Barbituratlar - bu markaziy asab tizimiga susaytiruvchi ta'sir ko'rsatadigan barbiturik kislota hosilalari bo'lgan dorilar. Ular kuchli ta'sirga ega, shuning uchun ularni dozalarda va shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qabul qilish muhimdir.
Barbiturat bilan zaharlanish salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Va endi biz qanday alomatlar dozani oshirib yuborishni ko'rsatadigan, bunday hollarda nima qilish kerakligi va keyingi davolanish haqida gaplashamiz.
Dorilar roʻyxati
Barbiturat bilan zaharlanish haqida gapirishdan oldin, ushbu guruhga tegishli bo'lgan mashhur dori-darmonlarni sanab o'tish kerak. Dozani oshirib yuborish aynan ularning haddan tashqari iste'mol qilinishi tufayli yuzaga keladi. Roʻyxat:
- Luminal.
- Amutal.
- Librium.
- Butizol.
- Alyurat.
- Ikkinchi.
- Qayta tiklash.
- "Flurazepam gidroxloridi".
- Terazin.
- Barbamil.
- Valium.
- Fenobarbital.
- Lotuzat.
- Taxminiy.
- Xloral hidrat.
- "Nizatrepam".
- Triazolam.
- Talbutal.
- "Flunitrazepam".
- "Brevital".
Albatta, bu ushbu guruhga tegishli dorilarning kichik ro'yxati. Shuni ta'kidlash kerakki, dorilar ta'sir qilish muddatida farqlanadi. Ba'zilar tom ma'noda 5-15 daqiqa harakat qiladi (ular behushlik kiritishdan oldin odamni tinchlantirish uchun ishlatiladi), boshqalari - taxminan 6 soat.
Dozani oshirib yuborish qanday sodir bo'ladi?
Odatda, barbiturat bilan zaharlanishning sababi ikki narsadan biri bo'ladi - o'z joniga qasd qilishga urinish yoki tasodifiy dozani oshirib yuborish.
Agent organizmga zaharli dozada kirgandan so'ng, miya yarim korteksining, shuningdek, miya sopi faoliyati inhibe qilinadi. Biror kishi ongni yo'qotadi, nafas olish buziladi, koma rivojlanishi mumkin. Og'riq, taktil va tendon reflekslari ham yo'qoladi.
Toksik ta'sirlar qon tomirlari tonusining pasayishiga, shuningdek kontraktillikning yomonlashishiga olib keladi.
Gemodinamik buzilishlar
Barbituratlar bilan zaharlanish birinchi navbatda ularga olib keladi. Natijada nima sodir bo'ladi:
- Yurak chiqishining pasayishi.
- Qon va venoz bosimni pasaytiring.
- Qon hajmining kamayishi.
- To'qimalarning gipoksiyasi.
Shuningdek, nafas olish va vazomotor markazning falaji rivojlana boshlaydi. Agar odamga o'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, yurak va nafas olish kasalliklari fonida halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.muvaffaqiyatsiz.
Gemodinamikaning buzilishi tufayli metabolizmning buzilishi ham mavjud. Issiqlikning tarqalishi kuchayadi, tana harorati pasayadi. Garchi, agar bolada o'tkir barbiturat zaharlanishi sodir bo'lsa, u, aksincha, isitmani rivojlantiradi. Sababi - miyaning subkortikal markazlarining aniq gipoksiyasi.
Yuqoridagilardan tashqari, barbituratlarning haddan tashqari dozasi gipotalamus-gipofiz tizimidagi buzilishlarga olib keladi. Natijada diurez sezilarli darajada kamayadi, anuriya rivojlanadi va qon tarkibidagi azot miqdori ham ortadi.
Uyqu bosqichi
Zaharlanishning klinik ko'rinishi bir necha bosqichlarni o'z ichiga olganligini hisobga olish kerak. Birinchisi - uyqu bosqichi. Barbiturat bilan zaharlanish belgilari quyidagilardan iborat:
- Ataksiya.
- Apatiya.
- Mushaklar kuchsizligi.
- Uyquli.
- Noaniq nutq.
- Soʻlak oqishi kuchaygan.
- Koʻz qorachigʻining siqilishi (yorugʻlikka javob davom etadi).
Bu bosqichda refleks faollik mavjud, shuningdek, yurak-qon tomir va nafas olish tizimi kasalliklari ham kuzatilmaydi.
Nima qilish kerak?
Barbiturat bilan zaharlanishning yuqoridagi belgilarini sezgan holda, shoshilinch yordam ko'rsatish kerak. Chunki keyinroq muhokama qilinadigan keyingi bosqichlardan birida odam hushidan ketishi mumkin. Yordam odam hali hushida boʻlganda koʻrsatilishi kerak.
Avval tez yordam chaqirishingiz kerak. Keyin - oshqozonni yuving. Jabrlanuvchi bir qultumda taxminan bir litr iliq suv ichishi kerak. Keyin u tilning ildiziga bosiladi va shu bilan qusishni keltirib chiqaradi. Ichilgan barcha suyuqlik to'liq so'rilmagan dori bilan birga oshqozonni tark etishi kerak.
Keyin odam faollashtirilgan ko'mirning suvli suspenziyasini iste'mol qilishi kerak. Mos "Filtrum STI" yoki "Smekta", shuningdek, har qanday boshqa sorbent.
Bundan keyin siz odamni yotqizishingiz kerak, albatta adyol bilan yoping va shirin iliq choy bering.
Agar jabrlanuvchi uxlab qolish bosqichida hushini yo'qotgan bo'lsa, oshqozonni yuvish qat'iyan man etiladi. Tez yordamni chaqirgandan so'ng, uni yonboshlab yotoqda yotqizish kerak, shuningdek, adyol bilan o'ralgan. Bu qusish aspiratsiyasiga yoki tilning tortilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan mexanik asfiksiyaning oldini oladi.
Yuzaki koma bosqichi
Afsuski, agar u kelsa, barbiturat bilan zaharlanish uchun shoshilinch yordam ko'rsatish befoyda. Shifokorlarni kutish qoladi. Bemor ongni yo'qotadi, u chuqur uyquga ketadi, o'quvchilar siqiladi. Shox parda, tendon va pupilla reflekslari ham zaiflashgan.
Igna qattiqligi bu bosqichda keng tarqalgan. Babinskiy va Rossolimoning patologik reflekslari paydo bo'lishi mumkin. Nafas olish harakatlarining chastotasi pasayadi, teri va shilliq pardalar ko'karadi.
Puls tez-tez bo'lib turadi, qon bosimi ham o'zgarishi mumkin, lekin unchalik emas - u normal diapazonda qoladi.
Chuqur koma bosqichi
U zaharlanish alomatlari paydo bo'lsa rivojlanadibarbituratlar e'tiborga olinmagan va odamga birinchi yordam ko'rsatilmagan. Bunday holda, quyidagi oqibatlar yuzaga keladi:
- Arefleksiyon.
- Bradikardiya.
- Teri va shilliq pardalarning og'ir siyanozi.
- Mushaklar ohangining etishmasligi.
- Haroratning keskin pasayishi.
- Sovutish oyoqlari.
- Koʻz qorachigʻining keskin siqilishi, soʻngra gipoksiya vaqtida kengayishi.
- Gipotenziya.
- Zaif, sekin, sayoz nafas.
Komadan keyingi davr
Yuqorida tavsiflangan bosqich bir necha soatdan bir necha kungacha davom etishi mumkin. Tibbiy yordam ko'rsatishda odam komadan chiqadi. Ammo ma'lum vaqt davomida (qancha vaqt davom etishi mastlik darajasiga bog'liq), bir qator og'ir alomatlar saqlanib qoladi. Ular orasida:
- Harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan.
- Ko'z qovoqlarining ptozisi.
- Diplopiya.
- Emosional labillik.
- Koʻz konvergentsiyasi.
- Nistagmus.
- Motorli tashvish.
- Transient nevrologik buzilish.
- Psixik hayratda qoldi.
Agar o'z vaqtida yordam ko'rsatilmagan bo'lsa, komadan keyingi davrda asoratlar rivojlanishi mumkin. Ko'pincha ruhiy kasalliklar, bronxopnevmoniya, yotoq yaralari, o'pka va miya shishi, mexanik asfiksiya shakllanadi.
Terapiya
Afsuski, maxsus antidot ishlab chiqilmagan. Barbiturat bilan zaharlanish juda ko'p oqibatlarga olib keladi va shuning uchun davolanish amalga oshiriladimurakkab.
Majburiy bosqich - infuzion terapiya va toksinlarni genitouriya tizimi orqali yo'q qilish. Buning uchun insulin, natriy bikarbonat, askorbin kislota va glyukozadan foydalaning.
Shuningdek, siz gipoksiyani kamaytirishingiz kerak. Buning uchun Mexidol, Piratsetam va Vinpotsetin kabi preparatlar qo'llaniladi.
Agar odamda nafas olish etishmovchiligi bo'lsa, unga kofein beriladi. Bu holatda antidot uyqu tabletkalarining antagonisti ham bo'lishi mumkin.
Qaysi dori tanlanishi odamni zaharlagan doriga bog'liq. Masalan, Diazepamning haddan tashqari dozasi bilan Nalokson buyuriladi. Agar jabrlanuvchi siklobarbital yoki fenobarbital bilan zaharlangan bo'lsa, unga Bemegrid ko'rsatiladi.
Miya to'qimalarining shishishi sodir bo'lganda, bemorga plazma quyiladi, so'ngra diuretiklar buyuriladi. Bu buyraklar tomonidan toksik moddalarning chiqarilishi uchun zarurdir. Metabolizmni yaxshilash va gipoksiyani kamaytirish uchun hali ham vitaminlar qabul qilish kerak.
Qayta tiklash davri
Birlamchi oqibatlar bartaraf etilgandan keyin bir muncha vaqt o'tgach, odam o'zini zaif his qilishda davom etadi. O'zingizni jismoniy va hissiy stressga duchor qilmaslik, tejamkor turmush tarzini olib borish tavsiya etiladi. Har kuni toza havoda sayr qilish foydali bo'ladi.
Buyrak va jigaringizga ham alohida e'tibor berish tavsiya etiladi. Mineral suv, o'simlik qaynatmalari, infuziyalar va choylardan foydalanish foydali bo'ladi.
Effektiv va gul kestirib - siz 2-3 osh qoshiq quyishingiz kerak. l. qaynoq suv bilan quritilgan rezavorlar (300 ml), qaynatiladi, terlang va keyino'zingizni bosing. Filtrdan so'ng siz ichishingiz mumkin, ozgina shakar qo'shishga ruxsat beriladi. Bu choyni har kuni ichish buyraklarni tozalashga yordam beradi.
Sharhlar
Retsept boʻyicha barbiturat preparatlarini qoʻllagan odamlar koʻpincha bu dorilar haqida salbiy fikr bildirishadi.
Masalan, Fenobarbitalni oling. Uni epilepsiya uchun qabul qilgan odamlar, preparat belgilangan dozada qo'llanilganda ham yon ta'sirlar paydo bo'lishini aytishadi. Zaiflik, bosh aylanishi, apatiya, past qon bosimi - bu oqibatlarning faqat kichik bir qismidir. Bemorlar tabletkalarni qabul qilishni to'xtatganda ham, aqliy zaiflik bir necha hafta davom etadi.
Odamlar har doim ham barbituratlar bo'lgan boshqa dori-darmonlarga qiziqish bildirmaydi. Ko'pchilik, qabul qilishning dastlabki kunlarida vaziyatning qisqa muddatli yaxshilanishini qayd etadi, ammo keyin ta'sir yo'qoladi. Qo'zg'aluvchanlik kuchayadi, uyqu muammolari paydo bo'ladi, konvulsiyalar "chuqurlashadi". Umuman olganda, hamma ham o'z sog'lig'i bilan bog'liq muammolarini bunday dorilar yordamida hal qilishni tavsiya etmaydi.
Bilish muhim
Yuqorida barbiturat bilan zaharlanish haqida koʻp aytilgan. Komadan keyingi holatni davolash ko'p kuch, vaqt va salomatlikni talab qiladi va shuning uchun ushbu dorilarni qabul qilishda biz yodda tutishimiz kerak: dozani oshirib yuborish xotirjamlik va tez uxlab qolishga emas, balki abadiy uyquga olib kelishi mumkin.
Aslida, barbituratlar bugungi kunda juda kam qoʻllaniladi. Chunki bu guruhdagi dori vositalaridan foydalanishga qodirjigarda mikrosomal induksiyaga olib keladi. Dori vositalarining faol moddalari qonga intensiv kirib boradi, buning natijasida nazoratsiz ta'sir tezda yuzaga keladi.
Albatta, barbituratlarni qo'llash qariyalar, homilador ayollar, bolalar, shuningdek, oshqozon-ichak trakti, yurak-qon tomir tizimi, buyraklar, jigar va boshqalar bilan jiddiy muammolari bo'lgan odamlar uchun kontrendikedir. Chunki yon ta'siri inhibisyondir. miyokard qisqarishi. Ba'zi odamlar uchun bu harakat halokatli bo'lishi mumkin va barbiturat bilan zaharlanish uchun hech qanday vosita yordam bermaydi.
Shuningdek, bu mablag'lar kuchli zaharli dorilar ekanligini ham eslatib o'tmaslik mumkin emas. Ularni afyunga qaramlar oladi. Dozadan oshib ketish spirtli ichimliklarni zaharlanishini eslatuvchi eyforiya holatini keltirib chiqaradi. Bunday vositalarda "o'tirgan" odamlar tezda o'lishadi. Ular hatto jigar sirrozini shakllantirishga vaqtlari yo'q - bu dorilarni suiiste'mol qilishning eng bevosita natijasi. Shuning uchun barbituratlar ko'plab mamlakatlarda taqiqlangan.
