Ortopedik mahsulotlarni o'rnatishdan oldingi tayyorgarlik bosqichi tishlarni modellashtirish deb ataladigan protseduradir. Bu tish bo'shlig'ini, uning tashqi shakli yoki qismini, masalan, mum tojini ko'paytirishni nazarda tutadi. Bu protezlar qanday ko'rinishini va ular qanchalik qulay bo'lishini vizual tarzda tushunish uchun zarur.
Xususiyatlar
Stomatologiyada mumdan tishlarni modellashtirish Wax-up-texnologiya deb ataladi. Stomatologlar bunday modellashtirishning ikkita usulidan foydalanadilar. Ulardan biri, bo'lajak tish namunasini dumbalarda (gips asoslarida) shakllantirish, ikkinchisi - Mum-up va Maket usullarini birlashtirish, mum asosida to'g'ridan-to'g'ri og'izda kompozit model yaratish.
Bu og'iz bo'shlig'i nuqsonlarini ortopedik tuzatishni amalga oshirishda majburiy tartibdir. Modellarni ko'p maqsadlarda qilish kerak. Avvalo, shifokor bo'lajak tiklanish rejasini tuzishi kerak. Mum modeli sinov materiali bo'lib xizmat qiladi, unga ko'ra ortoped vatexnik shikastlangan tishni tiklash usulini belgilaydi, keyingi ish hajmini va protezlashda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan qiyinchiliklarni muhokama qiladi.
Agar model mavjud bo'lsa, bemorga davolanishning barcha xususiyatlarini tushuntirish va tishlarning oxirgi turini kelishib olish osonroq bo'ladi. Ushbu ishning amalga oshirilishi protezni ishlab chiqarishning dastlabki bosqichida uning barcha nomuvofiqliklari va noaniqliklarini bartaraf etishga imkon beradi.
Mum - eng mos material bo'lib, u qayta ishlashga yaxshi mos keladi va u soviganidan keyin tez va oson kerakli shaklni oladi. Bu ishni bajarish uchun u ajoyib xususiyatlarga ega, xususan:
- juda plastik;
- tor;
- bardoshli.
Texnik ushbu xususiyatlar tufayli tishning kerakli o'lchamlarini juda aniq qayta yaratishga qodir, shunda tayyorlangan protez imkon qadar o'zinikiga o'xshaydi. Tishlarni mum bilan modellashtirish tish go'shtining funksionalligi va estetikasini tiklash bo'yicha kelajakdagi ishlarning nuanslarini ishlab chiqish uchun zarur.
Simulyatsiyaning afzalliklari
Ushbu universal protsedura tufayli yakuniy dizayn mukammaldir. Uning aniq afzalliklari bor, bular:
- protez kiyishda qo'shni tishlarga zarar yetkazishning mumkin emasligi;
- hech qanday noqulaylik yoʻq, chunki oʻlcham parametrlarga toʻliq mos keladi;
- barcha noaniqlik va xatolarni dastlabki bosqichda bartaraf etish uchun qulay material tufayli.
Toʻgʻri bajarilgan simulyatsiya vaqtni sezilarli darajada qisqartiradiprotezga ko'nikish, chunki dizayn maksimal qulaylik bilan ajralib turadi.
Kamchiliklar
Tishlarni mum bilan modellashtirish va tiklash hech qanday kamchiliklarga ega bo'lmagan ideal texnika hisoblanadi. Biroq, materialning o'ziga tegishli bo'lgan minus mavjud. Mum, boshqalar bilan solishtirganda, termal kengayishning ancha yuqori tezligiga ega. Bu uning polimerizatsiyasi bilan bog'liq. Natijada, quymalarning o'lchamlarida kelishmovchiliklar va gipsli protezning etarli darajada mahkamlanmaganligi mavjud. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun qoliplash materialini kengaytirish va kompensatsion lakni qo'llash orqali o'lchovlarni to'ldirish usuli qo'llaniladi.
Ko'rsatkichlar
Og'iz bo'shlig'ining holatidan kelib chiqqan holda, ortodontolog tishlarni badiiy modellashtirishni buyurishi mumkin, bu esa rivojlangan kariyes tufayli o'zini namoyon qiladigan tish go'shti ustidagi hududning buzilmasligi. Bunday holda, mikroprostetik yoki toj yordamida tish devorlarini tiklash kerak. Shuningdek, g'ayritabiiy xususiyatlar tufayli aşınma bilan, masalan, malokluziya. Siz shpon yoki toj yordamida bu nuqsondan xalos bo'lishingiz mumkin.
Ajratib turuvchi rang koʻrsatkichni bildiradi. Implantni o'rnatishda kerakli rangni tanlash mumkin, lekin avval siz modellashtirish jarayonini amalga oshirishingiz kerak. Butun tishlar vayron bo'lganda, mum gips ularni tiklashda majburiy qadamdir. Agar faqat ildiz qolsa, modellashtirish ajralmas hisoblanadi. Tishlarning to'liq yo'qligi - adentiya - buning ko'rsatkichlaridan biridirprotseduralar. Xuddi shu narsa bir nechta patologik nuqsonlarning mavjudligi uchun ham amal qiladi. Agar siz bir nechta tojlarni, ko'prik strukturasini o'rnatishingiz kerak bo'lsa, unda mumi quyish, albatta, yaratiladi. Wax-up protsedurasi mijozning individual xususiyatlari va istaklarini hisobga olishga imkon beradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tishlar shaklini mum bilan modellashtirish bemor uchun mutlaqo xavfsiz va og'riqsiz protsedura hisoblanadi. Hech qanday noqulaylik va noqulaylik tug'dirmaydi, u og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanmasdan amalga oshiriladi. Biroq, uni amalga oshirish uchun ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- suyak jag'i to'qimalarining kasalliklari;
- radiatsiya terapiyasidan keyin tiklanish davri;
- boshqa tabiatdagi yallig'lanish jarayonlari;
- giyohvandlik;
- ogiz anomaliyalarining oʻtkir shakli.
Shuningdek, gipslarni qurish uchun tabiiy xom ashyo, ya'ni asal mumi ishlatilishini ham hisobga olish kerak. Shuning uchun, asal yoki asalarichilik mahsulotlariga alerjisi bo'lgan odamlarga nisbatan ushbu texnologiya taqiqlanadi. Agar materialga reaktsiya bo'lsa, bemor protezlash va tiklanish uchun xavfsiz texnikani tanlashi uchun shifokorga xabar berishi kerak.
Bevosita modellashtirish
Tishlarni bilvosita modellashtirish va tiklash gips asosida kelajakdagi sun'iy protezning taassurotini yaratishni o'z ichiga oladi. Bu usul ko'p vaqt talab qilmaydi. Bemorga uzoq vaqt davomida shifokor qabuliga borish shart emas. Tish shifokori og'iz bo'shlig'ining yuqori sifatli gipslarini tayyorlashi kerak va yakuniy ishlab chiqarish laboratoriyada amalga oshiriladi. Bilvosita texnikadan erishish qiyin joylarda o'sadigan tishlar uchun foydalanish qulay.
Toʻgʻridan-toʻgʻri modellashtirish
Mumdan to'g'ridan-to'g'ri model yasashda birinchi navbatda tish bo'shlig'i suyuq mum bilan to'ldiriladi yoki unga plastik holatda bosiladi. Keyin modellashtirish va pinlash amalga oshiriladi, so'ngra mum modeli bo'shliqdan chiqariladi. Og'izdagi mum modelidan kompozit namuna yaratilgan.
Ushbu variant zudlik bilan tishlarni badiiy modellashtirish va tiklashni hamda ularning funksionalligini yaratadi. Texnik ushbu ishni bajargandan so'ng, namunaning yakuniy versiyasi mijozga ko'rsatiladi va keyin maxsus texnika yordamida og'izga o'tkaziladi. Vaqtinchalik tizim bilan, namunaning to'g'ri va qulay qilinganligini baholash uchun odam ma'lum vaqt yurishi kerak bo'ladi. Agar tuzatish kerak bo'lsa, tish shifokori barcha tuzatishlarni bevosita vaqtinchalik modellarda amalga oshiradi.
To'g'ridan-to'g'ri usul emalning yuqori aşınması bo'lgan odamlar uchun, shuningdek, mandibulyar temporal bo'g'im bilan bog'liq muammolarga duch kelganlar uchun eng mos keladi, agar kerak bo'lsa, tishlashni oshiradi. Da'volar bo'lmasa, mahsulot doimiy dizayn ishlab chiqarish uchun laboratoriyaga yuboriladi.
Chaynash tishlarini tiklashning asosiy maqsadi funksional reabilitatsiya boʻlib, bu tuzilmaning anatomik toʻgʻriligi va toʻgʻriligiga bogʻliq. Shuning uchun chaynash tishlarini modellashtirish majburiydirtartib.
Toʻgʻridan-toʻgʻri usul bilvositaga nisbatan bir qator afzalliklarga ega:
- mum namunasi aniqroq;
- aniqlangan noaniqliklar va kamchiliklarni bartaraf etishingiz mumkin;
- tushchaq chetlari hududida kelajakdagi protezning chegaralarini aniqroq tuzatish mumkin.
Biroq, u bilan tishlarning lateral guruhlaridagi noaniqliklarni tuzatish juda qiyin. Shuningdek, modelni sozlashda asbob yordamida shilliq qavatni beixtiyor shikastlash xavfi mavjud.
Asosiy modellashtirish vazifalari
Bo'shliqni u bilan to'ldirgandan so'ng mumdan mum modelini yaratish uchta asosiy vazifani bajaradi. Birinchisi, mum taassurotining markaziy okklyuzionni va mandibulaning barcha harakatlarini hisobga olgan holda moslashtirilganligi bilan bog'liq. Bu qarama-qarshi tishlar inleydagi to'siqlarga duch kelmasligi uchun kerak. Shuning uchun shifokor bemordan jag'larini asta-sekin yopishini so'raydi, shundan so'ng u ortiqcha materialni olib tashlaydi. Bu tishlar to'liq yopilguncha bir necha marta takrorlanadi. Keyin, pastki jagni har tomonga sekin harakatlantiring va ortiqcha mumni tozalang.
Keyingi vazifa yorliq yuzasi tish yuzasiga birlashishini va shu bilan birga pürüz va chuqurchalarsiz bir xil tekislikni saqlab turishini ta'minlashdir. Bu takroriy kariyes rivojlanishining oldini olish uchun juda muhim.
Yana bir maqsad - mumga to'g'ri anatomik shakl berishdir. Ko'pincha, yorliqning ko'rinishi rangni emas, balki uning konfiguratsiyasini buzadi. Ko'pincha xunuklar ko'zga tashlanadi:
- tishlar;
- metall tojlar;
- tab.
Va agar siz diqqat bilan qarasangiz, sabab tish shaklining simmetriyaga mos kelmasligida ekanligini ko'rishingiz mumkin. Agar metallga to'g'ri anatomik konfiguratsiya berilgan bo'lsa, unda inley yoki toj ko'rinmas bo'ladi.
Material talablar
Tishlarni modellashtirish uchun 1 va 2 turdagi mum ishlatiladi, birinchisi to'g'ridan-to'g'ri, ikkinchisi bilvosita usul uchun mos keladi. Bu ularning sifat xususiyatlariga bog'liq. Ikkinchi turdagi material pastroq sifatga ega, ammo bu xususiyat modelning natijasiga umuman ta'sir qilmaydi. Birinchi turdagi mum bemorning og'ziga to'g'ri taassurot qoldirish uchun juda mos keladi.
Ushbu materialni tanlash, saqlash va ishlatish bo'yicha bir qator qoidalar mavjud. Ulardan biri katta kontrastni olish uchun turli xil rangdagi mumlardan foydalanish tavsiya etilishi bilan bog'liq. Sovutgandan so'ng, material parchalanmasligi kerak, u qattiq bo'lishi kerak. Taassurot sifatiga isitish jarayonida mum massasida maydalanganlarning mavjudligi salbiy ta'sir ko'rsatadi. Agar uning tarkibida zarralar, bo'laklar bo'lsa, unda sirt silliq bo'lmaydi, balki bo'rttirma bo'ladi. Shuni ham yodda tutish kerakki, qirib tashlash paytida material chiplar hosil qilmasligi yoki parchalanib ketmasligi kerak. Ruxsat etilgan saqlash muddatidan oshib ketish mum sifatiga salbiy ta'sir qiladi.
Tishlarni aniq va sifatli anatomik modellashtirish ma'lum bir usul uchun materialni to'g'ri tanlashga bog'liq.
Tayyorgarlik jarayoni
Oldintishlarni mum bilan modellashtirishni amalga oshirish uchun bir qator tayinlashlarni bajarish kerak, birinchilardan biri og'iz bo'shlig'ining diagnostikasi. Agar kerak bo'lsa, jag'ning rentgenogrammasi va kompyuter tomografiyasini o'tkazish kerak. Shuningdek, og'iz bo'shlig'i kasalliklarida davolanish kursidan o'tish kerakligi qayd etilgan. Sanitarizatsiya qilishni va gigiena qoidalariga rioya qilishni unutmang.
Faqat toʻliq tekshiruv va davolash kursi oʻtkazilgandan soʻng shifokor gipslarni yaratishga kirishadi.
Bajarish texnikasi
Tishlarni modellashtirish texnikasi ma'lum ketma-ketlikda amalga oshiriladi. Birinchidan, gipslar vaqtinchalik tizim turadigan joydan va qarama-qarshi tomondan olinadi. Ushbu protsedura uchun maxsus stomatologik silikon ishlatiladi. Tishlash silikon roliklari yordamida jag'larning yopilishi o'rnatiladi. Quloqlar yaqinida o'rnatilgan maxsus plastinka yordamida jag'lardan ularning to'g'ridan-to'g'ri harakat yo'nalishi bilan namunalar olinadi. Bunday tovoq yuzli deb ataladi.
Olingan ma'lumotlar asosida namunalar tayyorlanadi, keyinchalik ular gipsga o'tkaziladi. Keyingi qadam artikulyatordagi taassurotlarni tuzatishdir. Bu jag'larning harakatini ko'chiradigan qurilma. Ushbu qurilma tufayli texnik tish va jag'larning artikulyatsiya va chaynash harakatlarini tuzatadi.
Agar namuna maketga aylantirilsa, natija og'iz bo'shlig'iga o'tkaziladi. Gips silikon kalitlar bilan olinadi, konlar chiqariladi. Tizimni tuzatish uchun elim qo'llaniladi. Plastmassa yoki kompozitsion taassurotlarga joylashtiriladi, ularningtishlarga qo'llaniladi. Oxirida taassurotlar (silikon kalitlar) chiqariladi, ortiqcha materiallar chiqariladi, silliqlash va parlatish amalga oshiriladi. Fiksatsiya tugallangach, shifokor bajarilgan ishni estetik va funksional nuqtai nazardan baholaydi.
Tish pogʻonasini modellashtirish vazifasi qattiq toʻqimalarda patologik jarayon va tojga tayyorgarlik tufayli buzilgan anatomik shaklni tiklashdan iborat. Jarayon maxsus mum yordamida gipsli dumga asta-sekin qatlamlash orqali amalga oshiriladi. Shuningdek, ular tish qismlarining shakli va relefini doimiy ravishda tiklaydi:
- vestibulyar;
- til yoki palatal;
- chaynash;
- lateral.
Eng muhimi shundaki, mum bo'yin chizig'iga 1-1,5 mm etib bormasligi kerak, aks holda uning hajmi ortadi, natijada toj uni mahkam bog'lay olmaydi. Simulyatsiya qilingan tish tiklanganidan kattaroq bo'lmasligi kerak. Oxirgi va qo'shni tishlarning lateral sirtlari o'rtasi darajasida metall qalinligida bo'sh joy qoldirish kerak.
Og'iz bo'shlig'iga ma'lum turdagi ortopedik tuzilmalarni o'rnatishda ajralmas protsedura bo'lgan tishlarni mum bilan modellashtirish qimmat stomatologik xizmat ekanligini yodda tutish kerak. Muhim narx tushuntirildi:
- har bir sarf materiallari narxi;
- yuqori aniqlik jarayoni;
- maxsus uskuna yordamida.
Tish qismini modellashtirish birliklarining soni va murakkabligi narxga ta'sir qiladi.o'zgarishi mumkin. Mutaxassis tashxisdan so'ng tishlarni mum bilan modellashtirish uchun yakuniy narxni e'lon qiladi. Ushbu protsedura bemorga noqulaylikni aniqlashga va kelajakda protezga tezda ko'nikishga imkon beradi. Tish implantatsiyasining ushbu qo'shimcha bosqichi turli usullardan foydalangan holda protezlash uchun benuqson usul hisoblanadi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, protsedura qo'shni tishlarga zarar keltirmaydi va ishlatiladigan mum o'zining ko'p qirraliligi bilan ajralib turadi va mutlaqo zaharli emas.
