Agar bolaning tovonlari og'risa, unda bunday alomat ota-onalarni ogohlantirishi kerak. Bu mushak-skelet tizimining yallig'lanish kasalliklarining belgisi bo'lishi mumkin, bu darhol davolanishni talab qiladi. Bundan tashqari, ko'pincha oyoqlarda noqulaylik travmadan keyin paydo bo'lishi mumkin. Kichkina jarohatlar bilan bolalar dastlabki kunlarda og'riq sezmasligi mumkin. Ammo travma bir muncha vaqt o'tgach, bolaning farovonligiga ta'sir qilishi mumkin. Maqolada biz og'riq sindromining eng keng tarqalgan sabablarini va patologiyalarni davolash usullarini ko'rib chiqamiz.
Tabiiy sabablar
Ko'pincha bolaning oyoqlarida jismoniy faollik kuchayishi tufayli tovonlari og'riydi. Bunday alomatlarning kuchayishi ko'pincha kuzda qayd etiladi. Bu davrda bolalar yozdan keyin yana sport bilan shug'ullanishadi. Uzoq vaqt davomida dam olish va ta'til paytida oyoqlar muntazam jismoniy mashqlardan ajratiladi. Va mashg'ulotlarni qayta boshlash og'riq paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Noqulaylik odatda o'tib ketadichunki organizm stressga moslashadi.
Agar bolaning sport oʻynaganidan keyin tovonlari ogʻrisa, bu ortiqcha jismoniy faollikni koʻrsatishi mumkin. Bunday holda, mashg'ulotlarning intensivligini kamaytirish, dietaga katta e'tibor berish kerak. Tanadagi k altsiy va D vitamini etishmovchiligi tovon mintaqasida og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, sportdan keyin oyoqlarda noqulaylik ko'proq vaznli bolalar va tekis oyoqlarda uchraydi.
Noqulay poyabzal ham og'riq sababi bo'lishi mumkin. Bunday holda, siz arch tayanchi bilan ichki taglikni tanlashingiz kerak. Bu yurish va yugurish paytida oyoqning zo‘riqishini kamaytirishga yordam beradi.
Patologik sabablar
Ammo, jismoniy faollikni kamaytirgandan va qulay poyabzal tanlagandan keyin ham oyoqdagi noqulaylik yo'qolmaydigan holatlar mavjud. Agar bolaning tovoni uzoq vaqt davomida og'rigan bo'lsa, ota-onalar xavotirga tushishlari kerak. Buning sababi mushak-skelet tizimining turli patologiyalari bo'lishi mumkin. Bunday kasalliklarni bir necha guruhlarga bo'lish mumkin:
- Bolalikka xos patologiyalar. Bularga osteoxondropatiya (Shinz kasalligi), apofizit, epifizit, Axilles tendonining yallig'lanishi kiradi. Ushbu kasalliklar ko'pincha 7 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda kuzatiladi. Bu davrda bolaning tayanch-harakat tizimi shakllanishda davom etadi. Shu bilan birga, bolalar odatda juda faol hayot tarzini olib boradilar. Mo'rt tayanch-harakat tizimiga katta yuk tushishi yallig'lanishni qo'zg'atishi mumkinkasalliklar.
- Jarohatlar. Ko'pincha ota-onalar to'satdan bolaning tovoni og'riyotganini va qadam bosish og'riyotganini payqashadi. Bunga turli xil zararlar sabab bo'lishi mumkin. To'piq suyagi juda mo'rt va uning travmatizatsiyasi har doim ham aniq og'riq sindromi bilan birga kelmaydi. Shuning uchun oyoq sohasidagi noqulaylik ba'zida yiqilish yoki jarohatdan so'ng darhol paydo bo'lmaydi.
- Bolalik davrida kam uchraydigan kasalliklar. Bularga bursit va tovon to'nkalari kiradi. Ushbu patologiyalar kattalar uchun ko'proq xosdir, lekin o'tmishdagi infektsiyalar, metabolik kasalliklar yoki ortiqcha jismoniy zo'riqish tufayli bolalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Xuddi shu kasalliklar guruhiga yosh bolalarda kam uchraydigan plantar siğil (spikelets) kiradi.
Keyin, yuqoridagi patologiyalarning belgilari va davolash usullarini batafsil koʻrib chiqamiz.
Osteoxondropatiya
Bu patologiya boshqa yo'l bilan Schinz kasalligi deb ataladi. Tosh suyagining osteoxondropatiyasi 7-9 yoshli qizlarda, 10-12 yoshli o'g'il bolalarda ko'proq uchraydi. Patologiyaning sababi jismoniy faollikning kuchayishi va organizmda k altsiy etishmovchiligi.
Bu kasallik suyak to'qimalari tomonidan ozuqa moddalarining so'rilishini buzadi. Shu sababli, tovon suyagida nekrotik o'zgarishlar yuzaga keladi. Bu quyidagi alomatlar bilan birga keladi:
- tovondagi og'riq kun davomida yurish paytida kuchayadi;
- tovonning shishishi;
- oqsoqlash (bola shikastlangan oyog'ini bosishdan qochadi);
- nazorat, isitma;
- fleksion va kengayishdagi qiyinchilikfut.
Osteoxondropatiyaning o'tkir bosqichida oyoq to'liq dam olish bilan ta'minlanishi kerak. Fikslash uchun gipsli gips yoki uzengili maxsus shina ishlatiladi.
Fizioterapiya uchrashuvlari:
- ultratovush;
- elektroforez;
- ozokeritli ilovalar.
Ogʻriqni yoʻqotish uchun steroid boʻlmagan yalligʻlanishga qarshi preparatlar malham va planshetlar koʻrinishida qoʻllaniladi.
Epifizit
Ota-onalar mashg'ulotdan keyin bolaning tovonlari og'riyotganini payqashlari odatiy hol emas. Bu kalcaneal xaftaga mikro shikastlanish belgisi bo'lishi mumkin - epifizit. Ushbu kasallik ko'pincha sport bilan intensiv shug'ullanadigan o'smir o'g'il bolalarga ta'sir qiladi. D vitamini tanqisligi patologiyani qo'zg'atishi mumkin. Sovuq iqlimi bo'lgan hududlarda yashovchi bolalar ushbu kasallikka ayniqsa moyil ekanligi aniqlangan. Ultraviyole nurlanish ta'sirining yo'qligi tufayli terida D vitamini ishlab chiqarish kamayadi. Shuning uchun bu kasallik Shimol kasalligi deb ham ataladi.
Epifizit bilan bolaning tovoni yugurganda, sakrab yurganda va tez yurganda og'riydi. Dam olish holatida yoqimsiz hislar zaiflashadi. Og'riq tovonning orqasida va yon tomonida lokalize qilinadi, bosilganda kuchayadi. Kıkırdakning jiddiy shikastlanishi bilan shish va qizarish paydo bo'lishi mumkin. Murakkab holatlarda bola oyog'ini bukila olmaydi, oqsoqlana boshlaydi.
Kasal bolaga yumshoq ichki taglikli ortopedik poyabzal, tovon ostiga yostiq va kamar tayanchini kiyish tavsiya etiladi. Davolash kursini belgilangD vitamini qo'shimchalari va og'riq qoldiruvchi vositalar. Koʻrsatilgan fizioterapiya muolajalari:
- novokain va k altsiy bilan elektroforez;
- massaj;
- davolovchi loy bilan vannalar.
Epifizit qulay prognozga ega. Ushbu kasallikning belgilari balog'at yoshida butunlay yo'qoladi, chunki xaftaga tushadigan to'qimalar ossifikatsiyaga uchraydi.
Apofizit
Og'riq sindromi dam olishda kuzatilmaydigan holatlar mavjud. Oyoq sohasidagi shishish deyarli yo'q. Biroq, bola yurish paytida tovonida og'riq bor. Buning sababi tovonning xaftaga tushadigan yallig'lanish jarayoni - apofizit bo'lishi mumkin.
Bu kasallik koʻpincha sport bilan faol shugʻullanadigan 14 yoshgacha boʻlgan bolalarda uchraydi. Boladagi xaftaga to'qimasi juda zaif va oyoqlarga yuk ortishi bilan osongina yallig'lanadi. Ko'pincha bu patologiya balog'at yoshida, o'smir tez o'sayotganda paydo bo'ladi.
Apofizit quyidagi belgilar bilan birga keladi:
- tovon orqasi va yon tomonidagi og'riq;
- yurishdagi noqulaylik;
- dam olishda og'riqning yo'qolishi;
- shishib ketishning yoʻqligi (ozgina shishish boʻlishi mumkin).
To'pig'i xaftaga tushganda, sport bilan shug'ullanishni vaqtincha to'xtatish tavsiya etiladi. Kichkina bemorga fizioterapiya mashqlari va massaj kursi buyuriladi. Yumshoq taglikli maxsus poyabzal kiyish tavsiya etiladi. Giyohvand terapiyasi yallig'lanishga qarshi dorilarni (masalan, Ibuprofen) va D vitamini bilan komplekslarni buyurishdan iborat.askorbin kislotasi va k altsiy. Katta yoshlilarda kasallik deyarli uchramaydi, chunki yoshi bilan xaftaga ossifikatsiyaga uchraydi.
Axilles tendonining yallig'lanishi (tenosinovit)
Axilles tendoni pastki oyoqning orqa tomonida joylashgan. Bu inson tanasining eng kuchli ligamentidir, u og'ir yuklarga bardosh bera oladi. Biroq, bolalikda, ortiqcha sport mashg'ulotlari bilan, tendonning yallig'lanishi ko'pincha paydo bo'ladi. Natijada, ligament qalinlashadi va oyoqning normal kengayishiga to'sqinlik qiladi. Kasallik oʻsmirlik davrida koʻproq uchraydi.
Tenovaginit bilan bolaning tovoni og'riydi va oyoqqa qadam bosganda og'riydi. Noxush tuyg'ular oyoqqa nurlanishi mumkin. Oyoqning orqa qismi shishgan ko'rinadi. Boldir mushaklari taranglashgan. Murakkab holatlarda harakatlar paytida xirillash eshitiladi.
Davolash kasal a'zoni ortez yoki elastik bandaj bilan mahkamlashdan iborat. Og'riqni yo'qotish uchun og'iz orqali va mahalliy yallig'lanishga qarshi preparatlar (Nimesil, Ibuprofen) buyuriladi. Novokain yoki analgin eritmalari bilan kompresslar qo'llanilishi ham ko'rsatilgan.
O'tkir og'riqlar bartaraf etilgandan so'ng, bolaga fizioterapiya kursi buyuriladi:
- magnit terapiya;
- lazer bilan davolash;
- elektroforez;
- loy vannalari va ilovalari;
- ultratovush.
Davolash tugagandan so'ng, oyoqlarga yukni kamaytirish tavsiya etiladi. Bolaga reabilitatsiya mashqlar terapiyasi kursi buyuriladi.
Jarohatlar
Agar bolaning tovonida og'riq bo'lsa va uning oyog'iga qadam qo'yish og'riyotgan bo'lsa, unda bunday alomatlarjarohat belgisi bo'lishi mumkin:
- sinishlar;
- suyak yoriqlari;
- burilishlar.
Bunday jarohatlar muvaffaqiyatsiz sakrash va balandlikdan yiqilish natijasida yuzaga keladi. Shuni esda tutish kerakki, k altsenusning sinishi og'rig'iga juda chidash mumkin. Jarohatlar har doim kuchli to'qimalarning shishishi bilan birga keladi. Og'ir holatlarda oyoq deformatsiyalangan ko'rinadi. Shoshilinch ravishda bolani tez yordam bo'limiga olib borish va rentgenga tushirish kerak.
Tosh suyagi singanida oyoqqa gips yotqiziladi. Agar jarohat bo'laklarning siljishi bilan birga bo'lsa, bolani kasalxonaga yotqizish kerak. Anesteziya ostida suyaklar joyiga o'rnatiladi va shundan keyingina oyoq-qo'l gips bilan mahkamlanadi. Singanlarni davolash 6-7 haftagacha davom etishi mumkin. Reabilitatsiya davrida bolaga fizioterapiya mashqlari va fizioterapiya kursi buyuriladi.
Boshqa kasalliklar
Bu patologiyalar kattalar uchun ko'proq xosdir. Biroq, kamdan-kam hollarda, ular bolalarda paydo bo'lishi mumkin. Bu kasalliklarga quyidagilar kiradi:
- tovon nayzasi;
- Axilles bursit;
- o'simlik siğillari (spikelets).
Tovon nayzalari plantar fasiit deb ham ataladi. Kasallik oyoqning ligamentining (fasyasi) yallig'lanishi va degeneratsiyasi bilan birga keladi. Murakkab holatlarda tomoqqa o'xshash patologik o'smalar (osteofitlar) paydo bo'ladi. Dastlabki bosqichlarda bolaning tovoni faqat ertalab og'riydi. Osteofitlar paydo bo'lganda, og'riq sindromi doimiy bo'lib qoladi va uni to'xtatish qiyin.
Oyoqlari tekis va ortiqcha vaznli bolalar bu patologiyadan koʻproq aziyat chekishadi. Dastlabki bosqichda tovon shpagi konservativ terapiyaga mos keladi. Bolaga yallig'lanishga qarshi va gormonal malhamlar, shuningdek, fizioterapiya mashg'ulotlari buyuriladi. Operatsiya ilg'or holatlarda ko'rsatiladi.
Axilles bursit ko'pincha oyoq Bilagi zo'r burishishdan keyin paydo bo'ladi. Ushbu kasallik Axilles tendon va kalkaneus o'rtasida joylashgan qo'shma kapsulaning yallig'lanishi bilan birga keladi. To'pig'ida og'riq va bo'g'imning harakatchanligi cheklangan. Patologiya juda tez surunkali holga keladi. Bemorlarga antibiotiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar va zarba to'lqinlari terapiyasi kursi buyuriladi. Og'ir holatlarda qo'shma kapsulaga kortikosteroid in'ektsiyalari kiritiladi.
Nega bolaning tovonlari og'riyapti va oyog'ida o'smalar paydo bo'ladi? Buning sababi plantar siğiller (spikelets) bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi papillomalar ko'proq o'smirlik davrida kuzatiladi, ammo bolalikda o'sishning paydo bo'lishi istisno qilinmaydi.
Siğillarning o'sishi HPV virusi bilan kasallanish va immunitetning pasayishi oqibatidir. Bolaning tovonlari yurish paytida og'riydi, chunki u doimo o'sishni bosib turishi kerak. Plantar siğil bilan bemorga antiviral preparatlar va immunomodulyatorlar buyuriladi. Agar papillomalar normal yurishga xalaqit bersa, unda o'sishni olib tashlash ko'rsatiladi.
Diagnoz
Biz bolaning tovonini og'ritishining ko'p sabablari borligini aniqladik. Bunday alomat paydo bo'lganda nima qilish kerak? Siz bolalar jarrohiga murojaat qilishingiz kerak yokiortoped. Calcaneusdagi og'riqlar boshqa kelib chiqishi mumkin. Ularning etiologiyasini faqat mutaxassis aniqlay oladi.
Tashxisni aniqlashtirish uchun quyidagi tekshiruvlar buyuriladi:
- tosh suyagi rentgenogrammasi;
- MRI oyoq va to'piq;
- klinik qon va siydik sinovlari (yallig'lanishni aniqlash uchun);
- sinovial suyuqlikni tekshirish (bursit tashxisida).
Agar siz plantar siğillarga shubha qilsangiz, dermatologga murojaat qilishingiz va papillomavirusga qon testini topshirishingiz kerak.
Birinchi yordam
Bolaning tovoni og'risa, qanday yordam berish kerak? Tayanch-harakat tizimi kasalliklarini faqat shifokor davolashi mumkin. Kerakli terapiya usulini tanlash butunlay patologiya turiga bog'liq bo'ladi.
Biroq, davolanishdan oldingi bosqichda siz noqulaylikni to'xtatishga harakat qilishingiz mumkin. Agar bolada tovon og'rig'i bo'lsa, unda sport mashg'ulotlarini to'xtatish va oyoqlarda stressni istisno qilish kerak. Shifokorga tashrif buyurishdan oldin siz zararlangan hududga sovuq kompres qo'yishingiz mumkin. Agar og'riq muvaffaqiyatsiz sakrash yoki balandlikdan yiqilish natijasida yuzaga kelgan bo'lsa, unda shikastlangan oyoq-qo'liga shina qo'yish kerak.
Bolaga shifokorga borishdan oldin og'riq qoldiruvchi dori berish tavsiya etilmaydi. Bu kasallikning klinik ko'rinishini xiralashtirishi mumkin va mutaxassisga to'g'ri tashxis qo'yish qiyin bo'ladi.
Profilaktika
Toshquloq va Axilles tendonining patologiyalarini qanday oldini olish mumkin? Bunday kasalliklarning oldini olish uchun unga rioya qilish kerakquyidagi tavsiyalar:
- Bolalarning sport mashgʻulotlari oʻrtacha boʻlishi kerak. Bolalikda oyoqlarga yuk ko'taradigan mashaqqatli mashqlar kontrendikedir.
- Bolalar muntazam ravishda k altsiy va D vitaminiga boy oziq-ovqatlarni kiritishlari kerak. Bu moddalar suyak to'qimalarining to'g'ri shakllanishi va mustahkamlanishi uchun zarurdir.
- Bolaga yumshoq ichki taglik va kamar tayanchli qulay poyabzal kiyishini ta'minlash muhim.
- Yiqilish va suyak suyagining ko'karishidan keyin og'riq paydo bo'lganda, o'z vaqtida travmatologga murojaat qilish kerak.
- Bolaning vazniga e'tibor berish juda muhim. Ortiqcha funt xaftaga yukni oshiradi.
- Tovondagi terining holatini kuzatish kerak. Agar epidermisda o'smalar paydo bo'lsa, darhol dermatologga murojaat qilishingiz kerak.
Ushbu qadamlarga rioya qilish tovon ogʻrigʻi va oqsoqlik xavfini kamaytirishga yordam beradi.
