Bugungi kunda umurtqa pogʻonasining egriligi bolalar va oʻsmirlar orasida keng tarqalgan. Ko'pincha, besh yoshdan etti yoshgacha o'zini namoyon qiladigan skolyozning erta rivojlanishi bilan va to'g'ri davolash bo'lmasa, o'n olti yoshga kelib, odam tanasida ko'plab kasalliklar tashxisi qo'yilgan "xushchaqchaq" ga aylanadi.. Shuning uchun, displastik skolyoz tashxisini qo'yishda, jiddiy sog'liq muammolarining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun davolanishni boshlash kerak. Bunday holda, muhim nuqta, orqa miyada qaytarilmas o'zgarishlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikdir.
Muammo tavsifi
Displastik skolioz - umurtqa pog'onasi egriligining eng og'ir shakli bo'lib, uning lomber-sakral mintaqasi rivojlanishining konjenital patologiyasi. Dastlabki bosqichda kasallik alomatlarni ko'rsatmaydi, patologiya taxminan o'n yoshda aniqlanadi va tez rivojlanadi. Bunday kasallikvertebra va disklar to'qimalarida metabolizm va qon ta'minoti buzilganligi fonida rivojlanadi.
Patologiya odatda erta yoshda boshlanadi. Skoliozning paydo bo'lishi tananing o'sishi va rivojlanishi bilan beshinchi lomber va birinchi sakral vertebradagi yukning ortishi tufayli yuzaga keladi. ICD-10 bo'yicha displastik skolyoz kodi M41, M41.8 ga ega. Kasallik umurtqa pog'onasining ko'krak qismida egrilikka qarshi yoylarning shakllanishi bilan tavsiflanadi, bu esa umurtqa pog'onasining vertikal o'qi atrofida umurtqali jismlarning keskin burilishi bilan birga keladi (qovurg'alar buralib ketgan). Bu ko'krak qafasining deformatsiyasiga, nafas olish etishmovchiligiga va o'pka hajmining pasayishiga olib keladigan ko'krak qafasining shakllanishiga olib keladi. Biror kishida bo'g'imlarning va umurtqa pog'onasining moslashuvchanligi, statistik tekis oyoqlar, orqa, dumba va qorin devori mushaklarining zaifligi kuchaygan, bu holatning jiddiy buzilishiga va umurtqa pog'onasi egriligining rivojlanishiga olib keladi.
Orqa miya skoliozi nima ekanligini hisobga olsak, shuni ta'kidlash kerakki, bu kasallik tez rivojlanish bilan ham ajralib turadi, bu ko'krak qafasi organlari faoliyatining buzilishi va odamning deformatsiyasini keltirib chiqaradi. Terapiya bo'lmasa, patologiya ancha murakkab kursni oladi.
Skolioz: rivojlanish sabablari
Patologiyaning sabablari vertebra rivojlanishidagi konjenital anomaliyalarda yotadi. Bunday anomaliyalar quyidagi omillar natijasida rivojlanadi:
- Umurtqa yoylarining birikishining toʻliq yoʻqligi.
- Umurtqaning kuchli birikmasisakrum.
- Birinchi sakral umurtqa va beshinchi bel umurtqalarining birlashishi.
Tibbiyotda tug'ma patologiyalar rivojlanishining aniq sabablari yo'q. Shifokorlar turli xil nazariyalarni ilgari surdilar, ularga ko'ra skolyoz quyidagi sabablarga ega:
- Tug'ma xarakterdagi orqa miya patologiyasi.
- Umurtqa pogʻonasiga yuk tushishi natijasida umurtqa pogʻonasi elementlarining oʻsishining buzilishi.
- Tug'ma epidistrofiya natijasida bir yoki bir nechta umurtqalarning o'sishining bir tomonlama sekinlashishi.
- Birlashtiruvchi to'qimadagi metabolik jarayonlarning buzilishi.
- Omurgalararo diskning yadrosi harakati, xaftaga to'qimalari qavariq tomonda vayron bo'lganda, bu orqa miya deformatsiyasining paydo bo'lishiga olib keladi.
Xavf guruhiga ota-onasida ushbu patologiyaga ega bolalar kiradi.
Kasallik belgilari
Odatda displastik skolioz rivojlanish bosqichiga qarab simptomlarni namoyon qiladi. Dastlabki bosqichlarda kasallik asemptomatikdir, vaqt o'tishi bilan bolada umurtqa pog'onasining egriligi shakllana boshlaydi. U egilgan va deyarli sezilmaydigan tananing assimetriyasiga ega, elkalarining turli balandliklari va turli xil lokalizatsiyadagi elkama pichoqlari chiqadi. Patologiyaning asosiy belgisi buralishning rivojlanishi - vertikal proektsiyada vertebraning buralishi. Agar davolanmasa, odamda ko'krak qafasi paydo bo'ladi, uni oldinga egilganida ko'rish mumkin. Keyin pastki oyoq-qo'lning qisqarishi va tos suyagining egilishi kuzatiladi. Bu hodisalarning barchasi og'riq sindromi bilan birga keladi, bu jismoniy kuchaymoqdayuk.
Shuningdek, koʻkrak qafasining displastik skoliozi orqa miyaning chimchilanishiga olib keladi, bu esa sezuvchanlikni yoʻqotish, vosita faoliyatining buzilishi, pastki ekstremitalarning parezlari va falajlari koʻrinishidagi nevrologik simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Murakkab holatda oyoq barmoqlarining egriligi, siyishning kuchayishi, ayniqsa kechasi, ruhiy buzilish, tendon reflekslarining buzilishi, qon bosimining o'zgarishi, patologik teri giperemiyasi bo'lishi mumkin. hudud. Nerv tolalari siqilganda nafas a'zolari, qon tomirlari va yurak faoliyati buziladi.
Diagnostik choralar
Ko'pchilik skolyozni qaysi shifokor davolashini bilmaydi. Ushbu kasallikning tashxisi va davolashi ortoped yoki jarroh tomonidan amalga oshiriladi. Asosiy diagnostika usullari rentgenografiya bo'lib, hayot davomida bemor bir necha marta duch keladi. Orqa miya rasmlari bir nechta proektsiyalarda va tananing turli pozitsiyalarida amalga oshiriladi. Odatda, tasvirlarda umurtqalar orasidagi bo'shliqning kengayishi, xanjar shaklidagi umurtqalarning mavjudligi, ularning vertikal o'q atrofida keskin aylanishi ko'rsatilgan. Ushbu usul displastik skolyozni rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlashga, shuningdek uning keyingi rivojlanishining mumkin bo'lgan sabablarini aniqlashga imkon beradi. Rentgenografiya paytida umurtqa pog'onasining egrilik burchagi aniqlanadi.
Ichki organlar, nervlar va qon tomirlarining holatini tekshirish uchun qo'shimcha usullar sifatida boshqa diagnostika usullaridan foydalanish mumkin,ultratovush, MRI va KT kabi. Skoliotik holat bilan patologiyani farqlash kerak. Ikkinchi holda, umurtqa pog'onasida egrilik yo'q.
Davolash
Skoliozni qaysi shifokor davolashini allaqachon bilamiz. Kasallikning terapiyasi aniq tashxis qo'yish va kasallikning rivojlanish darajasini aniqlagandan keyin belgilanadi. Davolash, birinchi navbatda, quyidagi muammolarni hal qilishga qaratilgan:
- Umurtqa pogʻonasi oʻqini toʻgʻri holatga qaytarish.
- Nafas olish funktsiyasi normallashadi.
- Yurak va qon tomirlari patologiyalarini bartaraf etish.
Skoliozni qanday davolash kerakligini tajribali shifokor aytib beradi.
Konservativ davo
Patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida odatda quyidagi usullar qo'llaniladi:
- Suzish brass atigi uch oy ichida yaxshi natijalarga erishish imkonini beradi. Bugungi kunda maxsus guruhlar mavjud bo'lib, unda murabbiy kasallikning xususiyatlarini hisobga olgan holda mashqlar to'plamini individual ravishda tanlaydi.
- Bolalar va kattalardagi skolioz uchun massaj qon aylanishini va mushaklarning ohangini normallashtirishga imkon beradi.
- Terapevtik gimnastika orqa miya deformatsiyasini tuzatishning asosiy usuli hisoblanadi. Bunday holda, tajribali o'qituvchi har bir holatda mashqlar to'plamini tanlaydi.
- Konservantlar va yog'li ovqatlardan saqlaydigan parhez. Bemorning ratsionida baliq, sut mahsulotlari va zaytun moyi bo‘lishi kerak.
- Kamaytirish uchun ortopedik korset kiyishorqa miya ustuniga yuklang va uning egriligini oldini oling. Skolioz tufayli ko'krak qafasi deformatsiyasi bo'lsa, korset kiyish ham ta'minlanadi.
- Mushak ohangini normallashtirishga qaratilgan elektromiyostimulyatsiya.
Jarrohlik davolash
Agar patologiya rivojlanishning kech bosqichida bo'lsa va tez rivojlanayotgan bo'lsa, jarroh sizga skolyozni qanday davolash kerakligini aytadi, chunki bu holda jarrohlik qo'llaniladi. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar:
- Dori-darmon bilan bartaraf etilmaydigan og'riq sindromi;
- Omurilik deformatsiyasining tez rivojlanishi;
- Egrilik burchagi oltmish darajadan ortiq, bu o'pka va yurak etishmovchiligining rivojlanishiga olib keladi;
- Bemorning qiyofasini buzish.
Jarrohlik aralashuvi umurtqa pogʻonasining egriligini bartaraf etishga, orqa miya shikastlanishining oldini olishga, siqilish sindromini bartaraf etishga va kosmetik nuqsonni bartaraf etishga qaratilgan.
Jarrohlik aralashuv turlari
Displastik skolioz uchun operatsiyalar ikki usulda amalga oshirilishi mumkin:
- Bosqichma-bosqich jarrohlik aralashuvi vaqtinchalik metall konstruktsiyani o'rnatishni o'z ichiga oladi. Muayyan vaqt ichida tuzilma olib tashlanadigan bir qator operatsiyalar amalga oshiriladi. Bu usulning kamchiligi bitta emas, balki bir nechta operatsiyani amalga oshirishdir.
- Bir bosqichli operatsiya, unda doimiy metall konstruktsiya o'rnatiladi, bu esa umurtqa pog'onasini tuzatishga yordam beradi. Ijobiy natijaga bitta operatsiya orqali erishiladi.
Tanlash operatsiya
Har bir holatda jarrohlik usulini tanlash alohida ko'rib chiqiladi. Bunda shifokor quyidagi fikrlarni hisobga oladi:
- Bemorning yoshi. Odatda, operatsiyalar balog'at yoshida buyuriladi, chunki bolalar ko'pincha konservativ usullar bilan egrilikni tuzatishga muvaffaq bo'lishadi.
- Omurilik deformatsiyasining lokalizatsiyasi.
- Odamda kasallik mavjudligi sababli rivojlanishi mumkin bo'lgan ruhiy muammolarning mavjudligi.
- Kasallik kursining davomiyligi. Murakkab holatlarda ular faqat jarrohlik aralashuvga murojaat qilishadi.
Kasallik prognozi
Bu kasallik tez rivojlanishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun prognoz bemorga o'z vaqtida yordam ko'rsatishga bog'liq bo'ladi. Kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida konservativ davo yordamida yaxshi natijalarga erishish mumkin. Yaxshi gimnastika va massaj bolalar va kattalardagi skolyozni erta aniqlash bilan yordam beradi. Shifokorlarning ta'kidlashicha, patologiyani jarrohlik yo'li bilan davolashda ko'pincha salbiy oqibatlar va asoratlar paydo bo'ladi.
Patologiyaning oldini olish
Profilaktika maqsadida umurtqa pogʻonasi skoliozi nima ekanligini, shuningdek, ushbu kasallikka qarshi kurashish usullari haqida maʼrifiy ishlarni olib borish zarur. Profilaktik choralar quyidagicha bo'lishi kerak:
- Doimiy piyoda yurishtoza havo. Bu metabolizmni yaxshilashga imkon beradi. Hujayralarning normal ishlashi uchun to'qimalarni kislorod bilan ta'minlang.
- Qattiq yuzada gorizontal holatda uzoq vaqt turish. Ushbu hodisa, ayniqsa, orqa tarafdagi davriy og'riqlardan aziyat chekadigan odamlar uchun to'g'ri keladi. Bunday hodisa og'riq va noqulaylikdan xalos bo'ladi.
- To'g'ri holatga doimiy rioya qilish, orqa tekis bo'lishi kerak. Bu holat vertebral o'qning normal shakllanishi jarayoni uchun asosiy hisoblanadi. Ko'pincha, patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida, to'g'ri holatni doimiy saqlash, jismoniy faoliyat orqa miya egriligini butunlay yo'q qilishi mumkin.
- Fizioterapiya mashg'ulotlarini o'tkazish. Bu butun tanani tonlash, umurtqa pog'onasini sozlash imkonini beradi. Ko'pincha mashqlar terapiyasi rejalashtirilgan operatsiyadan bir oy oldin, shuningdek bemorning reabilitatsiya davrida buyuriladi.
Tavsiyalar
Sog'lom umurtqa pog'onasini rivojlantirishning bir qancha tamoyillari mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- Bir holatda uzoq vaqt qolganda, masalan, harakatsiz holatda, turish va harakatlanish uchun vaqti-vaqti bilan tanaffuslar qilish kerak.
- Stolda oʻtirganda, oyoqlarning holatini tez-tez oʻzgartirish tavsiya etiladi.
- Kresloga oʻtirganingizda umurtqa pogʻonasidagi yukni engillashtirish uchun vaqti-vaqti bilan qoʻllaringizni qoʻl dayamalariga qoʻyib turishingiz kerak.
- Orqa miya bo'shashishi uchun vaqti-vaqti bilan tavsiya etiladitizzalaringizni ko'kragingizga torting.
- Jismoniy tarbiya paytida umurtqa pogʻonasining chiqib ketishini bartaraf etish uchun imkon qadar orqangizni egishingiz kerak.
Ushbu oddiy qoidalar va tavsiyalarga amal qilgan holda, inson umurtqa pogʻonasi va toʻgʻri holatda boʻladi.
