaqit beradi.
- Haqiqat bilan aloqani yo'qotish. Bemorlarning aytishicha, ular rol o'ynaydi. Ko'pincha bunday bemorlar shafqatsiz, ruhsiz bo'lib qoladilar.
- Individuallar xulq-atvorda harakat qiladilar, ular aldamchi va tantrumlarga moyil bo'ladilar va ko'pincha sarson bo'lishadi.
Oddiy patologiya
Bu shakl hissiy sohada, intellektual faoliyatda buzilishlarning ustunligi bilan tavsiflanadi. Kasallik ko'pincha o'smirlarda uchraydi.
Oddiy shizofreniyani tanib olish qiyin. Ba'zida qarindoshlar tushuntirishadiiroda yo'qligi yoki yomon xulq-atvor bilan yaqin odamda buzilish belgilari. Biroq, bir paytlar o‘zini ko‘rsatgan yigitning beadab bo‘lib, maktabda dars qoldirib, o‘zini o‘zi ichiga olishi, uydan qochib ketishi, gigiyena qoidalariga rioya qilmasligi bemorning oila a’zolarini ajablantiradi. Global dunyo muammolarini, nazariyalarni o'rganishga moyillik mavjud. Bemorlar yangi ko'nikma va qobiliyatlarni katta qiyinchilik bilan o'rganadilar. Oddiy shizofreniya bilan og'rigan shaxs passivlik va befarqlik bilan ajralib turadi. U soatlab yotoqda qolishi va hech narsa qilmasligi mumkin. Odamning qarindoshlariga qiziqishi yo'q, asabiylashish, sababsiz g'azablanishlar kuzatiladi. Bunday shaxslar, shuningdek, jinsiy sohaning buzilishi va ovqatlanish xatti-harakatlari bilan ajralib turadi.
Patologiyaning yashirin turi
Bu kasallikning eng yengil shakli. Kasallik turli xil, ammo engil ko'rinishlarning mavjudligi bilan ajralib turadi.
Yengil shizofreniya bilan og'rigan odamlarda quyidagi alomatlar va belgilar mavjud:
- Ozgʻin nutq, gʻayritabiiy harakatlar, gʻalati kiyinish.
- Insonda u doimo boshqalarga bildiradigan muhim fikrlarning mavjudligi. Ko'p sonli rejalashtirilgan rejalar va strategiyalarga qaramay, bunday bemorlarning faoliyati natija bermaydi.
- Bemor o'z uyida yolg'iz qolishni afzal ko'radi. Uning kayfiyati ko'pincha passiv, atrofidagi dunyoga, odamlarga, tashqi hodisalarga befarqlik.
Bolalikdagi shizofreniya
Bir tomondan, chaqaloqlarda bu kasallikni aniqlash juda oson.his-tuyg'ularini ochiqroq ifodalashga moyildirlar. Boshqa tomondan, voyaga etmaganlarda aqliy jarayonlar to'liq shakllanmagan. Va bu kasallikni aniqlashda qiyinchiliklar tug'diradi. Tashxis qo'yish uchun shifokor olti oy davomida bolada quyidagi alomatlardan kamida ikkitasi borligini aniq bilishi kerak:
- Har xil turdagi koʻrishlar va gallyutsinatsiyalar. Ota-onalar chaqaloq nimanidir tinglayotganga o'xshayotganini yoki haqiqatda mavjud bo'lmagan narsani aniqlashga harakat qilayotganini sezishi mumkin.
- Boshqalar bilan muloqot qilishni istamaslik. Bola u haqida yomon o'ylanganga o'xshaydi.
- O'yinlarga, harakatlarga qiziqish yo'qolishi.
- Isterik xulq.
- Asossiz tashvish.
Ruhiy buzilishning oqibatlari
Shizofreniya - bu to'liq tushunilmagan patologiya. Uning rivojlanishining aniq sabablari sirligicha qolmoqda. Bugungi kunga qadar bemorni kasallik belgilaridan bir marta va butunlay qutqaradigan dori-darmonlar mavjud emas. Shizofreniya paydo bo'lishining genetik mexanizmlari to'liq o'rganilmagan, bu ruhiy buzuqlik irsiy bo'ladimi. Ammo patologiyaning rivojlanishi bilan shaxsning aqliy faoliyatida o'zgarishlar sodir bo'lishi haqida dalillar mavjud. O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash ushbu noxush oqibatlarning oldini olishga imkon beradi.
Patologiyani aniqlash. Uning davolanishi
Biror kishida shizofreniya borligini aytishdan oldin, bu odamni diqqat bilan kuzatish kerak. Uzoq muddatli (bir oydan ortiq) mavjudligialdangan g'oyalar, ko'rishlar, gallyutsinatsiyalarning har xil turlari, xatti-harakatlar va nutq buzilishlari kabi belgilar shifokorga tashxis qo'yish imkonini beradi. Kasallikni aniqlashga yordam beradigan testlar va boshqa usullar ham mavjud. Kasallikning ayrim turlarini (masalan, shizofreniyaning oddiy shakli) aniqlash juda qiyin. Axir, ularning namoyon bo'lishi xira ifodalangan. Bu ko‘pchilik bemorlarda kechikkan davolanish tufayli turli xil asoratlarni boshdan kechirishini tushuntiradi.
Shizofreniya doimiy dori-darmonlarni talab qiladigan kasallikdir. Dori vositalari yordamida uning belgilari sezilarli darajada kamayishi mumkin. "Haloperidol" va "Aminazin" kabi vositalar juda kuchli, ammo organizm tomonidan idrok etilishi qiyin. Yangi dorilar (Ziprasidon, Abilify) bemorlar tomonidan osonroq toqat qilinadi. Ular retseptorlarga murakkab ta'sir ko'rsatadi.
