O't yo'llarining turli patologiyalari va buzilishlari mavjud bo'lganda, safro turg'unligi paydo bo'lishi mumkin. Xolestazning belgilari va uning sabablari kasallikning kechishiga bog'liq. Bu safro ishlab chiqarishning kamayishi yoki uning to'liq yo'qligi bilan namoyon bo'lishi mumkin.
Bolalarda o't pufagidagi turg'unlik safro tizimida oshqozon va ichak faoliyatini buzadigan bir qator patologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Bunday buzilish juda kam uchraydi. Asosan, xolestaz ovqat hazm qilish tizimi kasalligining alomati sifatida ishlaydi. Davolashning etishmasligi bolaning ahvoliga salbiy ta'sir ko'rsatadigan juda jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Asosiy tasnif
Bolalarda o't pufagida o'tning turg'unligi yoki xolestaz - bu o't ishlab chiqarish va uning o't pufagidan o'n ikki barmoqli ichakka chiqarish kanallari orqali oqishi bilan bog'liq patologiya. Kasallik intrahepatik yoki ekstrahepatik bo'lishi mumkin.
Jigar va o't yo'llari hujayralarida intrahepatik patologiya rivojlanadi.yo'llari. Uning paydo bo'lishining sababi kanallarga zarar etkazishdir. Jigardan tashqarida joylashgan o't yo'llarining tiqilib qolishi tufayli ekstrahepatik patologiya paydo bo'ladi. Ko'pincha blokirovka turli o'lchamdagi toshlar bilan sodir bo'ladi.
Bundan tashqari, safro turg'unligi o'tkir va surunkali shaklda bo'lishi mumkin. Patologiyaning o'tkir davrida belgilar juda kutilmagan tarzda paydo bo'ladi va kasallikning keyingi namoyon bo'lishi juda aniq belgilarga ega. Xolestazning surunkali shakli kasallik belgilarining bosqichma-bosqich o'sishi bilan tavsiflanadi va bu patologik jarayon bir necha hafta yoki oy davomida sodir bo'lishi mumkin. Alomatlar ancha yengil.
Bundan tashqari, xolestaz paydo bo'lish mexanizmiga ko'ra tasniflanadi. Kasallik quyidagilar bo'lishi mumkin:
- qisman;
- jami;
- dissosiativ.
Qisman shakli ishlab chiqarilgan safro miqdori sezilarli darajada kamayishi bilan tavsiflanadi. Dissotsiativ kolestaz bilan safroning tarkibiy elementlari etarli miqdorda ishlab chiqarilmaydi. Umumiy shakl o't pufagidan o'n ikki barmoqli ichakka o't oqimining buzilishi bilan tavsiflanadi.
Hodisa sababi
Bolalarda safro turg'unligining belgilari juda aniq, shuning uchun patologiyaning borishini hatto dastlabki bosqichlarda ham tanib olish mumkin. Davolash kerakli natijaga olib kelishi uchun patologiya nima sababdan paydo bo'lganini bilish kerak. Qo'zg'atuvchi omillar orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish kerak:
- tug'mametabolik kasalliklar;
- dori qabul qilish;
- virusli kasalliklar;
- yurak etishmovchiligi;
- malign neoplazmalar;
- irsiy omil;
- gelmintlarning mavjudligi.
Ba'zi hollarda o'tmishdagi virusli kasalliklar safro ishlab chiqarish jarayoniga ta'sir qiluvchi jiddiy oqibatlarga olib keladi. Ayniqsa, xavfli asoratlar gepatitning turli bosqichlarini qo'zg'atadi. Deyarli har doim bu jigar kasalligi safroning turg'unligiga olib keladi. Sil kasalligi ham bolaning tanasiga xuddi shunday ta'sir qiladi.
Ko'pincha yurak etishmovchiligi xolestazga olib keladi, shuningdek, dori-darmonlarni qabul qiladi. Jigarning shikastlanishi nafaqat ayrim dorilarning haddan tashqari dozasi, balki gepatotoksik moddalarning xavfli ta'sirida ham sodir bo'ladi.
Ko'pincha bolaning tanasida gelmintlar parazitlik qiladi, bu esa oshqozon va ichak faoliyatini buzilishiga olib keladi, bu esa xolestazning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi genetik kasalliklar, xususan, Karoli sindromi safro turg'unligini qo'zg'atishi mumkin. O't yo'llarining kengayishi bilan tavsiflanadi. Xolestazni qo'zg'atadigan yana bir kasallik sklerozan xolangitdir. O't yo'llarining yallig'lanishi bilan tavsiflanadi, bu ularning keyingi torayishiga olib keladi.
Simptomatiklar
Bolalarda safro turg'unligi belgilari ko'plab turli omillarga bog'liq. Organizmning o'ziga xosligi, bolaning yoshi katta ahamiyatga ega. Boladagi safro turg'unligi belgilarining xususiyatlari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- toshmalar va teri qichishi;
- ko'ngil aynishi va qusish;
- teri rangi;
- harorat oshishi;
- tish tishlari qon ketishi;
- o'ng tarafdagi zerikarli og'riq.
Toshmalar va terining qichishi ko'pincha o'smirlik davrida kuzatiladi. Hammasi qo'llar, oshqozon, dumba va oyoqlarda terining qurib, xiralashishi bilan boshlanadi. Bu juda kuchli qichishishni qo'zg'atadi, keyin esa toshma. Ba'zida ota-onalar bolalarda o't yo'llari diskinezisining bunday alomatiga unchalik ahamiyat bermaydilar, bunday muammoni oddiygina allergiya deb bilishadi.
Bu holda, o'z-o'zini davolash ayniqsa xavflidir, chunki o'z vaqtida murakkab terapiyasiz kasallik surunkali bosqichga o'tishi mumkin. Bola asabiylashadi, asabiylashadi, vaqti-vaqti bilan ishtahani va uyquni buzadi. Buning sababi shundaki, safro turg'unligi paytida tanada A vitaminining o'tkir etishmasligi kuzatiladi, bu terining ma'lum joylarini tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda bunday belgilar mavjud emas.
Chaqaloqlarda safro turgʻunligining eng koʻp uchraydigan alomati sariqlikdir. Jigar faoliyatini buzgan holda, qonda bilirubin darajasining oshishi kuzatiladi. Bu terining biroz sarg'ish rangga ega bo'lishiga olib keladi. Shilliq qavat bir xil rangda bo'lishi mumkin.
Bolalarda safro turg'unligi belgilari ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi namoyon bo'lishi mumkin. Bunday belgilar kasallik o'tkir shaklga aylana boshlaganda va shoshilinch davolanishni talab qilganda paydo bo'ladi. Kasallik davridabo'shatish tabiatida o'zgarish mavjud. Siydik qora rangga aylanadi, najas esa butunlay rangsizlanadi. Laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazishda najasda yog'ning ko'payishi qayd etilishi mumkin.
Kasallik kechishi og`irlashganda sog`lig`i yomonlashadi, isitma ko`tariladi, o`ng tarafda og`riq paydo bo`ladi, milklardan qon ketadi. Agar bolada safro turg'unligining sabablari va belgilari mavjud bo'lsa, darhol tashxis qo'yish va kompleks davolashni o'tkazish kerak.
Diagnostika
Boladagi safro turg'unligi tashxisi dastlabki tekshiruv va anamnezdan boshlanadi, uning asosida shifokor ma'lum diagnostik tadqiqotlardan foydalanishga qaror qiladi. O't pufagining ko'plab patologiyalari shunga o'xshash belgilarga ega bo'lganligi sababli, keng qamrovli tekshiruv ajralmas hisoblanadi. Bolada safro turg'unligi uchun kerakli davolanishni buyurish uchun tashxis keng qamrovli bo'lishi kerak va quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:
- qon testi;
- siydik va najasni tahlil qilish;
- ultratovush diagnostikasi;
- tomografiya;
- duodenal tovush;
- xoletsistografiya.
Qon va siydik tekshiruvi kuchayishi paytida yallig'lanish mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Remissiya davrida barcha ko'rsatkichlar normal oraliqda qoladi. Kasallikning uzoq davom etishi bilan leykotsitlar soni hatto kamayishi mumkin. Najas tahlili tanadagi qurtlarni aniqlashga yordam beradi.
Ultratovush diagnostikasini o'tkazishda o't pufagi hajmining oshishi yoki kamayishini aniqlash mumkin,uning deformatsiyasini, devorlarning qalinlashishini, toshlar mavjudligini aniqlang, shuningdek, ushbu organning kontraktilligini baholang. Tashxis uchun xoletsistografiya juda keskin qo'llaniladi, chunki bunday tadqiqot usuli radiatsiyaviy yukni ko'taradi. Ushbu usul o't pufagining joylashishi va shaklini, shuningdek, uning bo'shatish tezligini baholash imkonini beradi.
Ultratovushli diagnostika bir necha marta o'tkazilishi kerak, chunki bunday tadqiqot patologiyaning borishini, davolash natijalarini va terapiya tugagandan so'ng organning holatini kuzatish imkonini beradi.
Davolash xususiyatlari
Safro turg'unligining sabablari va alomatlarini bartaraf etish uchun davolash bir vaqtning o'zida bir necha yo'nalishda amalga oshirilishi kerak. Terapiya to'plangan safro bilan kurashish, jigar faoliyatini qo'llab-quvvatlash va mavjud simptomlarni bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Davolash uchun faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadigan dorilar qo'llaniladi.
Safro ishlab chiqarishni normallashtirish uchun xoleretiklar buyuriladi va agar yallig'lanish jarayonlari mavjud bo'lsa, unda antibakterial preparatlar qo'llaniladi. Bundan tashqari, davolanish uchun safro ishlab chiqarishni faollashtiradigan xolekinetika, qichishishni bartaraf etish uchun antigistaminlar talab qilinishi mumkin.
Ayniqsa og'ir holatlarda o't yo'llarini kengaytirish uchun jarrohlik buyurilishi mumkin. Asosan, u minimal invaziv usullar yordamida amalga oshiriladi. Ko'pincha operatsiya endoskopik ponksiyonlarni o'z ichiga oladi, bu esa bemorga juda tez kelishiga imkon beradio'zi, shuningdek tikuvga bo'lgan ehtiyojni yo'q qiladi. Bundan tashqari, klassik operatsiyani bajarish mumkin, uning davomida o't yo'llari drenajlanadi, toshlar chiqariladi va shaffoflik tiklanadi.
Davolash uzoq muddatli bo'lishi kerak va terapiyaning butun davri davomida maxsus parhez talab qilinadi. Bu jigar faoliyatini normallashtirishga yordam beradi, shuningdek, o't pufagida tosh kasalligi rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Semptomlarni bartaraf etish va o't pufagini davolash uchun shifokor yuqori malakali mutaxassislar nazorati ostida jismoniy mashqlar bilan davolashni buyurishi mumkin va ba'zi jismoniy terapiya turlari ham talab qilinishi mumkin.
Dori terapiyasi
Xolestaz juda xavfli va murakkab kasallikdir. Bolada safro turg'unligini davolash, albatta, murakkab bo'lishi kerak va dori vositalaridan foydalanishni nazarda tutadi. Bolalar uchun tavsiya etilgan bir qator xoleretik preparatlar mavjud. Bunday mablag'lar quyidagi guruhlar bilan ifodalanadi:
- xoleretik preparatlar («Allohol», «Osalmid», «Nikodin»);
- xoleretika ("Holosas", "Flamin", "Holos");
- xolekinetik preparatlar («Magnesiya», «Valerian»);
- antikolinerjik preparatlar («Papaverin», «No-shpa», «Atropin», «Spazmol»).
Mavjud simptomlarni bartaraf etish uchun, bolalarda o't pufagini davolash uchun, agar ba'zi o'tlar va ularning tarkibiy qismlariga yoki individual intoleransga alerjiya bo'lmasa, o'simlik xoleretik vositalarni qabul qilish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, bu muhim ahamiyatga egako'p jihatdan bolaning vazniga bog'liq bo'lgan dozani hisoblang. Dozaj preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda qat'iy ko'rsatilgan va har bir agent uchun u butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Har qanday vositadan foydalanishdan oldin, avval shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Xoleretik dorilarni qabul qilishdan tashqari, shifokor Essentuki yoki Borjomi kabi gidroksidi mineral ichimliklarni iste'mol qilishni tavsiya qilishi mumkin. Bunday suv juda yaxshi tabiiy xoleretik hisoblanadi va tegishli ta'sirga ega, o'tni suyultiradi, uning yopishqoqligini pasaytiradi va tezroq va osonroq chiqib ketishiga yordam beradi.
Bolalarda safro turg'unligi belgilarini bartaraf etish uchun davolash spazmlarni bartaraf etish va og'riqni yo'qotishga yordam beradigan antispazmodiklar va og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida ham amalga oshiriladi. Agar o't yo'llari va o't pufagida yallig'lanish belgilari mavjud bo'lsa, antibakterial preparatlar, xususan, Metronidazol, Biseptol, Klaritromitsin kabi ko'rsatilishi mumkin.
Qichishishni kamaytirish uchun antigistaminlar ko'rsatiladi, masalan, Cetrin, Dimedrol, Suprastin, Tavegil. Qattiq qichishish bilan antipruritic vositalar, xususan, jellar, kremlar, malhamlardan foydalanish mumkin.
Bolalarda o't pufagidagi o'tning turg'unligini davolash usullari kasallikning kechish xususiyatlarini hisobga olgan holda faqat malakali shifokor tomonidan tanlanadi. Shuni esda tutish kerakki, 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga xoleretik o'tlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki ular ko'plab faol moddalarni o'z ichiga oladi, shuning uchun ularning bolaga ta'sirini taxmin qilishadi.imkonsiz.
Xalq texnikasi
O't yo'llarining obstruktsiyasi yoki o't pufagi patologiyalari oqimi bilan xolestaz rivojlana boshlaydi. Boladagi safroning turg'unligini davolash xalq usullari va usullari yordamida ham amalga oshiriladi, ammo ularni ishlatishdan oldin bolaning tanasiga zarar etkazmaslik uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak. Bundan tashqari, shuni ta'kidlash kerakki, dorivor o'tlarning qaynatmalari va infuziyalari faqat asosiy davolanishga qo'shimcha sifatida ishlatilishi mumkin, chunki ularning samaradorligi mavjud kasallik bilan to'liq kurashish uchun etarli emas.
Safro turg'unligi uchun ishlatiladigan eng samarali va xavfsiz an'anaviy tibbiyot:
- xoleretik ta'sirga ega o'tlar bilan davolash;
- kundalik ro'za tutish uchun qovoq urug'ini iste'mol qilish;
- yangi siqilgan lavlagi sharbatini iste'mol qilish;
- qorinni mustahkamlash mashqlari;
- o't pufagi massaji;
- tubaj.
Yalpiz, o’lmas o’t, shuvoq, avliyo Ioann o’simligi, shuningdek, atirgulning qaynatmasi yuqori samara beradi. Bu muolajalarning barchasi ovqatdan 20 daqiqa oldin olinishi kerak.
Diyetalash
Safro stazini davolashda parhez juda muhim. To'g'ri ovqatlanish bilan patologiyaning belgilari ancha tezroq yo'q qilinadi. Oziqlanishning quyidagi tamoyillariga amal qiling:
- ozgina ovqatlaning;
- sabzavotlar vamevalar, sut mahsulotlari;
- proteinli ovqatlardan baliq va go'shtning kam yog'li navlariga ustunlik berish kerak.
Oddiy ratsionda shirinliklar va yog'lar miqdorini cheklashni unutmang. Achchiq, qizarib pishgan, sho'r, achchiq ovqatlarni, shuningdek, gazlangan va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Yangi pishirilgan nonni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Ratsiondan otquloq, yashil piyoz, turpni chiqarib tashlagan ma'qul.
Bu qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin
O't pufagida o'tning turg'unligi belgilarini bartaraf etish uchun davolashni har tomonlama amalga oshirish kerak, chunki faqat bu mavjud patologiyani tez va muvaffaqiyatli yo'q qilishni kafolatlaydi. Agar kompleks terapiya o'z vaqtida amalga oshirilmasa, turli xil asoratlar va xavfli oqibatlar paydo bo'lishi mumkin, xususan:
- tanada k altsiyning so'rilmasligi;
- vitamin tanqisligi;
- jigar sirrozi;
- o't pufagining yallig'lanishining rivojlanishi;
- jigar etishmovchiligi.
Bu oqibatlarning barchasi bolaning sog'lig'i va hayoti uchun juda xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, keng qamrovli tashxis qo'yish va davolash uchun albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Profilaktika
Har qanday kasallikning oldini olish uni uzoq vaqt davolashdan ko'ra osonroqdir. Shuning uchun oddiy profilaktika choralari to'plami xavfli asoratlar va o't pufagi bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishining oldini oladi, ularning eng keng tarqalgani.safro turg'unligi.
Bolalarda xolestazning oldini olishning asosiy chorasi ovqat hazm qilish tizimi patologiyalari paydo bo'lishining oldini olishdir. Iloji boricha tez-tez toza havoda yurish, uyqu va dam olish rejimiga qat'iy rioya qilish kerak. Bolaning muntazam va to'g'ri ovqatlanishini ta'minlash muhimdir. Agar patologiyaning dastlabki bosqichi aniqlangan bo'lsa, unda siz dietaga qat'iy rioya qilishingiz kerak.
Bolalar o'rtacha intensivlikdagi jismoniy faoliyatga muhtoj, chunki jismoniy harakatsizlik qo'zg'atuvchi omillardan biri hisoblanadi. Ertalabki mashqlar, basseynda suzish, piyoda sayr qilish, ochiq sport turlari mashqlar sifatida yaxshi.
Safro turg'unligining oldini olish uchun Essentuki, Borjomi, Narzan kabi mineral suvlarni muntazam ravishda iste'mol qilish foydalidir. Dorivor o'simliklar asosida tayyorlangan tabiiy o'simlik choylari, masalan, Seynt Jonning go'shti, shuvoq, yalpiz, oregano kabi foydali bo'ladi. Juda yaxshi profilaktika chorasi kompleks davolash bilan maxsus sanatoriylarga har yili tashrif buyurish bo'ladi.
Uzoq vaqt davomida o'tning turg'unligi hech qanday alomatsiz sodir bo'lishi mumkin. O'z vaqtida davolashning etishmasligi jigar etishmovchiligi, siroz, osteoporoz va boshqa ko'plab jiddiy patologiyalarga olib keladi. Kasallikni o'z vaqtida aniqlash uchun yiliga kamida bir marta qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush diagnostikasidan o'tish kerak.
Agar bola yon tomonidagi og'riqdan shikoyat qila boshlasa, ishtahasi yo'qolsa yoki patologiyaning boshqa noxush belgilari bo'lsa, unda siz uni o'zingiz davolashga urinmasligingiz kerak. Faqat malakali mutaxassis davolanishni buyurishi kerak.
O'z vaqtida davolash bilan o'tkir xoletsistitning aksariyat holatlari bolaning to'liq tiklanishi bilan yakunlanadi. Biroq, kuchayganidan keyin diskineziya uzoq vaqt davom etishi mumkin, shuning uchun siz shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak.
