Najas - tanaga kiradigan mahsulotlarni qayta ishlashning yakuniy mahsuloti. Ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq muammolarga duch kelmaydigan sog'lom odamda neytral yog'lar bo'lmagan shakldagi najaslar mavjud. Oziq-ovqatlarni hazm qilish va ichakdagi qoldiq mahsulotlarning so'rilishi natijasi oz miqdorda shilimshiq va silindrsimon epiteliya hujayralari bilan qoplanishi kerak. Agar axlatda neytral yog 'bo'lsa, bu holat steatoreya deb ataladi. Bu patologik hisoblanadi va oshqozon osti bezi, o't yo'llari yoki jigar kasalliklarini ko'rsatishi mumkin.
Yog'lar nima?
Neytral yog'lar yog' kislotalari va glitserinning esterlaridir. Glitserinning qancha gidroksil guruhi yog 'kislotalari bilan esterlanganligiga qarab, ushbu guruhning lipidlarining quyidagi turlari ajratiladi:
- triglitseridlar - uchta guruh;
- digliseridlar - ikki guruh;
- monoglitseridlar - bir guruh.
Neytral yog'inson tanasida zahiraviy material shaklida bo'ladi yoki hujayralarning bir qismi bo'lgan protoplazmatik yog'ga aylanadi. Bu shakllarning roli boshqacha. Protoplazmatik lipidlar doimiy tarkibga ega va hujayralarda ma'lum miqdorda mavjud bo'lib, ular semirishning rivojlanishi yoki odamning vazni yo'qolishi bilan o'zgarmaydi. Zaxira yog' miqdori o'zgarib turadi.
Triglitseridlar
Bu guruh neytral lipidlarning barcha vakillari orasida eng koʻp. Tarkibni tashkil etuvchi yog 'kislotalari to'yinmagan va to'yingan bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan: oleyk, stearik va palmitik kislotalar. Agar triglitseridni tashkil etuvchi radikallar bitta kislotaga tegishli bo'lsa, u holda u oddiy deyiladi, ularning turli kislotalar bilan aloqasi bo'lsa - aralash.
Neytral yog'larning fizik va kimyoviy xossalari tarkibiga qanday kislotalar kiritilganiga bog'liq. Xususiyatlari quyidagicha:
- to`yingan yog` kislotasi qoldiqlarining soni va uzunligi qancha ko`p bo`lsa, lipidlarning erish nuqtasi shunchalik yuqori bo`ladi;
- toʻyinmagan yogʻ kislotalari qancha koʻp boʻlsa va ularning zanjiri qanchalik qisqa boʻlsa, erish nuqtasi shunchalik past boʻladi;
- triglitseridlar sovunlanish reaksiyasida ishtirok etishi mumkin, natijada yog 'kislotalari va glitseringa parchalanadi;
- sovunlanish jarayoni fermentativ gidrolizga, ishqorlar va kislotalarning ta'siriga xosdir.
Lipidlarning xossalari
Neytral yog '- oson eriydigan modda, u suvdan engilroq, lekin unda erimaydi. Xona haroratida lipidlar qattiq, malhamga o'xshash yoki suyuq bo'ladi.holatda va keng harorat oralig'ida erishi mumkin.
Moddalar deyarli suvda erimaydi, lekin ularga sovun yoki qandaydir emulsifikator qoʻshilishi barqaror suvli emulsiyalarning hosil boʻlishiga olib keladi. Neytral yog' spirtda va turli erituvchilarda (efir, benzin, benzol, xloroform) yaxshi eriydi.
Fosfolipidlar rangsiz, lekin havo ta'sirida tezda qorayadi. Bu tarkibni tashkil etuvchi to'yinmagan yog'li kislotalarning oksidlanishi natijasida yuzaga keladi. Inson tanasida mavjud bo'lgan neytral yog'larning xususiyatlari quyidagilardan iborat:
- Eritmalar bilan aloqa qilganda hosil bo'ladiganqatlamli tuzilmalar lipidlarning hujayra membranalarini qurishda ishtirok etishiga yordam beradi;
- hujayra membranalari yuzasida joylashgan oqsillar bilan yaqin aloqaga kirishadi, metabolik jarayonlarda ishtirok etuvchi organik moddalarning hujayra ichiga kirish jarayonlarini tartibga soladi;
- tabiiy antioksidantlardir.
Neytral yog'larning fizik-kimyoviy xossalarining ularning tuzilishiga bog'liqligi ularning inson organizmida sodir bo'ladigan hayotiy jarayonlarda ishtirok etish imkoniyatini tushuntiradi. Ayniqsa, ko'p fosfolipidlar asab to'qimalarida, jigarda, yurakda topiladi.
Steatoreya va uning turlari
Najasdagi neytral yog 'patologik holat. Etiologiyaga qarab steatoreyaning quyidagi turlari ajratiladi:
- Ichak turi. Muayyan sabablarga ko'ra, lipidlar ichak traktida so'rilmaydi, lekin tashqariga chiqadi.najas.
- Oziq-ovqat turi. Ushbu patologiyaning asosi irratsional ovqatlanishdir. Oziq-ovqat bilan inson tanasiga juda ko'p miqdorda fosfolipidlar kiradi, ular to'liq so'rilmaydi.
- Oshqozon osti bezi turi. Bu oshqozon osti bezidagi buzilishlar natijasida yuzaga keladi. Lipaza - lipidlarning normal parchalanishi uchun javob beradigan ferment sintezida pasayish kuzatiladi.
Steatoreya ham tarkibiy qismlarning xilma-xilligi bilan ajralib turadi. Najasda koʻp miqdorda neytral yogʻlar (triglitseridlar), sovun va yogʻ kislotalari yoki har uchtasi boʻlishi mumkin.
Oshqozon osti bezi steatoreya sabablari
Bola yoki kattalar najasida neytral yog 'bir qator g'ayritabiiy holatlar fonida paydo bo'lishi mumkin.
1. Oshqozon osti bezi kasalliklari:
- birinchi olti oyda o'tkir pankreatit;
- oshqozon osti bezining olti oydan ortiq davom etadigan yallig'lanishi (surunkali jarayon);
- Wirsung kanalining torayishi (u orqali oshqozon osti bezi shirasi o'n ikki barmoqli ichakka kiradi);
- Zolinger-Ellison sindromi - bu oshqozon va ichak yo'llarida yaralar paydo bo'lishiga olib keladigan o'sma jarayoni.
2. Jigar patologiyalari:
- o'tkir va surunkali gepatit;
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish natijasida kelib chiqqan gepatit;
- jigar sirrozi;
- sklerozlovchi tipdagi xolangit - yallig'lanish kasalligichandiq bilan birga bo'lgan intrahepatik o't yo'llari;
- gemokromatoz - temir bilan bog'liq metabolik jarayonlarning buzilishi, bu uning organizmda patologik to'planishi bilan birga keladi;
- jigar amiloidozi;
- o'smalar va kistalar.
3. O't pufagi va yo'llarining patologiyasi:
- o't tosh kasalligi;
- o't pufagining o'tkir va surunkali yallig'lanishi;
- xolangit - o't yo'llarining yallig'lanishi;
- oʻt yoʻllarining giardia bilan infektsiyasi.
Ichakdagi steatoreya sabablari
Ichak tipidagi patologiyada koprogrammadagi neytral yog` quyidagi holatlar natijasida yuzaga kelishi mumkin:
- Kron kasalligida - ichak traktining surunkali yallig'lanishi, bunda torayish va yaralar rivojlanadi;
- Whipple kasalligi bilan - yuqumli tabiatdagi ichak va mintaqaviy limfatik eshaklarning kasalligi;
- ichak limfomasi bilan - limfotsitlardan tashkil topgan shish;
- rezektsiyadan keyingi holatda;
- enterit, enterokolit bilan;
- amiloidoz uchun;
- divertikulyoz bilan - ichak devorida divertikullar (protrusionlar) shakllanishi bilan kechadigan patologik jarayon.
Boshqa etiologik omillar
Axlatda fosfolipidlar paydo bo'lishining sabablari endokrin bezlarning kasalliklari bo'lishi mumkin. Hipotiroidizm va Addison kasalligi (buyrak usti bezlarietishmovchilik).
Abetalipoproteinemiya (lipidlarning so'rilishi va tashilishining buzilishi), mukovistsidoz (barcha bezlarning sekretsiyasi juda yopishqoq va qalin) va sealkiya (kleykovina to'liq parchalanmagan kasallik) tug'ma kasalliklarga olib keladi. chaqaloq najasida neytral yog'ning ko'rinishi.
Axlatda fosfolipidlarning paydo boʻlishi toshbaqa kasalligi va ekzema, shuningdek, vazn yoʻqotish uchun ishlatiladigan laksatiflar va dori vositalarini uzoq muddat qoʻllash bilan birga boʻlishi mumkin.
Klinik rasm
Patologiyaning birinchi ko'rinishi - tez-tez defekatsiya qilish istagi. Najas yog'li bo'lib, hojatxonaning sirtini yuvish qiyin. Najas yog'li iz qoldiradi. Najasning rangi normal bo'lib qolishi yoki och yoki kulrang rangga o'zgarishi mumkin.
Bundan tashqari, tarkibida yog 'kislotalari va glitserin bo'lgan, najasda paydo bo'ladigan neytral yog'lar, shuningdek, quyidagi alomatlarda namoyon bo'lishi mumkin:
- quruq yo'tal;
- bosh aylanishi;
- bo'g'im va bel og'rig'i;
- shishirmoq;
- past ishlash;
- zaiflik;
- quruq shilliq pardalar;
- charchoq;
- tish tishlari qonayotgan.
Yog'li axlatning paydo bo'lishi va unga hamroh bo'lgan alomatlardan kamida bittasi malakali yordam so'rash uchun sababdir.
Diagnostik choralar
Shikoyatlar va anamnez to'plami simptomlar qachon paydo bo'lganligi, nima bilan aniqlanganligi bilan birga keladi.bemor ularning paydo bo'lishini axlat yog'li xususiyatga ega bo'lganda bog'laydi. Mutaxassis bemorning qarindoshlarida meros bo'lib qolgan tug'ma kasalliklar yoki patologiyalar mavjudligini aniqlaydi. Keyin shifokor bemorni tekshiradi. Charchoqning mavjudligi, teri va shilliq pardalarning holati aniqlanadi, qorin bo'shlig'i a'zolarini paypaslash va perkussiya qilish amalga oshiriladi.
Koprologiya (najasni laboratoriyada o'rganish) quyidagi ko'rsatkichlarni baholashdan iborat:
- Makroskopiya - steatoreya qotib qolgan yog 'porlashi bilan engilroq axlat shaklida namoyon bo'ladi.
- Mikroskopiya lipidlar, yog 'kislotalari, sovun borligini aniqlaydi. Odatda, 24 soat ichida 5 g dan ortiq neytral yog 'najas bilan chiqarilishi kerak. Yuqoridagi natijalar patologik.
Agar kerak boʻlsa, radioizotop tekshiruvidan, qorin boʻshligʻi aʼzolarini ultratovush tekshiruvidan, kolonoskopiyadan, organizmning gormonal muvozanatini baholashdan, endokrinolog va terapevt maslahatidan foydalaning.
Steatorreyani yo'q qilish
Birinchi navbatda, davolash najasda neytral yog' paydo bo'lishiga olib kelgan kasallikka qaratilgan. Ratsionni individual tanlash ham asosiy patologiya asosida amalga oshiriladi. Qovurilgan, tuzlangan, dudlangan mahsulotlarni chiqarib tashlash shart.
Bemor spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishi, yomon odatlardan voz kechishi kerak. Ratsionga ko'p miqdorda retinol, tokoferol, k altsiferol va K vitamini o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni qo'shish tavsiya etiladi. Xuddi shu yog'da eriydigan vitaminlar dori-darmonlar shaklida buyuriladi.dorilar.
Murakkabliklar va oqibatlar
Murakkabliklar faqat kech davolangan taqdirda rivojlanadi. Ichak traktida ozuqa moddalarining so'rilishining buzilishi mavjud. Ushbu fonda gipo- va beriberi, oqsil etishmovchiligi va tananing tükenmesi rivojlanadi. Suv-elektrolitlar balansining patologiyasi doimiy chanqoqlik, shishish, suvsizlanish, konvulsiv tutilishlar bilan namoyon bo'ladi.
Mutaxassis oksaluriya ko'rinishini (organizmdan siydik bilan birga oksalat kislota tuzlarining ortiqcha patologik chiqishi) va oksalat kelib chiqishi siydik toshlarining shakllanishiga tashxis qo'yadi. Ushbu patologik holat normal sharoitda oksalatlarning ichak traktidan qonga kirmasligi sababli yuzaga keladi, chunki ularning k altsiy bilan birikmasi ularni erimaydigan qiladi. Steatoreya rivojlanishi bilan ko'p miqdorda k altsiy najas bilan birga tanadan chiqariladi. Bu oksalatlarning ichaklardan qonga sezilarli darajada oqib chiqishiga olib keladi.
Bemor tana vaznini keskin yo'qotadi. Barcha ichki organlar va tizimlarning normal faoliyati buziladi. Bunday ko'rinishlar psixologik muammolarga olib keladi (uyqusizlik, muloqotdagi o'zgarishlar, ishlashning pasayishi).
Profilaktik choralar
Profilaktik tadbirlarni birlamchi va ikkilamchi bo’lish mumkin. Birlamchi profilaktika kasallik paydo bo'lmasligi uchun amalga oshiriladi. Bu steatoreya simptomlardan biriga aylanadigan patologiyalar rivojlanishining oldini olishga asoslangan. Muhim nuqtalarhisobga olinadi:
- chekishni va ortiqcha spirtli ichimliklarni tashlash;
- ratsionni tuzatish;
- o'simlik ovqatlarini ko'paytirish;
- kichik qismlarda fraksiyonel ovqatlar;
- multivitaminli komplekslardan foydalanish;
- tananing himoya kuchlarini mustahkamlash.
Ikkilamchi profilaktikaning asosi (kasallik boshlanganidan keyin) patologik holatni o'z vaqtida oqilona davolashdir.
Xulosa
Erta tashxis qo'yish va to'g'ri tashxis mutaxassisga individual davolash rejimini tanlash va kasallikning asoratlari rivojlanishidan qochish imkonini beradi. O'z-o'zidan davolanish tavsiya etilmaydi, chunki faqat yuqori malakali shifokor najasdagi neytral yog'larning paydo bo'lishining haqiqiy sababini aniqlay oladi va uni yo'q qiladi. Davolovchi mutaxassisning tavsiya va tavsiyalariga amal qilgan, shuningdek, patologiyaning ikkilamchi profilaktikasi bilan shug'ullanadigan bemorlar uchun prognoz qulaydir.
